අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාටත් තමන්ගෙ දරුවාගේ උස, වර්ධනය ගැන පොඩි හරි කනස්සල්ලක් දැනෙන වෙලාවල් තියෙනවද? සමහර වෙලාවට වයසේ අනිත් ළමයින්ට වඩා තමන්ගෙ දරුවා මිටියි, බර අඩුයි කියලා හිතෙනවද? මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයා ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට 'වර්ධක හෝමෝන' (Growth Hormone) එන්නතක් ගැන කිව්වොත්, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ වර්ධක හෝමෝන එන්නත, එහෙමත් නැත්නම් Somatropin කියන බෙහෙත ගැන.
මොකක්ද මේ වර්ධක හෝමෝන (Growth Hormone) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, වර්ධක හෝමෝන කියන්නේ අපේ ශරීරයේ වර්ධනයට, විශේෂයෙන්ම උස යන්න, මස්පිඬු වර්ධනය වෙන්න අත්‍යවශ්‍ය වෙන හෝමෝනයක්. මේ හෝමෝනය ස්වභාවිකවම අපේ මොළයේ තියෙන පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් (pituitary gland) තමයි නිපදවෙන්නේ.
හැබැයි සමහර දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ ශරීරයේ මේ හෝමෝනය අවශ්‍ය තරම් හැදෙන්නේ නෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි අපි කෘත්‍රිමව, ඒ කියන්නේ විද්‍යාගාරයක හදපු වර්ධක හෝමෝන (Somatropin) එන්නතක් විදියට ලබා දෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ:
- දරුවන්ගේ වර්ධනය අඩු අවස්ථා වලදී (growth failure) උස යන්න උදව් කරන්න.
- වැඩිහිටියන්ගේ සහ දරුවන්ගේ මස්පිඬු වර්ධනය කරන්න.
- වර්ධක හෝමෝන ඌනතාවය නිසා ඇතිවෙන විවිධ රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න.
- සමහර විශේෂිත රෝගී තත්ත්වයන් (උදා: Prader-Willi syndrome, Turner syndrome) නිසා ඇතිවෙන මිටි බවට ප්රතිකාර කරන්න.
ලංකාවේ සහ පිටරටවල් වල මේ බෙහෙත Genotropin, Humatrope, Norditropin, Omnitrope වගේ විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) යටතේ එන්න පුළුවන්. ඒත් මේ හැම එකකම තියෙන්නේ එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන Somatropin තමයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න.
| ඔබට හෝ දරුවාට තිබෙන තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| පිළිකාවක් (cancer) තිබීම හෝ තිබී සුව වීම | වර්ධක හෝමෝන මගින් සමහර සෛල වර්ධනය උත්තේජනය කළ හැකි නිසා. |
| දියවැඩියාව (diabetes) | මෙමගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, දියවැඩියා බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදුවිය හැකියි. |
| ප්‍රේඩර්-විලී සින්ඩ්‍රෝමය (Prader-Willi syndrome) | මෙම තත්ත්වය ඇති සමහර දරුවන්ට ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවිය හැකි නිසා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි. |
| මෑතකදී කරපු සැත්කමක් හෝ ලොකු අනතුරක් | ශරීරය සුවවීමේ ක්‍රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා. |
| නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (sleep apnea) හෝ හයියෙන් ගෙරවීම | මෙම තත්ත්වය තවත් උග්‍ර වීමට කුඩා ඉඩක් පවතිනවා. |
| පෙනීමේ ගැටලු | කලාතුරකින් මොළය තුල පීඩනය වැඩිවීම නිසා පෙනීමට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies) | Somatropin වලට, glycerin, benzyl alcohol වැනි එහි අඩංගු ද්‍රව්‍යවලට, වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග හෝ වර්ණක වලට අසාත්මිකතා ඇත්නම්. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ කිරි දීම | මෙවැනි අවස්ථාවලදී මෙම බෙහෙතේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති නිසා ඩොක්ටර් දැනුවත් කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත දෙන්නේ හමට යටින් (subcutaneous) හෝ මස්පිඬුවකට (intramuscular) ගහන එන්නතක් විදියට. සාමාන්‍යයෙන් මුල්ම වතාවට මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක් තමයි ලබා දෙන්නේ.
ඔයාට ගෙදරදී මේ එන්නත ගහගන්න සිද්ධ වෙනවා නම්, ඒක ලෑස්ති කරගන්න විදිය, හරියටම ගහගන්න විදිය ගැන ඔයාට හොඳටම උගන්වයි. හරියටම කියල දෙන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව පාවිච්චි කරන්න මතක තියාගන්න.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ (needles and syringes) හරියට බැහැර කරන එක. කිසිම හේතුවකට ඒවා සාමාන්‍ය කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. මේවා දාන්නම තියෙන විශේෂ කන්ටේනරයක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් ඒ ගැන අහලා එකක් ලබාගන්න.
බෙහෙත් මාත්රාවක් අමතක වුනොත්?
බෙහෙත් වේලක් අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ගොඩක් ළඟ නම්, අමතක වුන එක අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක බලපෑම් ඇතිකරන වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. මොකද සමහර බෙහෙත් මේ වර්ධක හෝමෝන එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- සයික්ලොස්පොරීන් (cyclosporine)
- ඊස්ට්‍රජන් (estrogens) හෝ ප්‍රොජෙස්ටින් (progestins) වගේ කාන්තා හෝමෝන සහ උපත් පාලන පෙති
- දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත්
- අපස්මාරයට (seizures) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (cortisone) වගේ ස්ටීරොයිඩ් (steroid) වර්ග
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
ප්රතිකාර ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය පුරාවට, ඩොක්ටර් කියන විදියට නියමිත දවස් වලට ගිහින් චෙක් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම දරුවෙකුට ප්රතිකාර කරනවා නම්, වර්ධනය වෙන වේගය, උස, බර වගේ දේවල් නිතරම මැනලා බලයි. ඒ වගේම, ශරීරයට මේ බෙහෙත බලපාන විදිය බලන්න ලේ පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. ඒත් මේවා ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව. |
| ස්නායු පද්ධතියේ බලපෑම් | දැඩි හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, පෙනීමේ වෙනස්කම්. |
| අස්ථි හා සන්ධි වේදනා | (විශේෂයෙන් දරුවන්ගේ) උකුලේ හෝ දණහිසේ වේදනාව, කොර ගැසීම, කොන්ද පැත්තකට ඇදවීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | අත් පා ඉදිමීම, කනේ කැක්කුම, මුත්‍රා තද පැහැ වීම, අසාමාන්‍ය මහන්සිය. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන දේවල් | |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ බලපෑම් | වේදනාව, සුළු ඉදිමුම, රතු වීම, හම ගුලි ගැසීම හෝ තුනී වීම. |
| වෙනත් සුළු බලපෑම් | ඇටකටු හෝ මස්පිඬු වල සුළු වේදනාව, හිසකෙස් ස්වල්පයක් ගැලවී යාම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Somatropin කියන්නේ වර්ධනයට උදව් වෙන කෘත්‍රිමව හදපු හෝමෝනයක්. මේක ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙතක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ හෝ දරුවාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- එන්නත ගහගන්න විදිය සහ පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු ඉවත් කරන විදිය හරියටම පිළිපදින්න.
- දැඩි හිසරදය, පෙනීමේ වෙනස්කම්, උකුලේ/දණහිසේ වේදනාව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුනොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තිබුණොත්, ඒක ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන්ම අහලා දැනගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.