यदि भवान् प्रेम्णा माता अस्ति यः शिशुं अपेक्षते तर्हि भवतः मनसि एकः बृहत्तमः प्रश्नः सम्भवतः अस्ति यत् "अधुना मम शिशुः गर्भे का स्थितिः अस्ति?" "शिशुः सम्यक् परिवर्तितः अस्ति वा?" "मम शिशुं प्रसवः सुकरं भवतु इति कथं स्थापयितव्यम्?" एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति। प्रत्येकं मातुः एषा जिज्ञासा किञ्चित् भयं च भवति। अतः अद्य प्रसवस्य कृते सर्वोत्तमस्य उपयुक्तस्य च स्थानस्य विषये, तथैव अन्येषां स्थानानां विषये च वदामः येषु शिशुः भवितुम् अर्हति, सरलतया यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
प्रसवस्य कृते का स्थितिः उत्तमः ? (Occiput Anterior Position) २.
गर्भावस्थायां भवतः शिशुः भवतः गर्भस्य अन्तः नित्यं चलति, भ्रमति च । परन्तु यथा यथा प्रसवस्य समयः समीपं गच्छति, प्रायः ३२ तः ३६ सप्ताहाणां मध्ये , शिशुः प्रसवस्य उपयुक्ते स्थाने निवसति ।
एतेषु स्थानेषु सर्वोत्तमः सर्वाधिकं च दृश्यते यत् वयं Occiput Anterior इति वदामः |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्मिन् स्थाने शिशुस्य शिरः अधः भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् सः भवतः गर्भाशयस्य सम्मुखं भवति . शिशुस्य मुखं भवतः पृष्ठाभिमुखं भवति, शिशुस्य पृष्ठं च भवतः उदरस्य सम्मुखं भवति . कल्पयतु यत् शिशुः भवतः अन्तः पृष्ठं पश्यन् भवतः उदरस्य उपरि आश्रितः अस्ति । योनिप्रसवस्य कृते एषा सर्वोत्तमा स्थितिः भवति |
Occiput Anterior position इत्यस्य किं किं लाभाः सन्ति ?
प्रसवस्य कृते एषा स्थितिः सर्वोत्तमा इति अनेकानि विशिष्टानि कारणानि सन्ति ।
- द्रुततरं न्यूनवेदनायुक्तं च प्रसवः : अस्मिन् स्थाने शिशुस्य शिरस्य लघुतरः मृदुतरः भागः प्रथमं जन्मनहरं प्रविशति । एतेन भवतः गर्भाशयस्य स्वाभाविकरूपेण उद्घाटनं सुलभं भवति । अनेन प्रसवस्य वेदना, समयः च न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- सी-सेक्शन्स् न्यूनीकृताः : यतः शिशुः सम्यक् स्थितः अस्ति, अतः अजटिलप्रसवस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः आपत्कालीन C- सेक्शन् करणीयम् इति जोखिमः बहु न्यूनः भवति ।
- कपालस्य सुगमता : शिशुस्य कपालस्य अस्थयः अस्मिन् बिन्दौ पूर्णतया एकत्र न संलयिताः भवन्ति । ते किञ्चित् ढालितुं शक्नुवन्ति। अस्मिन् स्थाने शिशुस्य शिरः जन्मनलिकां गच्छन् सहजतया अनुरूपं भवितुं शक्नोति, उद्भवितुं च शक्नोति ।
अस्मिन् स्थाने शिशुस्य हनुमत्पादं वक्षःस्थले निपीड्यते, शिरःपृष्ठभागः प्रथमं जन्मनालं प्रविशति । एषा प्रसवस्य आदर्शस्थानं भवति ।
अन्येषु केषु स्थानेषु शिशुः भवितुम् अर्हति ?
यद्यपि Occiput Anterior इति सर्वाधिकं सामान्यं सर्वोत्तमं च स्थानं भवति तथापि सर्वे शिशवः अस्मिन् स्थाने न भवन्ति । केचन शिशवः अन्येषु स्थानेषु भवितुं शक्नुवन्ति । तदपि अवगताः भवामः। एतासां स्थानानां विषये ज्ञायन्ते सति मा भयम् अनुभवन्तु, यतः भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः शिशुस्य च कृते कोऽपि सुरक्षितः उपायः इति ।
| मुद्रा नाम | सरलतया... | किं ज्ञातव्यम् |
|---|---|---|
| ओक्सिपुट पश्च (OP) 1 . | इदं "पृष्ठतः पृष्ठतः" इव अस्ति। शिशुमुखं भवतः उदरं प्रति, शिशुस्य पृष्ठं च पृष्ठाभिमुखम् । केचन जनाः एतत् "सूर्य-पक्षः उपरि" इति अपि वदन्ति । | अस्मिन् स्थाने प्रसवः अधिककालं यावत् भवितुं शक्नोति तथा च भवन्तः अधिकं पृष्ठप्रसवम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति। कदाचित्, शिशुं निष्कासयितुं यन्त्राणां ( संदंशः अथवा वैक्यूम ) उपयोगः करणीयः भवेत् । एतेषां यन्त्राणां उपयोगेन वैद्यः शिशुं पूर्वस्थितौ परिणतुं शक्नोति । |
| अनुप्रस्थ असत्य | शिशुः गर्भस्य अन्तः ब्रीच-स्थितौ भवति । शिरः एकपार्श्वे, पादाः अपरतः इति भावः । | अधिकांशतः प्रसवस्य आरम्भे शिशुः स्वयमेव सम्यक् स्थाने परिणमति । यदि न तर्हि भवतः वैद्यः यन्त्राणां उपयोगं कर्तुं शक्नोति अथवा सिजेरियन-क्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । |
| ब्रीच पोजीशन | नितम्बं वा पादं वा अधः शिरः ऊर्ध्वं कृत्वा स्थितम्। | एषा किञ्चित् जोखिमपूर्णा स्थितिः अस्ति। नाभिरज्जुः शिशुस्य कण्ठे वेष्टितः भवति अन्यथा शिशुस्य बहिः आगमनात् पूर्वं नाभिरज्जुः अटितुं शक्नोति । अपि च शिशुस्य शिरः, यः बृहत्तमः भागः अस्ति, सः अन्तिमे अटितुं शक्नोति । For this reason , वैद्याः प्रायः सिजेरियन-क्रियायाः अनुशंसाम् कुर्वन्ति । |
ब्रीच स्थिति के मुख्य प्रकार
ब्रीच-स्थानस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति ।
- फ्रैंक ब्रीच् - अस्मिन् शिशुस्य तलं प्रथमं जन्मनहरं प्रति आगच्छति। जानुभ्यां न नताः पादाः अग्रेमुखाः ऋजुः उपरि नताः भवन्ति ।
- सम्पूर्णः ब्रीचः - शिशुः तस्मिन् स्थाने भवति यत्र ते तलम् उपविष्टाः सन्ति, जानुनि नतम्, पादौ नितम्बसमीपे धारिताः सन्ति
- Footling Breech : एकं वा द्वौ वा पादौ प्रथमं जन्मनलिकायाः बहिः आगच्छति।
भवन्तः कस्मिन् अपि ब्रीच-स्थितौ सन्ति इति न कृत्वा, भवतः चिकित्सकः सम्भवतः सुरक्षिततमः विकल्पः इति C-section सुझावं दास्यति , यतः सामान्यप्रसवस्य समये शिशुस्य मातुः च कृते जोखिमाः सन्ति
किं वयं शिशुं सम्यक् स्थाने परिणमयितुं शक्नुमः ?
एषः प्रश्नः अनेकेषां मातृणां कृते अस्ति। "यदि मम शिशुः ब्रीचः अस्ति तर्हि अहं तं परिवर्तयितुं शक्नोमि वा?" वस्तुतः कतिचन वस्तूनि सन्ति यत् भवन्तः प्रयतितुं शक्नुवन्ति। परन्तु एते शतप्रतिशतम् प्रभाविणः न सन्ति।
- व्यायामः - केचन जनाः वदन्ति यत् प्रतिदिनं कतिपयानि निमेषाणि यावत् हस्तजानुस्थितौ स्थित्वा शिशुः गर्भस्य अन्तः भ्रमणार्थं अधिकं स्थानं प्राप्नोति एतेन गुरुत्वाकर्षणात् शिशुः पृष्ठभागं प्रति गन्तुं साहाय्यं करोति इति विश्वासः अस्ति ।
- बाह्यमस्तिष्कसंस्करणम् (ECV): एषा चिकित्साप्रक्रिया अस्ति या भवतः चिकित्सकः करिष्यति । यदि भवतः शिशुः ब्रीच-स्थितौ अस्ति, प्रायः ३६-३७ सप्ताहेषु, तर्हि भवतः वैद्यः भवतः उदरस्य उपरि हस्तौ स्थापयति, अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं भवतः शिशुं सम्यक् स्थाने परिवर्तयितुं प्रयतते एतत् सफलं वा न वा भवेत् ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् स्वयमेव एतादृशं किमपि प्रयत्नात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । शिशुस्य स्थितिं स्वीकृत्य कदाचित् एतानि कार्याणि कर्तुं न उचितानि भवेयुः । अतः चिकित्सापरामर्शं विना किमपि न कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रसवस्य कृते सर्वोत्तमः सुरक्षिततमः च स्थानं Occiput Anterior इति स्थितिः अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् शिशुस्य शिरः अधः भवति, मातुः पृष्ठस्य सम्मुखं च भवति ।
- अधिकांशः शिशवः स्वाभाविकतया जन्मस्य समीपं गच्छन् एतस्मिन् उत्तमस्थाने परिणमति, अतः तस्य चिन्ता मा कुरुत ।
- यदि भवतः शिशुः भिन्नस्थाने (पश्च, अनुप्रस्थः, ब्रीच्) अस्ति तर्हि चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः शिशुस्य च कृते सुरक्षिततमं प्रसवविधिं (उपकरणं वा सिजेरियन-विच्छेदनं वा) अनुशंसयिष्यति ।
- यदि भवान् स्वशिशुं परिवर्तयितुं प्रयतते तर्हि प्रथमं वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा केवलं तस्य निर्देशान् अनुसृत्य ।
- भवतः यत्किमपि प्रश्नं, भयं, संशयं वा भवति तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु । भवतः बहु आरामं दास्यति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु