यकृत्-समस्यायुक्तस्य कस्यचित् कोविड्-१९ भवति चेत् किम्? किं प्रचलति (COVID-19 and Chronic Liver Disease) इति सम्यक् ज्ञास्यामः

वयं सर्वे किञ्चित्पर्यन्तं कोविड्-१९- विषाणुना सह जीवितुं अभ्यस्ताः अस्मत् । केचन जनाः तया सह कुशलाः सन्ति। परन्तु अन्येषां कृते विशेषतः अन्येषां दीर्घकालीनरोगाणां कृते किञ्चित् अधिकं गम्भीरं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः दीर्घकालीनः यकृत्-रोगः अस्ति, अथवा यत् वयं 'यकृत्-समस्या' इति वदामः, तर्हि भवतः अस्य COVID-19- वायरसस्य विषये किञ्चित् अधिकं सावधानता आवश्यकी अस्ति . किमर्थं तत् अस्ति, कथं वयं स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः इति पश्यामः।

कोविड-19 इत्यस्य भवतः यकृत्-इत्यस्य च कः सम्बन्धः ?

यदा भवतः शरीरे किमपि दोषः भवति तदा वयं रक्तप्रतिवेदनेषु तत् प्राप्नुमः, किम्? तथैव केषुचित् रोगिषु ये कोविड्-१९-रोगेण चिकित्सालये निक्षिप्ताः सन्ति, तेषु रक्तपरीक्षायां तेषां यकृत् -एन्जाइम्स् वर्धिताः इति ज्ञातम् । विशेषतः, ALT (Alanine Aminotransferase) तथा AST (Aspartate Aminotransferase) इति एन्जाइमस्य स्तरः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रोगस्य क्रमेण यकृत् इत्यस्य किञ्चित् अस्थायी क्षतिः अभवत् ।

परन्तु अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् शोधकार्यं ज्ञातं यत् यदि कस्यचित् पूर्वमेव Chronic Liver Disease or Cirrhosis इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तथा च COVID-19 इति रोगः भवति तर्हि तस्य मृत्योः जोखिमः अधिकः भवति यस्य यकृत् समस्या नास्ति। यद्यपि एतत् भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति तथापि सुरक्षितं भवितुं सत्यं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

गम्भीरकोविड्-१९-रोगस्य जोखिमे कस्य सन्ति ?

अधिकांशजनानां कोविड्-१९ रोगस्य लक्षणं केवलं मृदुलक्षणं भवति, केचन जनाः च लक्षणं विना स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु अल्पसंख्याकानां जनानां कृते अतीव गम्भीरं भवितुम् अर्हति । एतत् तदा भवति यदा विषाणुः फुफ्फुसेषु प्रविश्य निमोनिया भवति | एतत् यदा फुफ्फुसाः प्रफुल्लिताः श्लेष्मावत् द्रवेण पूरयन्ति च ।

यदा एतत् अधिकं तीव्रं भवति तदा ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) इति स्थितिः भवितुं शक्नोति । एषा स्थितिः यत्र श्वसनं अतीव कठिनं भवति, कदाचित् असम्भवं च भवति । यदा एतत् भवति तदा केषाञ्चन जनानां श्वसनसहायार्थं कृत्रिमश्वसनसाधनेन, वा श्वसनयंत्रेण वा सम्बद्धतायाः आवश्यकता भवेत् ।

अतः अनेके कारकाः सन्ति ये एतस्याः गम्भीरस्य अवस्थायाः विकासस्य जोखिमं वर्धयन्ति । ते किम् इति पश्यामः।

अस्मात् कथं रक्षितुं शक्नुमः ?

ठीकम्, इदानीं वयं जोखिमान् जानीमः। अतः वयं कथं स्वस्य रक्षणं कुर्मः ? एतानि पदानि अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, विशेषतः यदि भवतः यकृत्रोगः इव जोखिमकारकः अस्ति।

प्रथमं महत्त्वपूर्णं च कोविड्-१९ टीका निश्चितरूपेण प्राप्तुं भवति। स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते योग्यस्य टीकस्य, बूस्टरस्य च मात्रायाः विषये सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

तदतिरिक्तं एतेषु विषयेषु अवगताः भवन्तु : १.

• अन्यैः सह निकटसम्पर्कं परिहरन्तु। विशेषतः ये जनाः रोगी इव दृश्यन्ते तेभ्यः दूरं स्थातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• बहुधा स्पृष्टानि पृष्ठानि स्वच्छानि स्थापयन्तु। नियमितरूपेण स्वस्य दूरभाषः, टीवी-रिमोट्, पाकशालायाः काउण्टरः, नलः, प्रकाश-स्विच् इत्यादीनां वस्तूनि कीटाणुनाशकेन स्वच्छं कुर्वन्तु ।
• साबुनेन नियमितरूपेण हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। बहिः आगत्य, भोजनात् पूर्वं , शौचालयस्य उपयोगानन्तरं च प्रत्येकं हस्तौ सम्यक् प्रक्षालितुं आदतं कुर्वन्तु।