किं भवन्तः कदापि स्वस्य रक्तपरीक्षायाः परिणामं दृष्ट्वा ALT (SGPT), AST (SGOT), अथवा ALP इत्यादीनि संक्षिप्तनामानि अवलोकितवन्तः, 'एतत् सर्वं किम्?' कदाचित् भवतः वैद्यः उक्तवान् यत् 'भवतः एएलपी किञ्चित् उन्नतम् अस्ति; किञ्चित् अधिकं अन्वेषयामः' इति भवता सहसा चिन्तायाः तरङ्गः अनुभूतः । चिन्ताभावः सर्वथा स्वाभाविकः । अद्य वयं एएलपी किम् अस्ति, भवतः शरीरस्य कृते किमर्थं महत्त्वपूर्णम्, उन्नतस्तरस्य यथार्थतया किं अर्थः इति च, सरलतया स्पष्टतया च विभज्य भवन्तः सहजतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
सरलतया एएलपी किम् ?
यद्यपि अस्माकं अधिकांशः अस्य संक्षिप्तनाम ALP इति ज्ञायते तथापि तस्य पूर्णं नाम Alkaline Phosphatase इति । एषः भवतः शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पादितः विशेषः प्रकारः प्रोटीनः अस्ति-विशेषतः, एन्जाइमः .
भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् 'एन्जाइमः वस्तुतः किम् ?' भवतः शरीरं विशालं, अत्यन्तं कार्यक्षमं कारखानम् इति चिन्तयन्तु। कार्याणां त्वरिततायै, कार्याणि सुचारुरूपेण चालयितुं च अयं कारखानः विशेषकर्मचारिणां उपरि अवलम्बते । एन्जाइम्स् इति एव । ते लघुकोशिकीयकार्यकर्तारः सन्ति ये भवतः शरीरस्य अन्तः महत्त्वपूर्णरासायनिकविक्रियाः त्वरयन्ति।
एएलपी एन्जाइमः शरीरस्य अनेकेषु महत्त्वपूर्णेषु कार्येषु प्रमुखा भूमिकां निर्वहति, यथा-
- भवता खादितस्य आहारस्य प्रोटीन् भङ्गयितुं साहाय्यं करणं येन भवतः शरीरं तान् अवशोषयितुं शक्नोति।
- समग्रपाचने सहायकं भवति।
- आवश्यकपोषकद्रव्याणां अवशोषणे सहायता।
ALP is found in the highest concentrations in your liver , अतः एव प्रायः यकृत् एन्जाइम इति उच्यते । परन्तु यकृत् इत्यस्य अतिरिक्तं भवतः अस्थिषु, आन्तरेषु , वृक्केषु च , तथैव गर्भिणीनां नालेषु अपि एएलपी वर्तते ।
एएलपी भवतः शरीरस्य आन्तरिकं चिह्नम् अस्ति
भवतः एएलपी स्तरः भवतः शरीरस्य अन्तः किं भवति इति मापनीयसूचकरूपेण कार्यं करोति-भवतः कारस्य डैशबोर्ड् इत्यत्र चेतावनीप्रकाशः इव। यदा सः प्रकाशः प्रज्वलितः भवति तदा भवन्तः जानन्ति यत् वाहनस्य ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते। तथैव यदि भवतः एएलपी-स्तरः सामान्यतः अधिकः न्यूनः वा भवति तर्हि सः महत्त्वपूर्णस्य जैवचिह्नस्य (संकेतस्य) कार्यं करोति यत् सूचयति यत् अन्तर्निहितः विषयः भवितुम् अर्हति, यथा ऊतकक्षतिः अथवा यकृत्रोगः
एएलपी परीक्षणस्य पीबीसी (प्राथमिकपित्तपित्तशोथस्य) च मध्ये सम्बन्धः
यदि भवन्तः यकृत्-सम्बद्धानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एएलपी-परीक्षायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । प्राथमिकपित्तकोलेन्जाइटिस ( PBC ) इति नाम्ना प्रसिद्धायाः रोगस्य निदानार्थं एषा परीक्षणा विशेषतया महत्त्वपूर्णा अस्ति |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पीबीसी एकः दीर्घकालीनः यकृत्रोगः अस्ति यत्र भवतः यकृत् मध्ये लघुपित्तनलिकाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति । एतेन पित्तस्य सम्यक् प्रवाहः न भवति, येन तस्य निर्माणं भवति, भवतः यकृत्-उपस्थानां क्षतिः अपि भवति ।
चिकित्सकः सामान्यतया एएलपी परीक्षणस्य उपयोगं करोति यत् :
1. भवतः PBC अस्ति वा इति निदानं कुर्वन्तु ।
2. यदि भवतः पूर्वमेव पीबीसी-रोगस्य निदानं कृतम् अस्ति तर्हि रोगस्य प्रगतेः निरीक्षणं कुर्वन्तु (इदं द्रष्टुं यत् सः स्थिरः अस्ति, सुधरति, अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति वा)।
3. भवतः सततं चिकित्सायाः प्रभावशीलतायाः मूल्याङ्कनं कुर्वन्तु ।
एषा एएलपी रक्तपरीक्षा दीर्घकालीनचिकित्सापरिणामानां पूर्वानुमानं कर्तुं अत्यन्तं प्रभावी, न्यूनतमं आक्रामकं मार्गम् अस्ति । शोधं दर्शयति यत् एएलपी-स्तरः रोगस्य भविष्यस्य क्रमस्य पूर्वानुमानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, तस्य प्रारम्भिकपदे अपि ।
एएलपी मापनार्थं प्रयुक्तानां परीक्षणानां प्रकाराः
भवतः रक्ते एएलपी-मात्रायाः मापनार्थं प्राथमिकप्रकारद्वयं परीक्षणं भवति, यत् भवतः वैद्यस्य अनुशंसानाम् आधारेण क्रियते ।
| परीक्षणस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| मानक एएलपी परीक्षणम् (सामान्य एएलपी परीक्षणम्) २. | इदं सर्वाधिकं सामान्यं परीक्षणं भवति, यत् सामान्यतया यकृत्-पटलस्य अथवा व्यापक-चयापचय-पटलस्य (CMP) भागरूपेण आदेशितः भवति । एतत् भवतः रक्ते एएलपी इत्यस्य कुलमात्राम् मापयति । |
| एएलपी आइसोएन्जाइम परीक्षण | एषा अधिकविस्तृता विशेषा च परीक्षा अस्ति । भवतः रक्ते एएलपी कुतः उत्पद्यते इति सम्यक् सूचयितुं शक्नोति-उदाहरणार्थं भवतः यकृतात् आगच्छति वा अस्थिभ्यः वा। यदि भवतः मानक एएलपी परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः सटीकस्रोतस्य परिचयार्थं एतत् आदेशं दातुं शक्नोति । |
यदि भवतः एएलपी स्तरः उन्नतः भवति तर्हि चिन्ता कर्तव्या वा?
एषा अतीव सामान्यचिन्ता अस्ति। प्रथमं सर्वप्रथमं च यदि भवतः एएलपी स्तरः किञ्चित् उन्नतः अस्ति तर्हि कृपया आतङ्किताः न भवेयुः। एएलपी-स्तरस्य उन्नतिः सर्वदा भवतः यकृत्-रोगः गम्भीरः इति न भवति ।
यकृत्रोगात् बहिः बहवः कारणानि सन्ति येषां कारणात् भवतः एएलपी-स्तरः वर्धयितुं शक्नोति:
- वर्धमानाः बालकाः किशोराः च : यतः तेषां अस्थिः तीव्रगत्या वर्धते, तस्मात् तेषां एएलपी-स्तरः स्वाभाविकतया प्रौढानां अपेक्षया अधिकः भवति ।
- गर्भावस्था : यतः नालः एएलपी उत्पादयति, गर्भावस्थायां स्तरस्य वृद्धिः सर्वथा सामान्या भवति ।
- अस्थि-सम्बद्धाः कारकाः : यदा भग्न-अस्थि-रोगः स्वस्थः भवति अथवा अन्य-अस्थि-सम्बद्ध-स्थितीनां कारणात् भवतः ए.एल.पी.-स्तरः वर्धयितुं शक्नोति ।
- कतिपय औषधानि : केचन औषधनिर्देशाः अथवा औषधानि अस्थायीरूपेण भवतः एएलपी स्तरं वर्धयितुं शक्नुवन्ति।
यदि भवतः प्रयोगशालायाः प्रतिवेदने एएलपी-स्तरस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि कृपया अन्तर्जाल-अन्वेषणद्वारा स्वयमेव निदानं परिहरन्तु । सर्वोत्तमः सुरक्षिततमः च उपायः अस्ति यत् परिणामानां विषये प्रत्यक्षतया स्वस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह चर्चां कुर्वन्तु।
भवतः चिकित्सकः कदापि केवलं भवतः ALP मूल्यस्य आधारेण निदानं न करिष्यति। ते भवतः लक्षणं, अन्येषां रक्तपरीक्षाचिह्नानां (यथा ALT/SGPT तथा बिलीरुबिन्), भवतः आयुः, तथा च भवतः सेवनं कुर्वन्ति ये कानिचन औषधानि च दृष्ट्वा भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य मूल्याङ्कनं करिष्यन्ति शान्तं भवितुं व्यावसायिकचिकित्सामार्गदर्शनस्य अनुसरणं च सर्वदा भवतः सर्वोत्तमम् अग्रिमपदं भवति।
की टेकअवे
- एएलपी (Alkaline Phosphatase) भवतः शरीरस्य कृते आवश्यकं एन्जाइमम् अस्ति, यत् मुख्यतया यकृत्-अस्थिषु च दृश्यते ।
- भवतः रक्तप्रतिवेदने एएलपी-स्तरस्य उन्नतिः सम्भाव्ययकृत्-अस्थि-समस्यानां सूचकत्वेन जैवचिह्नस्य (संकेतस्य) कार्यं कर्तुं शक्नोति ।
- परन्तु वर्धमानबालेषु गर्भिणीषु च प्राकृतिकरूपेण उन्नतः एएलपी-स्तरः सर्वथा सामान्यः भवति ।
- कदापि एकस्य प्रयोगशालामूल्यस्य आधारेण स्वनिदानस्य प्रयासं न कुर्वन्तु; एवं कृत्वा अनावश्यकचिन्ता उत्पद्यते ।
- यदि भवतः प्रयोगशालायाः परिणामानां विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि सर्वाधिकं सुरक्षितं विश्वसनीयं च कार्यपद्धतिः स्पष्टव्याख्यानार्थं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं करणीयम् ।
एएलपी, क्षारीय फॉस्फेटेज, रक्तपरीक्षा, यकृत, यकृत एन्जाइम, रक्त रिपोर्ट, पीबीसी, प्राथमिक पित्त कोलेन्जाइटिस, शारीरिक स्वास्थ्य
