Недостатак витамина Д: све што треба да знате

Вероватно сте у последње време много чули за „недостатак витамина Д “, зар не? За то постоји разлог. То је проблем који погађа милијарде људи широм света. Једноставно речено, узрокован је недостатком есенцијалног „витамина сунца “. Иако већина људи сматра да је витамин Д појачивач здравља костију, он је заправо важан за многе друге ствари, укључујући имунолошку функцију, снагу мишића и расположење. Ако се стално осећате уморно или имате необјашњиве болове, то би могао бити знак недостатка витамина Д. Без обзира да ли сте забринути за своје здравље или здравље неког другог, важно је разумети узроке, симптоме, ризике и лечење недостатка витамина Д како бисте остали здрави на дужи рок.

Прво, да видимо, шта је витамин Д? Како га добијамо?

Пре него што говоримо о недостатку, хајде да разумемо шта је тачно витамин Д. То је заправо витамин растворљив у мастима који делује као стероидни хормон. Добијамо га углавном на два начина:

1. Од сунчеве светлости (витамин Д3): Када је наша кожа изложена ултраљубичастом Б (УВБ) зрачењу сунца, у кожи се производи витамин Д3 (холекалциферол).
2. Из хране и суплемената (витамини Д2 и Д3): Витамин Д2 (ергокалциферол) се добија из биљака (нпр. печурке третиране УВ зрачењем ) и обогаћене хране. Витамин Д3 се добија из хране животињског порекла (нпр. масна риба, жуманца , јетра ). Ово је облик Д3 који се најчешће даје као суплементи.

Али најважније је следеће: Д2 и Д3 не делују када се узимају орално. Морају се претворити у телу. Прво се у јетри претварају у 25-хидроксивитамин Д [25(OH)D] – то је ниво који се мери у анализама крви. Затим, углавном у бубрезима, претварају се у хормон који заправо делује, 1,25-дихидроксивитамин Д (калцитриол). Овај калцитриол је оно што улази у ћелије широм тела и ради оно што би витамин Д требало да ради.

Зашто је важно имати довољно витамина Д у организму? Шта се дешава ако га немате довољно?

Знајући све ово о томе чему служи витамин Д, вероватно разумете колико је важно спречити недостатак и лечити га ако га нема довољно. Дакле, одржавање адекватног нивоа витамина Д у организму је веома важно за следеће ствари:

Витамин Д и здравље костију

Витамин Д је неопходан телу да би апсорбовало калцијум и фосфор, који су неопходни за јаке кости. Ако витамина Д нема довољно, ова апсорпција се смањује и кости постају слабе. То може довести до рахитиса код мале деце и остеомалације код одраслих. Такође значајно повећава ризик од остеопорозе.

Имунолошка регулација

Витамин Д такође помаже нашем имунолошком систему да правилно функционише. Ако немамо довољно витамина Д, већа је вероватноћа да ћемо развити болести (посебно заразне болести). Ово може бити повезано и са неким аутоимуним болестима. Када исправимо недостатак витамина Д, наш имуни систем боље функционише.

Снага мишића, болови у телу

Слабост мишића и бол у мишићима су уобичајени симптоми недостатка витамина Д. Витамин Д је потребан да би мишићи правилно функционисали. Када се нивои витамина Д обнове, тело постаје отпорније, а падови се могу смањити, посебно код старијих особа.

Расположење и здравље мозга

У мозгу постоје рецептори који реагују на витамин Д. Однос је помало компликован, али подаци указују на то да људи који имају мањак витамина Д имају повећан ризик од депресије, сезонског афективног поремећаја (САП) и могућег когнитивног пада. Корекција недостатка витамина Д може бити један од начина за одржавање доброг менталног здравља и функције мозга.

Више здравствених линкова

Истраживања настављају да истражују везу између недостатка витамина Д и кардиоваскуларних болести, метаболичке функције (нпр. осетљивости на инсулин) и других хроничних стања. Изгледа да одржавање адекватних нивоа витамина Д помаже у одржавању физиолошке хомеостазе.

Недостатак витамина Д: Шта је тачно то? Колико је чест? Који су узроци?

Као лекари, дијагностикујемо недостатак витамина Д мерењем нивоа 25-хидроксивитамина Д у серуму. Распон нивоа може да варира, али их генерално класификујемо као:

• Недостатак: Мање од 20 нг/мл (или мање од 50 нмол/л)
• Инсуфицијенција: Између 21 и 29 нг/мл (или између 51 и 74 нмол/л)
• Довољност: већа или једнака 30 нг/мл (или већа или једнака 75 нмол/л)

Ово је важно: Немојте доносити одлуке само на основу анализе крви. Разговарајте са својим лекаром како бисте сазнали шта тачно треба даље да радите, без обзира да ли имате недостатак витамина Д или неки други проблем, на основу вашег здравственог стања, симптома и фактора ризика.

Тестирање

Не кажем да сви треба да ураде тест на витамин Д. Међутим, ако имате симптоме недостатка витамина Д, факторе ризика или стање попут остеопорозе, добра је идеја да урадите овај тест.

Како можемо безбедно повећати ниво витамина Д?

Исправљање недостатка витамина Д значи повећање количине у телу и одржавање тог нивоа, уз савет лекара.

Суплементација: Главни лек

• Дозирање: Да бисте исправили недостатак витамина Д, потребно је да узимате више од препоручене дневне дозе. Ваш лекар ће вам прописати одговарајућу дозу и режим (обично витамин Д3). То може укључивати:
  • Висока почетна доза (учитавање) (нпр. 50.000 ИЈ недељно, током неколико недеља) - ниво се брзо повећава.
  • Затим узмите ниску дозу (дозу одржавања) (обично 1.000–4.000 ИЈ дневно, у зависности од потребе) – и одржавајте тај ниво.
• Начин употребе: Узимајте тачну дозу коју вам је прописао лекар. Прекомерна употреба може бити штетна за јетру (хепатотоксична). Стога је неопходно узимати лекове за недостатак витамина Д под лекарским надзором, ради безбедности.
• Праћење: Анализе крви треба поново урадити за око 3 месеца како би се проверило да ли су се нивои витамина Д побољшали и, ако је потребно, прилагодити дозу.

Мудро сунчање: само један савет

Чак и ако витамин Д добијате од сунца, ако имате значајан недостатак, не можете га надокнадити само сунчањем (посебно када се узму у обзир фактори ризика и заштита коже). Кратак период излагања сунцу (10-20 минута, неколико дана у недељи, без опекотина коже, без креме за сунчање, на рукама и ногама, у одговарајуће време) може помоћи у производњи витамина Д. Међутим, требало би да узмете у обзир и ризик од рака коже.

Храна и пиће: мали допринос

Добро је јести храну која садржи витамин Д, али је тешко надокнадити велики дефицит само храном. Размотрите ове намирнице:

• Масна риба - лосос, скуша, сардине
• Уље јетре бакалара (ово је такође богато витамином А, зато будите опрезни)
• Жуманца
• Храна са додатком витамина Д (млеко, јогурт, сокови, житарице - видети етикете)
• Печурке изложене УВ зрачењу (витамин Д2)

Шта можете учинити да бисте избегли недостатак витамина Д током целог живота?

Ево неколико ствари које треба да наставите да радите како бисте спречили недостатак витамина Д:

• Размислите о свом ризику: На основу горе наведених фактора (начин живота, регион, исхрана, старост, боја коже и здравствено стање), размислите колико је вероватно да имате недостатак витамина Д.
• Одржавајте равнотежу: Најбоље је да се безбедно излажете сунцу, једете храну богату витамином Д, а за многе људе (посебно оне са већим ризиком, оне у хладнијим земљама), разговарајте са својим лекаром и узимајте суплементе у малим дозама (као што је 1.000–2.000 ИЈ Д3 дневно).
• Редовно посећујте лекара: Када идете на редовне прегледе, разговарајте са својим лекаром о факторима који могу допринети недостатку витамина Д.
• Добро здравље = добар ниво витамина Д: Ствари попут одржавања здраве тежине и управљања другим болестима помажу у одржавању доброг нивоа витамина Д.

Ризици нелеченог недостатка витамина Д

Ако се недостатак витамина Д не лечи, поред симптома могу се јавити и озбиљни проблеми.

• Тешко оштећење костију: Повећан ризик од остеопорозе, прелома (посебно прелома кука), упорног бола у костима, мишићне слабости и падова. У тешким случајевима може се развити остеомалација или рахитис.
• Утицаји на друге болести: Иако су истраживања још увек у току, могуће је да озбиљан недостатак витамина Д може утицати на болести имуног система, инфекције, менталне болести, па чак и на срчана обољења или метаболичке болести.
• Због тога се каже да је перзистентни недостатак витамина Д препрека квалитету живота.

Такође сазнајте о токсичности витамина Д

Као што је важно спречити недостатак витамина Д, такође није добро уносити превише витамина Д (из лекова - то се не дешава из хране или сунчеве светлости). Ово се назива токсичност витамина Д / хипервитаминоза Д. Ово може изазвати повећање калцијума у ​​крви (хиперкалцемија) и оштећење организма. Могу се јавити симптоми попут мучнине, повраћања, слабости, анксиозности и оштећења бубрега. Ово такође показује колико је важно узимати тачну дозу витамина Д коју вам је прописао лекар када узимате лекове са витамином Д.

Завршна реч др Прије

Мој циљ је да вам пружим информације које ће вам помоћи да живите здравијим животом. Сви морамо бити свесни колико је недостатак витамина Д чест, колико суптилни могу бити његови симптоми, колико су озбиљни његови ефекти и колико га је лако лечити. Иако сам вам у овом чланку пружио поуздане информације, ово је само општа свест. Ваше здравствене потребе су јединствене. Ако мислите да можда имате недостатак витамина Д или ако имате питања о факторима ризика или суплементима, обратите се свом лекару или другом квалификованом здравственом раднику. Они вас могу правилно проценити и пружити вам безбедан, ефикасан савет и лечење које је право за вас. Узимање витамина Д панела је одличан први корак ка здравом животу!