किं वयं आटिज्म-रोगे सहायकाः उपचाराः वदामः ?

यदा भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः बालकस्य आटिज्म-रोगः अस्ति तदा अभिभूतः चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अधुना अहं किं करोमि?" परन्तु आतङ्किताः न भवन्तु, एकान्तं वा न अनुभवन्तु। अद्यत्वे बहवः चिकित्साविधयः उपलभ्यन्ते ये भवतः बालकस्य कौशलस्य विकासे सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति , तेषां लक्षणं न्यूनीकर्तुं, तस्य दैनन्दिनजीवनं च बहु सुलभं कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि एतानि उपचाराणि पूर्वमेव आरभ्यतुं शक्यन्ते, यथा पूर्वस्कूलीकाले, तर्हि परिणामाः बहु उत्तमाः भवन्ति । परन्तु कदापि विलम्बः न भवति, चिकित्सा च कस्यापि वयसि आरभ्यतुं शक्यते ।

वस्तुतः विशेषज्ञाः अनुशंसन्ति यत् भवन्तः आटिज्म-रोगस्य शङ्कामात्रेण एतानि उपचाराणि अवलोकयन्तु, न तु वैद्येन भवतः बालकस्य एतत् अस्ति इति पुष्टिं कर्तुं प्रतीक्षन्ते (औपचारिकनिदानम्) यतः परीक्षणं विशेषज्ञनियुक्तिः च सहितं समीचीननिदानं प्राप्तुं समयः भवितुं शक्नोति । अतः, आटिज्म-रोगेण पीडितस्य बालकस्य सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति इति लोकप्रियतमानि सफलानि च उपचाराणि अवलोकयामः।

प्ले थेरेपी

आटिज्म-रोगयुक्ताः बालकाः प्रायः अन्येभ्यः बालकेभ्यः किञ्चित् भिन्नरूपेण क्रीडन्ति । ते समग्रक्रीडासामग्रीणां उपयोगं न कृत्वा क्रीडनकस्य एकस्मिन् भागे (कारस्य चक्राणि इत्यादिषु) एव ध्यानं ददति । ते अपि अन्ये बालकाः इव "अभिनयक्रीडा" न कुर्वन्ति । ते अन्यैः सह क्रीडितुं अपि न इच्छन्ति स्यात्।

परन्तु आटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर् (ASD) इति रोगिणां बहवः बालकानां कृते क्रीडा स्वभावनाः अभिव्यक्तुं एकः उपायः अस्ति । तेषां क्रीडनकं कर्म च तेषां वचनं भवितुम् अर्हति। अस्याः क्रीडाचिकित्सायाः माध्यमेन बालकाः नूतनानि वस्तूनि शिक्षन्ति, प्रौढैः अन्यैः बालकैः सह सार्थकं सम्बन्धं निर्मान्ति च ।

अस्य नाटकचिकित्सायाः के लाभाः सन्ति ?

• सामाजिकं भावनात्मकं च कौशलं विकसितं भवति।
• भिन्नं चिन्तनं कर्तुं साहाय्यं करोति।
• भाषायाः संचारकौशलस्य च उन्नतिः भवति ।
• क्रीडनकानाम् उपयोगः यथा भवति, तेषां अन्यैः सह कथं संवादः भवति इति विस्तारः भवति ।

व्यावसायिक चिकित्सा (OT) 1.1.

यद्यपि 'व्यावसायिक' चिकित्सा इति उच्यते तथापि कार्याणां विषये नास्ति। बालस्य दैनन्दिनजीवनस्य कार्येषु साहाय्यं करोति . सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शर्टस्य बटनं स्थापनं, चम्मचस्य वा हंसस्य वा सम्यक् धारणं, जूतानां फीताबन्धनं इत्यादीनि वस्तूनि अस्मिन् विद्यालये, कार्ये, क्रीडायां वा आवश्यकं किमपि कौशलं अपि अन्तर्भवितुं शक्नोति।

व्यावसायिकचिकित्सकः बालकस्य सावधानीपूर्वकं अवलोकनं करोति, तस्य आयुः-समुचितकार्यं कर्तुं क्षमतायाः मूल्याङ्कनं करोति, ततः बालस्य विशिष्टा, तेषां आवश्यकतानां लक्ष्याणां च पूर्तिं कृत्वा चिकित्सायोजनां विकसयति

व्यावसायिकचिकित्सा कीदृशेषु विषयेषु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ?

• नित्यकार्यम् : शौचालयस्य प्रशिक्षणं, परिधानं, दन्तधावनम् इत्यादीनि वस्तूनि।
• सूक्ष्म-चालक-कौशलम् : पेन्सिल-धारणं लेखनं च, कैंची-कटनम् इत्यादीनि वस्तूनि ।
• सकलमोटरकौशलम् : चलनं, सोपानं आरोहणं, द्विचक्रिकायाः ​​सवारी।
• मुद्रां, संज्ञानात्मककौशलं निर्वाहयितुं : वर्णानाम् आकृतीनां च भेदः।
• शरीरजागरूकता : स्वस्य शरीरस्य परितः अन्तरिक्षस्य च अवगमनम्।
• क्रीडनम्, समस्यानिराकरणम्, संचारः च इत्यादीनि कौशलानि .

एतेषां कौशलानाम् विकासेन बालस्य अन्यैः सह सम्बन्धनिर्माणं, कार्ये केन्द्रितं स्थातुं, स्वभावनानां प्रबन्धनं च भवति ।

वाक् चिकित्सा

आटिज्म-रोगयुक्तानां बहवः बालकानां अवाचिकसञ्चारस्य, तथैव वाक्-विषये च महत्त्वपूर्णाः कष्टानि सन्ति । यथा - नेत्रसंपर्कं कर्तुं, हस्तेन इशारान् कर्तुं, अन्यस्य वदतां वारं प्रतीक्षितुं च कष्टं भवति । अत एव वाक्चिकित्सा आत्मकेन्द्रितचिकित्सायाः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति ।

आटिज्म-रोगे दृश्यमानाः सामान्याः वाक्-सञ्चार-समस्याः सन्ति- १.

• सर्वथा न वदन्।
• नानाशब्दान् कृत्वा (गर्जन्, क्रन्दन्)।
• संगीतात्मकरूपेण गुञ्जन् जल्पन्।
• अन्ये यत् वदन्ति तत् पुनः पुनः कृत्वा (एतत् `echolalia` इति उच्यते)।
• रोबोट् इव वदन्, विना किमपि भावः, यद्यपि सः शब्दान् वाक्यानि च वदति।
• न वदन् नेत्रयोः अन्तः पश्यन्।
• शब्दानां सम्यक् अर्थं न अवगत्य।

एकः वाक्-भाषा-रोगविज्ञानी एतासां समस्यानां पहिचानं करिष्यति, बालस्य संचारकौशलं सुधारयितुम् उत्तममार्गान् निर्धारयिष्यति च। बालः न वदति चेत् वैकल्पिकविधिः अपि अनुशंसितुं शक्नुवन्ति ।

• चित्राणां उपयोगेन विचाराणां अभिव्यक्तिः।
• सांकेतिक भाषा।
• इलेक्ट्रॉनिक "वाक्कार"।

अनुप्रयुक्त व्यवहार विश्लेषण (ABA) 1.1.

एषा अपि अतीव लोकप्रिया सफला च चिकित्साविधिः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा बालकः किमपि उत्तमं करोति, अथवा अस्माभिः अपेक्षितरूपेण व्यवहारं करोति तदा वयं तेभ्यः 'पुरस्कारं' दत्त्वा तत् व्यवहारं प्रोत्साहयामः । एतत् पुरस्कारं प्रियं क्रीडनकं, लघुजलपानं, "अति उत्तमम्" इत्यादि प्रशंसा वा भवितुम् अर्हति ।

अस्मिन् पद्धत्या मातापितरौ अपि एतादृशरीत्या गृहे स्वसन्ततिभिः सह कार्यं कर्तुं प्रशिक्षिताः भवन्ति । एतेन बालस्य संचारः, सामाजिककौशलः, कार्यक्षमता इत्यादीनां बहुकार्यस्य क्षमता च सुधारः भवितुम् अर्हति । एबीए चिकित्सायाः अपि भिन्नाः प्रकाराः सन्ति : १.

• असतत परीक्षण प्रशिक्षण (DTT): 1.1.व्यवहारः कौशलं वा सरलतमपदेषु विभज्य तस्य शिक्षणं भवति ।
• प्रारम्भिकसघनव्यवहारहस्तक्षेपः (EIBI): एषा एबीए-पद्धतिः पञ्चवर्षेभ्यः न्यूनानां बालकानां कृते विनिर्मितः अस्ति ।
• पिवोटल रिस्पांस ट्रीटमेण्ट् (PRT): बालस्य विकासस्य महत्त्वपूर्णपक्षेषु (उदा. स्वस्य प्रबन्धनं, सामाजिकपरिस्थितौ पहलं ग्रहणं) केन्द्रीक्रियते।
• मौखिकव्यवहारहस्तक्षेपः (VBI): लक्ष्यं बालस्य वाक् कौशलं सुधारयितुम् अस्ति।

चिकित्सकीय अश्वसवारी

वैद्याः एतत् "हिप्पोथेरेपी" अपि वदन्ति । एषः किञ्चित् भिन्नः, परन्तु अतीव उपयोगी चिकित्सा अस्ति । अस्मिन् बालः चिकित्सकस्य निरीक्षणे अश्वस्य सवारीं करोति । यथा यथा अश्वः गच्छति तथा तथा बालकेन स्वशरीरस्य सन्तुलनं कर्तव्यं भवति, तासां गतिं प्रति प्रतिक्रियां दातुं च भवति । शारीरिकचिकित्सा इव अस्ति। अनुसन्धानेन ज्ञातं यत् एतेन बालकानां सामाजिकसञ्चारकौशलेषु सुधारः भवति, तेषां चञ्चलतां अतिक्रियाशीलतां च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति ।