ඔයාගේ ඇඟට නිතරම මහන්සියක්, පණ නැති ගතියක් දැනෙනවද? ටිකක් වැඩ කරනකොටත් හතියක් එනවද? මේවා ඇඟේ ලේ අඩුකමේ, නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන විදිහට රක්තහීනතාවයේ (Anemia) ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වකුගඩු ආශ්රිත රෝග තියෙන අයට මේ තත්ත්වය හරිම සුලබයි. ඉතින් මේකට එක විසඳුමක් තමයි ශරීරයට අවශ්ය යකඩ ප්රමාණය ලබා දෙන එක. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ වෙලාවක දොස්තර මහත්වරු නහරයට විදින විශේෂ යකඩ බෙහෙතක් ගැන. ඒ තමයි සෝඩියම් ෆෙරික් ග්ලුකොනේට් කොම්ප්ලෙක්ස් (Sodium Ferric Gluconate Complex).
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?
මේක ඇත්තටම අපේ ඇඟේ අඩු වෙලා තියෙන යකඩ මට්ටම (iron deficiency) නැවත යථා තත්ත්වයට ගේන්න දෙන බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම වකුගඩු රෝග තියෙන අයගේ යකඩ ඌනතාවය නිසා ඇතිවෙන රක්තහීනතාවයට (iron deficiency anemia) තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති, ඇයි අපිට යකඩ මෙච්චර වැදගත් කියලා. හරිම සරලයි. අපේ ඇඟේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිරාණු (red blood cells) හදන්න යකඩ කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්. මේ රතු රුධිරාණු තමයි පෙනහලු වලින් ඔක්සිජන් අරගෙන ඇඟ පුරාම අරන් යන්නේ. ඉතින් යකඩ අඩු වුණාම, රතු රුධිරාණු හැදෙන එක අඩු වෙනවා. එතකොට ඇඟට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්රමාණය මදි වෙනවා. අර මම කලින් කිව්ව මහන්සිය, හතිය වගේ ලක්ෂණ එන්නේ අන්න ඒකයි.
වකුගඩු රෝග තියෙන කෙනෙක්ට ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? හේතු කීපයක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට වකුගඩුවලින් රතු රුධිරාණු හදන්න උදව් කරන හෝමෝනයක් නිපදවීම අඩු වෙනවා. ඒ වගේම ලේ පිරිසිදු කරන (dialysis) ක්රියාවලියේදීත් ශරීරයෙන් යම් යකඩ ප්රමාණයක් ඉවත් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට පෙති විදිහට දෙන යකඩ ප්රමාණවත් නොවුණොත්, දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ නහරයට දෙන යකඩ බෙහෙතක් නිර්දේශ කරනවා.
මේ බෙහෙත `Ferrlecit` හෝ `Nulecit` වගේ වෙළඳ නාම වලින් වෙළඳපොළේ තියෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා, පහත තොරතුරු වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
ඔයා දෙන පොඩි තොරතුරක් වුණත්, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඒක ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
| තත්ත්වය | විස්තරය |
|---|---|
| වෙනත් රක්තහීනතා | ඔයාට තියෙන රක්තහීනතාවය යකඩ ඌනතාවය නිසා ඇතිවූවක් නෙවෙයි නම් (වෙනත් හේතුවක් නිසා ලේ අඩු වෙලා නම්). |
| යකඩ මට්ටම ඉහළ වීම | ඔයාගේ ශරීරයේ දැනටමත් යකඩ මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතිනවා නම් (උදා: Hemochromatosis වැනි තත්ත්ව). |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | යකඩ, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, කල්තබා ගැනීමේ ද්රව්ය හෝ ඩයි වර්ග වලට ඔයාට අසාත්මිකතා (ඇලජික්) තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය | ඔයා දැනට ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්. |
| මව්කිරි දීම | ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක නහරයකට විදින (intravenous) injection එකක්. ඒ නිසා මේක ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු හෙද නිලධාරියෙක් විසින්. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නැහැ.
- දරුවන්ට දෙනවද? සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, අවුරුදු 6ට වැඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් පරෙස්සමෙන් සහ විශේෂ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ.
- ඩෝස් එක වැඩි වුණොත්? මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් මාත්රාව වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඩෝස් එකක් මඟ හැරුණොත්? මේ ප්රතිකාරය හරියටම නියමිත දිනවලට ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට නියමිත දිනයට එන්න බැරි නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
- වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙයිද? ඔව්. සමහර බෙහෙත් එක්ක මේ යකඩ injection එක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ශරීරයේ යකඩ ඉවත් කරන්න දෙන `(Deferasirox)`, `(Deferoxamine)` වගේ බෙහෙත් එක්ක මේක දෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම, ඔයා යකඩ පෙති (iron tablets) වගේ වෙනත් යකඩ අඩංගු නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
හොඳම දේ තමයි, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන එක.
ප්රතිකාර ගන්න කාලය තුළ, ඔයාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න දොස්තර මහත්තයා නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්න නියම කරයි. ඒ පරීක්ෂණ හරියටම කරගන්න එකත් ඔයාගේ වගකීමක්.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතු අතර, සමහර ඒවා සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් නැති වෙලා යනවා.
| 🚨 වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙද නිලධාරියාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low Blood Pressure) | කරකැවිල්ල, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හතිය, පපුවේ තද ගතියක් දැනීම. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට කියන්න) | |
| හිසරදය | Injection එක ලබා දුන් පසු ඇතිවන සාමාන්ය හිසරදය. |
| ඇඟ රත්වීම (Flushing) | මුහුණ සහ බෙල්ල ප්රදේශය රතු වී රස්නයක් දැනීම. |
| මාංශ පේශි සහ සන්ධි වේදනාව | ඇඟපතේ සහ හන්දිවල ඇතිවන රුදාව. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| Injection එක දුන් ස්ථානයේ වේදනාව | බෙහෙත විදපු තැන රතු වීම, තරමක් ඉදිමීම හෝ රිදීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ (Sodium Ferric Gluconate) කියන්නේ වකුගඩු රෝගීන්ගේ යකඩ ඌනතාවය නිසා ඇතිවන රක්තහීනතාවයට ප්රතිකාර කරන්න නහරයට දෙන විශේෂ යකඩ බෙහෙතක්.
- ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ.
- බෙහෙත දෙනකොට හෝ දුන්නට පස්සේ, දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඉදිමීම) ඇති වුණොත් වහාම දැනුම් දෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ලේ පරීක්ෂණ සහ සායන දින අතපසු නොකර සහභාගී වෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර, දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා වෙනත් යකඩ පෙති හෝ සිරප් වර්ග ගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න