नेत्रस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं दत्तस्य (Loteprednol) लेपनस्य विषये अवगताः भवामः!

किं भवता अधुना एव नेत्रस्य लघुशल्यक्रिया कृता? अथवा भवता ज्ञातस्य कस्यचित् अपि एतादृशः आसीत् वा ? यदा तत् भवति तदा नेत्रस्य किञ्चित् प्रफुल्लितं किञ्चित् वेदना च सामान्यम् । तस्मिन् समये वैद्यः भवतः नेत्रे स्थापयितुं लेपनं दास्यति, किम्, शोफस्य, वेदनायाः च न्यूनीकरणाय? एतत् तादृशं एकं औषधं `(Loteprednol)` इति । किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः, येन भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।

`(Loteprednol)` इति किं औषधं कथ्यते ?

सरलतया `(Loteprednol)` इति नेत्रलेपनम् . `(कोर्टिकोस्टेरॉइड)` इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । भवान् `(Lotemax)` इति ब्राण्ड्-नाम्ना तत् दृष्टवान् स्यात् । नेत्रस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं शोथस्य, वेदनायाः च न्यूनीकरणं अस्य मुख्यं कार्यं भवति । एतादृशेषु सति नेत्रस्य उपशमं दातुं वैद्यः तत् विहितं करोति । एतत् केवलं लेपनं न, एतत् औषधं यत् नेत्रसदृशे संवेदनशीलक्षेत्रे प्रयोज्यते इति कारणेन एव तस्य प्रयोगः आवश्यकः ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतत् स्मर्तव्यं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतस्य `(Loteprednol)` लेपनस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकं निम्नलिखितविषये अवश्यं सूचयन्तु ।

• किं भवतः सम्प्रति नेत्रसंक्रमणं अस्ति ? यथा - यदि भवतः नेत्रं रक्तं, कण्डूयमानं, अन्ये वा असामान्यलक्षणाः सन्ति तर्हि अस्मान् सूचयन्तु । एतादृशैः कोर्टिकोस्टेरॉइड् औषधैः केचन संक्रमणाः अधिकं दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• किं भवतः `( Glaucoma )` (नेत्रे उच्चचापः) इत्यादयः नेत्ररोगाः सन्ति ? यदि एवम् अस्ति तर्हि तदपि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• किं भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति ? अस्य औषधस्य प्रयोगे भवन्तः स्वस्य संपर्कचक्षुषः विशेषतया सावधानतां ग्रहीतव्याः ।
• किं भवतः कदापि अस्य `(Loteprednol)`, अन्यस्य `(corticosteroids)`, अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, कतिपयानां `(रञ्जकानां)`, अथवा संरक्षकाणां प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्? इदं लघुकण्डूतः प्रमुखं एलर्जीपर्यन्तं किमपि भवितुम् अर्हति, अतः तस्य विषये कथयितुं महत्त्वपूर्णम्।
• किं त्वं गर्भवती असि ? अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणस्य आशा अस्ति वा ?
• किं त्वं स्तनपानमाता असि ?

एतानि वस्तूनि भवतः वैद्यं कथयित्वा सः भवन्तं विशिष्टं उपदेशं दातुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, कथं सुरक्षितरूपेण उपयोक्तव्यम् इति च । चिन्तयतु, यदि भवतः कृते किमपि कार्यं न करोति तर्हि केवलं समस्या एव।

कथं भवन्तः एतस्य नेत्रलेपनस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् लेपनं कथं सम्यक् भवतः नेत्रेषु लेपनीयम्। उत्तमफलं प्राप्तुं, नेत्रक्षतिं न कृत्वा लेपनं लेपयितुं च एतानि पदानि सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम् । 1. प्रथमं साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः यदि अस्माकं हस्तेषु स्थिताः कीटाणुः भवतः नेत्रेषु प्रविशन्ति तर्हि ते संक्रमणं जनयितुं शक्नुवन्ति । औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च हस्तप्रक्षालनं करणीयम् । 2. शिरः किञ्चित् पश्चात् तिर्यक् कृत्वा तर्जनीया अधः पलकं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। एतेन पलकस्य नेत्रस्य च मध्ये लघु जेबसदृशं स्थानं निर्मीयते । तत्रैव भवता लेपनं लेपनीयम्। 3. एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति! अतीव सावधानाः भवन्तु यत् लेपननलस्य अग्रभागं नेत्रे, अङ्गुलीयपुटे, अन्ये वा पृष्ठे न स्पृशन्तु **। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि अग्रिमे समये औषधं प्रयोक्तुं नलिके रोगाणुः प्रविश्य भवतः नेत्रे प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति । 4. अधुना नलिकेः अग्रभागं किञ्चित् निपीड्य भवता अधुना निर्मितस्य नेत्रकुण्डलस्य अन्तः लेपनस्य कृशं स्तरं लेपयन्तु। भवतः वैद्यः यत् परिमाणं वदति तत् (प्रायः प्रायः १ सेन्टिमीटर् दीर्घं पट्टिका) प्रयोजयन्तु । 5. ततः शनैः शनैः नेत्रे निमील्य लेपनं सर्वं नेत्रे प्रसारयन्तु। नेत्रं दृढतया न पिधातु, केवलं शनैः शनैः पिधातु। किञ्चित्कालं यावत् नेत्रं निमीलितं स्थापयितुं श्रेयस्करम्। 6. यथा वैद्यः अवदत् तथा एव कुरुत, दिने यावन्तःवारं कियत्कालं यावत् च। निर्धारितमात्रायाः अधिकं प्रयोगं न कुर्वन्तु, अधिकवारं वा न प्रयोजयन्तु । 7. अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि भवता वैद्येन निर्धारितदिनानां सम्पूर्णसङ्ख्यायाः कृते एतत् औषधं उपयोक्तव्यम्। अन्यथा यदि भवन्तः तत् अर्धमार्गेण ग्रहीतुं त्यजन्ति तर्हि पुनः समस्या अधिका भवितुम् अर्हति । वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु।

यदि अहं समये एव औषधं सेवितुं विस्मरामि तर्हि किं करोमि ?

अहो, भवितुम् अर्हति, चिन्ता मा कुरु। यदि भवन्तः औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण मात्रां सेवन्तु . परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयस्य अत्यन्तं समीपे अस्ति (उदाहरणार्थं द्वौ वा त्रयः वा घण्टाः अन्तः), तर्हि त्यक्तमात्राम् लङ्घ्य निर्धारितसमये अग्रिममात्राम् सेवन्तु कदापि द्वौ मात्रां एकदा एव न सेवन्तु यतः भवन्तः विस्मृतवन्तः। यदि एतत् भवति तर्हि चिकित्सकं पृच्छितुं श्रेयस्करम् ।

किं एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां करोति ? (`परस्परक्रियाः`) २.

लोटेप्रेड्नोल् लेपनेन सामान्यतया अन्यैः औषधैः सह प्रमुखाः अन्तरक्रियाः न भवन्ति । परन्तु यदि भवान् अन्येषां नेत्रबिन्दूनां वा लेपनानाम् उपयोगं करोति तर्हि Loteprednol इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा तस्य विषये पृच्छितव्यम्।औषधद्वयस्य सेवनयोः मध्ये निश्चितकालं प्रतीक्षितुं प्रार्थयितुं शक्यते । भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (अन्यस्थितीनां औषधानि, विटामिनाः, ओषधीः, आहारपूरकाणि च सन्ति), तथैव भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अथवा किमपि अवैधद्रव्यं उपयुञ्जते वा इति विषये अपि स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह केनचित् प्रकारेण अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य औषधस्य प्रयोगे मया किं विशेषतया सावधानता कर्तव्या ?

एतस्य लेपनस्य प्रयोगे एतेषां वस्तूनि सावधानाः भवन्तु।

• यदि भवतः लक्षणं (सूजनं, वेदना) कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं न सुधरति, अथवा यदि ते अधिकं दुर्गता भवन्ति इति भाति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं सूचयन्तु।
• `(Contact lenses)` (eye lenses) इत्यस्य विषये किञ्चित् विशेषं वक्तुं शक्यते । यदि भवान् संपर्कचक्षुषः धारकः अस्ति तर्हि एतत् `(Loteprednol)` लेपनं नेत्रेषु प्रयोक्तुं पूर्वं भवता स्वस्य संपर्कचक्षुषः अवश्यमेव निष्कासितव्यम्। अस्य औषधस्य उपयोगस्य सम्पूर्णकाले संपर्कचक्षुः न धारयितुं सर्वोत्तमम् । यतो हि लेपनेन लेन्सयोः उपरि गत्वा दृष्टिः धुन्धली भवति, लेन्सस्य क्षतिः च भवति । भवन्तः केवलं वैद्यस्य परामर्शं कृत्वा तस्य अनुमतिं प्राप्य पुनः संपर्कचक्षुषः धारणं आरभन्ते ।

किं एतत् औषधं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् `(Loteprednol)` लेपनं केषुचित् जनासु लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एते सर्वेषां कृते न भवन्ति, भवन्ति चेदपि ते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं सूचयन्तु:

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : एतेषु त्वचायाः दाहः , छत्ताः, कण्डूः , मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनं भवति ।
• दृष्टिपरिवर्तनं भवति : यथा धुन्धला दृष्टिः, धुन्धला दृष्टिः, अन्ये वा असामान्यदृश्यविकाराः ।
• तीव्र नेत्रवेदना।
• यदि नेत्रस्य रक्तता वा शोफः वा अधिकः भवति।

दुष्प्रभावाः ये प्रायः महती न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु :

एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव गच्छन्ति । परन्तु यदि ते भवन्तं स्थास्यन्ति वा बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु -

• नेत्रे किमपि अस्ति इव भावः (विदेशीयशरीरसंवेदना)।
• शिरोवेदना।
• नेत्रयोः किञ्चित् अश्रुपातः, नेत्रयोः शुष्कता वा ।

स्मर्यतां यत् अस्मिन् सूचौ अस्य उल्लेखः न कृतः चेदपि यदि भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् किमपि असामान्यं असहजं वा अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

एतस्य औषधनलिकायाः ​​सम्यक् संग्रहणं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• एतत् अवश्यमेव तस्मिन् स्थाने स्थापयन्तु यत्र लघुबालाः एतत् ग्रहीतुं न शक्नुवन्ति।
• कक्षतापमाने संग्रहणीयम् । अर्थात् १५ तः २५ डिग्री सेल्सियस (५९ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये । अत्यन्तं उष्णस्थानेषु, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे, शीतलकस्य फ्रीजरे वा न संग्रहयन्तु ।
• नलिके अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु। अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु, तानि क्षिपन्तु।

बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं किञ्चित् विशेषम् अस्ति ।

एतत् `(Loteprednol)` लेपं सामान्यतया बालकानां प्रयोगाय अनुमोदितं नास्ति । यावत् बालरोगचिकित्सकेन विशेषकारणात् अतीव सावधानीपूर्वकं न विहितं तावत् लघुबालेषु प्रयोगाय न उपयुक्तम् इति यावत् । अतः यदि भवतः बालकस्य एतादृशस्य किमपि आवश्यकता अस्ति तर्हि बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति!

एतदपि स्मरणीयम् । वैद्येन केवलं भवतः चिकित्सायाश्च कृते एतत् `(Loteprednol)` लेपनं निर्धारितम् अस्ति। यदि कुटुम्बस्य सदस्यस्य मित्रस्य वा भवतः समानानि लक्षणानि सन्ति चेदपि तेषां सह कदापि औषधं न विभजन्तु । एवं कृत्वा तेषां हानिः भवितुम् अर्हति । प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य कृते योग्यं औषधं, मात्रा च भिन्ना भवति ।

अन्ते स्मर्तव्याः कानिचन वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अस्माभिः अस्य `(Loteprednol)` लेपनस्य विषये बहु चर्चा कृता, किं न? यदि भवान् एतानि वस्तूनि स्मर्तुं शक्नोति तर्हि महत् स्यात्।

• एतस्य औषधस्य प्रयोगं वैद्येन यथावत्, निर्धारितमात्रायां, निर्धारितकालपर्यन्तं च कुर्वन्तु ।
• नेत्रबिन्दून् लेपनात् पूर्वं पश्चात् च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । नलिकेः अग्रभागं किमपि न स्पृशेत् ।
• स्वस्थः भवति चेदपि वैद्येन निर्धारितं पूर्णकालं यावत् औषधं सेवन्तु ।
• यदि भवन्तः किमपि असामान्यं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, अथवा यदि भवतः लक्षणं सुधारस्य स्थाने अधिकं दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् संपर्कचक्षुः न धारयन्तु, यावत् भवन्तः स्वचिकित्सकस्य परामर्शं न कुर्वन्ति ।
• एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं, कक्षतापमाने स्थापयन्तु।
• कदापि भवतः औषधं अन्यस्मै न दातव्यम्।

यदि भवतः अस्य `(Loteprednol)` लेपनस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति। शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना!

---

` लोटेप्रेडनोल्, नेत्रलेपन, नेत्रप्रसाधन, नेत्रशल्य, नेत्रसूजन, नेत्रवेदना, कोर्टिकोस्टेरॉइड