किं वयं द्विध्रुवीविकारस्य दीर्घकालीनप्रभावस्य विषये वदामः ?

यदि भवतः वा भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् द्विध्रुवी विकारः अस्ति , तर्हि भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् एतत् किमपि यत् जीवनपर्यन्तं प्रबन्धनीयम् अस्ति। यद्यपि तस्य चिकित्सा नास्ति तथापि औषधं, वार्तालापचिकित्सा इत्यादिभिः पद्धतिभिः सह सम्यक् चिकित्सायाम् अस्य स्थितिः सुनियंत्रितः भवितुम् अर्हति, सामान्यजीवनं च जीवितुं शक्यते परन्तु चिकित्सां प्राप्नुथ वा न वा, कालान्तरे भवतः शरीरे तस्य केचन प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तदेव अद्य वयं वदामः।

द्विध्रुवी विकारः भवतः मस्तिष्कं कथं प्रभावितं करोति

दीर्घकालीन द्विध्रुवी विकारः मस्तिष्कस्य क्षतिं जनयितुं शक्नोति इति शोधकार्यं ज्ञातम् । अस्माकं मस्तिष्के क्रमेण अमीनो अम्लस्य हानिः भवति इति कारणेन एतत् अस्ति इति विशेषज्ञाः मन्यन्ते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् विद्युत्तारस्य परितः रबरलेपनवत् अस्माकं न्यूरॉन्सस्य रक्षात्मकं लेपनं भवति । एते अमीनो अम्लाः तस्य लेपनस्य निर्माणं कुर्वन्ति प्रोटीनानि निर्मातुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

कालान्तरे द्विध्रुवीविकारः निम्नलिखितम् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति:

• स्मृति : वस्तूनि स्मरणं कर्तुं कष्टम्।
• एकाग्रता : एकस्मिन् विषये एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टम्।
• ध्यानम् : शीघ्रं ध्यानं स्थानान्तरयितुं क्षमता।
• समग्रकार्यकारीकार्यम् : एतत् आवेगं नियन्त्रयितुं कार्याणि संगठयितुं योजनां च कर्तुं क्षमतायां न्यूनतां निर्दिशति ।

अपि च भवतः मस्तिष्कस्य अग्रभागस्य यः भागः भवतः शब्दस्मरणं निर्णयं च कर्तुं साहाय्यं करोति, तस्य कार्ये अपि किञ्चित् न्यूनता भवितुम् अर्हति

औषधानां दीर्घकालीनप्रभावाः

द्विध्रुवीविकारस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः दीर्घकालं यावत् प्रयुक्ते सति अस्माकं शरीरस्य केचन अङ्गानाम् कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु एतस्य अर्थः न भवति यत् औषधं दुष्टम् अस्ति। एते प्रभावाः सर्वेषां कृते न भवन्ति। भवतः वैद्यः एतत् अवगतः अस्ति तथा च सर्वं सम्यक् गच्छति इति नियमितपरीक्षां करिष्यति।

यदि भवान् लिथियमं सेवते तर्हि भवतः वैद्यः एतेषां जोखिमानां विषये अवगतः भविष्यति तथा च नियमितरूपेण रक्तपरीक्षा इत्यादीनि कार्याणि करिष्यति यत् सर्वं ठीकम् अस्ति इति सुनिश्चितं करिष्यति।

अन्ये औषधानि

कदाचित् यदि भवतः उन्मादः अवसादः च सम्यक् न नियन्त्रितः भवति तर्हि भवतः वैद्यः मनोरोगनिवारकम् इति औषधस्य प्रकारस्य सह मनोदशास्थिरीकरणं विहितं कर्तुं शक्नोति एतेषां दीर्घकालीनप्रयोगे निम्नलिखितजोखिमाः वर्धयितुं शक्यन्ते ।

• स्थूलता : शरीरस्य भारस्य अनावश्यकवृद्धिः ।
• ग्लूकोज असहिष्णुता मधुमेहः च : रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते मधुमेहस्य जोखिमः च ।
• डिस्लिपिडेमिया : रक्ते मेदः ( कोलेस्टेरोल् ) असामान्यतया अधिकः भवति ।
• गतिविकाराः : डिस्किनेसिया अथवा पार्किन्सन् रोग इत्यादीनां स्थितीनां सदृशाः लक्षणाः ।

यदि भवन्तः चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति तर्हि किं भवितुम् अर्हति ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्माभिः सर्वैः अवगन्तुं आवश्यकम्। यदा द्विध्रुवी विकारः अचिकित्सितः भवति तदा लक्षणं अधिकं भवति । यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा उन्मादस्य अवसादस्य च प्रकरणाः अधिकवारं भवितुं शक्नुवन्ति, दीर्घकालं यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति च । एतेन भवतः जीवने निम्नलिखितप्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

आत्महत्याविचाराः

एषः विषयः अतीव संवेदनशीलः अस्ति, परन्तु चर्चायाः आवश्यकता अस्ति । चिकित्सां विना अवसादः अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नोति, मृत्योः आत्महत्यायाः वा नित्यं विचारान् जनयितुं शक्नोति ।