यदि भवतः टायफाइडज्वरः भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ? किं कर्तव्यमिति सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवन्तः स्मर्यन्ते यत् भवन्तः एकं दिवसं वा द्वौ वा बहु भोजनं खादितवन्तः, ततः कतिपयान् दिनानि यावत् दुर्बलतां अनुभवन्ति स्म, तदा भवन्तः नित्यं ज्वरः, शरीरस्य वेदनाः च भवन्ति स्म? अथवा अज्ञातस्थानात् जलं पिबित्वा ज्वरः उदरवेदना च अभवत् इति कालः? वयं तादृशानुभवविहीनाः न स्मः। प्रायः, एतादृशलक्षणानाम् पृष्ठतः एकः शङ्कितः टायफाइड् ज्वरः अस्ति . यतो हि एषः संक्रमणः अत्यन्तं गम्भीरः भवितुम् अर्हति, अतः अस्य विषये अवगतिः अतीव महत्त्वपूर्णा । अतः अद्य अस्य टायफाइडज्वरस्य विषये चर्चां कुर्मः।

टायफाइडज्वरः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टायफाइडज्वरः ` Salmonella enterica serotype Typhi` इति जीवाणुना उत्पद्यमानः गम्भीरः रोगः अस्ति । कदाचित् आन्तरिकज्वर इत्यपि कथ्यते । पैराटाइफाइड् ज्वरः अपि अस्ति, या अन्येन सम्बन्धितजीवाणुना (`Salmonella serotype Paratyphi`) उत्पद्यते, परन्तु सः टायफाइड् इव तीव्रः नास्ति

अस्य रोगस्य मुख्यमार्गः दूषितभोजनजलयोः माध्यमेन भवति | कल्पयतु, यदि टायफाइड्-रोगेण पीडितः व्यक्तिः शौचालयं गत्वा साबुनेन सम्यक् हस्तान् न प्रक्षालति तर्हि जीवाणुः तस्य हस्तेषु एव तिष्ठति। ततः यदि ते हस्ताः अन्नस्य निर्माणार्थं वा जलस्य काचस्य स्पर्शं कर्तुं वा उपयुज्यन्ते तर्हि जीवाणुः अन्नजले योजितः भविष्यति । अतः यदि भवान् किमपि दूषितं खादति वा पिबति वा तर्हि जीवाणुः भवतः शरीरे प्रविशति । एषः जीवाणुः जले शुष्कविष्ठे वा सप्ताहान् यावत् जीवितुं शक्नोति ।

श्रीलङ्का इत्यादिषु दक्षिण एशियादेशेषु एषः रोगः सामान्यः अस्ति । विशेषतः लघुबालानां प्रौढानां अपेक्षया अस्य रोगस्य संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति ।

किं टायफाइड्, टायफस् च समानौ स्तः ?

आम्, एतौ नामद्वयं समानं ध्वन्यते, परन्तु एतौ रोगौ द्वयोः प्रकारयोः जीवाणुजन्यौ स्तः . लक्षणानां समानत्वात् जनाः एक एव रोगः इति मन्यन्ते स्म । परन्तु टायफाइड् दूषितभोजनजलयोः माध्यमेन प्रसरति । मूषकशूकरादिपशूनां शरीरेषु निवसन्तः पिस्सू इत्यादिकीटैः टायफसः प्रसारितः भवति । अतः द्वयोः भ्रमः मा कुरुत।

टायफाइड्-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ? कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

प्रायः जीवाणुः शरीरे प्रविष्टस्य सप्ताहत्रयस्य अन्तः लक्षणं प्रारभ्यते । एतेषां लक्षणानाम् सम्यक् परिचयः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

कथं रोगस्य निदानं चिकित्सा च भवति ?

भवतः लक्षणानाम् विषये श्रुत्वा, भवतः अद्यतनकाले कुत्र गतः (विशेषतः विदेशयात्रा) च भवतः वैद्यः शङ्कां कर्तुं शक्नोति यत् एतत् टायफाइड् भवितुम् अर्हति इति । तस्य शङ्कायाः ​​पुष्ट्यर्थं ते अनेकानि परीक्षणानि चालयिष्यन्ति।

निदानम्

मुख्यपरीक्षाः संस्कृतिपरीक्षाः सन्ति , येषु भवतः गृहीतस्य नमूने जीवाणुनां वृद्धिः सूक्ष्मदर्शकेन च दृश्यते ।

• रक्तसंस्कृतिः : एषा सर्वाधिकं सामान्यं सटीकं च परीक्षणम् अस्ति ।
• मलसंस्कृतिः : मलस्य नमूनायाः परीक्षणम्।
• अन्ये : कदाचित् मूत्रस्य अथवा अस्थिमज्जायाः नमूनानां परीक्षणमपि भवितुं शक्नोति ।

तदतिरिक्तं टायफाइड्-जीवाणुविरुद्धं शरीरे उत्पादितानां प्रतिपिण्डानां परीक्षणं कृत्वा विडाल्-परीक्षा इत्यादीनि परीक्षणानि अपि क्रियन्ते ।

उपचारविधयः

वैद्येन निर्धारितं प्रतिजीवनानि पूर्णनिर्धारितकालं यावत् एकं दिवसं अपि न त्यक्त्वा सेवनं अत्यावश्यकम् | द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः यावत् भवतः ज्वरः शान्तः अभवत् इति कारणेन एव औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि जीवाणुः सम्पूर्णतया न नष्टः भवेत्, परन्तु औषधप्रतिरोधी भवितुम् अर्हति (प्रतिजीवकप्रतिरोधः) । अनेन रोगस्य चिकित्सा बहु कठिना भविष्यति ।

यदि भवान् गम्भीररुग्णः अस्ति तथा च वमनं अतिसारः इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि भवान् आस्पतेः निवेशनं कृत्वा इञ्जेक्शनरूपेण लवणं प्रतिजीवनानि च दातुं प्रवृत्तः भवेत्

टायफाइड्-रोगेण खादितव्यं न खादनीयं च वस्तूनि

यदा भवतः एषः रोगः भवति तदा भवतः भूखः नष्टा भवति इति सामान्यम्। परन्तु यतः शरीरे ऊर्जायाः आवश्यकता भवति, अतः सुलभतया पच्यमानानि, पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादितुम् महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

• खाद्यपदार्थाः : सुपक्वं तण्डुलं, वाष्पयुक्तानि शाकानि (आलू-गाजर-इत्यादीनि), मसूरस्य सूपः, कुक्कुटसूपः, दधिः, पक्वं कदलीफलं, श्वेतरोटिका च। सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु यथासम्भवं स्वच्छजलं (उष्णं) जीवनीविलयनं वा पिबन्तु।
• अखाद्यवस्तूनि : स्निग्धानि, मसालेदाराणि, तप्तानि च आहारपदार्थानि, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (सापूर्णधान्यानि), कच्चानि सलादानि, गोभीः, मसालेदाराः च आहाराः एतेषां दिनानां कृते उपयुक्ताः न सन्ति एते दुष्पच्यन्ते, उदरस्य व्यथां च जनयितुं शक्नुवन्ति ।

निवारणं सर्वोत्तमम् अस्ति ! कथं वयं स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः ?

टायफाइडज्वरः एकः रोगः अस्ति यः अस्माकं स्वच्छतायाः, आहारस्य च साक्षात् सम्बद्धः अस्ति । अतः यदि भवान् एतान् सरल-अभ्यासान् अनुसरति तर्हि तस्मात् सुरक्षितः स्थातुं तावत् कठिनं न भवति ।

• हस्तप्रक्षालनम् : भोजनात् पूर्वं शौचालयस्य उपयोगानन्तरं च न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् . एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
• स्वच्छजलम् : सर्वदा केवलं क्वाथं वा शीशीकृतं वा जलं पिबन्तु । यदि बहिः जलं पिबन्ति तर्हि तस्मिन् हिमघटान् न स्थापयन्तु । हिमः मलिनजलेन निर्मितः स्यात् ।
• सुरक्षितं भोजनम् : सर्वदा सुपक्वं, उष्णं भोजनं खादन्तु। मार्गपार्श्वे, मक्षिकाजालेषु, सम्यक् न आच्छादितेषु वा विक्रीतभोजनं वर्जयेत् ।
• कच्चा खादतु : यदि फलं खादसि तर्हि त्वचां निष्कासयतु। एतादृशेषु काले विश्वसनीयस्रोतः एव कच्चानि शाकानि सलादवत् खादन्तु ।
• वाहकानां सावधानाः : केचन जनाः टायफाइड्-रोगात् स्वस्थतां प्राप्य अपि लक्षणं न दर्शयित्वा स्वशरीरे जीवाणुं वहन्ति । ते वाहकाः इति उच्यन्ते . ते रोगं अन्येभ्यः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति। अतः भोजनस्य निर्माणं कुर्वतां स्वच्छतायाः पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• निवारक:यदि भवान् कस्मिंश्चित् देशे गच्छति यत्र टाइफाइड्-रोगः सामान्यः अस्ति तर्हि पूर्वं टायफाइड्-रोगस्य टीकाकरणं कृत्वा रोगस्य संक्रमणस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।