यदा त्वं रात्रौ सुनिद्रां प्राप्तुं शयनं करोषि तदा भवतः पादौ केवलं संकुचितुं आरभते वा? किं भवन्तः अव्याख्यातं असुविधां, कठिनतां, पादौ चालयितुम् इच्छन्ति इति भावः अनुभवन्ति? किं एतेन भवतः क्षेपणं, परिवर्तनं च भवति, अन्ते च सर्वथा निद्रा नष्टा भवति? यदि भवता एतत् अनुभवितं तर्हि भवतः एकः एव नास्ति । एषा स्थितिः बहुजनं प्रभावितं करोति, परन्तु तस्य विषये बहु न कथ्यते । अद्य वयं अस्याः स्थितिः सम्भाव्यकारणस्य विषये वदामः, यस्य नाम Restless Legs Syndrome (RLS) , तथा च वैद्यः कथं एतस्य निदानं कर्तुं शक्नोति इति।
किमर्थम् अस्माभिः एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ?
बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं पादयोः लघुवेदना एव, अथवा श्रान्ततायाः किमपि वस्तु अस्ति । अतः ते न मन्यन्ते यत् तेषां विषये वैद्यं वक्तुं आवश्यकता अस्ति। परन्तु वस्तुतः एषा स्थितिः भवतः निद्रां, भवतः दैनन्दिनक्रियाः, भवतः मानसिकस्वास्थ्यमपि महतीं प्रभावितुं शक्नोति ।
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति।
- भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतत् अस्ति वा ? कदाचित् आरएलएस परिवारेषु चालयितुं शक्नोति, अतः भवतः मातुः, पितुः, भ्रातृभ्रातृणां वा एतानि लक्षणानि सन्ति वा इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।
- किं भवन्तः दिवा श्रान्ताः निद्रां च अनुभवन्ति ? आरएलएस-रोगस्य एकः मुख्यः परिणामः अस्ति यत् रात्रौ सुनिद्रा न भवति इति कारणेन दिवा अत्यधिकं निद्रा, श्रान्तता च (अनिद्रा) ।
- कदा भवतः पादयोः चालनस्य आग्रहः भवति ? वैद्यः पृच्छति यत् रात्रौ विशेषतः यदा भवन्तः विश्रामं कुर्वन्ति (उदाहरणार्थं टीवीं पश्यन्ति, शयनं कुर्वन्ति) तदा एषा असुविधा अधिका भवति वा इति।
- किं भवतः कश्चन अस्ति यस्य सह भवतः निद्रा भवति ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः तान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः पादौ झटका कुर्वन्ति वा निद्रायां क्षिपन्ति, परिवर्तयन्ति वा इति। निदानार्थम् अपि एषा सूचना अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति |
स्मर्यतां, बहवः जनाः न अवगच्छन्ति यत् तेषां पादौ एषा विचित्रः संवेदना तेषां अनिद्रायाः कारणम् अस्ति । अतः यदि भवतः एतादृशी असुविधा भवति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वदतु। रोगस्य अन्वेषणस्य महत् सूचकम् अस्ति।
आरएलएस-रोगस्य निदानार्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कोऽपि विशिष्टः रक्तपरीक्षा वा स्कैन् वा नास्ति यत् तत्क्षणमेव सिद्धं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः RLS अस्ति। निदानं मुख्यतया भवता वैद्यं कथितानां लक्षणानाम् उपरि निर्भरं भवति ।
तस्मिन् एव काले भवतः चिकित्सकेन अन्येषां अन्तर्निहितचिकित्सास्थितीनां जाँचः करणीयः ये आरएलएस-सदृशं लक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति अथवा आरएलएस-इत्येतत् अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।अनेकपरीक्षाः कर्तुं शस्यन्ते, यतः निद्राविकारस्य अन्ये बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
अत्र केचन एतादृशाः परीक्षाः सन्ति, ते किं अन्विषन्ति च।
| परीक्षणप्रकारः | किं परीक्ष्यते ? |
|---|---|
| रक्तपरीक्षाः |
|
| तंत्रिका अध्ययन | यदि भवतः चिकित्सकः मन्यते यत् भवतः न्यूरोपैथी , यथा भवतः पादौ सुन्नता वा झुनझुना वा, तर्हि ते EMG (Electromyography) तथा Nerve Conduction Studies इत्यादीनां परीक्षणानाम् आदेशं दातुं शक्नुवन्ति। एते भवतः पादौ तंत्रिकाः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा इति परीक्षन्ते । |
| निद्रा अध्ययन | एतत् Polysomnography इति कथ्यते ।एषा परीक्षा प्रायः चिकित्सालये भवति, यदा भवन्तः रात्रौ सुप्ताः सन्ति । भवतः मस्तिष्कतरङ्गाः, हृदयस्पन्दनं, श्वसनं, विशेषतः भवतः पादौ गतिः च भवतः निद्रायां निरीक्षिताः भवन्ति । यदि चिकित्सायाः अभावे अपि भवतः निद्रायाः समस्याः निरन्तरं भवन्ति तर्हि एषा परीक्षा विशेषतया महत्त्वपूर्णा भवति । |
अन्तर्निहितकारणानां परिचयः
कल्पयतु यत् भवतः रक्तपरीक्षायां भवतः लोहस्य स्तरः अतीव न्यूनः इति ज्ञायते । भवतः वैद्यः लोहस्य गोल्यः लिखितुं शक्नोति। एकदा भवतः लोहस्य स्तरः सामान्यः भवति तदा आरएलएस-लक्षणं प्रायः पूर्णतया दूरं भवति । तथैव यदि भवतः मधुमेहः अथवा वृक्करोगः इत्यादयः अन्तर्निहिताः परिस्थितयः सन्ति तर्हि तासां स्थितिं नियन्त्रयितुं आरएलएस-लक्षणानाम् नियन्त्रणे अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।
अस्य अर्थः अस्ति यत् आरएलएस केवलं भवतः पादौ समस्या नास्ति, अपितु भवतः शरीरे अन्यत् किमपि प्रचलति इति लक्षणं अपि भवितुम् अर्हति । अत एव लक्षणानाम् अवहेलना न कृत्वा सटीककारणं ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Restless Legs Syndrome (RLS) इति भवता कल्पितं किमपि न, एतत् वास्तविकं चिकित्सास्थितिः एव ।
- निदानं बहुधा भवतः लक्षणानाम् वर्णने निर्भरं भवति, अतः भवतः किं भवति इति सम्यक् वदन्तु, किमपि न गोपयित्वा ।
- यद्यपि भवतः आरएलएस-रोगः इति सिद्धयितुं एकः परीक्षणः नास्ति तथापि लोहस्य अभावः मधुमेहः इत्यादीनि अन्तर्निहितकारणानि अन्वेष्टुं परीक्षणं कर्तुं शक्यते ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। स्व -उपचारं मा उपेक्षा वा।
- सम्यक् निदानं चिकित्सां च कृत्वा भवन्तः एतां असुविधां नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति, आरामदायकं निद्रां च भोक्तुं शक्नुवन्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु