एकः विचित्रः स्थितिः यत्र सुखं दुःखं च एकत्र आगच्छन्ति: आवाम् Dysphoric Mania इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

यदि भवतः द्विध्रुवी विकारः अस्ति , तर्हि भवतः सम्भवतः अत्यन्तं सुखस्य (उन्मादस्य) अवधिः अत्यन्तं दुःखस्य (अवसादस्य) च अवधिः भवति । परन्तु किं भवता कदापि एकस्मिन् समये, एकस्मिन् दिने उभयम् अपि अनुभूतम्? अविश्वसनीयरूपेण दुःखी शून्यतां च अनुभवन् अविश्वसनीयरूपेण ऊर्जावान् इति भावः इव अस्ति। तदेव वयं चिकित्साशास्त्रे डिस्फोरिक उन्मादं वदामः। केचन जनाः "मिश्रावस्था" इति अपि वदन्ति । यद्यपि पूर्वं दुर्लभा स्थितिः इति चिन्तितम् आसीत् तथापि अधुना वयं जानीमः यत् द्विध्रुवीविकारयुक्तेषु प्रायः ४०% जनानां मध्ये एषः अनुभवः सामान्यः अस्ति ।

एतानि कानि लक्षणानि सन्ति ?

डिस्फोरिक उन्मादः उन्मादस्य लक्षणानाम् अवसादलक्षणानां च संयोजनं भवति, अथवा ते अतीव शीघ्रं क्रमेण भवन्ति । एते लक्षणानि दिनभरि प्रायः प्रतिदिनं सप्ताहद्वयं वा अधिकं वा भवितुं शक्नुवन्ति ।

केवलं अवगच्छन्तु, एतयोः लक्षणयोः भेदं पश्यन्तु।

एतत् वस्तुतः कथं भवति ?

कल्पयतु यत् भवतः शरीरे ऊर्जायाः उदकं भवति, परन्तु तत्सहकालं अन्तः असह्यदुःखं चिन्ता च आगच्छति । सहस्राणि विचाराः भवतः शिरसि धावन्ति, त्वं च निद्रां कर्तुं न शक्नोषि . परन्तु तत्सहकालं भवतः आत्मनः विषये दयां भवति, जीवनं च निरर्थकं दृश्यते । एषः अतीव तनावपूर्णः, दुर्बोधः, भ्रान्तिकः च अनुभवः अस्ति ।

भवतः परिवारः मित्राणि च भवतः एतत् परिवर्तनं सहजतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति। तेषां भवन्तं अवगन्तुं अपि कष्टं भवेत्।

अस्माभिः केषु विषयेषु ध्यानं दातव्यम् ?

अस्य लेखस्य महत्त्वपूर्णः भागः एषः एव ।

डिस्फोरिक उन्मादस्य बृहत्तमः जोखिमः आत्महत्याविचारस्य वर्धितः जोखिमः अस्ति | यतो हि भवतः उन्मादस्य उच्चशक्त्या सह संयुक्ता विषादस्य निराशा अस्ति । एतेन भवतः आवेगेन अभिनयः कर्तुं शक्यते ।

अतः यदि भवतः मनसि एतादृशाः विचाराः सन्ति येन भवतः जीवनेन बोरता इव अनुभूयते तर्हि कृपया एकान्ते दुःखं न प्राप्नुवन्तु। तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। अथवा भवता विश्वसितेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। एषा स्थितिः चिन्ताविकारः, मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगः इत्यादिभिः अन्यैः समस्याभिः अपि सम्बद्धा भवितुम् अर्हति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

अस्याः स्थितिः कृते प्रभाविणः चिकित्साः सन्ति । अतः चिन्ता मा कुरुत। एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने सहायतार्थं भवतः वैद्यः औषधं निर्दिशति । प्रायः, अस्मिन् एकस्य वा अधिकस्य औषधस्य संयोजनं भवति, यथा मनोदशास्थिरीकरणकर्तारः मनोरोगनिवारकाः च .

औषधेन सह वार्तालापचिकित्सायाः आश्रयः अपि अतीव उपयोगी भवति ।

अन्ये उपचाराः

यत्र औषधमात्रेण नियन्त्रणं कठिनं भवति तत्र वैद्यः अन्यचिकित्साविधिषु निर्दिशति ।

• विद्युत् आक्षेपचिकित्सा (ECT) : अस्मिन् भवन्तं संज्ञाहरणं कृत्वा मस्तिष्कं प्रति अत्यल्पानि विद्युत् नाडीः प्रेषयितुं भवति । एषः अतीव सुरक्षितः द्रुतगतिः च उपचारः अस्ति .
• Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS): मस्तिष्के तंत्रिकाकोशिकानां उत्तेजनार्थं चुम्बकीयतरङ्गानाम् उपयोगः भवति ।
• Vagus Nerve Stimulation (VNS): एषा पद्धतिः यस्मिन् पेसमेकरसदृशं यन्त्रं शरीरे प्रत्यारोप्य मस्तिष्कं प्रति सूक्ष्मविद्युत्संकेतान् प्रेषयति
• गहनमस्तिष्क उत्तेजना (DBS): मस्तिष्कस्य असामान्यक्रियाकलापं नियन्त्रयितुं मस्तिष्कस्य विशिष्टस्थानेषु विद्युत्कोशानां शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपणस्य एकः विधिः ।

भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि

While receiving treatment , एतस्याः स्थितिः प्रबन्धनार्थं भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• कस्यचित् सह वार्तालापं कुरुत : एतानि वस्तूनि एकान्ते मा युद्धं कुरु। भवता विश्वसितस्य मित्रस्य वा परिवारस्य सदस्यस्य वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवद्भिः सदृशैः द्विध्रुवीविकारयुक्तैः जनानां सह समर्थनसमूहे सम्मिलितुं महान् विचारः। चिकित्सकेन सह वार्तालापः भवतः स्थितिं प्रबन्धने सहायकः भवितुम् अर्हति ।
• एतत् अवगन्तुम् : अस्याः स्थितिः विषये अवगताः भवन्तु । विश्वसनीयलेखान् ब्लोगान् च ऑनलाइन पठन्तु। यथा यथा भवन्तः तस्य विषये अवगच्छन्ति तथा तथा तस्य सह जीवनं सुकरं भविष्यति।
• "मूड जर्नल्" आरभत: एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पुस्तकं प्राप्य स्वस्य दैनन्दिनभावनाः, मनोभावाः, लक्षणं च लिखन्तु। कालान्तरे भवन्तः अवगमिष्यन्ति यत् भवतः मनोदशां किं प्रेरयति, तस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः के के चेतावनीचिह्नानि सन्ति । एवं आत्मजागरूकतां वर्धयितुं भवतः लक्षणानाम् नियन्त्रणस्य महान् उपायः अस्ति .