भवतः इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ? ज्ञातुम् आवाम् !

भवन्तः अपि दम्मस्य, तृणज्वरस्य, अन्येषां श्वसनसमस्यानां वा कृते इन्हेलरस्य उपयोगं कर्तुं वैद्येन उक्तं स्यात् । परन्तु किं भवतः किञ्चित् समस्या अस्ति यत् तस्य उपयोगः कथं सम्यक्, कदा, किमर्थं च द्वौ वा त्रयः वा प्रकाराः सन्ति? केचन जनाः मन्यन्ते यत् तेषां कृते इन्हेलरस्य व्यसनं भविष्यति । तत् सर्वं दोषम्। चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं सर्वं बहु सरलतया वदामः।

इन्हेलरस्य द्वौ प्रकारौ स्तः - भेदं अवगच्छामः

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः वैद्यः भवन्तं दास्यति इति मुख्यतया द्वौ प्रकारौ इन्हेलरौ स्तः । एकं भवतः दम्मस्य नियन्त्रणार्थं नित्यप्रयोगाय, अपरं तु आकस्मिकप्रहारस्य उपयोगाय । द्वयोः मिश्रणं भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

1. दैनिक 'नियंत्रण' इन्हेलर

अस्मिन् इन्हेलर इत्यस्मिन् औषधं भवति यत् भवतः वायुमार्गेषु शोफं संवेदनशीलतां च न्यूनीकरोति । यथा भवन्तः प्रतिदिनं मधुमेहस्य रक्तचापस्य वा औषधं सेवन्ते, तथैव भवन्तः प्रतिदिनं एतस्य उपयोगः करणीयः यत् भवतः वैद्यः कियत्वारं विहितं करोति ।

• भवता समस्या नास्ति चेदपि एतत् उपयोक्तव्यम् |
• भवता सुस्थतां प्राप्तमात्रेण एतस्य उपयोगः करणीयः ।
• यदि भवन्तः प्रतिदिनं द्विवारं तस्य उपयोगं कर्तुं कथ्यन्ते तर्हि सम्भवतः प्रत्येकस्य मात्रायाः मध्ये १२ घण्टानां अन्तरं स्थापयन्तु (उदा. प्रातः ७ वादनतः सायं ७ वादनपर्यन्तं) ।

2. रेस्क्यू इन्हेलरः (आपातकालेषु उपयुज्यते) .

एषः भवतः "जीवनरक्षकः" अस्ति । यदा भवतः सहसा श्वसनस्य कष्टं भवति, वक्षःस्थलं संकुचितं भवति, कासः भवति, अथवा वक्षःस्थलात् "सू-सू" इति शब्दः आगच्छति तदा तत्क्षणमेव आरामं ददाति

• एतत् इन्हेलरं सर्वदा स्वस्य समीपे एव स्थापयन्तु। यात्रायां गच्छन् कदापि गृहे न त्यजन्तु।
• यदा भवन्तः श्रान्ताः भवन्ति तदा तस्य उपयोगं कुर्वन्तु .
• रजः, पशु-रोम-इत्यादीनां एलर्जी-युक्तानां वस्तूनाम् संपर्कात् पूर्वं प्रयोगं कुर्वन्तु ।

व्यायामं क्रियाकलापं च सुलभं कर्तुं इन्हेलरः

केचन जनाः व्यायामं कुर्वन्तः श्वसनं प्राप्नुवन्ति । एतत् `` व्यायामप्रवर्तितः दम्मा '' इति कथ्यते । केवलं व्यायामं कुर्वन्ति इति कारणेन व्यायामं मा त्यजन्तु। व्यायामेन भवतः फुफ्फुसाः सुदृढाः भवन्ति, भवतः वजनं नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति, रोगप्रतिरोधकशक्तिः च वर्धते ।

• व्यायामात् १५-३० निमेषपूर्वं स्वस्य 'रेस्क्यू' (नीलवर्णीय) इन्हेलरस्य एकं पफं गृह्यताम् ।
• व्यायामं कुर्वन् अपि स्वस्य इन्हेलरं स्वस्य समीपे एव स्थापयन्तु।
• यदि भवतः कृते अतीव कठिनं भवति तर्हि तरणं वा पादचालनम् इत्यादिषु लघुव्यायामेषु परिवर्तनं कुर्वन्तु।

इन्हेलरस्य (MDI and DPI) उपयोगस्य सम्यक् मार्गः

अत्र इन्हेलरस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । अत्यन्तं सामान्यानां ``Metered Dose Inhaler - MDI'' तथा ``Dry Powder Inhaler - DPI'' इत्यस्य उपयोगः कथं भवति इति पश्यामः ।

मीटर्ड् डोज इन्हेलर (MDI) इत्यस्य उपयोगः कथं भवति ?

एषः एव प्रकारः यः भवतः निपीडने स्प्रेरूपेण आगच्छति।

1. प्रथमं इन्हेलरं (Priming) सज्जीकरोतु:

यदि भवान् अधुना एव इन्हेलरः क्रीतवन् अस्ति अथवा सप्ताहद्वयाधिकं यावत् न प्रयुक्तः अस्ति तर्हि एतत् अवश्यं कर्तव्यम्।

• इन्हेलरं सम्यक् कम्पयन्तु।
• मुखात् विमुखीकृत्य उपरि एकवारं दबावन्तु (स्प्रे)।
• एतत् त्रीणि अपि वाराः कुर्वन्तु। इदानीं इन्हेलरः उपयोगाय सज्जः अस्ति ।

2. स्पेसर विना उपयोगः कथं भवति : १.

'स्पेसर' प्लास्टिकस्य नलिकां सदृशं यन्त्रं भवति यत् इन्हेलर इत्यनेन सह सम्बद्धं भवति । यदि भवन्तः तस्य विना तस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि अत्र कथं इति।

• इन्हेलरतः टोपीं निष्कासयन्तु। ५ सेकेण्ड् यावत् सम्यक् कम्पयन्तु।
• तर्जनीं उपरि, अधः अङ्गुष्ठं च कृत्वा इन्हेलरं दृढतया धारयन्तु ।
• फुफ्फुसेषु सर्वं निःश्वासं निष्कासयन्तु।
• दन्तयोः मध्ये श्वासकस्य मुखपत्रं स्थापयित्वा अधरेण दृढतया पिधाय । जिह्वा छिद्रं न आच्छादयतु।
• इन्हेलरं निपीडयन् एव मन्दं गभीरं निःश्वासं (प्रायः ४-६ सेकेण्ड्) गृह्यताम् ।
• यावत्कालं यावत् शक्यते तावत्कालं यावत् निःश्वासं धारयन्तु (५-१० सेकेण्ड् उत्तमम्)। ततः शनैः शनैः निःश्वासः ।
• यदि द्वितीयं पफं ग्रहीतुं इच्छति तर्हि प्रायः ३० सेकेण्ड् प्रतीक्ष्य पुनः इन्हेलरं कम्पयन्तु, तथैव कुर्वन्तु ।

3. स्पेसर इत्यनेन सह कथं उपयोगः करणीयः : १.

विशेषतः बालकानां वृद्धानां च कृते स्पेसर इत्यनेन सह तस्य उपयोगः सर्वाधिकं प्रभावी विधिः अस्ति ।

• इन्हेलरं स्पेसर इत्यत्र संलग्नं कुर्वन्तु। सम्यक् कम्पयन्तु।
• सर्वं निःश्वासः बहिः भवतु।
• स्पेसरस्य मुखपत्रं मुखं स्थापयित्वा अधरेण पिधाय ।
• एकवारं इन्हेलरं दबावन्तु। औषधं स्पेसरस्य अन्तः सङ्गृह्णीयात्।
• अधुना स्पेसरद्वारा मन्दं गभीरं निःश्वासं गृह्यताम् ।
• ५-१० सेकेण्ड् यावत् श्वसनं धारयित्वा शनैः शनैः निःश्वासं कुर्वन्तु ।

शुष्कपाउडर इन्हेलर (DPI) इत्यस्य उपयोगः कथं भवति ?

एषः प्रकारः औषधः चूर्णः भवति । तस्य प्रयोगस्य मार्गः किञ्चित् भिन्नः अस्ति ।

• टोपीं निष्कासयन्तु (केषाञ्चन कैप्सूलं प्रविष्टुं आवश्यकम् अस्ति)।
• सर्वं वायुं बहिः श्वसतु , परन्तु श्वासयंत्रे न निःश्वसतु।
• मुखपत्रं मुखं स्थापयित्वा शीघ्रं गभीरं च श्वसितुम् |
• मुखात् इन्हेलरं निष्कास्य प्रायः १० सेकेण्ड् यावत् श्वसनं धारयन्तु, ततः शनैः शनैः निःश्वासं कुर्वन्तु ।

इन्हेलरस्य स्वच्छतां स्थापयितुं अत्यावश्यकम्!

यदि भवन्तः स्वस्य इन्हेलरस्य शोधनं न कुर्वन्ति तर्हि चूर्णं रुद्धं भवितुम् अर्हति तथा च औषधं सम्यक् न प्रदास्यति। अतः सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं एकवारं स्वच्छं कुर्वन्तु।

• MDI inhaler: कनस्तरं निष्कास्य पार्श्वे स्थापयन्तु। केवलं प्लास्टिकस्य आवरणं (मुखपत्रं) मन्दजलेन सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। जलेन प्रक्षाल्य सम्यक् शुष्कं कुर्वन्तु। कदापि कनस्तरं जले न स्थापयन्तु।
• DPI inhaler: एतानि जलेन न प्रक्षाल्यताम्। केवलं मुखपत्रं शुष्कवस्त्रेण मार्जयेत्।