⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
एडीएचडी कथं "जटिलः" भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा बालकस्य एडीएचडी इति निदानं भवति तथा च अन्ये एकः वा अधिकः रोगः भवति तदा वयं तत् सह-उपस्थितं एडीएचडी इति वदामः । वस्तुतः अध्ययनेन ज्ञातं यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां त्रयाणां बालकानां मध्ये प्रायः द्वयोः न्यूनातिन्यूनं अन्यः एकः रोगः भवति । एतेन भवतः बालकस्य अवगमनं, चिकित्सा च किञ्चित् अधिकं चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति । अन्येषां केषाञ्चन परिस्थितीनां अवलोकनं कुर्मः ये एडीएचडी-रोगेण सह अधिकतया दृश्यन्ते ।| एडीएचडी इत्यनेन सह सम्भाव्यः स्थितिः | सरलतया व्याख्यातुं... |
|---|---|
| विपक्षी अवहेलना विकार (ODD) ९. | प्रौढैः सह नित्यं विवादः, नियमात् बहिः कार्यं, इच्छया अन्येषां कष्टं, शीघ्रं क्रोधः इत्यादयः व्यवहाराः । |
| चिन्ता विकारः | नित्यं अनावश्यकं भयं चिन्ता च अनुभवन्। भविष्यस्य विषये, जनानां विषये, आत्मनः विषये नित्यं भयं अनुभवन्। |
| निराशा | चिरकालं यावत् दुःखी विषादं च अनुभवन्। पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् रुचिः नष्टा। |
| आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार | अन्यैः सह संवादं कर्तुं, सामाजिकसम्बन्धं स्थापयितुं, समानानि वस्तूनि पुनः पुनः पुनरावृत्तिं कर्तुं च कष्टम्। |
| बौद्धिक विकलांगता | आयुःसमुचितचिन्तनकौशलस्य, समस्यानिराकरणकौशलस्य, स्वतन्त्रकार्यस्य च अभावः । |
| टिक्स/टूरेट् सिण्ड्रोम | शरीरस्य अङ्गानाम् (उदा. नेत्रहस्तस्य) पुनः पुनः कम्पनं वा तेषां नियन्त्रणं कर्तुं न शक्नुवन्तः शब्दाः करणं वा । |
| पदार्थ प्रयोग विकार | विशेषतः लघुबालानां मध्ये एडीएचडी-रोगेण उत्पद्यमानस्य आवेगस्य कारणेन औषधं प्रति गमनस्य उच्चः जोखिमः भवति । |
लक्षणं कथं आच्छादितं भवति, कथं च ज्ञातुं शक्यते
कोऽपि बालकः चंचलः भवति, कदाचित् ध्यानं दातुं च कष्टं प्राप्नोति। परन्तु एडीएचडी-रोगे एते लक्षणानि सामान्यचञ्चलतायाः परं गच्छन्ति । बालस्य विद्यालयस्य कार्ये, गृहजीवने, मित्रैः सह सम्बन्धे च तेषां गम्भीरः प्रभावः भवितुम् अर्हति । एडीएचडी-रोगेण पीडितबाले दृश्यमानानि सामान्यलक्षणानि सन्ति- १.- अतिशयेन वदन्।
- एकस्मिन् स्थाने उपविश्य ध्यानं दातुं अतीव कठिनम्।
- अन्येषां बालकानां प्रौढानां च समस्यां जनयन्ति ।
- वस्तुनि सर्वदा विस्मृतानि नष्टानि च भवन्ति।
- अविचार्य जोखिमपूर्णानि कार्याणि करणं ( आवेगपूर्णता ) ।
- अहं सर्वदा लघु त्रुटयः करोमि।
समस्या अस्ति यत् वयं उपरि चर्चां कृतवन्तः अन्येषां स्थितीनां लक्षणं एतेषां एडीएचडी-लक्षणानाम् अत्यन्तं सदृशं भवति, अतः तेषां मध्ये भेदः अतीव कठिनः भवितुम् अर्हतियथा, यदि बालकः विद्यालये दुर्बलं करोति तर्हि ध्यान-अति-अतिसक्रियता-विकारस्य (ADHD) कारणं भवितुम् अर्हति, अथवा शिक्षण-अक्षमता इति भवितुम् अर्हति तथैव यदि बालकः निरन्तरं क्रुद्धः संघर्षं च करोति तर्हि एडीएचडी-रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, अथवा ओडीडी-रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
एतस्य स्थितिः सम्यक् निदानं कथं करणीयम् ?
जटिल एडीएचडी निदानार्थं एकः परीक्षणः नास्ति । रक्तपरीक्षा वा स्कैन् वा नास्ति। यदि भवतः बालकस्य एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतेषु परिस्थितिषु विशेषप्रशिक्षणं अनुभवं च विद्यमानं विशेषज्ञं द्रष्टव्यम् । एते विशेषज्ञाः के सन्ति ?- बाल मनोचिकित्सक
- बाल मनोवैज्ञानिक
- विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ
चिकित्साविकल्पाः के सन्ति ?
जटिल एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालस्य चिकित्सा सामूहिकप्रयत्नः अस्ति । एकेन वैद्येन एव कर्तुं न शक्यते । विविधविशेषज्ञाः मिलित्वा बालस्य विशिष्टानि आवश्यकतानि सम्बोधयति इति चिकित्सायोजनां निर्मान्ति । प्रायः बालस्य सर्वाधिकं समस्यां जनयति इति स्थितिः एव चिकित्सा आरभ्यते । एडीएचडी भवितुम् अर्हति, अथवा अन्यः स्थितिः भवितुम् अर्हति, यथा ओडीडी अथवा चिन्ता। उपचारयोजनायां प्रायः एतेषां संयोजनं भवति ।1. औषधम्
प्रत्येकं बालकस्य औषधस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु केषाञ्चन बालकानां कृते औषधं चिकित्सायोजनायाः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः भवति ।- उत्तेजकौषधानि : मिथाइलफेनिडेट् (उदा. रिटालिन्, कॉन्सेर्टा) तथा एम्फेटामाइन् (उदा. एडेराल् ) इत्यादीनि औषधानि एडीएचडी-रोगस्य मुख्यलक्षणानाम् नियन्त्रणे अतीव सहायकानि भवन्ति, ये अप्रमादः, अतिसक्रियता , आवेगः च सन्ति एतानि औषधानि कदाचित् ओडीडी-लक्षणानाम् अपि सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- अवसादनिवारकदवाः : यदि भवतः चिन्ता, अवसादः इत्यादयः परिस्थितयः सन्ति तर्हि व्यवहारचिकित्सायाः सह एतानि औषधानि उपयोक्तुं शक्यन्ते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतानि सर्वाणि औषधानि केवलं विशेषज्ञस्य निरीक्षणे एव दातव्यानि |
2. मनोसामाजिक समर्थन
एतेन व्यवहारात्मकाः शैक्षिकचिकित्साश्च निर्दिश्यन्ते ये बालस्य दैनन्दिनजीवने सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।- अवगमनं प्रदातुं : बालकस्य परिवारस्य च स्थितिः चिकित्सा च स्पष्टा अवगतिः दीयते ।
- व्यवहारचिकित्सा : बालकं स्वस्य भावनां व्यवहारं च अवगन्तुं नियन्त्रयितुं च शिक्षयति।
- संगठनात्मककौशलप्रशिक्षणम् : बालकस्य कार्यं वस्तूनि च व्यवस्थितुं साहाय्यं करोति।
- सामाजिककौशलप्रशिक्षणम् : अन्यैः सह कथं सम्यक् संवादः करणीयः, मित्रतां निर्मातव्यः, समाजे कथं व्यवहारः कर्तव्यः इति प्रशिक्षणं प्रदत्तं भवति ।
3. विद्यालयस्य रणनीतयः
एतेषां बालकानां साहाय्यार्थं शिक्षकाः बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति। ते कक्षायाः नियमानाम् स्पष्टतया प्रदर्शनं कृत्वा, तेषां प्रशंसनं कृत्वा, दुर्व्यवहारस्य परिणामस्य विषये स्पष्टतया कथयित्वा च स्वस्य बालस्य व्यवहारं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तदतिरिक्तं केषाञ्चन बालकानां कृते विद्यालयः व्यक्तिगतशिक्षाकार्यक्रमः (IEP) इव किमपि विकसितुं अपि शक्नोति ।4. अभिभावकप्रशिक्षणम्
अस्मिन् यात्रायां भवान् एव महत्त्वपूर्णः व्यक्तिः अस्ति । बालस्य व्यवहारस्य प्रबन्धनं कथं करणीयम् इति प्रशिक्षणं भवन्तः प्राप्नुवन्ति इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। एतेभ्यः कार्यक्रमेभ्यः निम्नलिखितविषयाणि ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।- गृहे, विद्यालये, समाजे च बालस्य समस्याप्रदव्यवहारस्य प्रबन्धनं कथं करणीयम्।
- गृहे दृढनियमानां दिनचर्याणां च समुच्चयं कथं निर्मातव्यम्।
- यदा भवतः बालकः किमपि उत्तमं करोति (उदा. गृहकार्यं करोति, भ्रात्रा सह युद्धं न करोति) तदा तस्य प्रशंसा कथं करणीयम्, सकारात्मकरूपेण च प्रोत्साहयितव्यम् (Positive Reinforcement) .
- यदा भवन्तः त्रुटिं कुर्वन्ति तदा तस्य न्याय्यं परिणामं कथं दातव्यम्।
भविष्ये किं अपेक्षितुं शक्नुमः ?
जटिल एडीएचडी चिकित्सा दीर्घयात्रा अस्ति। केचन बालकाः वृद्धावस्थायां एतान् परिस्थितयः सम्पूर्णतया न अतिक्रान्ताः भवन्ति । ते प्रौढत्वेन भावनात्मकसामाजिकशिक्षणस्य च आव्हानानां सामनां कुर्वन्ति एव । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् सम्यक् निरन्तरसमर्थनेन एते बालकाः एतैः आव्हानैः सह जीवितुं शिक्षितुं शक्नुवन्ति। बालस्य विकासस्य विभिन्नेषु चरणेषु चिकित्सापद्धतेः निरीक्षणं कृत्वा, आवश्यकतानुसारं तस्य समायोजनं कृत्वा, निरन्तरं समर्थनं च दत्त्वा बालस्य विद्यालये ततः परं च सफलतायाः अधिका सम्भावना भवतिगृहं नेतु-सन्देशः
- जटिल एडीएचडी एडीएचडी तथा अन्यस्य एकस्य वा अधिकस्य मानसिकस्य व्यवहारस्य वा समस्यायाः सह-अस्तित्वं भवति ।
- लक्षणं समानत्वात् अस्याः स्थितिः निदानं आव्हानात्मकं भवति, विशेषज्ञस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति ।
- चिकित्सा एकः सामूहिकप्रयत्नः अस्ति। अस्मिन् औषधं, व्यवहारचिकित्सा, विद्यालयसमर्थनं, अभिभावकप्रशिक्षणं च अन्तर्भवति ।
- यद्यपि एषा दीर्घयात्रा अस्ति तथापि निरन्तरं सम्यक् च समर्थनेन भवतः बालकः सफलजीवनं जीवितुं शक्नोति ।
- यदि भवतः बालस्य व्यवहारे किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.