किं भवद्भ्यः बेक्सारोटीन् कैप्सूलं निर्धारितम् अस्ति ? एतस्य विषये वदामः !

भवतः वैद्येन `बेक्सारोटीन्` इति औषधं निर्धारितं स्यात् । प्रायः `चर्म-टी-कोशिका-लिम्फोमा` इति त्वक्-कर्क्कटस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं एतत् दीयते । अस्य औषधस्य विषये भवतः बहवः प्रश्नाः स्युः । अतः तस्य विषये विस्तरेण वदामः, अतीव सरलतया।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

Bexarotene इत्यस्य सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि सन्ति यत् भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकाय वक्तव्यानि। यतः कतिपयचिकित्सास्थितीनां जनानां एतत् औषधं दत्त्वा अतीव सावधानता आवश्यकी भवति । चिन्तयतु, यदि भवतः अधोलिखितानि कानिचन शर्ताः सन्ति तर्हि तान् अगोपयित्वा वक्तुं श्रेयः वा? यदा भवन्तः एतानि सर्वाणि वस्तूनि वैद्यं वदन्ति तदा सः निश्चितरूपेण निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा अन्यत् किमपि कर्तव्यम् अस्ति वा इति ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतानि `Bexarotene`-कॅप्सूलानि सम्यक् कथं ग्रहीतव्यानि इति ।

• एतत् औषधं मुखेन सेवनीयं, जलस्य काचेन सह ।
• वैद्येन दत्तस्य विहितलेबलस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• एतानि गुटिकानि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। एकदा एव कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु।
• भोजनेन सह वा क्षणान्तरे वा औषधं सेवनीयम् |
• यथा वैद्यः वदति तथा समये एव औषधं सेवन्तु । निर्धारितराशितः अधिकं मा गृह्यताम्।
• वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यम् । विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः औषधं चूकन्ति तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः सहसा मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा भवन्तः औषधस्य मात्रां वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं वा विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा सम्पर्कं कुर्वन्तु .

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

यदा भवन्तः `बेक्सारोटीन्` सेवन्ते तदा अन्येषां केषाञ्चन औषधानां एकत्र उपयोगः न प्रशस्तः । अपि च, अन्ये केचन औषधाः सन्ति ये `बेक्सारोटीन्` इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् `बेक्सारोटीन्` एकत्र गृहीत्वा कियत् उत्तमं कार्यं करोति इति परिवर्तनं कर्तुं वा तस्य दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नोति । `बेक्सारोटीन्` इत्येतत् निम्नलिखितौषधैः सह न सेवनीयम् : १.

• `दासबुविर्; ओम्बिटासविर्; परिताप्रेविर्; रिटोनाविर`

निम्नलिखित औषधानि Bexarotene इत्यनेन सह अपि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् एतेषु कस्मिंश्चित् सेवते तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं वदतु यत् -

• अटोर्वास्टैटिन् (कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरणीयम् औषधम्) २.
• `कार्बोप्लेटिन्` (एकं कर्करोगविरोधी औषधम्) २.
• Female harmones , उदाहरणार्थं गर्भनिरोधकगोल्यः, पट्टिकाः, वलयः, अथवा इन्जेक्शन् येषु एस्ट्रोजेन् अथवा प्रोजेस्टिन् भवति
• Paclitaxel (एकं कर्करोगविरोधी औषधम्) २.
• जेम्फाइब्रोजिल् (कोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड् च न्यूनीकरोति इति औषधम्)
• मधुमेहस्य औषधानि यथा इन्सुलिन्, ग्लिपिजाइड्, ग्लाइबुराइड् वा
• तमोक्सिफेन् (कर्क्कटविरोधी औषधम्) २.
• विटामिन ए इत्यादीनि पूरकाणि विटामिन ए युक्तानि

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि सम्भाव्यपरस्परक्रियाणि न समाविष्टानि सन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहिताः, औषधविक्रेता, जडीबुटीजन्यपदार्थाः, विटामिनाः, पोषणपूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयन्तु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतेषु केचन भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतस्य औषधस्य सेवनकाले भवद्भिः विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति: १.

एतत् औषधं ``Bexarotene'' सेवन्ते सति भवद्भिः कतिपयानि वस्तूनि अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति।एतानि निश्चितरूपेण भवद्भिः मनसि स्थापनीयाः।

गर्भधारणं जन्मनिरोधं च

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति .

• स्त्रीणां कृते : एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं न कुर्वन्तु ।यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति, अथवा भवन्तः गर्भवतीः भवितुम् अर्हन्ति इति मन्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु , यतः एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीररूपेण हानिं कर्तुं शक्नोति।
• यदि भवान् प्रसवक्षमताम् अनुभवति तर्हि गोली आरम्भात् एकसप्ताहपूर्वं गर्भपरीक्षां कर्तुं अर्हति यत् भवान् गर्भवती नास्ति इति निश्चयं कर्तुं शक्नोति । गोलीं सेवन्ते सति मासिकं गर्भपरीक्षा अपि कर्तव्या ।
• गोल्यस्य आरम्भात् पूर्वं एकमासपर्यन्तं, गोलीं त्यक्त्वा एकमासपर्यन्तं च प्रभावी गर्भनिरोधस्य उपयोगः अवश्यं करणीयः । वैद्याः गर्भनिरोधस्य द्वयोः विश्वसनीययोः रूपयोः एकत्र उपयोगं कर्तुं अनुशंसन्ति | एतत् औषधं हार्मोनलजन्मनिरोधकं (यथा गर्भनिरोधकगोल्यः) न्यूनप्रभावी कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् गर्भनिरोधस्य द्वयोः रूपयोः उपयोगं कुर्वन्ति, तेषु एकं अहार्मोनलरूपं (यथा कण्डोमः अथवा IUD ) भवितुम् अर्हति अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।
• एतत् औषधं सेवन्ते सति शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
• पुरुषाणां कृते : यदि भवतः सहभागी गर्भवती अस्ति वा गर्भवती भवितुम् अर्हति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति, औषधं त्यक्त्वा एकमासपर्यन्तं च भवतः कण्डोमस्य उपयोगः अवश्यं करणीयः

रक्तपरीक्षाः

यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः वैद्यः भवन्तं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कर्तुं वक्ष्यति । एतेषु औषधं भवतः शरीरं कथं प्रभावितं करोति, भवतः यकृत्, थायरॉयड् इत्यादयः अङ्गाः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा, भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः कीदृशः इति च परीक्षिष्यन्ति अतः यथा वैद्यः वदति तथा एतानि परीक्षणानि कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

सूर्यप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता

एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यप्रकाशस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति । अल्पकालं सूर्यस्य संपर्कात् अपि भवतः त्वचा दह्यते, रक्ता भवति, फोडा वा भवति इति भावः ।

• अतः यथाशक्ति सूर्यप्रकाशं परिहरन्तु ।
• यदि भवान् सूर्ये भवितुं गच्छति तर्हि शरीरं सम्यक् आच्छादयति इति वस्त्रं धारयतु, टोपीं धारयतु, सूर्यरक्षां (कमपि SPF 30) च उपयुज्यताम् ।
• सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।

भवन्तः के दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव बेक्सारोटीन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः सन्ति, तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । अन्ये तावत् गम्भीराः न सन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं वदन्तु . अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि तेषां विषये अपि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

औषधं कथं संगृह्णासि ?

एतस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• २ तः २५ डिग्री सेल्सियस (३६ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट्) यावत् तापमाने संग्रहयन्तु । तस्य अर्थः अस्ति यत् सामान्यं कक्षतापमानं सर्वोत्तमम् अस्ति।
• अत्यन्तं उष्णं आर्द्रं वा स्थानेषु (उदा. स्नानगृहेषु) न संग्रहयन्तु ।
• प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् रक्षन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।

एषः केवलं बेक्सारोटीनस्य सारांशः एव । यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। ते भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।