किं भवन्तः त्वक् मस्सा वा असामान्यबिन्दुः वा इति चिन्तिताः सन्ति? शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति इति भयात् भवन्तः निष्कासनविषये संकोचम् अनुभवन्ति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एतासां बहूनां चिन्तानां सरलतया प्रभावीरूपेण च चीरं विना सम्बोधनं कर्तुं शक्यते? एषा उन्नतचिकित्सा क्रायोथेरेपी इति कथ्यते । अद्य भवद्भिः तस्य विषये यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं विभज्यताम्।
क्रायोथेरेपी वस्तुतः किम् ?
क्रायोथेरेपी इति चिकित्साविधिः यत्र भवतः वैद्यः अत्यन्तं शीतस्य उपयोगेन असामान्यं वा रोगग्रस्तं वा ऊतकं जमयित्वा नाशयति । सिद्धान्तः सरलः अस्ति यत् अधिकांशकोशिका अत्यधिकतापमानस्य अधीनतां प्राप्य जीवितुं न शक्नुवन्ति । एतां अवस्थां प्रेरयित्वा वैद्यः लक्षितं क्षेत्रं सुरक्षिततया निराकरणं कर्तुं शक्नोति ।
एतानि हिमतापमानं प्राप्तुं चिकित्साव्यवसायिनः सामान्यतया द्रवनाइट्रोजनस्य अथवा आर्गनवायुस्य उपयोगं कुर्वन्ति । एतत् चिकित्सा कदाचित् क्रायोएब्लेशन इति उच्यते ।
एषा बहुमुखी प्रक्रिया अस्ति, यस्य उपयोगः न केवलं त्वक्-स्थितीनां कृते अपितु केषाञ्चन आन्तरिक-कर्क्कट-रोगाणां चिकित्सायाम् अपि भवति । मूलतः बाह्यरूपेण (त्वक्पृष्ठे) आन्तरिकरूपेण (शरीरस्य अन्तः) च कर्तुं शक्यते ।
वैद्याः कदा एतत् चिकित्सां अनुशंसन्ति ?
क्रायोथेरेपी न्यूनतमाक्रान्तचिकित्सा इति मन्यते । प्रमुखशल्यक्रियायाः विपरीतम् अयं विशेषतया रोगग्रस्तं ऊतकं लक्ष्यं कृत्वा शरीरस्य न्यूनतमं क्षतिं करोति । अधिकांशः रोगिणः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति यत्र महत्त्वपूर्णतया न्यूनतया वेदना भवति ।
भवतः वैद्यः निम्नलिखितस्थितीनां कृते क्रायोथेरेपी इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति।
| दशा | वर्णनम् |
|---|---|
| त्वचा की स्थिति | मस्सा, त्वचा टैग, सूर्यप्रेरित कृष्णबिन्दून् च निष्कासनम्। |
| पूर्व-कर्क्कट-स्थितयः | त्वक् वा गर्भाशयस्य वा पूर्वकर्क्कटकोशिकानां नाशः। |
| त्वचा कर्करोगः | स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा इत्यादीनां प्रारम्भिकचरणस्य त्वचाकर्क्कटस्य चिकित्सा। |
| आन्तरिककर्क्कटाः | प्रोस्टेट, यकृत्, गर्भाशयस्य, अस्थिकर्क्कटस्य इत्यादीनां कतिपयानां प्रकाराणां कर्करोगाणां लक्ष्यं कृत्वा । |
| अन्ये शर्ताः | बालकेषु दृश्यमानस्य नेत्रकर्क्कटस्य रेटिनोब्लास्टोमा इत्यस्य चिकित्सा । |
प्रक्रिया कथं कार्यं करोति ?
अतीव ऋजुः अस्ति। वैद्यः असामान्यकोशिकायुक्ते क्षेत्रे अत्यन्तं शीतं प्रयोजयति । हिमजलात् महत्त्वपूर्णतया शीतलतरं तापमानं कल्पयतु। एतत् तीव्रशीतं कोशिकानां अन्तः जलं स्फटिकीकृत्य कोशिकाझिल्लीं विदारयति, ऊतकस्य प्रभावीरूपेण नाशं च करोति, यथा गृहे भोजनं हिमपातं करोति
चिकित्सायाः मुख्यौ द्वौ विधिः
प्रयुक्ता विधिः चिकित्सा क्रियमाणस्य स्थानस्य उपरि निर्भरं भवति ।
1. बाह्यविधिः : एतस्य उपयोगः त्वचापृष्ठस्य विषयेषु यथा मस्सा अथवा त्वचाटैग् इत्यादीनां कृते भवति। वैद्यः कपासस्य झाडस्य अथवा विशेषस्य छिद्रणयन्त्रस्य उपयोगेन द्रवनाइट्रोजनं प्रयोजयति ।
2. आन्तरिकविधिः : आन्तरिक-अर्बुदानां वा कर्करोगकोशिकानां समूहानां वा कृते उपयुज्यते । वैद्यः लघुच्छेदं कृत्वा क्रायोप्रोब् इति विशेषसूचीं प्रविशति । सटीकता सुनिश्चित्य अल्ट्रासाउण्ड् इत्यादीनां इमेजिंग् प्रौद्योगिकीनां उपयोगः अन्वेषणस्य मार्गदर्शनार्थं भवितुं शक्यते ।
चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति ? बाह्यचिकित्सानां कृते जमेन त्वक्क्षेत्रं फोडां कृत्वा पपड़ीं निर्माति, अन्ते च पतति, अधः स्वस्थं नवीनं त्वचां प्रकाशयति । आन्तरिकचिकित्सानां कृते मृतकोशिकानां क्रमेण भवतः शरीरस्य स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वच्छा भवति .
प्रक्रियायाः सज्जतां कथं करोमि ?
प्रायः पृष्ठस्तरस्य क्रायोथेरेपी इत्यस्य कृते विशेषतया सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति ।
परन्तु आन्तरिकक्राउसर्जरी कृते भवतः वैद्यः विशिष्टानि निर्देशानि प्रदास्यति, यथा-
- एस्पिरिन् इत्यादीनां रक्तपातकौषधानां निवारणं प्रक्रियायाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं।
- प्रक्रियापूर्वं निश्चितकालं यावत् उपवासः।
- पश्चात् कस्यचित् भवन्तं गृहं नेतुम् व्यवस्थापनं, विशेषतः यदि भवतः संज्ञाहरणं कृतम् अस्ति .
चिकित्सायाः अनन्तरं भवता किं अपेक्षितव्यम् ?
बाह्यचिकित्सायाः अनन्तरं : १.
क्षेत्रं रक्तं वा फोडं वा भवितुम् अर्हति, यत् सर्वथा सामान्यम् अस्ति । यत्किमपि लघु वेदना प्रायः त्रिदिनेषु शान्तं भवेत् । अन्ते एकः स्कैब् निर्मीयते, यः पूर्णतया स्वस्थः भवति चेत् एकस्मात् सप्ताहत्रयपर्यन्तं पतति ।
आन्तरिकचिकित्सायाः अनन्तरं : १.
भवन्तः प्रायः त्रयः दिवसाः यावत् स्थले लघुवेदना वा असुविधा वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । गर्भाशयस्य चिकित्सां कुर्वतीनां महिलानां कृते कतिपयान् दिनानि सप्ताहान् वा जलस्य स्रावः भवति, यत् अपि प्रक्रियायाः सामान्यः भागः अस्ति ।
पक्षपाताः के सन्ति ?
पेशेवराः : १.
- न्यूनतम आक्रामकः : यतः बृहत् चीराः नास्ति , तस्मात् वेदना न्यूना भवति तथा च रक्तस्रावस्य जोखिमः न्यूनः भवति |
- त्वरितपुनर्प्राप्तिः : सामान्यतया भवान् अतीव शीघ्रं स्वस्य सामान्यदिनचर्यायां प्रत्यागन्तुं शक्नोति।
- स्वस्थ ऊतकस्य न्यूनक्षतिः : यतः उपचारः असामान्यकोशिकानां लक्ष्यं भवति, तस्मात् स्वस्थं परितः ऊतकं सुरक्षितं भवति ।
जोखिम/विपक्षः : १.
यद्यपि जोखिमः अतीव न्यूनः भवति तथापि दुर्लभाः जटिलताः अन्तर्भवन्ति : १.
- त्वचायाः सूजनं, दागः, स्थानीयसंक्रमणं वा ।
- तंत्रिकाक्षतिः, यस्य कारणेन अस्थायी वा स्थायी वा संवेदनाहानिः भवितुम् अर्हति ।
- गर्भाशयस्य प्रक्रियायाः अनन्तरं रक्तस्रावः वा वेदना वा।
- अस्थि-उपस्थानां चिकित्सायां अस्थिभङ्गः ।
भवता कदा स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कः कर्तव्यः ?
यदि भवतः प्रक्रियायाः अनन्तरं संक्रमणस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु । पश्यन्तु : १.
- उपचारस्थले तीव्रं रक्तता अथवा अतिशोफः ।
- क्षेत्रात् आगच्छन् स्रावः वा पूजः वा ।
- स्पष्टं कारणं विना भवति ज्वरः ।
तदतिरिक्तं यदि उपचारितक्षेत्रस्य स्वस्थतायाः अनन्तरम् अपि मूलत्वक्प्रकरणं स्थास्यति तर्हि स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । कदाचित्, सर्वाणि असामान्यकोशिकानि दूरीकर्तुं एकादशाधिकसत्रस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
की टेकअवे
- क्रायोथेरेपी अत्यन्तं शीतलतायाः उपयोगेन न्यूनतमवेदनाया: जोखिमेन च असामान्यकोशिकानां नाशार्थं उन्नतचिकित्सा अस्ति |
- सरलत्वक्-मस्सातः आरभ्य कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगेषु च विस्तृतपरिधिषु अस्य उपयोगः भवति ।
- It is not a major surgery , अर्थात् शीघ्रं पुनर्प्राप्तिसमयः, दैनन्दिनजीवने शीघ्रं पुनरागमनं च।
- यदि चिकित्सायाः अनन्तरं संक्रमणस्य लक्षणं (लालता, मवादः, ज्वरः) अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .
- यथा कस्यापि चिकित्सायाम्, भवतः वैद्यः एव सर्वोत्तमः व्यक्तिः भवति यत् एतत् भवतः कृते योग्यं वा इति निर्णयं करोति । तेषां सह स्वचिन्तानां विषये मुक्तं वार्तालापं कुर्वन्तु।
क्रायोथेरेपी, क्रायोएब्लेशन, द्रव नाइट्रोजन, मस्सा, त्वचा स्थितिः, क्रायोथेरेपी, कैंसर चिकित्सा, क्रायोथेरेपी, त्वचा टैग, मस्सा
