कदाचित् भवद्भिः अवलोकितं स्यात् यत् केषाञ्चन लघुबालानां प्रथमवारं वक्तुं कष्टं भवति, तेषां वचनं च धुन्धलं भवति । अपि च, केचन प्रौढाः, रोगस्य अनन्तरं, विशेषतः आघातस्य अनन्तरं , स्पष्टतया सुसंगततया च वक्तुं न शक्नुवन्ति। एषः व्यक्तिस्य कृते, तेषां परिचर्याकर्तानां कृते च अतीव दुःखदः, दुःखदः च अनुभवः भवितुम् अर्हति । अतः अद्य वयं एतेषां वाक्-कठिनतानां विषये वदामः, अथवा यथा तेषां चिकित्साशास्त्रेण उच्यते , Speech Impairment .
वाक्-अक्षमता किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वाक्विकारः इति स्थितिः यस्मिन् व्यक्तिः सामान्यरूपेण, सामान्यस्वरेण, सामान्यवेगेन वा वक्तुं कष्टं प्राप्नोति । अनेन तेषां अन्यैः सह प्रभावी संवादः कठिनः भवति । एते जनाः केचन शब्दाः शब्देषु सम्यक् उच्चारयितुं न शक्नुवन्ति, अथवा केचन ध्वनयः सर्वथा लङ्घयन्ति अपि ।
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अस्माभिः भ्रमः न कर्तव्यः। अर्थात् 'वाक्' 'भाषा' च द्वौ भिन्नौ ।
- वाक् इति भौतिकप्रक्रिया वयं वक्तुं प्रयुञ्ज्महे । अर्थात् अस्माकं जङ्घा, जिह्वा, अधरं, स्वरतारं च उपयुज्य शब्दान् उत्पादयितुं .
- भाषा इति शब्दानां, प्रतीकानाम्, नियमानाम् च व्यवस्था यस्य उपयोगेन वयं विचारान् व्यञ्जयामः ।
वाक् इति चिन्तयतु यथा कारस्य इञ्जिनं, टायरं, सुगतिचक्रं च । भाषा मार्गस्य नियमाः, चिह्नानि च इव अस्ति यत् अस्माभिः कारं चालयितुं ज्ञातव्यम् । कारस्य स्थितिः सुष्ठु अस्ति चेदपि यदि वयं मार्गस्य नियमं न जानीमः तर्हि वयं सम्यक् चालयितुं न शक्नुमः। नियमं सम्यक् जानीमः अपि यदि कारस्य समस्या अस्ति तर्हि वयं चालयितुं न शक्नुमः। कदाचित् एतयोः समस्यायोः एकत्र भवितुं शक्यते । वाक्विकारः तस्मिन् याने यांत्रिकदोषः इव भवति ।
वाक्बाधः भवति चेत् मनुष्यस्य बुद्धिः ज्ञानं वा न प्रभावितं करोति । केवलं शब्दनिर्माणप्रक्रियायाः समस्या एव ।
सामान्यतया वाक्विकाराः मुख्यतया त्रयः वर्गाः विभक्तुं शक्यन्ते ।
| विकारस्य प्रकारः | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| प्रवाहविकारः | वाक्-वेगः, प्रवाहः, निरन्तरता च इति समस्याः । वयं सर्वे परिचिताः हकलाहटः अस्य उत्तमं उदाहरणम् अस्ति । |
| स्वरविकारः | स्वरस्य स्वरस्य, स्वरस्य, गुणवत्तायाः, मात्रायाः वा असामान्यताः । |
| आर्टिक्यूलेशन डिसऑर्डर | कतिपयध्वनयः सम्यक् उच्चारणं कर्तुं असमर्थता। शब्दानां विकृतिः पूर्णतया लोपः वा भवति। |
वाक्विकारस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
वाक्विकाराः बाल्यकाले आरभ्य प्रौढतां यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति । अथवा दुर्घटनायाः अथवा रोगस्य (उदा. आघातस्य) अनन्तरं तेषां विकासः भवितुम् अर्हति । एतेषां मुख्यप्रकारं पश्यामः ।
| विकारस्य नाम | अनेन किं भवति ? |
|---|---|
| बाल्यकालस्य वाक्-अप्रैक्सिया | एतेन बालकः वार्तालापं आरभ्यमाणमात्रेण प्रभावितः भवितुम् अर्हति । एतत् तदा भवति यदा मस्तिष्कात् मुखं, जिह्वा, अधरं च प्रति आगच्छन्तानाम् संकेतानां समस्या भवति, येन बालकः तान् सम्यक् चालयितुं शब्दान् उत्पादयितुं असमर्थः भवति |
| डिसार्थ्रिया | यथा यथा वाक्प्रयुक्ताः स्नायुः दुर्बलाः भवन्ति तथा तथा ते सम्यक् शब्दनिर्माणं कर्तुं असमर्थाः भवन्ति । वाक् अस्पष्टं, धुन्धलं च भवति। |
| मुखमुखी स्नायुकार्यात्मक विकार (OMD) 1.1. | मुखस्य जिह्वायाश्च स्नायुः असामान्यरूपेण कार्यं कुर्वन्ति । एतेषां जनानां नासिकाद्वारा श्वसनं अपि कष्टं भवेत् । |
| वाक् ध्वनिविकार | लघुबालानां कृते वक्तुं शिक्षमाणानां केषाञ्चन अक्षराणां दुरुच्चारणं सामान्यम्। परन्तु यदि ते ४-५ वर्षाणाम् अनन्तरम् अपि अक्षराणां दुरुच्चारणं कुर्वन्ति तर्हि समस्या भवितुम् अर्हति । |
| हकलाना | शब्दानां वा शब्दानां (उदा. "अ... अ... मम्मा") पुनरावृत्तिः नियन्त्रणं विना। तनावस्य भयस्य च भावेन एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । |
| स्वरविकाराः | स्वरस्य उपरि अतितनावात् स्वरः "नष्टः" अथवा कर्कशः भवति । अस्मिन् निरन्तरं कासः, स्वरतन्त्रस्य विकारः इत्यादयः विषयाः अपि सन्ति । |
अन्ये स्वास्थ्यसमस्याः ये वाक्विकारं प्रभावितयन्ति
बाल्यकाले उत्पद्यमानानां समस्यानां अतिरिक्तं प्रौढावस्थायां अपि विविधकारणात् वाक्विकाराः भवितुम् अर्हन्ति । एते विशेषतः रोगस्य, दुर्घटनायाः, शल्यक्रियायाः वा अनन्तरं सामान्याः भवन्ति । एतेषु `डिसर्थ्रिया`, `अफसिया` इति अवस्थाः सर्वाधिकं प्रचलन्ति ।
| स्थितिः | वर्णनं कारणं च |
|---|---|
| वाचाघातः | एषः भाषाविकारः अस्ति। उक्तं वा लिखितं वा वचनं अवगन्तुं प्रयोक्तुं च सामर्थ्यस्य हानिः । यदा मस्तिष्कस्य भाषां नियन्त्रयति तस्य भागस्य क्षतिः भवति तदा भवति । कारणानि : १.
|
| डिसार्थ्रिया | एषः वाक्विकारः । तंत्रिकातन्त्रे समस्यायाः कारणात् वक्तुं आवश्यकाः स्नायुः पुनः नियन्त्रिताः न भवन्ति इति तात्पर्यम् । वाक् मन्दं भवति। कारणानि : १.
|
तदतिरिक्तं स्वरतन्त्रेषु कर्करोगयुक्तस्य अथवा अकर्क्कटस्य गांठस्य कारणेन अपि स्वरपरिवर्तनं भवितुम् अर्हति ।
एतादृशस्य कस्यचित् साहाय्यं कथं कर्तुं शक्नुमः ?
वाक्बाधा सह जीवनं व्यक्तिस्य कृते अतीव कुण्ठितं लज्जाजनकं च अनुभवं भवितुम् अर्हति, अतः तादृशेन सह वार्तालापं कुर्वन् अतीव धैर्यं, अवगमनं च महत्त्वपूर्णम्।
एतान् निर्देशान् अनुसरणं कर्तुं शक्नुवन्ति:
- वदतां शनैः स्पष्टतया च वदतु। आवश्यकतानुसारं हस्त इशाराणां प्रयोगं कुर्वन्तु।
- पर्यावरणं शान्तं स्थापयन्तु . दूरदर्शनस्य रेडियोस्य वा ध्वनिं न्यूनीकरोतु।
- यदा भवन्तः वदन्ति तदा सरलवाक्यानां प्रयोगं कुर्वन्तु।
- तेभ्यः वार्तालापार्थं पर्याप्तं समयं ददातु । तेषां वाक्यानि समाप्तुं न प्रयतस्व, तेषां कृते वक्तुं वा न प्रयतस्व। धैर्यपूर्वकं शृणुत।
- सामान्यस्वरं वदतु . उद्घोषस्य आवश्यकता नास्ति।
- यदि भवतः वक्तुं, अवगमने च कष्टं भवति तर्हि भवतः विचारान् लिखितुं समीपे लेखनीं कागदं च स्थापयन्तु ।
एतया अवस्थायाः सह जीवने यत् तनावः, क्रोधः, कुण्ठा च भवति तस्य विषये अपि अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतस्य विषये भवान् स्वचिकित्सकेन सह अपि वार्तालापं कर्तुं शक्नोति, आवश्यकतानुसारं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातुः साहाय्यं च प्राप्तुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वाक्बाधः एतादृशी स्थितिः अस्ति या कस्यापि वयसः, बालस्य, प्रौढस्य वा कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । न तेषां दोषो बुद्धिहीनता वा।
- स्तब्धतायाः आरभ्य स्वरस्य हानिपर्यन्तं वाक्विकाराः विविधाः सन्ति । तेषां कारणानि विविधानि सन्ति ।
- यदि भवन्तः स्वस्य बालस्य वा परिवारस्य सदस्यस्य वा वाक् मध्ये किमपि असामान्यं कष्टं वा लक्षयन्ति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं वैद्यं द्रष्टुं शक्यते । ते कारणं अन्वेष्टुं कार्यं करिष्यन्ति, आवश्यके सति भवन्तं वाक्-भाषा-चिकित्सकस्य समीपं निर्दिशन्ति।
- एतादृशेन विकलाङ्गेन सह संवादं कुर्वन् धैर्यं, अवगमनं, दयालुत्वं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु