Да ли имате и бол у десној страни стомака? Хајде да сазнамо више о жучним каменцима.

Замислите да једете укусан оброк и одједном осетите оштар бол у горњем десном делу стомака. Понекад се осећа као мучнина и повраћање. То може бити због жучних каменаца, који се формирају у жучној кеси. Многи људи нису свесни тога. Зато хајде данас да мало детаљније причамо о жучним каменцима, у реду?

Шта су ови жучни каменци?

Једноставно речено, жучни каменци су тврди, каменолики комадићи жучи који се формирају у вашој жучној кеси или жучним каналима. „Жуч“ значи жуч. Дакле, „жучни каменци“ су „жучни каменци“. Ваша жучна кеса је као мала кесица која сакупља и складишти жуч. Она складишти жуч за каснију употребу. Наша јетра производи ову жуч, а затим она путује кроз жучне канале до органа у нашем билијарном систему. Понекад лекари ово стање називају „холелитијаза“. „Холе“ значи жуч, а „литијаза“ значи формирање камена. Ови жучни каменци се формирају када се одређене ствари у жучи накупе и временом стврдну. То се често дешава када се дода превише једног од главних састојака у тесто.

Колико озбиљни могу бити ови жучни каменци?

Жучни каменци (холелитијаза) не морају нужно да вам изазову проблеме. Многи људи их имају, а да тога нису ни свесни. Али ако ово камење почне да путује кроз ваше жучне канале и негде се заглави, може бити опасно. Ако се то деси, може блокирати ваше жучне канале, узрокујући јак бол и озбиљне компликације. Проблем је што ово камење постаје веће. Почиње као зрна песка, и како жуч наставља да тече преко њих, све више и више материјала се таложи, чинећи камен већим. Понекад ово камење може постати довољно велико да блокира проток жучи, посебно ако се заглави на уском месту попут жучног канала.

Колико су ово честе?

Процењује се да око 10% одраслих у Сједињеним Државама има жучне каменце, а 75% њих су жене. Међутим, само 20% оних којима је дијагностикована ова болест развија симптоме или захтева лечење. Ова ситуација се у већој или мањој мери може видети и у нашој земљи, Шри Ланки.

Који су симптоми жучних каменаца?

Жучни каменци обично не изазивају симптоме док се не заглаве у жучној кеси и не изазову блокаду. Управо та блокада узрокује симптоме. Најчешћи симптоми су бол у горњем делу стомака и мучнина. Ови симптоми могу се јављати и нестајати или могу бити стални. Ако је блокада јака или траје дуго, можете искусити и друге симптоме, као што су:

• Знојење .
• Грозничава природа.
• Повећан број откуцаја срца .
• Надутост и бол при додиру.
• Жутица (жутило коже и очију))`.
• Тамно обојена мокраћа и светла столица.

Како се осећа бол од жучних каменаца?

Бол код обичног жучног камена је изненадан, јак бол. Може се осећати као да ће вам стомак експлодирати. Ово се назива и „напад жучног камена“ или „напад жучне кесе“. Овај бол можете највише осетити након јела. То је зато што се ваша жучна кеса контрахује, вршећи већи притисак на ваш билијарни систем. Понекад се чак можете пробудити из сна са овим болом. Бол који се постепено повећава, достиже врхунац, а затим постепено смањује назива се „билијарна колика“. Јавља се повремено. Може трајати од неколико минута до сати. Бол обично нестаје када се камен помери или се притисак смањи. Људи који пате од овог бола кажу да је веома интензиван, пробадајући, стежући или стискајући . Може бити толико јак да не можете мирно стајати.

Где је бол код жучних каменаца?

Ваши билијарни трактови се налазе у горњем десном делу стомака, одмах испод десног ребра. Већина људи овде осећа бол од жучних каменаца. Али понекад се бол може проширити и на друге области. Неки људи осећају бол у десној руци, рамену или леђима између лопатица. Неки људи осећају бол од жучних каменаца у средини стомака или грудног коша. Ово може бити помало збуњујуће, јер бол може бити сличан другим стањима. Неки људи мешају бол од жучних каменаца са гастритисом или горушицом. Други могу помислити да је у питању срчани удар, што је медицинска хитна ситуација.

Да ли се симптоми жучних камена разликују код жена?

Не, симптоми су углавном исти. Али жене имају већу вероватноћу да имају „реферисани бол“ – то јест, бол који се осећа негде другде, а не тамо где је почео. Дакле, већа је вероватноћа да ће осетити бол од жучних каменаца у руци, рамену, грудима или леђима. Жене такође имају већу вероватноћу да доживе хронични бол. Зато можда не обраћају много пажње на бол који долази и пролази, као што је „жучна колика“. Најважније је да посетите лекара ако имате јак или понављајући бол, чак и ако прође. Ако сте једном имали „напад жучних каменаца“, већа је вероватноћа да ћете имати још један.

Шта узрокује овај бол у жучној кесици?

Бол услед жучних каменаца настаје када се жучни камен заглави у вашем жучном каналу, узрокујући блокаду. Ако је у питању велика блокада, одмах ћете је осетити. Ако је у питању мала, гнојна блокада, можда је нећете приметити док се жучна кеса не стегне и не изврши већи притисак на систем. Ово стезање је узроковано једењем, посебно тешким, масним оброком .Када једете, жучна кеса се чврсто контрахује. Замислите да једете добар биријани, пржени пиринач или оброк пиринча са чили сосом направљеним од уља, тада наше танко црево детектује количину уља у тој храни и говори жучној кеси колико жучи јој је потребно да би је сварила. Као одговор, жучна кеса истискује потребну количину жучи и шаље је у жучне канале. Тада бол долази од тог заглављеног камена.

Који су важни упозоравајући знаци жучних каменаца?

„Билијарна колика“ може бити једини знак упозорења који добијате. Јавља се када жучни камен привремено блокира жучни канал, затим се помера и поново почиње да тече. Чак и ако бол на крају нестане, важно је препознати ове знаке упозорења.

Ако је жучни камен једном блокирао ваш билијарни систем, много је вероватније да ће се то поновити.

Можда се камен креће на истом месту где је заглављен, постајући све већи и већи. Или можда има још жучних каменаца. Једног дана, жучни камен може да се заглави и остане тамо. То може бити хитно стање.

Које су могуће компликације жучних каменаца?

Ако жучни камен блокира проток жучи кроз билијарни систем, може утицати на било који орган у том систему. Жуч која не може да тече може се вратити у жучне канале и органе, узрокујући акутну упалу и бактеријске инфекције . Ова стања могу бити опасна по живот ако постану тешка. Компликације могу укључивати:

• Холециститис : Упала жучне кесе.
• Панкреатитис : Упала панкреаса .
• Холангитис: Упала жучних канала .
• Хепатитис: Упала јетре.
• Жутица: накупљање жучи у крви (жутило коже).
• Септицемија: Клице које улазе у крвоток.

Да ли жучни каменци изазивају умор и вртоглавицу?

Вртоглавица и умор су симптоми ниског крвног притиска. То нису уобичајени симптоми жучних каменаца. Међутим, низак крвни притисак може се јавити као споредни ефекат компликација изазваних жучним каменцима. Ако имате тешку упалу или инфекцију у вашем билијарном систему, ваш срчани ритам може се убрзати, а крвни притисак може пасти.

Који су узроци жучних каменаца?

Жучни каменци се формирају када има превише једне од главних компоненти жучи. Овај вишак компоненте се таложи у жучној кеси или жучним каналима, постепено се стврдњавајући у каменце. Холестеролски каменци су најчешћи тип. Други тип су „пигментни“ каменци, који су билирубински каменци. Различити фактори могу утицати на овај процес, укључујући:

• Превише холестерола: Ваша јетра узима холестерол из крви да би производила жуч. Ако имате превише холестерола у крви, однос компоненти у жучи се мења. Потребна је равнотежа између липида и киселина да би се све држало заједно у жучи. Ако имате превише било чега, то се таложи.
• Висок билирубин: Билирубин је нуспроизвод разградње старих црвених крвних зрнаца. Ако имате поремећај крви (који узрокује прекомерно уништавање црвених крвних зрнаца) или ако вам је јетра оштећена и има потешкоћа у претварању нормалних количина билирубина у жуч, можете имати висок ниво билирубина у телу.
• Недовољно жучних киселина (такође названих жучним солима): Неке болести узрокују да тело слабо апсорбује жучне киселине (малабсорпција жучних киселина) и излучују се столицом. Ако постоји превелики губитак жучних киселина, јетра нема довољно жучних киселина за производњу жучи. Када жучних киселина нема довољно, количина липида (холестерола) у жучи се повећава.
• Холестаза или застој жучне кесе: „Застој“ значи стање неактивности. Ако ваши жучни канали или жучна кеса не померају жуч кроз билијарни систем правилно, већа је вероватноћа да ће се жуч накупљати и формирати каменце. То може бити проблем са мишићима или хемијским сигналима који им говоре да функционишу.

Који су фактори ризика за развој жучних каменаца (холелитијазе)?

Различите болести и стања могу утицати на проток жучи или ниво холестерола, билирубина и жучне киселине. Али не сви који имају жучне каменце имају неко основно медицинско стање. Неки од најчешћих фактора ризика су уобичајени, као што су ваше године, генетика, нивои хормона и промене тежине. Фактори ризика укључују:

• Старост: Потребно је време да се жучни камен формира и постане довољно велики да изазове блокаду. Мушкарци их чешће развијају након 60. године. Жене их чешће развијају током плодних година, између 20. и 50. године.
• Хормони: Жене имају три пута већу вероватноћу да развију жучне каменце. Овај ризик се повећава и смањује са нивоима хормона естрогена и прогестерона. Естроген повећава ниво холестерола, а прогестерон одлаже пражњење жучи из жучне кесе.
• Тежина:Како се телесна масноћа повећава, повећава се и производња естрогена, што повећава ниво естрогена и ниво холестерола. С друге стране, нагли губитак тежине, на пример након операције мршављења, такође може изазвати жучне каменце. Када се телесна масноћа нагло смањи, велике количине холестерола се акумулирају у жучи.
• Генетика: Ако сте (Native American) или (Mexican) порекла, ваш генетски састав може вас изложити већем ризику од развоја жучних каменаца због високог нивоа холестерола у жучи. Ако је неко у вашој породици имао жучне каменце, већа је вероватноћа да ћете их развити, без обзира на вашу етничку припадност.

Како сазнати да ли имате жучне каменце?

Ако имате симптоме жучних каменаца, ваш лекар ће заказати анализе крви и тестове снимања. Анализе крви могу открити упалу, инфекцију или жутицу, а такође вам могу дати назнаку који су органи погођени. Тестови снимања могу помоћи у одређивању где се у вашем билијарном систему налази блокада.

Који тестови се користе за дијагностиковање жучних каменаца?

Прво, ваш лекар ће урадити абдоминални ултразвук. То је брз, једноставан тест који не захтева никакву посебну припрему. Ултразвуком се може открити већина жучних каменаца у и око жучне кесе. Међутим, ако је жучни камен заглављен негде другде у билијарном систему, биће потребна другачија врста теста да би се пронашао. Остали тестови који се могу урадити укључују:

• МРЦП (Магнетна резонантна холангиопанкреатографија)
• HIDA скенирање `(HIDA скенирање)`
• Ендоскопски ултразвук
• ЕРЦП (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија)

Који су третмани за жучне каменце?

Ако никада нисте имали проблема са жучним каменцима, можда вам неће бити потребно лечење. Али ако жучни каменци блокирају ваш жучни канал, ваш лекар ће покушати да их уклони - не само блокаду, већ све. Јер када једном дође до блокаде жучних каменаца, већа је вероватноћа да ћете је поново добити. Већина људи којима је потребно лечење жучних каменаца подвргава се операцији да би их уклонили. Хирургија је једини начин да се осигура да жучни каменци више неће изазивати проблеме. Али ако не можете или не желите да се оперишете, постоје и други третмани које можете испробати, укључујући лекове и друге процедуре.

Хирургија за жучне каменце

Холецистектомија је једино поуздано, дугорочно решење за жучне каменце.Ово је уобичајена операција широм света, која се обично изводи лапароскопски (кроз неколико малих резова и камеру). Можете добро живети без жучне кесе. То је када жуч из јетре иде директно у танко црево. Повремено, неки људи којима је потребно лечење жучних каменаца можда нису довољно здрави да би се подвргли операцији уклањања жучне кесе. У таквим случајевима, „холецистостомија“ је опција. Ово је мала процедура која укључује уметање катетера у жучну кесу и уклањање жучи и камена.

Медицински третман (лекови) за жучне каменце

Лекари ретко преписују лекове за жучне каменце јер нису баш ефикасни. Лекови попут Урсодиола и Хенодиола делују само код малих, неусложњених холестеролских каменаца. Њихово растварање може трајати месецима до годинама, а могу се и поново појавити. Ово није практичан начин лечења жучних каменаца за већину људи. Међутим, у неким ограниченим случајевима, лекови могу бити корисни као привремена или превентивна мера. Ако нисте добар кандидат за операцију жучних каменаца, ваш лекар ће са вама разговарати о својим препорукама.

Какво ће бити моје стање након лечења жучних каменаца (холелитијазе)?

Након операције, већини људи никада више није потребно лечење жучних каменаца. Компликације су ретке, али неки људи могу развити стања попут хроничне дијареје. То је зато што жуч сада континуирано тече у црева, а не само када је потребно. Ово се може лечити лековима који се називају „везивачи жучних киселина“.

Како могу спречити жучне каменце?

Не постоји сигуран начин да се потпуно спрече жучни каменци. Али можете предузети неке кораке да смањите укупни ризик. На пример, можете смањити ризик од развоја најчешћег типа холестеролског каменца смањењем количине холестерола у исхрани. Међутим, ово неће спречити стварање „пигментних“ каменаца. Ако имате прекомерну тежину или сте гојазни, губитак мало тежине може смањити ризик од развоја холестеролског каменца. Међутим, нагли губитак тежине може повећати ризик. Ако се надате да ћете брзо смршати неком методом или третманом, ваш лекар може вам препоручити да узимате лекове како бисте унапред спречили жучне каменце.

Да ли жучни каменци нестају сами од себе?

Жучни каменци не нестају без лечења. Понекад жучни каменци могу да изађу из тела столицом, али не сви. Чак и ако ваш лекар уклони жучни камен из једног од ваших жучних канала, и даље може бити камена и можете развити нове. Уклањање жучне кесе је једини начин да се трајно заустави њихово стварање.

Како се жучни каменци излучују столицом?

Жучни камен који је ушао у главни жучни канал, ако није блокиран, може проћи у црева и бити избачен столицом. То је срећна прилика, али неће сви жучни каменци то учинити, и не можете га натерати да то учини. Не постоји начин да се жучни каменци на силу убаце у главни жучни канал, и нема гаранције да ће безбедно проћи у црева. Могу остати у каналу и расти већи. Генерално, ризично је уопште имати жучне каменце у главном жучном каналу.

Какав је осећај када жучни камен прође?

Вероватно нећете осетити жучни камен како пролази кроз ваше тело. Жучни камен мора бити мањи од 5 милиметара да би прошао кроз главни жучни канал. То није довољно велико да бисте га осетили у цревима, али можете осетити бол док пролази кроз главни жучни канал.

Како се жучни каменци појављују у тоалету?

Жучни камен који је довољно мали да прође кроз заједнички жучни канал може бити премали да би се видео у столици, чак и ако га тражите. Али ако видите жучни камен у тоалету, изгледаће као мали каменчић. Може бити неправилног облика, благо угластог облика. Већина је жута, али неки могу бити смеђи.

Да ли се жучни каменци могу избацити урином?

Жучни каменци не могу да се избаце урином јер жучни каменци немају начина да дођу до уринарног тракта. Камење у уринарном тракту назива се бубрежни каменци. Жучни каменци и бубрежни каменци су слични, али се крећу на различите начине. Болно мокрење је симптом бубрежних каменаца, а не жучних каменаца.

Када треба да посетим лекара због жучних каменаца?

Ако изненада осетите пробадајући бол у горњем десном делу стомака или рамену, посебно након јела, то би могао бити напад жучне кесе. Одмах потражите медицинску помоћ. Не чекајте да прође, јер можда неће. Лекар вам може помоћи да утврдите узрок вашег бола, а истовремено га ублажи. Ако мислите да сте раније имали епизоду билијарне колике, чак и ако је прошла, обратите се лекару. Лекар може да скенира ваш билијарни систем како би проверио да ли има жучних каменаца. Ако јесу, може вам препоручити да их лечете пре него што изазову још проблема. Без лечења, жучни каменци могу наставити да се формирају и расту. Жучни каменци су чести и већина људи никада нема проблема са њима. Ако су на једном месту, можда никада нећете ни знати да су тамо. Али када почну да се крећу, постају опасни. Ове мале ствари сличне каменчићима могу изазвати озбиљну штету ако се заглаве у уским местима вашег осетљивог жучног система.

Чекање на „напад жучних каменаца“ који ће вам рећи да имате жучне каменце може бити веома непријатно искуство. Можда ћете бити још више забринути када сазнате да је препоручени третман операција. Међутим, операција уклањања жучне кесе је уобичајена процедура са веома добрим резултатима. Читава ваша мука може бити завршена у року од неколико сати од првих симптома.

Порука за понети кући

Дакле, жучни каменци су нешто што се може прећутати, али ако почну да вас муче, могу бити веома болни. Најважније је да, ако осетите необичан, јак бол у горњем десном делу стомака, мучнину или друге симптоме, немојте их игнорисати. Посебно ако се појаве након једења масног оброка, обавезно се обратите лекару за савет. Рано откривање може спречити веће компликације. Останите здрави!

---

жучни каменци, холелитијаза, билијарна колика, напад жучне кесе, холециститис, панкреатитис, симптоми жучних каменаца, лечење жучних каменаца, холецистектомија, жучни каменци, жучни каменци, бол у стомаку