द्विध्रुवी विकारः आत्महत्या च : अस्य विषये चर्चां कुर्मः

किं भवतः कश्चन मित्रः, परिवारस्य सदस्यः, वा भवतः ज्ञातः कोऽपि अस्ति यः एकस्मिन् दिने एतावत् प्रसन्नः ऊर्जावानः च भवति, परन्तु ततः सहसा अकारणं जगति बोरितः इव भवति? कदाचित् वयं मन्यामहे यत् एतत् केवलं तेषां 'चरित्रम्' एव, परन्तु तस्य पृष्ठतः द्विध्रुवी विकारः इव मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः भवितुम् अर्हति । एषः अतीव संवेदनशीलः विषयः अस्ति, परन्तु अस्माभिः एतस्य विषये वक्तुं आवश्यकता अस्ति, यतः अस्याः स्थितिः सह यत् बृहत्तमं खतरनाकं च जोखिमं आगच्छति तत् आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् द्विध्रुवी विकारः किम् ?

कल्पयतु यत् भवतः मनसि एकः 'स्विच्' अस्ति यः भवतः मनोदशां नियन्त्रयति। सामान्यतया एषः स्विचः मध्ये एव भवति । परन्तु द्विध्रुवीविकारयुक्ते कस्मिन् अपि अयं स्विचः सहसा उपरि अधः वा गच्छति ।

• उन्मादः चरणः : अस्मिन् काले सः अत्यन्तं सुखी, ऊर्जावानः च भवति । सः जगत् जितुम् अर्हति इव अनुभवति। सः न निद्रां करोति, बहु वदति, अविरामं कार्यं करोति, बहु धनं व्ययति, त्वरितनिर्णयान् च करोति। बहिःस्थस्य कृते एषः अतीव 'सक्रियः' 'सुखदः' च समयः इव भासते ।

• अवसादात्मकः चरणः - एषः अवसादचरणस्य विपरीतम् अस्ति । त्वं अत्यन्तं दुःखी, जीवनेन बोरः, निराशः च अनुभवसि । पूर्वं भवतः आनन्दं लभन्ते स्म तेषु भवतः रुचिः नष्टा भवति। भवन्तः सर्वदा श्रान्ताः अनुभवन्ति, ऊर्जा च नास्ति। अस्मिन् काले आत्महत्याविचाराः अधिकतया दृश्यन्ते ।

एतत् उच्च-नीच-चक्रं द्विध्रुवी-विकारस्य स्वभावः अस्ति । सम्यक् चिकित्सां विना एषा स्थितिः अतीव भयङ्करः भवितुम् अर्हति । शोधं दर्शयति यत् आत्महत्याद्वारा म्रियमाणानां जनानां महत्त्वपूर्णः प्रतिशतः केनचित् प्रकारेण अवसादः द्विध्रुवीविकारः वा पीडितः भवति ।

के के कारकाः सन्ति येन जोखिमः वर्धते ?

यद्यपि आत्महत्याविचाराः कस्यचित् मनसि भवितुं शक्नुवन्ति तथापि केचन कारकाः तस्य जोखिमं वर्धयन्ति । यदि भवन्तः स्वस्य समीपस्थस्य कस्यचित् कृते एतत् भवति इति पश्यन्ति तर्हि भवन्तः विशेषतया चिन्तिताः भवेयुः ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां जोखिमकारकाणां युक्तं कञ्चित् कदापि एकान्ते न त्यजन्तु , तेषां वचनं कदापि हल्केन न गृह्णीयात् ।

चेतावनीचिह्नानि अस्माभिः सावधानाः भवेयुः

प्रायः कस्यचित् आत्महत्यायाः प्रयासात् पूर्वं ते केचन सूचकाः वा चेतावनीचिह्नानि वा दर्शयन्ति । एतेषां परिचयः जीवनरक्षणे बहु दूरं गन्तुं शक्नोति।

यदि भवान् वा भवता ज्ञातः कश्चन वा एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवान् किं करिष्यति?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । कार्यं कृत्वा जीवनं रक्षितुं शक्यते।

1. व्यक्तिं एकान्ते न त्यजन्तु : व्यक्तिं किमपि कारणेन एकान्ते न त्यजन्तु। भवन्तः तेषां समीपे एव सन्ति इति तान् अनुभवन्तु।

2. वार्तालापः - तं शृणुत। तस्य वचनं न न्याय्यं उपदेशं वा न दत्त्वा शृणुत | "भवतः कथं भवति?"

3. तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु : एतत् किमपि न यत् भवन्तः गृहे एव चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति। तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। द्विध्रुवी एकः स्थितिः अस्ति यस्याः चिकित्सायाः सम्यक् प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते । समीचीनौषधैः परामर्शेन च एतान् उच्चनीचान् नियन्त्र्य सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।

4. खतरनाकवस्तूनि निष्कासयन्तु : गृहे सर्वाणि सम्भाव्य खतरनाकानि वस्तूनि यथा औषधानि, तीक्ष्णशस्त्राणि, अग्निबाणानि, विषाणि च सुरक्षितरूपेण व्यक्तिस्य प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।

आपत्काले तत्क्षणं किं कर्तव्यम् !

स्थितिनियन्त्रणम्यदि भवन्तः तत् अतितीव्रं मन्यन्ते, अर्थात् भवन्तः तस्य व्यक्तिस्य आत्महानिं निवारयितुं न शक्नुवन्ति इति मन्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव कार्यं कुर्वन्तु

• तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) नेतुम्।
• श्रीलङ्कादेशे मानसिकस्वास्थ्यसहायार्थं राष्ट्रियमानसिकस्वास्थ्यसहायतारेखासङ्ख्या १९२६ इति सम्पर्कं कुर्वन्तु। ते भवन्तं आवश्यकं मार्गदर्शनं दास्यन्ति।
• यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् विषयुक्तं पदार्थं गृहीतवान् अथवा औषधस्य अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि सल्लाहार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं (दूरभाषसङ्ख्या: ०११२ ६८६ १४३) तत्क्षणमेव सम्पर्कं कुर्वन्तु।

एतां सूचनां ज्ञात्वा भवन्तः योग्यसमये कस्यचित् आवश्यकतावशात् साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।