उदरस्य दुःखस्य कब्जस्य च समाधानम् ? मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् गोल्यः विषये ज्ञातुम् आवाम्!

अहो मम, अद्यकाले मम उदरं वास्तवमेव शुष्कं भवति, किं न? कदाचित्, एषः कब्जः नित्यकार्यमपि सम्यक् कर्तुं असम्भवं करोति । किं बहु असहजं न भवति ? अतः, यदि भवान् अपि एतादृशी असुविधां प्राप्नोति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् इति औषधं लिखितवान् अस्ति, अथवा भवता तस्य विषये श्रुतं स्यात् एतत् औषधं किम् अस्ति, अस्माकं शरीरे कथं साहाय्यं करोति इति पश्यामः?

इदं मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् इति औषधं नैमित्तिकं कब्जस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते . प्रायः चर्वणीयगोलीरूपेण आगच्छति । भवतः आन्तरेषु किञ्चित् अधिकं जलं आकृष्य कार्यं करोति | कल्पयतु, यदा भवतः कठिनं कठिनं मलं किञ्चित् जलेन सह मिश्रितं भवति तदा किं भवति? ते मृदु आर्द्राः च भवन्ति . तदा एव भवतः मलः सहजतया निर्वेदनायाश्च गन्तुं आरभते।

न केवलं, अपितु एतत् औषधं आन्तरस्य अन्तः किञ्चित् धक्कां अपि जनयति । अर्थात् आन्तरिकस्नायुभ्यः किञ्चित् संकेतं ददाति यत् "ठीकम् अधुना एतत् मलं बहिः धक्कायन्तु" इति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतादृशान् औषधान् मृदुरेचकानि (` रेचकानि ( वीरेचका ) `) इति वदामः ।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं कदाचित् वैद्यैः अन्येषु कार्येषु उपयोक्तुं शक्यते अतः यदि भवद्भ्यः अन्यस्य किमपि कार्यस्य कृते एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि एतस्य विषये चिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं श्रेयस्करम्।

औषधालयात् क्रीणन्ते सति भवन्तः मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् इति औषधं विविधब्राण्ड्-नाम्ना प्राप्नुवन्ति । यथा, `Dulcolax`, `Fleet Pedia-Lax`, `Phillips Laxative`, `Phillips Milk of Magnesia` इत्यादिनाम्ना आगन्तुं शक्नोति । परन्तु नाम किमपि न भवतु, अन्तः समानं औषधं भवेत्, अतः भवतः वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत् एव औषधं वा इति परीक्षितुं महत्त्वपूर्णम् ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतस्य मैग्नीशियम-हाइड्रोक्साइड्-औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि भवद्भिः स्वचिकित्सकेन वक्तव्यानि । एतत् औषधं केषाञ्चन जनानां कृते उपयुक्तं न भवेत्, अथवा तेषां विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवेत् ।

अत्र कतिपयानि तादृशानि वस्तूनि सन्ति- १.

• यदि भवतः आन्तरस्य, उदरस्य, पाचनतन्त्रस्य वा कोऽपि रोगः अस्ति : यथा -यदि भवतः व्रणं , आन्तरस्य अवरोधः , अन्ये वा दीर्घकालीनाः रोगाः सन्ति तर्हि भवन्तः तान् तान् कथयन्तु ।
• यदि भवतः आन्तरिक-अभ्यासः सप्ताहद्वयाधिकं (`१४ दिवस`) परिवर्तितः अस्ति : अर्थात् यदि कब्जः सहसा विकसितः भवति, स्थास्यति च तर्हि कारणं अन्वेष्टुं महत्त्वपूर्णम्
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति : यदि भवतः वृक्कः सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि अस्मिन् औषधे विद्यमानं मैग्नीशियमं शरीरे सञ्चितं भूत्वा समस्यां जनयितुं शक्नोति ।
• यदि भवान् न्यूनमैग्नीशियमयुक्तं आहारं अनुसरति तर्हि : तदपि स्वचिकित्सकं वदतु।
• यदि भवन्तः उदरेण, वमनं, उदरवेदना वा प्रफुल्लनं वा अनुभवन्ति तर्हि : एते अन्यस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि भवान् मैग्नीशियमहाइड्रोक्साइड्, अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः वा एलर्जी अस्ति : एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा : अस्मिन् समये भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तत् वैद्यस्य सल्लाहेन सेवनीयम् ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति (`स्तनपानं`): केचन औषधानि स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति, अतः एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकं वदतु।

एकदा एतानि वस्तूनि स्थापयित्वा भवतः वैद्यः भवन्तं सम्यक् वक्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा, कियत् सेवनीयम्, कथं सेवनीयम् इति ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

यतो हि एषा चर्वणीयः गोली अस्ति, अतः भवन्तः गोलीं सम्पूर्णतया चर्वयित्वा निगलितव्याः . किं भवता केवलं जलेन सह न निगलितव्यम् ? पेटीयां वा औषधपत्रे वा वैद्येन दत्तं निर्देशं सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

एतत् औषधं सेवित्वा पूर्णं जलं पिबन्तु . विहितसमये विहितमात्रायां च प्रतिदिनं औषधं सेवयेत्। वैद्येन यत् कथितं तस्मात् अधिकं वा अधिकं वा न सेवन्तु ।

यदि भवन्तः एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । यद्यपि केषुचित् सन्दर्भेषु बालकेषु अस्य प्रयोगः कर्तुं शक्यते तथापि विशेषसावधानताः सन्ति । यथा वैद्यः वदति तथा एव कुरुत।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छतु, अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु . समयं नष्टं मा कुरुत।

स्मर्यताम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येषां कृते भवतः औषधं न ददातु, यद्यपि तेषां समाना समस्या अस्ति।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये एव अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु ।एकदा कदापि गोल्यद्वयं न सेवन्तु अर्थात् `द्विगुणमात्रा` न सेवन्तु।

किं एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ?

आम्, एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह सेवनेन समस्याः उत्पद्यन्ते । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः यत् अन्यं औषधं सेवन्ते तत् कार्यं न कर्तुं शक्नोति, अथवा मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः वर्धन्ते ।

अतः भवन्तः सम्प्रति भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, न केवलं वैद्येन निर्धारितानि, अपितु विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, आहारपूरकाणि, अन्यत् यत्किमपि सेवन्ते तत् सर्वं वैद्यं सूचयितव्यम् यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अथवा अवैधद्रव्यस्य उपयोगं करोति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । भवतः वैद्यः भवतः उत्तमं सल्लाहं दातुं शक्नोति।

एतेन विशेषतया निम्नलिखितौषधैः सह अन्तरक्रिया कर्तुं शक्यते ।

• केचन प्रतिजीवनानि
• एच.आई.वी. `Delavirdine` इत्यादीनि औषधानि ये वायरसस्य चिकित्सां कुर्वन्ति
• गबापेन्टिन् (मिर्गी, तंत्रिकावेदनायाः कृते उपयुज्यते) २.
• लैक्टुलोज ( रेचकरूपेण यकृत्रोगेषु च प्रयुक्तम्) ।
• कवकसंक्रमणस्य औषधानि, यथा इट्राकोनाजोल् , केटोकोनाजोल्
• अस्थिसुदृढीकरणाय अस्थिरोगस्य चिकित्सायै च प्रयुक्तानि औषधानि (उदा., एलेण्ड्रोनेट् , एटिड्रोनेट् , राइजेड्रोनेट् , टिलुड्रोनेट् ) ।
• मिर्गी इत्यादीनां स्थितीनां औषधानि (उदा., एथोटोइन् , फेनिटोइन् ) ।
• मेथेनामाइन् ( मूत्रमार्गसंक्रमणार्थं प्रयुक्तम्) २.
• अन्ये अम्लनाशकानि , रेचकानि, मैग्नीशियमयुक्तानि पूरकाणि वा
• फेनोथियाजिन् ( e.g. chlorpromazine , mesoridazine , prochlorperazine , thioridazine ) इति औषधानि कतिपयानां मानसिकरोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते ।
• क्विनिडिन ( हृदयतालविकारस्य कृते प्रयुक्तम्) २.
• रोसुवास्टैटिन्, यत् कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकरोति
• सोडियम पॉलीस्टायरीन सल्फोनेट् ( रक्ते पोटेशियमस्य उच्चस्तरं नियन्त्रयितुं प्रयुक्तम्) ।
• सोटालोल् ( हृदयतालविकारेषु प्रयुक्तम्) २.
• विटामिन डी

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति किम् ? अत एव अहं वदामि,सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यं भवतः प्रत्येकं औषधं पूरकं च भवतः चिकित्सकाय कथयतु।

अस्य औषधस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

अस्य औषधस्य प्रयोगे केचन विषयाः अस्माभिः सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• यदि भवतः कब्जः सप्ताहात् अधिकं यावत् भवति , अथवा यदि एतत् औषधं सेवनानन्तरं अपि तस्य सुधारः न भवति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् | केवलं एतस्य औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
• यदि भवतः कृष्णवर्णः, टार् मलः , गुदातः रक्तस्रावः , अथवा असामान्यरूपेण श्रान्तः भवति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु।
• चिकित्सकस्य सल्लाहं विना रेचकपदार्थानाम् मध्ये परिवर्तनं न कुर्वन्तु।
• यदि अन्ये औषधानि सेवन्ते तर्हि एतस्य मैग्नीशियम-हाइड्रोक्साइड्-गोलीयाः सेवनात् द्वौ घण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टां यावत् वा सेवन्तु । एतेन औषधद्वयस्य अन्तरक्रियायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।
• कब्जं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं प्रतिदिनं अनेकाः गिलासाः जलं पिबन्तु . शरीरस्य बहु साहाय्यं करोति ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

सर्वेषां औषधानां इव मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् इत्यस्य अपि लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति। तथापि केचन विषयाः सन्ति येषां विषये अस्माभिः तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितव्यम् .

दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति : १.

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
• रक्ते मैग्नीशियमस्य उच्चस्तरः : भ्रमः, निद्रा, रक्तस्रावः, स्वेदः, मांसपेशीनां दुर्बलता, हृदयस्पन्दनं द्रुतं वा अनियमितं वा, श्वसनस्य कष्टं च एते लक्षणानि गम्भीराणि भवितुम् अर्हन्ति ।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः):

• अतिसार
• उदरस्य ऐंठनम्

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। यदि भवान् इच्छति तर्हि दुष्प्रभावानाम् सूचनां खाद्य-औषध-प्रशासनं (FDA) इत्यस्मै अपि 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण दातुं शक्नोति ।

मया एतत् औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, ५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु ।
• न जमन्तु .
• प्रकाशात् आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

एतानि मुख्यानि वस्तूनि वयं कथितवन्तः, एतानि सर्वाणि च मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् विषये ज्ञातुं महत्त्वपूर्णानि सन्ति। परन्तु एषा सम्पूर्णा सूची नास्ति। यदि भवतः अधिकानि प्रश्नानि सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः, अहं केवलं भवद्भ्यः कतिचन वस्तूनि वदामि यत् भवद्भिः स्मर्तव्यानि यत् अस्माभिः यत् उक्तं तस्मात्:

• मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड् इति चर्वणीयं औषधं नैमित्तिककब्जस्य कृते उपयुज्यते ।
• एतत् सेवनात् पूर्वं भवतः अन्येषां रोगानाम् अन्येषां च औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
• गोलिकां सम्यक् चर्वयित्वा जलेन काचेन सह पिबन्तु।
• यदि भवतः सप्ताहाधिकं कब्जः अस्ति, अथवा यदि भवतः मलः कृष्णः रक्तः वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
• एतस्य औषधस्य उपयोगं वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव कुर्वन्तु । अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु , कब्जस्य सहायं करोति।

भवतः सुस्वास्थ्यस्य कामना!

` कब्ज, मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड, रेचक, उदर परेशानी, दुष्प्रभाव, औषधि, स्वास्थ्य