ගොඩක් වෙලාවට කාන්තාවන්ට යෝනි මාර්ගය ආශ්‍රිතව විවිධ අපහසුතා ඇතිවෙනවා නේද? සමහර වෙලාවට කැසීමක්, දැවිල්ලක්, එහෙමත් නැත්නම් සුද යෑමක් වගේ දේවල්. මේවාට එක හේතුවක් තමයි යීස්ට් (yeast) වගේ දිලීර ආසාදන. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔය වගේ ආසාදන තත්ත්වයකට ඩොක්ටර් මහත්වරු නිතරම වගේ නියම කරන සල්ෆනිලමයිඩ් (Sulfanilamide) කියන යෝනි ක්‍රීම් එක ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ කියන බෙහෙත මොකක්ද? (What is this medication?)
සරලවම කිව්වොත්, සල්ෆනිලමයිඩ් (Sulfanilamide) කියන්නේ සල්ෆොනමයිඩ් (sulfonamide) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති දිලීර නාශකයක් (antifungal medicine). මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවෙන යීස්ට් ආසාදන (yeast infections) සුවපත් කරන එකයි. ඔයාට සමහරවිට ඩොක්ටර් මේක AVC කියන වෙළඳ නාමයෙන් (brand name) දෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට/නෝනාට කියන්න ඕන වැදගත් කරුණු
මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට බෙහෙත් දෙන සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායමට හරි ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන දේවල් ටිකක් තියෙනවා. මොකද, ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද නැද්ද කියලා එයාලා තීරණය කරන්නේ.
- ඔයාට මීට කලින් සල්ෆනිලමයිඩ් (Sulfanilamide) වලට, සල්ෆා කාණ්ඩයේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට (sulfa drugs), වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කෑම වලට දාන වර්ණක වලට (dyes) හරි, කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට (preservatives) හරි අසාමාන්‍ය විදිහේ ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඒක කියන්නම ඕන.
- ඔයා දැනට ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, ඒ බවත් කියන්න.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒකත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ ක්‍රීම් එක කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කියලා. මේක යෝනි මාර්ගය තුළට විතරක් දාන බෙහෙතක් (for use in the vagina only) බව හොඳට මතක තියාගන්න.
1. අත් සේදීම: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලිනුත්, පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදගන්න ඕන. මේක හරිම වැදගත්.
2. උපදෙස් පත්‍රිකාව කියවන්න: බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන උපදෙස් පත්‍රිකාව පාවිච්චි කරන්න කලින් හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න.
3. ඇප්ලිකේටරය (Applicator) සූදානම් කිරීම:
- බෙහෙත් ටියුබ් එකේ කටට, ඒ එක්ක එන බෙහෙත් දාන උපකරණය, ඒ කියන්නේ ඇප්ලිකේටරය (applicator) තියලා හොඳට කරකවලා සවි කරගන්න.
- ඊට පස්සේ, ටියුබ් එක හිමින් මිරිකලා ඇප්ලිකේටරය අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට බෙහෙත් වලින් පුරවගන්න. සාමාන්‍යයෙන් ඒකේ සලකුණක් ඇති කොච්චර දුරට පුරවන්න ඕනද කියලා.
- දැන් ඇප්ලිකේටරය ටියුබ් එකෙන් ගලවගන්න.
4. බෙහෙත යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කිරීම:
- ඔයාගේ පිට දිගා වෙලා, දණහිස් දෙක නවාගෙන, දෙපා දෙපැත්තට කරගන්න. මේ විදිහට ඉන්නකොට බෙහෙත ඇතුල් කරන්න ලේසියි.
- ඇප්ලිකේටරයේ බෙහෙත් තියෙන පැත්ත හිමින් සැරේ යෝනි මාර්ගය ඇතුළට, පුළුවන් තරම් ගැඹුරට, ඒත් වේදනාවක් නැති විදිහට ඇතුල් කරන්න.
- ඊට පස්සේ, ඇප්ලIKේටරයේ ප්ලන්ජර් (plunger) එක, ඒ කියන්නේ බෙහෙත් තල්ලු කරන කොටස, සම්පූර්ණයෙන්ම තද කරලා ක්‍රීම් එක යෝනි මාර්ගය ඇතුළට යවන්න.
- දැන් හිමින් සැරේ ඇප්ලිකේටරය එළියට ගන්න.
5. ඇප්ලිකේටරය පිරිසිදු කිරීම: පාවිච්චි කරපු ඇප්ලිකේටරය හොඳට උණු වතුරයි සබනුයි දාලා සෝදලා, වේලලා, ඊළඟ පාවිච්චියට සුරක්ෂිතව තියාගන්න.
6. නියමිත කාල පරතරයට පාවිච්චි කරන්න: ඔයාගේ ඩොක්ටර් උපදෙස් දීපු විදිහට, නියමිත වෙලාවට, නියමිත දවස් ගාන පාවිච්චි කරන්න.
7. සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයම ගන්න: ඔයාට ටිකක් සනීප වුණා කියලා හිතුණත්, ඩොක්ටර් නියම කරපු දවස් ගානම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන. නැත්නම් ආසාදනය ආයෙත් එන්න පුළුවන්.
8. මාස් ශුද්ධිය අතරතුර: ඔයාට බෙහෙත් පාවිච්චි කරන කාලෙදි ඔසප් වීම (menstrual period) පටන් ගත්තත්, බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා. දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරන එක ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කළා කියලා, එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි වැරදීමකින් මේක ගිලලා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (emergency room) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න. ලංකාවෙ නම් සාමාන්‍යයෙන් ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre - දුරකථන අංකය 0112686143) කතා කරන්න පුළුවන්.
මේක හොඳට මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
බෙහෙත් වේලාවක් පාවිච්චි කරන්න අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?
හදිස්සියෙවත් ඔයාට බෙහෙත් වේලාවක් පාවිච්චි කරන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේලාව පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි, ඔයාට ඒක මතක් වෙද්දී ඊළඟ වේලාව පාවිච්චි කරන්න වෙලාවත් ළං වෙලා නම්, අමතක වුණු වේලාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේලාව විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක කියලා බෙහෙත් වැඩිපුර (double or extra doses) පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් දේවල් වල බලපෑමක් (Interactions) තියෙනවද?
සාමාන්‍යයෙන් නම් මේ සල්ෆනිලමයිඩ් (Sulfanilamide) ක්‍රීම් එකත් එක්ක වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වල ලොකු බලපෑමක් (interactions) බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා මේ ක්‍රීම් එක පාවිච්චි කරන කාලෙදි, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්මයාගෙන් හරි සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාගෙන් හරි අහන්නේ නැතුව වෙන කිසිම බෙහෙතක් යෝනි මාර්ගය තුළට දාන්න එපා.
ඒ වගේම, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඩොක්ටර් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා ගන්න ශාකසාරමය නිෂ්පාදන (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) වගේ දේවල් ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට දෙන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලෙදි ඔයා ටිකක් සැලකිල්ලෙන් ඉන්න ඕන දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්නේ නැත්නම්: බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න පටන් අරගෙන දවස් කීපයක් ගිහිනුත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (කැසීම, දැවිල්ල වගේ දේවල්) අඩුවෙන පාටක් නැත්නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාට හරි කියන්න.
බරපතල ආසාදනයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන් මේවා!
සමහර වෙලාවට, ඔයාට තියෙන තත්ත්වය ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, තනියම ප්‍රතිකාර කරන්න යන්නෙ නැතුව වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- බඩේ අමාරුවක් (උදර වේදනාවක් - abdominal pain)
- ෆැරන්හයිට් අංශක 100ට (සෙල්සියස් අංශක 37.8ට) (100 degrees F / 37.8 degrees C) වඩා වැඩි උණක්
- නරක ගඳක් එන යෝනි ශ්‍රාවයක් (foul-smelling vaginal discharge)
මේවා වඩාත් බරපතල ආසාදනයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සුදුසුකම් ලත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලන්නම ඕන.
ලිංගිකව එකතු වෙන එක ගැන දැනුවත් වෙන්න
ඔයා මේ ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවර කරනකල්, ආරක්ෂිත නොවන ලිංගික සම්බන්ධතා (unprotected sex) වලින් වැළකිලා ඉන්න එක තමයි වඩාත්ම හොඳ. ගොඩක් යෝනි ආසාදන ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් වලින් තමයි බෝවෙන්නේ. ඒ නිසා, ඔයා ප්‍රතිකාර ගන්න කාලෙදි ඔයාගේ සහකරු ලිංගිකව එකතු වෙනවා නම් කොන්ඩම් එකක් (condom) පාවිච්චි කරන එක නිර්දේශ කරනවා.
ඔයාගේ සහකරුටත් ලිංගික ප්‍රදේශයේ කැසීමක්, රතුවීමක් වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එයත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙලා ඒ ගැන පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. එයාලටත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
ඇඳුම් පැළඳුම් ගැනත් හිතන්න
ඔයාට යෝනි ශ්‍රාවයක් (vaginal discharge) යනවා නම්, ඔයාගේ යට ඇඳුම් කිලිටි වෙන්න පුළුවන්. ඒකට ඔයාට සනීපාරක්ෂක තුවායක් (sanitary napkin) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ටැම්පොන් (tampons) නම් පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ටැම්පොන් වලින් මේ බෙහෙත උරාගෙන, බෙහෙතේ කාර්යක්ෂමතාවය අඩු කරන්න පුළුවන්. පුළුවන් තරම්, අලුතින් හෝදපු, කපු (cotton) යට ඇඳුම් අඳින්න. කෘත්‍රිම රෙදි (synthetic) වලින් හදපු යට ඇඳුම් මේ කාලෙට එච්චර හොඳ නෑ.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ සල්ෆනිලමයිඩ් (Sulfanilamide) ක්‍රීම් එකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම වෙන්නේ නෑ.
මේ අතුරු ආබාධ ආවොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න:
පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාට හරි කියන්න ඕන:
- කටේ තුවාල (mouth sores)
- හමේ රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම යෑම හෝ හම ගැලවී යාම (කට ඇතුළතත් වෙන්න පුළුවන්) (redness, blistering, peeling or loosening of the skin, including inside the mouth)
- හමේ පලු දැමීමක් (skin rash)
- උගුරේ අමාරුව, උණ (sore throat, fever)
සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන දේවල් සාමාන්‍යයෙන් ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි. හැබැයි මේවා දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට හරිම කරදරකාරී නම් හරි, ඩොක්ටර්ට කියන්න:
- යෝනි මාර්ගය ආශ්‍රිතව දැවිල්ලක්, කැසීමක් හෝ පිළිස්සෙනවා වගේ හැඟීමක් (vaginal irritation, itching or burning)
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න. ලංකාවේ නම්, අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාට ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට හෝ ෆාමසිස්ට් ට දැනුම් දෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
බෙහෙත් වර්ග ආරක්ෂිතව තියාගන්න එක හරිම වැදගත්.
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න: මේ බෙහෙත පොඩි ළමයින්ට අහුවෙන තැන්වල තියන්න එපා.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න: සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 30ට (ෆැරන්හයිට් අංශක 86ට) (below 30 degrees C / 86 degrees F) අඩුවෙන් තියාගන්න.
- සීතලෙන් ආරක්ෂා කරන්න: අධික ශීතල තැන්වල, ඒ කියන්නේ ෆ්‍රිජ් එකේ වගේ තැන්වල තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් අයින් කරන්න: බෙහෙත් ටියුබ් එකේ ගහලා තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට අයින් කරලා දාන්න.
ඔයාට වැදගත් අවසාන පණිවිඩයක්
ඉතින්, මේ අපි කතා කරපු සල්ෆනිලමයිඩ් (Sulfanilamide) යෝනි ක්‍රීම් එක ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. මේක සාරාංශයක් විතරයි, හැම තොරතුරක්ම මේකෙ අඩංගු වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, හිතේ බයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්මයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන තීරණ ගනිද්දී, නිවැරදි වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.