अद्यत्वे अस्माकं समाजे द्वौ सामान्यौ स्वास्थ्यसमस्यौ उच्चकोलेस्टेरोल् उच्चरक्तचापः च , अथवा “ दबावः ” यथा वयं सर्वे जानीमः। एतेषु एकं वा द्वयमपि भवतः भवितुं शक्नोति। एतौ एकस्यैव मुद्रायाः द्वौ पार्श्वौ इव प्रायः एकः अन्येन सह गच्छति । वस्तुतः उच्चरक्तचापयुक्तेषु ६०% अधिकेषु जनानां कोलेस्टेरोल्- स्तरः अपि उच्चः भवति । एतयोः द्वयोः अपि अस्माकं हृदयस्य स्वास्थ्याय खतरा वर्तते। परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत्, वयं कतिपयैः सरलपदैः एतयोः मूल्ययोः समानरूपेण नियन्त्रणं कर्तुं शक्नुमः । अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः ।
एतयोः कः संबन्धः ?
उच्चरक्तचापस्य कोलेस्टेरोलस्य च सम्बन्धः द्विधातुः खड्गः इव भवति ।
केवलं भवतः रक्तवाहिनीं ( धमनयः ) भवतः गृहं प्रति जलं वहन्तः नलिकां प्रणाली इति चिन्तयन्तु । कोलेस्टेरोल् एकः प्रकारः जङ्गमः, मलः च अस्ति यः कालान्तरेण एतेषु नलिकेषु अन्तः सृजति । यदा शरीरं रक्तात् अनावश्यकं कोलेस्टेरोल् अपसारयितुं असमर्थं भवति तदा एतत् अतिरिक्तं कोलेस्टेरोल् रक्तवाहिनीनां भित्तिषु सङ्ग्रहं कर्तुं आरभते यथा जलनलिकेः अन्तः मलः सङ्गृह्य नलिकां रुद्धं करोति तथा रक्तवाहिनीः क्रमेण संकीर्णाः कठिनाः च भवन्ति यथा यथा एतत् कोलेस्टेरोल् निर्मायते
अधुना कल्पयतु, संकीर्णनलिकेण समानं जलं प्रेषयितुं, मोटरेण अधिका शक्तिः स्थापयितव्या भवति , किम्? तथैव अस्माकं हृदयं संकुचितं कठोरं च रक्तवाहिनीं रक्तं पम्पं कर्तुं सामान्यतः अधिकं परिश्रमं कर्तव्यं भवति । यदा हृदयं अधिकशक्त्या रक्तं पम्पं करोति तदा यः दाबः निर्मीयते सः एव वयं उच्चरक्तचापः अथवा “ उच्चरक्तचापः ” इति वदामः ।
अधुना कथायाः परं पक्षं पश्यामः। उच्चरक्तचापः केवलं न भवति। उच्चरक्तचापः कालान्तरे रक्तवाहिनीनां भित्तिषु क्षतिं करोति, येन लघु-लघु-खरचना, दारणानि च भवन्ति . एते क्षतिग्रस्ताः क्षेत्राणि मार्गे गड्ढानि इव सन्ति । रक्ते अतिरिक्तं कोलेस्टेरोल् सञ्चितं भवति, एतेषु गड्ढेषु निक्षिप्तं भवति च अतीव सुलभम् ।अतः, दबावेन रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवति, तेषु क्षतिग्रस्तक्षेत्रेषु कोलेस्टेरोल्-निक्षेपाः वर्धन्ते । किं भवन्तः एतत् चक्रं अवगच्छन्ति ?
अद्यापि चिकित्सासंशोधकाः तयोः गहनतरसम्बन्धस्य अन्वेषणं कुर्वन्ति । सम्भवति यत् अस्माकं शरीरे हार्मोन -प्रोटीन-प्रणाली रक्तचापं नियन्त्रयति इति Renin-Angiotensin System (RAS) इत्यस्य कार्येण अपि एतत् प्रभावितं भवितुम् अर्हति
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् उच्चकोलेस्टेरोल्, उच्चरक्तचापः च द्वौ अपि हृदयघातः, आघातः इत्यादीनां गम्भीररोगाणां मुख्यजोखिमकारकौ स्तः । यदि भवतः उभयम् अपि अस्ति तर्हि भवतः जोखिमः अपि अधिकः भवति ।
तदतिरिक्तं एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः ``मेटाबोलिक सिण्ड्रोम'' इति रोगसमूहस्य भागः भवति, येन मधुमेहस्य जोखिमः अपि वर्धते ।
एतयोः स्थितियोः नियन्त्रणं कथं करणीयम् ?
एतयोः द्वयोः परिस्थितयोः प्रबन्धनस्य प्रथमं महत्त्वपूर्णं च सोपानं अस्माकं जीवनशैल्यां केचन सकारात्मकाः परिवर्तनाः करणीयाः । यदि एतानि सम्यक् अनुसृतानि भवन्ति तर्हि प्रायः औषधं विना तेषां प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते ।
| जीवनशैली परिवर्तनम् | किं कर्तव्यं तस्य महत्त्वं च |
|---|---|
| स्वस्थ आहार | अधिकानि फलानि, शाकानि, फलानि, साकं धान्यं, कुक्कुटं (चर्मरहितं), मत्स्यं, अण्डानि, शाकतैलानि च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । रक्तमांस (गोमांस, शूकरमांस), सॉसेज, उच्चलवणयुक्तानि खाद्यानि, शर्करायुक्तानि पेयानि खाद्यानि च इत्यादीनि संसाधितमांसानि न्यूनीकरोतु . अस्य कृते (DASH diet) (Mediterranean diet) च द्वौ उत्तमौ अनुशंसितौ भोजनयोजनौ स्तः । |
| सक्रियता (व्यायाम) . | प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् मध्यमतीव्रव्यायामं कुर्वन्तु। अस्मिन् व्यायामशालायाः गमनम् आवश्यकं नास्ति। द्रुतगतिः, प्राङ्गणं स्वीक्रियितुं, बालकैः सह क्रीडनं वा इत्यादीनि सरलं किमपि अपि कार्यं करिष्यति। एतेन कोलेस्टेरोल्, रक्तचापः च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । |
| अतिरिक्तं वजनं न्यूनीकरोति | वजनवृद्धिः कोलेस्टेरोल्, रक्तचापं च प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति । यथा यथा भवतः वजनं वर्धते तथा तथा भवतः “दुष्ट” कोलेस्टेरोल् (LDL) स्तरः वर्धते तथा च भवतः “उत्तम” कोलेस्टेरोल् (HDL) स्तरः न्यूनः भवति । अतिरिक्तभारस्य ५% तः १०% पर्यन्तं न्यूनीकरणेन भवतः कोलेस्टेरोल्, रक्तचापस्य स्तरस्य च महत्त्वपूर्णः प्रभावः भवितुम् अर्हति । |
| धूम्रपानं मद्यं च | धूम्रपानेन भवतः "उत्तम" कोलेस्टेरोल् (HDL) न्यूनीकरोति । अधिकं मद्यपानेन भवतः रक्तचापः, (Triglycerides) , रक्ते अन्यः प्रकारः मेदः च वर्धयितुं शक्यते । एतयोः द्वयोः अपि हृदयरोगस्य जोखिमः वर्धते । अतः, अवश्यमेव एतेभ्यः आदतेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु। |
| आवश्यकतानुसारं औषधं सेवनम् | यदि जीवनशैल्याः परिवर्तनेन एव भवतः स्तरः न नियन्त्रितः तर्हि भवतः वैद्यः औषधं लिखितुं शक्नोति । ते कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि (Statins) अथवा रक्तचापनियंत्रणार्थं अन्यानि औषधानि लिखितुं शक्नुवन्ति । एतानि औषधानि यथा भवतः वैद्यः वदति तथा सम्यक् मात्रायां, समीचीनकालं यावत् च सेवितुं महत्त्वपूर्णम्। |
अस्माभिः किमर्थम् एतत् परीक्षितव्यम् ?
एतयोः द्वयोः अपि अत्यन्तं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत् प्रारम्भिकपदे तेषु किमपि लक्षणं न दृश्यते । ते "मौनहन्तारः" इव सन्ति ये अस्मान् अन्तः गुप्तरूपेण हानिं कुर्वन्ति। भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः किम् अस्ति, रक्तचापः किम् इति सम्यक् ज्ञातुं एकमात्रं मार्गं परीक्षणं करणीयम् । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रक्तचापं मापनं कृत्वा सरलं रक्तपरीक्षां ( `Lipid Profile`) करणीयम् ।
यतो हि एताः परिस्थितयः पूर्वापेक्षया कनिष्ठवयसि भवन्ति, अतः अमेरिकनहृदयसङ्घः अनुशंसति यत् २० वर्षेभ्यः परं सर्वेषां नियमितरूपेण परीक्षणं करणीयम्, तेषां मूल्यानां विषये वैद्येन सह चर्चा करणीयम्, आवश्यके सति तेषां परीक्षणं करणीयम्
अन्यत् कारणं आवश्यकम् ? संशोधनेन ज्ञातं यत् युवावस्थायां उच्चकोलेस्टेरोल् अथवा उच्चरक्तचापः भवति चेत्, यद्यपि ते स्तराः पश्चात् जीवने नियन्त्रिताः भवन्ति तथापि भविष्ये हृदयरोगस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया वर्धते
यथा, युवानां मध्ये दुष्टकोलेस्टेरोल् (LDL) इत्यस्य उच्चस्तरः जीवनस्य पश्चात् हृदयरोगस्य जोखिमं ६४% वर्धयति इति ज्ञातम् । तथैव उच्चरक्तचापः, शीर्षसङ्ख्या (`सिस्टोलिक`) अधः संख्या (`डायस्टोलिक`) च हृदयघातस्य जोखिमं क्रमशः ३७%, २१% च वर्धयति इति ज्ञातम्
अतः नियमितपरीक्षणेन न केवलं जीवनं रक्षितं भवति, अपितु एकवारं रोगस्य दुर्गतिः जातः चेत् चिकित्सायाः उच्चव्ययः मानसिकतनावः च परिहृतः भवति
गृहं नेतु-सन्देशः
- उच्चकोलेस्टेरोल्, उच्चरक्तचापः च द्वौ निकटसम्बन्धौ स्तः येषु हृदयरोगः, आघातः इत्यादीनां गम्भीररोगाणां जोखिमः वर्धते ।
- एतयोः द्वयोः अपि प्रारम्भिकपदे स्पष्टलक्षणं नास्ति । अतः २० वर्षस्य वयसः अनन्तरं नियमितरूपेण परीक्षणम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतयोः द्वयोः अपि स्थितियोः प्रभावीरूपेण प्रबन्धनं स्वस्थ आहारः, नियमितव्यायामः, वजननियन्त्रणं, धूम्रपान/मद्यपानात् परिहारः इत्यादीनां उत्तमजीवनशैल्याः आदतीनां माध्यमेन कर्तुं शक्यते
- यत्र जीवनशैल्याः परिवर्तनमेव पर्याप्तं नास्ति, तत्र चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं निर्धारितौषधानां सेवनेन भवतः जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- यदि भवतः कोलेस्टेरोल् अथवा रक्तचापस्य स्तरस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। अवश्यं वैद्यं दृष्ट्वा तान् चर्चां कुर्वन्तु।
कोलेस्टेरोल, उच्च रक्तचाप, दबाव, हृदय रोग, कोलेस्टेरोल नियन्त्रण, दबाव नियन्त्रण, स्वस्थ जीवन
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु