नेत्रस्य शल्यक्रियायाः समये वेदना न्यूनीकरोति इति अस्य औषधस्य विषये ज्ञास्यामः? (फेनिलेफ्रिन्; केटोरोलैक्) २.

यदि भवान् वा भवतः परिवारे कश्चन वा मोतियाबिन्दुस्य शल्यक्रियाम् कर्तुं गच्छति तर्हि शल्यक्रियायाः अनन्तरं यत् वेदना भविष्यति तस्य विषये किञ्चित् चिन्तितः भवितुम् अर्हति | तत् सामान्यम्। तथापि, चिकित्साविज्ञानस्य उन्नतिभिः सह , अधुना तस्य प्रबन्धनस्य बहवः उत्तमाः उपायाः सन्ति । अद्य वयं औषधानां विशेषसंयोजनस्य विषये वदामः ये वेदना न्यूनीकर्तुं शल्यक्रिया सुलभं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

किम् एतत् औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । अर्थात् Phenylephrine and Ketorolac इति औषधद्वयं संयोजयित्वा निर्मितं द्रवम् । ओमिड्रिया इत्यादिनाम्ना विपण्यां आगन्तुं शक्नोति ।

कल्पयतु, नेत्रस्य शल्यक्रियायां शल्यचिकित्सकस्य कृते पुतलीं लघु न अपितु विशालं स्थापयितुं बहु सुकरं भवति । तदेव औषधं Phenylephrine सहायकं भवति।

केटोरोलैक् एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) वर्गस्य औषधम् अस्ति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवितुं शक्नुवन्तः वेदना, शोथः च नियन्त्रयितुं अस्य उपयोगः भवति । अतः, एतयोः औषधयोः संयोजनेन शल्यक्रिया अधिकं सफलं कर्तुं, वेदना न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

शल्यक्रियायाः पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् ततः पूर्वं एतत् औषधं भवतः कृते लिखितुं शक्नोति। अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तेषां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• हृदयरोग : यदि भवतः कोऽपि हृदयरोगः अस्ति।
• उच्च रक्तचाप : यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति।
• एलर्जी : १.एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः फेनिलेफ्रिन्, केटोरोलैक्, एस्पिरिन्, अन्येषां एनएसएआईडी-इत्यस्य वा एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अपि च अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी-विषये भवतः वैद्यं कथयन्तु ।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु।

एतां सूचनां गोपयित्वा अनावश्यकजटिलताः उत्पद्यन्ते । अतः प्रामाणिकः भूत्वा सर्वं वैद्येन सह चर्चां कुर्वन्तु।

दुष्प्रभावाः तथा च अवगताः वस्तूनि

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। एतेषु अधिकांशः गम्भीरः नास्ति । तथापि एते दुष्प्रभावाः के सन्ति, यदि ते भवन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं सावधानाः भवन्तु।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं अस्य औषधस्य प्रभावेण अथवा शल्यक्रियायाः प्रकृत्या भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति। अतः भवन्तः यावत् दृष्टिः पूर्णतया न पुनः न प्राप्नोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां प्रयोगः इत्यादीनां सजगतायाः आवश्यकतां जनयन्तः कार्याणि परिहरन्तु । कदा एतानि कार्याणि पुनः आरभुं शक्नुवन्ति इति चिकित्सकं पृच्छन्तु।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भविष्यन्ति वा ?

एतेन औषधसंयोजनेन अन्येषु औषधेषु कोऽपि प्रमुखः समस्या न भवति इति न ज्ञातम् । परन्तु शल्यक्रियायाः पूर्वं भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यस्थितीनां औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, पूरकाणि अपि) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयित्वा सुरक्षितं भवितुं सर्वोत्तमम्

किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ?

यतो हि एतत् औषधं चिकित्सालये प्रशिक्षितेन चिकित्साव्यवसायिना प्रदत्तं भवति, अतः अतिमात्रायाः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । एतत् भवता चिन्ता कर्तव्या नास्ति । यदि भवान् केनचित् औषधेन विषाक्ततायाः शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तव्यम् । यदि आवश्यकं भवति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।