किं भवतः भोजनस्य समस्या अस्ति ? (आहारविकाराः) अस्य विषये चर्चां कुर्मः !

भोजनं तत् किमपि यत् वयं सर्वे विना जीवितुं न शक्नुमः, किम्? परन्तु कदाचित् अस्माकं भोजनेन सह सम्बन्धः किञ्चित् भ्रान्तिकः भवितुम् अर्हति । किं भवन्तः खादनस्य परिमाणं, भोजनस्य मार्गं, भोजनानन्तरं यथा अनुभवन्ति इत्यादीनां विषयेषु मानसिकरूपेण शारीरिकरूपेण च तनावग्रस्ताः भवन्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि एतत् भवतः कृते महत्त्वपूर्णस्य विषयस्य विषये अस्ति ।

एते के के आहारविकाराः सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आहारविकारः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति या भवतः भोजनस्य व्यवहारस्य मार्गं, भवतः शरीरस्य (शरीरस्य प्रतिबिम्बस्य) दर्शनस्य मार्गं च प्रभावितं करोति । भवतः शारीरिकस्वास्थ्यं अपि च मानसिकस्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, कदाचित् प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति । अस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति, विकारप्रकारस्य आधारेण अपि भिन्नं भवितुम् अर्हति । भवन्तः कैलोरी गणयितुं शक्नुवन्ति, भोजनस्य परिमाणं प्रकारं च प्रतिबन्धयितुं शक्नुवन्ति, अथवा द्विधाभोजनं कुर्वन्ति, अथवा भोजनानन्तरं वमनमपि कर्तुं शक्नुवन्ति । भोजनकाले सुखं अनुभवितुं स्थाने अपराधबोधः लज्जा वा भवति । जीवनाय भोजनम् अत्यावश्यकम् अस्ति। अस्माकं सर्वेषां भोजनेन सह स्वकीयः अद्वितीयः सम्बन्धः अस्ति। भवतः प्रियाः आहाराः अरुचिः च भवतः अद्वितीयाः सन्ति। भवन्तः अभ्यस्तत्वात् अन्नसमस्या अस्ति इति अपि न अवगच्छन्ति ।

यदि भवान् अस्मिन् भोजनचक्रे अटत् इति अनुभवति चेदपि स्मर्यतां यत् भवतः पुनः मार्गं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं चिकित्सा उपलब्धा अस्ति । यदि भवान् सज्जः अस्ति तर्हि तत् साहाय्यं प्राप्तुं शक्नोति।

आहारविकारस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

अन्नसम्बद्धाः समस्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• अनाहार्यता नर्वोसा : अस्य लक्षणं भवति यत् भोजनं, कैलोरी च प्रतिबन्धितं भवति (यथा स्वयमेव उपवासः ), वजनं वर्धयितुं अत्यन्तं भयं भवति, शरीरस्य प्रति नकारात्मकदृष्टिः च भवति यथा - अतिकृशत्वेऽपि मेदः अनुभवति । अत एव ते असामान्यरीत्या स्वस्य आहारव्यवहारं नियन्त्रयितुं प्रयतन्ते ।

• बुलिमिया नर्वोसा : अस्य लक्षणं भवति यत् अल्पकाले एव द्विधाभोजनं, अथवा भवता बहु खादितम् इति विश्वासः । ततः, भवन्तः वमनं कृत्वा , रेचकदवाः उपयुज्य , अतिव्यायामं वा कृत्वा अन्नं स्वशरीरात् शुद्धुं प्रयतन्ते।

• द्विधाभोजनविकारः : अस्य अपि लक्षणं भवति यत् द्विधाभोजनं वा अल्पकाले एव अधिकं भोजनं खादितम् इति कल्पना वा भवति । परन्तु बुलिमिया इव भोजनस्य निराकरणस्य प्रयासः नास्ति । अपि तु लज्जा, पश्चात्तापः, अपराधबोधः, अवसादः वा भवति .

• पिका : १.एषा किञ्चित् विचित्रं स्थितिः अस्ति। अन्नं यथा चॉकयष्टिः, मलः, रङ्गः च भक्षणस्य प्रबलः इच्छा ।

• रुमिनेशन डिसऑर्डर : एषः यदा भोजनानन्तरं अपच्यमानं भोजनं पुनः मुखं प्रति आगच्छति । ततः, पुनः चर्व्यते, पुनः ग्रस्यते, अथवा बहिः उत्क्षिप्यते।

• परिहारी/प्रतिबन्धात्मकाहारविकारः (ARFID): एषा एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् जनाः स्वभोजनस्य मात्रां वा प्रकारं वा प्रतिबन्धयन्ति । न तु तेषां शरीरप्रतिबिम्बस्य चिन्ता वा वजनं न्यूनीकर्तुं वा । अन्यकारणात् (उदा. भोजनस्य वर्णः, गन्धः, बनावटः वा अप्रियः) ते भोजनं न कुर्वन्ति ।

कदाचित् एकस्यैव व्यक्तिस्य एकादशाधिकप्रकारस्य आहारसमस्या भवितुम् अर्हति ।

एते आहारविकाराः कियत् सामान्याः सन्ति ?

एते वस्तुतः भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तस्मात् अधिकं सामान्याः सन्ति। अमेरिकादेशे अध्ययनेन ज्ञातं यत् प्रायः २८.८ मिलियनं जनाः स्वजीवनस्य कस्मिन्चित् समये एतादृशं आहारविकारं अनुभविष्यन्ति । अस्माकं देशे अपि एताः परिस्थितयः दृश्यन्ते।

आहारविकारस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यद्यपि प्रकारानुसारं लक्षणं भिन्नं भवति तथापि केचन सामान्यविशेषताः दृश्यन्ते- १.

शारीरिकलक्षणम् : १.

• नित्यं मनोदशायाः परिवर्तनम्।
• सर्वदा श्रान्ततां अनुभवन् ( Fatigue ).
• मूर्च्छा वा चक्करः .
• केशाः कृशाः भवन्ति वा केशक्षयः वा .
• अव्याख्यातं वजनपरिवर्तनं वा तीव्रं वजनक्षयम् वा .
• असामान्यः स्वेदः वा उष्णता वा।

व्यवहारपरिवर्तनम् (व्यवहारलक्षणम्) १.

• अन्नं प्रतिबन्धयन्, केचन आहाराः सर्वथा न खादन्।
• अल्पे काले अतिशयेन भोजनम्।
• भोजनानन्तरं बलात् वमनं वा रेचकदवानां दुरुपयोगः वा।
• भोजनानन्तरं अतिव्यायाम।
• भोजनानन्तरं बहुधा स्नानगृहं गमनम्।
• मित्राणां सामाजिकक्रियाणां च निवृत्तिः।
• अन्नं गोपयन्, क्षिपन्।
• विचित्रभोजनाभ्यासाः (उदा. दीर्घकालं यावत् भोजनं चर्वणं, गुप्तभोजनम्) ।

भवतः प्रियस्य कस्यचित् एषा समस्या अस्ति इति ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति, यतः एतत् केवलं आहारस्य जीवनशैल्याः वा परिवर्तनं इव भासितुं शक्नोति । अपि च, कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति वा इति केवलं तान् दृष्ट्वा एव ज्ञातुं न शक्यते।

आहारविकारयुक्तस्य कस्यचित् कथं भवति ?

यदि भवतः आहारविकारः अस्ति तर्हि भवतः निम्नलिखितम् अनुभवः भवितुम् अर्हति ।

• भोजनं शत्रुवत्, भवतः हानिं करिष्यति इव दृश्यते।
• भोजनानन्तरं भवन्तः त्रुटिं कृतवन्तः इव अनुभवन्ति, यथा भवन्तः किमपि लज्जाजनकं कृतवन्तः ।
• भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् भवन्तः सम्यक् भारं न प्राप्नुवन्ति तथा च भवतः शरीरस्य आकारः सम्यक् नास्ति।
• यदि भवन्तः कञ्चन भारं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति वा भोजनसम्बद्धेषु कतिपयेषु नियमेषु अनुसरणं कर्तुं वा न शक्नुवन्ति तर्हि भवन्तः "असफलता" इव अनुभवन्ति ।
• अन्ये भवन्तं गलत्मार्गेण पश्यन्ति इव भवन्तः अनुभवन्ति।
• भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् भवन्तः स्वजीवने केवलं तत् एव नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः किं खादन्ति, कथं खादन्ति इति।
• भवन्तः अन्यैः सह समयं व्यतीतुं न इच्छन्ति यतः तेषां भवतः न्यायः करणीयः इति भयात्।

एतानि भावनानि न किमपि यत् भवता इच्छया सृज्यते। शारीरिकस्वास्थ्यस्य अतिरिक्तं आहारविकारः भवतः निर्णयनिर्माणं, भावनां, अन्यैः सह सामान्यरूपेण संवादं कर्तुं क्षमता च भृशं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

आहारविकारस्य कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य सटीककारणं अद्यापि न ज्ञायते, परन्तु संशोधनेन ज्ञायते यत् अनेके कारकाः अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति-

• आनुवंशिकी : अध्ययनेन ज्ञातं यत् अनाहार्यता नर्वोसा , बुलिमिया नर्वोसा , द्विधाभोजनविकारः इत्यादीनां परिस्थितयः परिवारेषु प्रचलन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः अपि आनुवंशिकप्रवृत्तिः भवितुम् अर्हति ।

• मस्तिष्कजीवविज्ञानम् : अस्माकं मस्तिष्के डोपामाइन् , सेरोटोनिन् इति रसायनानि अस्मान् सुखिनः आरामं च अनुभवन्ति । असामान्यभोजनव्यवहारस्य समये एते रसायनानि सक्रियताम् आप्नुवन्ति इति संशोधनेन ज्ञायते ।

• सांस्कृतिकसामाजिक आदर्शाः : समाजेन सह "फिट्" भवितुं दबावः भवतः मानसिकस्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथा च अन्यैः भवतः कृते निर्धारितं कदाचित् अवास्तविकलक्ष्यं पूरयितुं भवतः व्यवहारं परिवर्तयितुं शक्नोति। एतेन भवतः आत्मसम्मानं प्रभावितं कर्तुं शक्यते, विशेषतः अस्मिन् अङ्कीययुगे, यदा भवन्तः सामाजिकमाध्यमेषु, दूरदर्शनेषु, चलच्चित्रेषु च पश्यन्तः जनाः इव न सन्ति इति अनुभवन्ति।

• अन्ये अन्तर्निहिताः मानसिकस्वास्थ्यस्थितयः : यदा भवन्तः स्वजीवने अन्येषां वस्तूनाम् नियन्त्रणं त्यक्तवन्तः इव अनुभवन्ति तदा भवन्तः स्वभोजनेन सह अत्यन्तं उपायं कर्तुं प्रलोभिताः भवेयुः दुःखदभावनानां सामना कर्तुं भोजनस्य अतिचिन्तनं सामना कर्तुं अस्वस्थः उपायः भवितुम् अर्हति । अतः केचन आहारविकाराः अन्यैः मानसिकस्वास्थ्यस्थितैः सह सह अस्तित्वं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

कस्य आहारविकारस्य अधिकः जोखिमः भवति ?

एषा स्थितिः कस्यापि वयसि भवितुं शक्नोति, परन्तु किशोरवयस्कानाम्, युवानां च एषा स्थितिः अधिकतया दृश्यते । निम्नलिखितकारणानां कारणात् भवतः अस्याः स्थितिः अधिकजोखिमः भवितुम् अर्हति ।

• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् आहारविकारः अन्ये वा मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अभवत्।
• यदि भवता कश्चन आक्रोशजनकः अनुभवः (शारीरिकः, मानसिकः वा यौनः वा) अनुभवितः अस्ति।
• यदि भवतः चिन्ता, अवसादः, अथवा Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) इत्यादीनां अन्तर्निहितः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति ।
• यदि भवान् तादृशेषु कार्येषु प्रवृत्तः भवति यत्र भवतः शरीरस्य भारः आकारः वा महत्त्वपूर्णः भवति (उदा. जिम्नास्टिकः, मल्लयुद्धं, तरणं) ।
• यदि भवान् महत् परिवर्तनस्य सम्मुखीभवति, यथा नूतनविद्यालयं गन्तुं, नूतनं कार्यं, तलाकं, गृहं गन्तुं वा।
• यदि भवतः Type 1 Diabetes अस्ति . अध्ययनेन ज्ञातं यत् प्रथमप्रकारस्य मधुमेहरोगिणां प्रायः २५% महिलानां आहारसमस्याः भवन्ति ।
• यदि त्वं सिद्धिवादी असि यः सर्वं सम्यक् कर्तुं प्रयतते।

आहारविकारस्य काः जटिलताः सन्ति ?

तीव्रकैलोरीप्रतिबन्धः, वमनं, अत्यधिकव्यायामः वा भवतः शारीरिकस्वास्थ्ये गम्भीरः प्रभावं कर्तुं शक्नोति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि आहारविकारः गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते, यथा-

• हृदयतालविकाराः (Arrhythmia) , हृदयविफलता, अन्ये हृदयरोगाः च ।
• जठर-अन्ननलिका प्रतिवाहरोगः अथवा GERD .
• पाचनतन्त्रस्य समस्याः।
• रक्तचापः न्यूनः (Hypotension) .
• अङ्गविफलता मस्तिष्कक्षतिः च।
• अस्थिनां पतलापन (Osteoporosis) .
• तीव्र निर्जलीकरणं कब्जं च।
• अमेनोरिया तथा वंध्यता।
• प्रहार।
• दन्तक्षतिः ।

मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः इति नाम्ना भोजनस्य वा शरीरस्य वा विषये भवतः भावनायाः कारणात् आत्महत्याविचारानाम् आत्महत्याविचारानाम् अपि जोखिमः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः कदापि एतादृशाः विचाराः भवन्ति तर्हि कृपया भवतः विश्वसितेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, अथवा तत्क्षणमेव वैद्यं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातारं वा पश्यन्तु । न त्वं एकः, साहाय्यं च लभ्यते।

आहारविकारस्य परिचयः कथं करणीयः ?

एवं वैद्यः एतस्याः स्थितिः निदानं करोति-

• शारीरिकपरीक्षां कृत्वा।
• भवतः लक्षणानाम् समीक्षां कृत्वा।
• भवतः आहारव्यवहारस्य व्यायामस्य च विषये अधिकं ज्ञात्वा।
• अन्येषां चिकित्सास्थितीनां निराकरणाय अथवा जटिलतानां जाँचार्थं इमेजिंग् परीक्षणं, रक्तस्य वा मूत्रस्य वा परीक्षणं (उदा., गुर्दाकार्यपरीक्षा , विद्युत्हृदयचित्रम् - ECG ) आदेशः दत्तः भवितुम् अर्हति

अस्याः रोगस्य निदानार्थं चिकित्सकाः अमेरिकन-मनोरोग-सङ्घस्य DSM-5-TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition) इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।मार्गदर्शकः निम्नलिखितलक्षणानाम् उपयोगं करोति । प्रत्येकं आहारविकारसम्बद्धानि लक्षणानि वर्णितानि सन्ति । तथापि भवतः एतानि सर्वाणि लक्षणानि निदानार्थं न भवितव्यानि । अपि च, अस्मिन् सूचौ भवतः विशिष्टः आहारविकारः नास्ति चेदपि भवतः आहारसमस्यानां निवारणाय साहाय्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

आहारविकारस्य निदानं कः करोति ?

एतासां स्थितिः स्वास्थ्यव्यवसायिभिः, यथा वैद्यैः, मनोचिकित्सकैः च निदानं क्रियते । भवतः परिवारवैद्यः भवतः लक्षणं पश्यति, शारीरिकपरीक्षां करिष्यति, रक्तपरीक्षां च आदेशयिष्यति । मनोवैज्ञानिकः मनोचिकित्सकः वा भवतः आहारव्यवहारस्य विश्वासानां च विषये अधिकं ज्ञातुं मनोवैज्ञानिकमूल्यांकनं करिष्यति।

आहारविकारस्य चिकित्साः के सन्ति ?

उपचारविकल्पाः प्रकारानुसारं भिन्नाः भवन्ति, परन्तु अत्र अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति:

• मनोचिकित्सा : मनोचिकित्सकः भवतः स्थितिः सर्वोत्तमचिकित्साविकल्पं निर्धारयिष्यति। व्यक्तिगत, समूह, पारिवारिकचिकित्सा इत्यादयः विकल्पाः सन्ति । आहारविकारयुक्ताः बहवः जनाः Cognitive Behavioral Therapy (CBT) इति चिकित्सां चयनं कुर्वन्ति ।
• औषधानि : भवतः अन्ये चिन्ता वा अवसादः वा आहारविकारः अपि भवितुम् अर्हति । एतेषां स्थितीनां चिकित्सा अवसादनिवारकदवाभिः , मनोरोगनिवारकदवाभिः , अन्यैः औषधैः वा कर्तुं शक्यते ।
• पोषणपरामर्शः : खाद्यसम्बद्धेषु विषयेषु प्रशिक्षितः पञ्जीकृतः आहारविशेषज्ञः भवतः आहारव्यवहारं सुधारयितुम् पौष्टिकभोजनयोजना च निर्मातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। ते भवन्तं कथं शॉपिङ्ग्, योजना, भोजनस्य निर्माणं च इति विषये अपि सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति ।

एतेषु एकस्य वा अधिकस्य वा उपचारस्य एकत्र उपयोगः एव उत्तमः उपायः । भवतः चिकित्सादलः मिलित्वा एकां व्यापकं चिकित्सायोजनां विकसितुं कार्यं करिष्यति यत्र अस्याः स्थितिः शारीरिकः, मानसिकः, व्यवहारः च पक्षाः समाविष्टाः सन्ति ।

यदि भवतः विशिष्टः आहारविकारः नास्ति चेदपि, चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यविकारं वा अन्यं वा प्रबन्धने सहायतां कर्तुं शक्नोति यत् भवतः स्वास्थ्यं प्रभावितं करोति ।

आहारविकारस्य परिचर्यायाः स्तराः के सन्ति ?

अस्य परिचर्यायाः भिन्नाः स्तराः सन्ति- १.

• बहिःरोगी चिकित्सा (सप्ताहे एकवारं परामर्शः)।
• सघनबहिःरोगचिकित्सा (सप्ताहे अनेकवारं चिकित्सा)।
• आवासीय चिकित्सा (अस्पतालीकरण)।

भवतः वैद्यः भवता सह चर्चां करिष्यति यत् भवतः कृते किं स्तरं चिकित्सा सर्वोत्तमम् अस्ति।

आहारविकारस्य चिकित्सा

चिकित्सा फलप्रदं च आव्हानात्मकं च भवितुम् अर्हति । भवन्तः चिकित्सकेन सह मिलित्वा भवतः व्यवहारं भावनां च नियन्त्रयन्ति इति विचारप्रकाराः अवगन्तुं परिवर्तयितुं च साहाय्यं करिष्यन्ति । भवतः भावनानां विषये नूतनस्य समीपे प्रामाणिकता कठिना भवितुम् अर्हति । यदा भवन्तः परिस्थितौ नियन्त्रणं धारयन्ति इव अनुभवन्ति तदा साहाय्यं स्वीकुर्वितुं अपि कठिनं भवितुम् अर्हति । चिकित्सायाम् अपि एतादृशाः भावाः अनुभवितुं शक्यन्ते येषां विषये भवन्तः चिन्तयितुम् इच्छन्ति न । एतासां भावनानां विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं साधु, उत्साहवर्धकं च । स्मर्यतां यत् भवतः चिकित्सादलः भवतः चिकित्साकाले भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति।

आहारविकारात् स्वस्थता

सुसमाचारः अस्ति यत् पुनर्प्राप्तिः सम्भवः आशा च अस्ति | आहारविकाराः रात्रौ एव न सुधरन्ति। चिकित्सायाम् समयः भवति । एतत् स्थितिः तीव्रता, भवतः कियत्कालं यावत् अस्ति इति च अवलम्बते । औषधं आरभ्य वा व्यावसायिकेन सह वार्तालापं कृत्वा वा भवतः लक्षणं सुधरति इति भवन्तः पश्यन्ति । भवन्तः अपि सुस्थतां प्राप्तुं आरभ्य भवन्तः दुर्बलाः भवन्ति इति अनुभवितुं शक्नुवन्ति। तत् सामान्यम्। उत्तमः भवितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य चिकित्सायोजनया सह कार्यं करणीयम्। भवन्तः यत्किमपि दुष्प्रभावं वा बाधां वा सम्मुखीकुर्वन्ति तस्य विषये तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु। स्वभावनानां विषये प्रामाणिकः, मुक्तः च भवतु। ते भवतः शीघ्रं उत्तमतां प्राप्तुं व्यक्तिगतं मार्गदर्शनं दातुं शक्नुवन्ति।

आहारविकारस्य किं दृष्टिकोणं वर्तते ?

सर्वप्रकारस्य आहारविकारस्य चिकित्साः सन्ति । उत्तमफलार्थं शीघ्रमेव स्थितिं ज्ञात्वा तत्क्षणमेव चिकित्सां आरभ्यत इति महत्त्वपूर्णम् । पुनर्प्राप्त्यर्थं समयः भवति, आजीवनं समर्थनस्य आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि आहारविकाराः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः वा भवतः प्रियजनस्य वा एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सां कुर्वन्तु ।

आहारविकाराः निवारयितुं शक्यन्ते वा ?

एतेषां सम्पूर्णतया निवारणस्य कोऽपि ज्ञातः उपायः नास्ति । यदि भवतः परिवारे कस्यचित् आहारविकारः मानसिकस्वास्थ्यस्य वा स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये अवगतः भवतः चिकित्सादलस्य च शीघ्रमेव परिचयं चिकित्सां च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । प्रारम्भिकचिकित्सा अस्वस्थव्यवहारस्य नियन्त्रणात् बहिः भवितुं पूर्वं भङ्गयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

आहारविकारस्य विकासस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

सामान्यस्वास्थ्यस्थितीनां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां च (उदा., अवसादः, चिन्ता, OCD ) प्रारम्भे एव चिकित्सां कृत्वा आहारविकारस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यदि भवान् मातापिता वा परिचर्याकर्ता वा अस्ति तथा च जानाति यत् भवतः परिवारे आहारविकाराः सन्ति तर्हि अत्र कानिचन कार्याणि सन्ति येन भवान् स्वसन्ततिषु जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति:

• उत्तमं उदाहरणं भवतु।
• स्वस्थभोजनं खादन्तु, भोजनं "उत्तमम्" अथवा "दुष्टम्" इति वक्तुं परिहरन्तु ।
• बालकैः सह "आहारस्य" विषये चर्चां परिहरन्तु।
• शरीराणां विषये नकारात्मकं टिप्पणं कर्तुं परिहरन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

निम्नलिखितप्रसङ्गेषु वैद्यं पश्यन्तु : १.

• यदि भवन्तः अन्नसम्बन्धेन दुःखिताः भवन्ति।
• यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवतः आहारव्यवहारः भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयति।
• यदि भवतः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, हृदयस्पन्दनं वा भवति ।
• यदि भवन्तः बहुधा चक्करः लघुशिरः वा अनुभवन्ति।
• यदि भवतः कण्ठस्य तीव्रवेदना अथवा अम्लप्रतिसरणं भवति।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदि भवतः भोजनस्य समस्या अस्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• मम कीदृशी आहारसमस्या अस्ति ?
• मम कृते कः उपचारः उत्तमः ?
• चिकित्सानां किं किं जोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति ?
• चिकित्सायाः अनन्तरं मम कीदृशं अनुवर्तनपरिचर्यायाः आवश्यकता भविष्यति?
• किं मया जटिलतायाः चिन्ता कर्तव्या ?

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

आहारविकाराः गम्भीराः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति ये भवतः मानसिकं शारीरिकं च स्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः व्यवहारः हानिकारकः भयङ्करः वा इति न अवगच्छति यतः भवतः कृते एतत् सामान्यं भवति ।

यदि भवान् मन्यते यत् भवतां आहारविकारः अस्ति तर्हि साहाय्यं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . समुचितचिकित्सा, मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शः च कृत्वा भवान् स्वस्थः भवितुम् अर्हति ।

"सुष्ठु भवितुं" दूरं इव भासते चेदपि भवन्तः तत् लक्ष्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। समर्थनं भवति चेत् सर्वदा सहायकं भवति। मित्रेण वा प्रियजनेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। प्रामाणिकः मुक्तः च भवतु। तेषां प्रोत्साहनं तत् एव भवेत् यत् भवता पुनर्प्राप्त्यर्थं प्रथमं पदं ग्रहीतुं आवश्यकम्। चिन्ता मा कुरु, त्वं एकाकी नासि।

---

` आहारविकार, अनाहार्यता, मानसिकस्वास्थ्य, अनाहार्यता, बुलिमिया, वजनप्रबन्धन, पोषण