द्विध्रुवी विकारः आत्महत्याविचारश्च : अस्य विषये मुक्ततया चर्चां कुर्मः

यदि भवतः द्विध्रुवी विकारः अस्ति तर्हि भवतः जीवनं कदाचित् कठिनं, आक्रान्तं च भवितुम् अर्हति । अस्याः स्थितिः सह ये आव्हानाः आगच्छन्ति तेषु आत्महत्याविचारस्य जोखिमः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति यस्य विषये अस्माभिः अवश्यमेव वक्तव्यम् । न तु भयस्य विषयः, परन्तु तस्य विषये स्पष्टः भवितुं स्वस्य जीवनस्य, प्रियजनानाम् जीवनस्य च रक्षणे बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।

रोगस्य सटीकं जोखिमकारकं अवगच्छामः

यदा वयं द्विध्रुवीविकारस्य विषये वदामः तदा अस्माकं मनोदशाः द्वयोः अत्यन्तं भिन्नयोः अत्यन्तयोः मध्ये उतार-चढावः भवति । एतौ चरमौ अर्थात् अतिसक्रियावस्था, अत्यन्तं विषादिता च आत्महत्याविचारस्य दृष्ट्या अतीव भयङ्करौ स्तः ।

उन्मादी चरण

अस्मिन् काले भवन्तः बहु ऊर्जां, सुखं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । बहुवारं भवति यदा भवन्तः आवेगपूर्वकं कार्यं कुर्वन्ति , किमपि न चिन्तयन्। एतेन उच्चक्रियायाः सह भवन्तः कदाचित् तानि वस्तूनि द्रष्टुं श्रोतुं च आरभन्ते ये वास्तवतः तत्र नास्ति । एतत् वयं मनोविकारं वदामः . एतादृशेषु काले भवन्तः किं कुर्वन्ति इति स्पष्टं न भवन्ति अतः भवन्तः स्वस्य हानिं कर्तुं अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।

अवसादग्रस्त चरण

इति कथायाः परः पक्षः । अस्मिन् काले भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् जगति किमपि महत्त्वं नास्ति, आशा नास्ति, जीवनस्य कोऽपि अर्थः नास्ति । यदा सर्वं अन्धकारमयं दृश्यते तदा भवन्तः भ्रान्त्या मन्यन्ते यत् अस्य दुःखस्य पलायनस्य एकमात्रं मार्गं भवतः जीवनस्य समाप्तिः एव । द्विध्रुवीविकारसम्बद्धाः अधिकांशः आत्महत्याः अस्मिन् अवसादात्मके चरणे भवन्ति ।

मिश्रित प्रकरण

कदाचित्, उभयोः लक्षणं एकत्र मिश्रयितुं शक्यते । कल्पयतु, भवन्तः अतीव निराशाः, दुःखिताः च भवन्ति, परन्तु तत्सह, भवन्तः अतीव चञ्चलः, व्याकुलाः, सहनशक्तिं कर्तुं असमर्थाः च अनुभवन्ति । एते मिश्रितप्रकरणाः ते कालखण्डाः सन्ति यदा वयं आत्महत्यायाः सर्वाधिकं जोखिमं पश्यामः |

सावधानचिह्नानि सावधानतां कुर्वन्तु

यदि भवतः द्विध्रुवी विकारः अस्ति, अथवा यदि कस्यचित् मित्रस्य वा परिवारस्य सदस्यस्य वा एषा स्थितिः अस्ति, तर्हि एतेषु लक्षणेषु निकटतया ध्यानं दत्त्वा जीवनं रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि भवन्तः तान् पश्यन्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु।

आपत्काले वयं किं कुर्मः ?

द्विध्रुवीविकारस्य स्वभावात् भवतः कृते रोगी भवति चेत् स्पष्टतया चिन्तनं, सद्निर्णयः च कर्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति । अतः यस्मिन् दिने भवन्तः स्वस्थाः, स्पष्टशिरः च अनुभवन्ति, तेषु दिनेषु स्वपरिवारेण, विश्वसनीयैः मित्रैः च सह 'सुरक्षायोजना' निर्मातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अस्मिन् योजनायां एतादृशाः विषयाः समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति यथा-

• तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु : १.यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति तर्हि विलम्बं विना स्वचिकित्सकं वा चिकित्सकं वा आह्वयन्तु। तेषां दूरभाषसङ्ख्याः हस्ते एव स्थापयन्तु।
• परिवारात् मित्रेभ्यः वा साहाय्यं याचत : एकान्ते मा भवतु। भवतः सुरक्षायोजनायां नामकृतान् जनान् आहूय "अधुना मम स्वस्थता नास्ति, मम साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति" इति वक्तुं मा लज्जाम् अनुभवन्तु।
• यावत् सहायता न आगच्छति तावत् सुरक्षिताः भवन्तु : परिवारस्य सदस्यं पृच्छन्तु यत् सः भवतः हानिकारकवस्तूनि (तीक्ष्णशस्त्राणि, संगृहीतगोल्यः) भवतः दूरं स्थापयतु। यावत् साहाय्यं न आगच्छति तावत् एकान्ते न तिष्ठन्तु। यस्य कस्यचित् विश्वासस्य समीपे तिष्ठतु।

स्मर्यतां यत् एते नकारात्मकविचाराः भवतः व्यक्तित्वस्य भागः वा दुर्बलता वा न भवन्ति । ते भवतः रोगस्य प्रबन्धनीयं लक्षणं एव सन्ति। एषा स्थितिः अस्थायी भवति । सम्यक् उपचारेण भवतः अवश्यमेव सुस्थता भविष्यति।

कुतः साहाय्यं प्राप्नुयात्

श्रीलङ्कादेशे यदा वयं एतादृशं तनावं अनुभवामः तदा एतादृशाः सेवाः सन्ति ये अस्मान् तत्क्षणमेव साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतेषां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवान् राष्ट्रीयमानसिकस्वास्थ्यसंस्थायाः '1926' हेल्पलाइनं , निःशुल्कं, दिवसस्य कदापि सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति। ते भवतः चिन्ताम् शृण्वन्ति, भवतः आवश्यकं मार्गदर्शनं, आरामं च प्रदास्यन्ति।

अपि च यदि स्थितिः तात्कालिकः अस्ति तर्हि भवन्तः विलम्बं विना समीपस्थस्य सर्वकारीयचिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तुं शक्नुवन्ति। तत्र भवद्भ्यः तत्क्षणमेव आवश्यकं चिकित्सा-मानसिक-स्वास्थ्य-सहायतां प्रदत्तं भविष्यति ।

परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु येन सः भवतः औषधं समायोजयितुं शक्नोति तथा च भवतः उत्तमचिकित्सायोजनां प्रदातुं शक्नोति।