भवतः बालकस्य एडीएचडी अस्ति वा ? किं तेषां वर्धमानेन एषा स्थितिः गमिष्यति ? (ध्यानघात अतिसक्रियता विकार) २.

किं भवतः बालकस्य एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं भवति ? अथवा सः किमपि विषये ध्यानं दातुं असमर्थः अस्ति ? किं सः अतीव आवेगपूर्णः, अतिशीघ्रं कार्याणि करोति ? एते वयं एडीएचडी इति वदामः, अथवा ध्यानस्य अभावस्य अतिसक्रियताविकारस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदा भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः बालकस्य एतादृशं किमपि अस्ति तदा बहवः मातापितृणां मनसि एकः बृहत्तमः आशा अस्ति यत् "कुशलम्, एतत् सम्भवतः केवलं बाल्यकालस्य विचित्रता एव यत् तेषां वर्धमानेन स्वयमेव गमिष्यति" इति। किं वस्तुतः एवम् अस्ति ? यद्यपि कदाचित् एतत् भवितुं शक्नोति तथापि नवीनतमदत्तांशैः ज्ञायते यत् एडीएचडी केवलं "सुष्ठु भवति" इति किमपि न भवति । अस्य विषये किञ्चित् अधिकं गभीरं वदामः।

वयसा सह एडीएचडी तस्य लक्षणं च कथं परिवर्तते ?

एडीएचडी-रोगस्य निदानं प्रायः ६ वर्षस्य परितः भवति ।पूर्वं वैद्याः मातापितरः च चिन्तयन्ति स्म यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां प्रायः आर्धभागः किशोरावस्थायाः प्रौढानां वा यावत् अस्याः स्थितिः अतिक्रान्ताः भविष्यन्ति परन्तु सः विचारः परिवर्तितः अस्ति।

चिन्तयन्तु, पूर्वसर्वक्षणैः ज्ञातं यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां प्रायः ३०% वा ४०% वा प्रौढत्वेन लक्षणं निरन्तरं दृश्यते । अर्धाधिकाः उत्तमाः भवन्ति इति अर्थः ।

परन्तु एतेषु पुरातनसर्वक्षणेषु लघुदोषः आसीत् । अर्थात् ते निष्कर्षं प्राप्तुं पूर्वं एकवारं द्वौ वा बालकानां परीक्षणं कृतवन्तः ।

अद्यतनतरस्य दीर्घकालीनस्य अध्ययनस्य मध्ये शोधकर्तारः एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां समूहस्य अष्टवारं १६ वर्षाणां कालखण्डे अनुसृत्य, यावत् तेषां वयः प्रायः २५ वर्षाणि यावत् न अभवत् ते बालकेभ्यः, तेषां मातापितृभ्यः, तेषां शिक्षकेभ्यः च सूचनां संग्रहयन्ति स्म, अपि च विचारयन्ति स्म यत् ते चिकित्सां प्राप्नुवन्ति वा इति .

तत्र यत् प्रकाशितं तत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• तेषु ९०% बालकेषु प्रौढत्वेन न्यूनाधिकं एडीएचडी-लक्षणं आसीत् ।
• केवलं अत्यल्पः समूहः, प्रायः ९%, लक्षणं पूर्णतया नष्टवान् आसीत् ।
• अनेकेषां जनानां लक्षणं स्थिरं नासीत् । अर्थात् कदाचित् लक्षणं शान्तं भवति स्म, ततः कालान्तरेण पुनः वर्धते स्म । यथा तरङ्गः उत्तिष्ठति पतति च।
• केषाञ्चन जनानां कृते लक्षणं सर्वथा अन्तर्धानं जातम् इव आसीत्, परन्तु ततः कतिपयवर्षेभ्यः अनन्तरं पुनः प्रादुर्भूतम् ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी किमपि न भवति यत् हाइफन् इत्यनेन "have" अथवा "don" इति भवितुम् अर्हति । एषा एकः निरन्तरस्थितिः अस्ति या कालान्तरेण परिवर्तयितुं शक्नोति ।

यथा यथा भवतः बालकः वर्धते तथा तथा ADHD इत्यनेन किं अपेक्षितव्यम्?

यद्यपि भवतः बालस्य एडीएचडी वृद्धावस्थायां न गच्छति तथापि तस्य प्रकटीकरणस्य मार्गः परिवर्तयितुं शक्नोति ।एडीएचडी-लक्षणं सुलभतया ज्ञातुं शक्यते, परन्तु वर्षाणां यावत् एतस्याः स्थितिः सह जीवितः वयस्कः स्वलक्षणं नियन्त्रयितुं वा अन्येभ्यः गोपयितुं वा उपायान् प्राप्तवान् स्यात्

अयं परिवर्तनः कथं गच्छति इति पश्यामः।

अनेकाः कारकाः प्रभावं कुर्वन्ति यत् एते लक्षणानि कालान्तरे कथं परिवर्तन्ते, यथा तनावः , सामाजिकसमर्थनम् , एतेषां लक्षणानाम् प्रबन्धनं ज्ञातुं मार्गाः च ।

अन्यत्, कदाचित् " ADHD " इति ।ये बालकाः "सुष्ठु भवन्ति" इव भासन्ते तेषां वास्तविकरूपेण एडीएचडी न भवति । अर्थात् एडीएचडी-सदृशानि लक्षणानि दर्शयन्ति चेदपि भिन्नकारणात् भवितुम् अर्हति । यदा एतादृशस्य बालकस्य एडीएचडी-रोगः भूलवशं निदानं भवति, तानि लक्षणानि च वृद्धावस्थायां अन्तर्धानं भवन्ति तदा ते "एडीएचडी-रोगः सुस्थः अभवत्" इति चिन्तयन्ति ।

एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् मस्तिष्कस्य वर्धमानस्य किं भवति ?

एषः जटिलः विषयः अद्यापि शोधपदे अस्ति । वैज्ञानिकाः मस्तिष्कस्य इमेजिंग् अध्ययनेषु दृष्टवन्तः यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां जनानां मस्तिष्कस्य केषाञ्चन भागानां संरचनायां घनत्वे च किञ्चित् परिवर्तनं दृश्यते ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् अद्यतनेन अध्ययनेन ज्ञातं यत् बाल्ये एडीएचडी-लक्षणं दर्शितवान् कोऽपि प्रौढः भवति चेदपि ते मस्तिष्कपरिवर्तनानि समानानि एव तिष्ठन्ति

एतेन एडीएचडी बाल्यकाले एव सीमितं वस्तु न भवति, वयसा सह गच्छति इति विचारः पुनः पुष्टः भवति । मस्तिष्कस्य कार्ये मूलभूतम् अस्ति .

परन्तु एतत् सम्यक् अवगन्तुं बहु अधिकं संशोधनस्य आवश्यकता वर्तते।