Sotalol එන්නත: හදවතේ රිද්මය හරිගස්සන බෙහෙතක් ගැන අපි කතා කරමු (Sotalol Injection)

Sotalol කියන්නේ හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්ම (arrhythmia) පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ එන්නතක්. මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරිත්වය, අතුරු ආබාධ සහ ඔබ දැනගත යුතුම කරුණු ගැන සරලවම මෙතනින…

Sotalol එන්නත: හදවතේ රිද්මය හරිගස්සන බෙහෙතක් ගැන අපි කතා කරමු (Sotalol Injection)

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හදවත එකපාරටම වේගෙන් ගැහෙනවා, නැත්නම් හද ගැස්ම එක තාලයකට නැතුව "පනිනවා" වගේ දැනෙනවද? මේක ටිකක් බය හිතෙන අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ හදවතේ රිද්මයේ ඇතිවෙන අක්‍රමිකතා වලට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ එන්නතක් තමයි Sotalol කියන්නේ. මේක නහරයකට විදින (injection) බෙහෙතක්. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව සහ සරලව කතා කරමු.

Sotalol කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, Sotalol කියන්නේ හදවතේ වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් ගැස්ම, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි හෘද ස්පන්දන අරිද්මියාව (Arrhythmia) කියලා කියන තත්ත්වය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම ඒට්‍රියල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (Atrial Fibrillation) එහෙමත් නැත්නම් `AFib` කියලා කියන සුලබ අරිද්මියා තත්ත්වයකට මේක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරනවා.

හිතන්නකෝ, අපේ හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය වෙන්නේ පොඩි විද්‍යුත් සංඥා පද්ධතියකින් කියලා. සමහර වෙලාවට මේ සංඥා පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඕනෑවට වඩා වැඩි වෙනවා. එතකොට තමයි හදවතේ ගැස්ම අක්‍රමවත් වෙන්නේ. Sotalol බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔය ඕනෑවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙලා තියෙන විද්‍යුත් සංඥා පද්ධතිය සන්සුන් කරන එක. ඒ හරහා හදවතේ ගැස්ම ආයෙත් ස්ථාවර මට්ටමකට, සාමාන්‍ය රිද්මයකට ගේනවා. ඒ වගේම මේකෙන් හෘද ස්පන්දන වේගයත් අඩු කරනවා. මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ ප්‍රති-අරිද්මියාකාරක (Antiarrhythmics) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.

මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

Sotalol කියන්නේ ගොඩක් ප්‍රවේශමෙන් දෙන්න ඕන බෙහෙතක්. ඒ නිසා ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

ඔබට තිබෙන රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේ
දියවැඩියාව (Diabetes) ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම්.
හෘද රෝග හෝ රුධිර නාල ගැටළු අඩු රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනය අඩු වීම, හෘදයාබාධ තත්ත්වය නරක අතට හැරීම, හෘද අවහිරතා (heart block), sick sinus syndrome, හෝ Raynaud's රෝගය වැනි තත්ත්වයන්.
වකුගඩු රෝග (Kidney disease) ඔබට වකුගඩු ආශ්‍රිත යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් ඇත්නම්.
ශරීරයේ ලවණ මට්ටම් කලින් පොටෑසියම් හෝ මැග්නීසියම් මට්ටම් අඩු වෙලා තියෙනවා නම්.
ශ්වසන රෝග ඇදුම (asthma) හෝ එම්ෆිසීමාව (emphysema) වැනි පෙනහළු හෝ හුස්ම ගැනීමේ රෝග.
වෙනත් රෝගී තත්ත්ව ෆියෝක්‍රෝමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma), මෑතකදී ඇති වූ හෘදයාබාධයක්, හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග.
අසාත්මිකතා (Allergies) Sotalol වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, ආහාර, වර්ණක හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තිබේ නම්.
විශේෂ අවස්ථා ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Sotalol එන්නත ලබා දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී විතරයි. ඒ කියන්නේ වෛද්‍යවරුන් සහ හෙදියන්ගේ සෘජු අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට (infusion into a vein) තමයි මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත ලබා දෙන කාලය පුරාවටම ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය සහ අනෙකුත් වැදගත් දේවල් (vital signs) දිගටම නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා ඔයා ඉන්නේ ආරක්ෂිතව.

බෙහෙත් වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?

මේක රෝහලකදී දෙන නිසා, බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වීමක් (overdose) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. මොකද හැමදේම පාලනයකින් තමයි සිද්ධ වෙන්නේ. එහෙම නොවිය යුතු දෙයක් වෙලා, ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලේ ඉන්න වෛද්‍යවරයාට හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට දන්වන්න. සාමාන්‍යයෙන් මෙවැනි අවස්ථාවකදී ඔවුන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා උපදෙස් ගන්නවා හෝ අවශ්‍ය නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයේ (ETU) විශේෂඥ සහය ලබා ගන්නවා. හැබැයි ඔයා දැනටමත් රෝහලක ඉන්න නිසා, ඒ සියල්ල වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින්ම බලාගනීවි.

Sotalol එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග

ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග Sotalol සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs), සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.

බෙහෙත් වර්ග සහ ඒවායේ ගැටීම්
Sotalol සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු බෙහෙත් වර්ග
හදවතේ රිද්මය පාලනය කරන වෙනත් බෙහෙත් Amiodarone, Disopyramide, Flecainide, Ibutilide, Propafenone වැනි.
සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) Clarithromycin, Erythromycin, Telithromycin වැනි.
මානසික රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් Amoxapine, Haloperidol, Pimozide, Phenothiazines (Prochlorperazine, Thioridazine), Tricyclic antidepressants (Amitriptyline, Imipramine) වැනි.
වෙනත් Cisapride, Droperidol, Methadone, මැලේරියා බෙහෙත් (Chloroquine) වැනි.
Sotalol සමඟ ගැටීමට ඉඩ ඇති වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් Clonidine, Diltiazem, Verapamil, සහ අනෙකුත් බීටා-බ්ලෝකර්ස් (Atenolol, Metoprolol, Propranolol) වැනි.
දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් දියවැඩියා පෙති.
වෙනත් Digoxin, Dofetilide, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත්.

බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Sotalol වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉඳලා, යම්කිසි ගැටළුවක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන එක.

වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ හෙද නිලධාරියාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ
ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
හෘදයාබාධ තත්ත්වය නරක අතට හැරීම (Worsening heart failure) හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ශරීරයේ බර වැඩිවීම, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් දැනීම.
හදවතේ රිද්මයේ වෙනස්කම් හද ගැස්ම වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳ වීම.
Raynaud's තත්ත්වය ඇඟිලි සීතල වීම, හිරිවැටීම, වේදනාව සහ සුදු, නිල්, රතු පැහැයට හැරීම.
මානසික වෙනස්කම් මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම, විෂාදය (depression) වැනි හැඟීම්.
සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල්
හිසරදය වෙහෙසකර බව (Fatigue)
කරකැවිල්ල පාචනය (Diarrhea)
ලිංගික ආශාව හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Sotalol කියන්නේ හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්ම පාලනය කිරීමට රෝහලකදී, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන විශේෂ එන්නතක්.
  • ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
  • බෙහෙත ගන්න අතරතුර කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුනොත්, ඒ මොහොතෙම රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
  • මේ බෙහෙත ගොඩක් වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
  • මේක විශේෂිත ප්‍රතිකාරයක්. ඒ නිසා ඔයාට හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.

Sotalol එන්නත, හෘද ස්පන්දනය, අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය, Arrhythmia, Atrial Fibrillation, හදවතේ රෝග, Sotalol අතුරු ආබාධ

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 8 + 9 =