किं भवन्तः Ginkgo इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति? तदा एतानि वस्तूनि ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम्!

भवन्तः टीवी-मध्ये, वृत्तपत्रे, मित्रात् वा 'जिन्कगो' इति अस्य वस्तुनः विषये श्रुतवन्तः स्यात्, किम्? केचन वदन्ति यत् एतत् स्मृतिसुधारार्थं महान् अस्ति, केचन वदन्ति यत् एतत् नेत्रदृष्टौ सहायकं भवति, अन्ये च वदन्ति यत् एतत् शरीरे रक्तस्य प्रवाहं अधिकतया कर्तुं साहाय्यं करोति। अतः, जिन्कगो इति वस्तुतः किम् ? अस्माकं कृते तस्य किं किं लाभाः हानिः च सन्ति ? अद्य विस्तरेण सरलतया च तस्य विषये वदामः।

किम् एतत् जिन्कगो ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जिन्कगो वृक्षस्य पत्रेभ्यः एकः अर्कः अस्ति । प्रायः गोलीरूपेण वा कैप्सूलरूपेण वा सेव्यते । प्रायः स्मृतिसमस्यासु सहायतायै अस्य उपयोगः भवति, यथा स्मृतिक्षयः, विक्षिप्तता, केचन दृष्टिसमस्याः, दुर्बलसञ्चारः , कर्णयोः ध्वनिः (टिनिटस् इति अपि ज्ञायते) इत्यादीनां स्थितिः

परन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति, एतत् Ginkgo केवलं पूरकम् अस्ति . अर्थात् न कस्यापि रोगस्य निदानार्थं, चिकित्सायाम्, चिकित्सायाम्, निवारणार्थं वा प्रयुक्तं अनुज्ञापत्रं औषधम् अस्ति । अन्नस्य अतिरिक्तं किमपि ग्रहीतुं इव अस्ति।

किं मया एतस्य उपयोगात् पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि कानिचन वस्तूनि सन्ति?

आम्, अवश्यमेव अस्ति! यदि भवान् जिन्कगो इत्यस्य उपयोगं विचारयति, अथवा पूर्वमेव तस्य उपयोगं करोति तर्हि एतेषां विषये स्वचिकित्सकं वा धात्रीं वा कथयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः सर्वेषां कृते सर्वं कार्यं न करोति।

यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव तथैव वदतु:

• किं भवतः अल्जाइमर रोगः अस्ति वा अन्यः स्मृतिसम्बद्धः रोगः (Dementia) अस्ति वा?
• किं भवतः रक्तस्रावस्य समस्या अस्ति, अर्थात् भवतः रक्तं सहजतया न जठति, अथवा शीघ्रं रक्तस्रावः स्थगयति?
• भवतः मधुमेहः अस्ति वा ?
• उच्च रक्तचाप , किं तस्य अर्थः दबावः उच्चः अस्ति?
• किं भवतः पूर्वं कदापि आक्षेपविकारः इव स्थितिः अभवत् ?
• किं भवन्तः रक्त-कृशीकरणं वा जठर-रोधक-औषधं (यथा वार्फारिन् अथवा एस्पिरिन्) सेवन्ते?
• किं भवतः जिन्कगो, अन्येषां ओषधीनां, वनस्पतयः, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कृत्रिमरञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति?
• किं त्वं गर्भवती असि ? अथवा त्वं गर्भधारणस्य आशां करोषि ?
• शिशुं स्तनपानं कुर्वती माता?

यदि भवतः समीपे एतादृशं किमपि अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं विना जिन्कगो इत्यस्य उपयोगं न कर्तुं सर्वोत्तमम्। यतः यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः अनावश्यकसमस्याभिः सह अन्ते गन्तुं शक्नुवन्ति।

कथं भवन्तः एतस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् प्रायः गोलीरूपेण वा गुटिकारूपेण वा आगच्छति यत् भवन्तः मुखेन सेवन्ते । भवन्तः तत् जलस्य काचेन सह गृह्णीयुः।

• संकुलस्य निर्देशान् सम्यक् पठन्तु, अनुसरणं च कुर्वन्तु। अथवा औषधालयस्य वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु यत्र भवन्तः औषधं क्रीणन्ति।
• उत्तमफलार्थं एतत् भोजनेन सह ग्रहीतुं श्रेयस्करम् ।
• अनुशंसितप्रमाणात् अधिकं न पिबन्तु। "अधिकं श्रेयस्करम्" इति मा चिन्तयतु।
• यदि भवान् बालकानां कृते एतत् ददाति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् । तेषां विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् अधिकं गृहीतवान् अर्थात् यदि भवान् अतिमात्रायाः शङ्काम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छतु, अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु, विलम्बं विना।
• > इदमपि स्मर्यताम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु। यत् भवतः कृते सुष्ठु कार्यं करोति तत् अन्यस्य कृते सुष्ठु कार्यं न करोति, तेषां अन्ये रोगाः सन्ति, अन्यौ औषधानि वा सेवन्ते ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कल्पयतु यत् भवन्तः औषधस्य मात्रां ग्रहीतुं विस्मृतवन्तः। यदि एतत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयस्य अत्यन्तं समीपे अस्ति (उदाहरणार्थं द्वौ त्रयः घण्टाः अन्तः), तर्हि त्यक्तमात्राम् लङ्घ्य निर्धारितसमये नूतनमात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु "अहो, अहं तां मात्रां चूकितवान्, अतः अहम् अपि एतां गृह्णामि" इति चिन्तयन् एकदा एव द्वौ मात्रां न गृह्यताम् । एवं कृत्वा भवन्तः अतिशयेन गृहीतमिव अनुभूयन्ते ।

एतत् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति वा ? (अन्तर्क्रियाः) २.

आम्, एतत् अतीव अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। जिन्कगो केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । यदि एतत् भवति तर्हि अन्येषां औषधानां कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं शक्नोति, अथवा दुष्प्रभावाः वर्धन्ते ।

यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि जिन्कगो सेवनात् पूर्वं अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु:

• एस्पिरिन् इत्यादीनि एस्पिरिन्-सदृशानि औषधानि ।
• उच्चरक्तचापस्य औषधानि, अथवा हृदयरोगस्य औषधानि, यथा `(Diltiazem)`, `(Nifedipine)`, `(Verapamil)`।
• रक्तस्य जठरं निवारयन्ति वा रक्तं कृशं वा कुर्वन्ति औषधानि यथा एनोक्सापेरिन्, हेपरिन्, वार्फारिन् च ।
• नॉनस्टेरॉयड् इन्फ्लेमेटरी औषधानि (NSAIDs) तथा च एण्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधानि (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् इत्यादीनि, येषां सेवनं भवन्तः प्रायः शिरोवेदनायाः कृते सेवन्ते)।
• `(Trazodone)` इति औषधं (एतत् केषाञ्चन मानसिकस्थितीनां, अनिद्रा इत्यादीनां कृते दीयते) ।

एषा सूची सम्भाव्यपरस्परक्रियाणां लघुनमूना एव अस्ति । अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (निर्धारितानां वा औषधविहीनानां वा), ओषधीनां, विटामिनानाम्, आहारपूरकस्य च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय अवश्यं ददातु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु । एतेषु केचन वस्तूनि जिन्कगो इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

जिन्कगो इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् अन्ये विषयाः विचारणीयाः

• यदि भवान् जिन्कगो इत्यस्य उपयोगं आरभते तथा च भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि शीघ्रमेव पुनः स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा तस्मै/तस्याः विषये कथयतु।
• यदि भवतः किमपि चिकित्साविधिः (यथा अन्तःदर्शनम्) अथवा दन्तचिकित्साविधिः निर्धारिता अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सादलं ( वैद्यः , शल्यचिकित्सकः, दन्तचिकित्सकः) अवश्यं वदतु यत् भवतः जिन्कगो सेवनं भवति। ते भवन्तं वदन्ति स्यात् यत् प्रक्रियायाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं जिन्कगो-सेवनं त्यक्तव्यम् । यतो हि जिन्कगो रक्तस्रावस्य जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति ।
• एतत् मनसि धारयतु : जडीबुटी-आहार-पूरकं वा औषध-विक्रेता-औषधानां इव कठिनतया नियमितं न भवति । गुणनियन्त्रणस्य, शुद्धतायाः, बलस्य च कठोरमानकानां अधीनाः सर्वदा न भवन्ति इति तात्पर्यम् । फलतः तेषु सामग्रीनां परिमाणं गुणवत्ता च एकस्मात् ब्राण्डात् अन्यस्मिन् ब्राण्डे भिन्नं भवितुम् अर्हति । अपि च, ते विशिष्टस्थितेः कृते कियत् सुरक्षिताः प्रभाविणः वा इति सिद्धयितुं सर्वदा पर्याप्तं वैज्ञानिकं प्रमाणं न भवति । एतेषां उत्पादानाम् उद्देश्यं कस्यापि रोगस्य निदानं, चिकित्सा, चिकित्सा, निवारणं वा न भवति ।
• अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनं (FDA) उपभोक्तृणां स्वस्य रक्षणाय सहायतार्थं एतानि युक्तयः प्रदाति (अस्माकं कृते अपि ते महत्त्वपूर्णाः सन्ति):
• "- उत्पादस्य लेबलं सर्वदा सम्यक् पठन्तु, निर्देशान् सम्यक् अनुसृत्य च। "
• "- केवलं किमपि 'प्राकृतिक' इति लेबलं कृत्वा तस्य सेवनं मनुष्याणां कृते शतप्रतिशतम् इति न भवति। केचन प्राकृतिकवस्तूनि अपि अस्माकं कृते हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति।"
• "- घटकनामस्य अनन्तरं `(USP)` इति उत्पादान् अन्वेष्टुम्। `(USP)` इत्यस्य अर्थः `(US Pharmacopoeia)` इति भवति। अस्य अर्थः अस्ति यत् निर्माता अमेरिकन औषधशास्त्रस्य मानकानां अनुसरणं कृतवान्। तत् भवन्तं किञ्चित् आत्मविश्वासं दातुं शक्नोति।
• "-"देशे प्रसिद्धेन, प्रतिष्ठितेन खाद्य-औषध-कम्पनीद्वारा निर्मिताः/विक्रयिताः उत्पादाः कठोरगुणवत्तानियन्त्रणेन निर्मिताः भवितुम् अर्हन्ति। भवान् तस्याः कम्पनीं प्रति लिखित्वा उत्पादस्य निर्माणं कथं जातम्, कीदृशं गुणवत्तानियन्त्रणं स्थापितं इति अधिकं ज्ञातुं शक्नोति।

कीदृशाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

किमपि इव जिन्कगो अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः सन्ति, तेषां कृते तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं सूचयितव्यम् । अन्ये तावत् गम्भीराः न सन्ति, परन्तु यदि ते कष्टप्रदाः वा निष्ठावान् वा सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं साधु विचारः .

यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु-

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वचायाः दाहः, छत्तः, तीव्रः कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् । यदि एतत् भवति तर्हि औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
• हृदयस्पन्दनम् : हृदयं सहसा द्रुततरं धड़कति, वक्षःस्थले उच्चैः प्रहारं करोति, हृदयस्य लयः परिवर्तमानः, अनियमितरूपेण च धड़कति इति भावः

एते दुष्प्रभावाः प्रायः महतीं विषयं न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:

• मलावरोध
• चक्करः
• शिरोवेदना
• उदरेण, यस्य अर्थः भवति यत् भवन्तः वमनं करिष्यन्ति इव भावः।
• व्यथितं उदरं, भवतः उदरं पूर्णमिव भावः।

एषा सूची सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति। यदि भवन्तः जिन्कगो सेवनानन्तरं किमपि असामान्यं नूतनं वा लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

• बालकानां प्राप्यतायां बहिः तेषां प्राप्यतायां च बहिः स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। लघुबालकाः एतानि क्रीडनकत्वेन पश्यन्ति ।
• कक्षतापमाने, अथवा संकुललेबले यथा निर्देशितं तथा संग्रहयन्तु। अत्यन्तं उष्णस्थानेषु प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे वा न संगृह्यताम् ।
• आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। स्नानगृहादिषु उच्चार्द्रतायुक्तेषु स्थानेषु स्थापयितुं न हितकरम् ।
• यत्किमपि औषधं तस्य ``समाप्तितिथिः'' अतिक्रान्तं भवति तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु वा परित्यजन्तु । लेबले अवधिः समाप्तः अस्ति, अतः सा तिथिः व्यतीता एव तत् क्षिपन्तु ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

ठीकम्, अतः वयं जिन्कगो विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? अहं मन्ये भवतः इदानीं तस्य विषये सुबोधः अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, यद्यपि जिन्कगो एकः ओषधिः अस्ति यः कतिपयेषु परिस्थितिषु सहायकः इति ज्ञायते तथापि सा जादू-सर्वस्य चिकित्सा वा प्रत्येकस्य समस्यायाः समाधानं वा नास्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः जिन्कगो इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं, अथवा यदि भवन्तः पूर्वमेव तस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः, अन्येषां औषधानां विषये, भवतः एलर्जी इत्यस्य विषये च कथयतु । ततः सः भवन्तं विशिष्टं सल्लाहं दातुं शक्नोति यत् जिन्कगो भवतः कृते योग्यः अस्ति वा, तस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवेत् इति।

पूरकैः सह अपि स्मर्यतां यत् तेषां दुष्प्रभावाः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः च भवितुम् अर्हन्ति । उत्पादस्य लेबलं सर्वदा पठन्तु, प्रतिष्ठितस्रोतः उत्तमगुणवत्तायुक्तं उत्पादं च चिनुत। केवलं 'प्राकृतिक' इति लिखित्वा सर्वं उत्तमं सुरक्षितं च इति मा कल्पयन्तु।

स्वास्थ्यस्य विषये निर्णयं कुर्वन् सूचितः भवितुं महत्त्वपूर्णम्। यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु! भवतः स्वास्थ्यं भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

` जिन्कगो, स्मृति, पूरक, ओषधी, दुष्प्रभाव, औषधीय परस्पर क्रिया