අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් අතර හරිම සුලබ වචනයක් තමයි "සීනි ලෙඩේ" කියන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, යාළුවෙක්ට එහෙම නැත්නම් ඔයාටම වුණත් දොස්තර කෙනෙක් "ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා" කියලා කියපු වෙලාවක් ඇති. ඒ වෙලාවට පොඩ්ඩක් බය හිතෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි මේ ගැන නිවැරදිව තේරුම් ගත්තොත්, මේකත් එක්ක නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාවේ ප්රධාන වර්ග කිහිපයක් තිබුණත්, වැඩිහිටියන් අතර බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, ඒ කියන්නේ Type 2 Diabetes. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) කියන්නේ?
හරි, අපි මේක හරිම සරල විදිහට තේරුම් ගමු. අපි කන කෑම වලින්, විශේෂයෙන්ම කාබෝහයිඩ්රේට් (පිෂ්ඨය) අඩංගු කෑම වලින් අපේ ඇඟට ශක්තිය ලැබෙන්නේ ග්ලූකෝස් (Glucose) කියන සීනි වර්ගයෙන්. මේ ග්ලූකෝස් අපේ ලේ වලට එකතු වුණාට පස්සේ, ඒක අපේ ශරීරයේ සෛල (cells) ඇතුළට ගිහින් තමයි ශක්තිය බවට පත්වෙන්නේ. හරියට අපේ වාහනයකට පෙට්රල් වගේ තමයි, අපේ ඇඟේ සෛල වලට ග්ලූකෝස් කියන්නේ.
දැන් මේ ග්ලූකෝස්, සෛල ඇතුළට යවන්න 'යතුරක්' ඕන. අන්න ඒ යතුරට තමයි අපි ඉන්සියුලින් (Insulin) කියන්නේ. ඉන්සියුලින් කියන්නේ අපේ අග්න්යාශය (pancreas) කියන අවයවයෙන් නිපදවන හෝමෝනයක්.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ ඇඟේ වෙන්නේ ප්රධාන දේවල් දෙකක්:
1. ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (Insulin Resistance): ශරීරයේ සෛල, හරියට මළකඩ කාපු අගුලක් වගේ, ඉන්සියුලින් කියන යතුරට හරියට ප්රතිචාර දක්වන්නේ නෑ. ඒ නිසා ග්ලූකෝස් වලට සෛල ඇතුළට යන්න අමාරු වෙනවා.
2. ඉන්සියුලින් ඌනතාවය: කාලයක් යද්දී, මේ ඉල්ලුම සපුරන්න බැරුව අග්න්යාශය වෙහෙසට පත්වෙලා, එයාලා හදන ඉන්සියුලින් ප්රමාණය මදි වෙනවා.
මේ හේතු දෙක නිසාම, සෛල ඇතුළට යන්න බැරි වෙන ග්ලූකෝස්, ලේ වලම එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒකට තමයි අපි "ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම" කියලා කියන්නේ. මේ තත්ත්වය දිගු කාලයක් පැවතුණොත්, ඒක අපේ මුළු ශරීරයටම බලපාන්න පුළුවන්.
මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ තියෙන භයානකම දෙයක් තමයි, සමහර වෙලාවට මුල් කාලයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වීම. සමහර අයට රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, ඒවා හරිම සියුම් නිසා ගණන් නොගෙන ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් (Simple Explanation) |
|---|---|
| නිතර නිතර තිබහ දැනීම සහ මුත්රා පිටවීම | ලේ වල තියෙන වැඩිපුර සීනි, මුත්රා එක්ක පිට කරන්න වකුගඩු උත්සාහ කරන නිසා නිතරම මුත්රා බර හැදෙනවා. ඒ එක්කම ඇඟෙන් වතුර පිටවෙන නිසා තිබහ වැඩි වෙනවා. |
| සාමාන්යයට වඩා බඩගිනි දැනීම | ග්ලූකෝස් සෛල වලට යන්නෙ නැති නිසා, ඇඟට අවශ්ය ශක්තිය ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මොළයට "තව කන්න" කියලා සංඥා එනවා. |
| හදිසි මහන්සිය සහ තෙහෙට්ටුව | සෛල වලට ශක්තිය (ග්ලූකෝස්) නොලැබෙන නිසා, ශරීරය දුර්වල වෙලා මහන්සියක් දැනෙනවා. |
| ඇස් පෙනීම බොඳ වීම | ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඇසේ කාචයේ (lens) හැඩය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේක තාවකාලික දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්, දිගුකාලීන හානියක ආරම්භයක් වෙන්නත් පුළුවන්. |
| අත් පා හිරිවැටීම හෝ දැවිල්ල | දිගු කාලයක් සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම නිසා ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියනවා `(Diabetic Neuropathy)` කියලා. |
| තුවාල සුවවීම පරක්කු වීම | ඉහළ සීනි මට්ටම නිසා රුධිර සංසරණය දුර්වල වෙනවා වගේම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියත් දුර්වල වෙනවා. ඒ නිසා තුවාල ඉක්මනට සුව වෙන්නේ නෑ. |
| හිතාමතාම නැතුව බර අඩු වීම | ශක්තිය සඳහා ග්ලූකෝස් පාවිච්චි කරන්න බැරි වුණාම, ශරීරය මාංශ පේශි සහ මේදය දහනය කරන්න පටන් ගන්නවා. ඒ නිසා බර අඩුවෙනවා. |
| නිතර ආසාදන ඇතිවීම (විශේෂයෙන් මුත්රා සහ සමේ) | සීනි කියන්නේ බැක්ටීරියා සහ දිලීර වලට හොඳ පෝෂණ මාධ්යයක්. ඒ වගේම ප්රතිශක්තිය අඩු නිසා ආසාදන වලට ලේසියෙන්ම ගොදුරු වෙනවා. |
| සමෙහි අඳුරු පැහැ ලප (බෙල්ල, කිහිලි ආශ්රිතව) | මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා `(Acanthosis Nigricans)` කියලා. මෙය ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයේ එක් ලක්ෂණයක්. |
දියවැඩියාව අපේ ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට බලපාන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි අපි හැමෝම වැඩියෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන තැන. දියවැඩියාව කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම ගැන විතරක් තියෙන ප්රශ්නයක් නෙවෙයි. දිගුකාලීනව පාලනය නොකළ ඉහළ සීනි මට්ටම, අපේ රුධිර නාල වලට (blood vessels) බරපතළ හානියක් කරනවා. හරියට මළකඩ කන යකඩ බටයක් වගේ, අපේ රුධිර නාල ඇතුළතින් හෙමින් හෙමින් විනාශ වෙන්න පටන් ගන්නවා.
දියවැඩියාව කියන්නේ නිකන්ම සීනි මට්ටම විතරක් පාලනය කරන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක ඔයාගේ හදවත, ඇස්, වකුගඩු සහ ස්නායු පද්ධතිය ආරක්ෂා කරගැනීම ගැනත් හිතන්න ඕන තත්වයක්.
මේ නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්රධාන සංකූලතා (complications) තමයි:
- හෘද රෝග සහ අංශභාගය (Heart Disease and Stroke): දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට හෘද රෝගයක් හෝ අංශභාගය තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම, දියවැඩියාව නැති කෙනෙක්ට වඩා දෙගුණයක් වැඩියි. ඇත්තටම, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයගේ මරණයට ප්රධානතම හේතුව වෙන්නේ හෘද වාහිනී රෝග `(Cardiovascular Disease)`.
- වකුගඩු රෝග (Kidney Disease): අපේ ලේ පෙරන වකුගඩු වල තියෙන සියුම් රුධිර නාල වලට හානි වෙලා, කාලයක් යද්දී වකුගඩු අකර්මණ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- ඇස් පෙනීම නැති වීම (Vision Loss): ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයට (retina) රුධිරය සපයන නාල වලට හානි වෙලා, පෙනීම දුර්වල වෙන්න, අන්තිමේදී අන්ධභාවයට පත්වෙන්නත් පුළුවන්.
- ස්නායු ආබාධ (Nerve Damage): විශේෂයෙන්ම දෙපාවල ස්නායු වලට හානි වෙලා හිරිවැටීම, දැවිල්ල වගේම, සංවේදනය නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා දෙපාවල තුවාල ඇතිවුණත් නොදැනී ගිහින්, ඒවා පැසවලා, දරුණු ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
එහෙනම් අපි කොහොමද මේ තත්වය පාලනය කරගන්නේ?
මේ ටික ඇහුවම ඔයාට බය හිතෙන්න ඇති. ඒත් හොඳම ආරංචිය තමයි, මේ හැම සංකූලතාවයක්ම වළක්වා ගන්න හෝ පමා කරගන්න අපිට පුළුවන් කියන එක. ඒකට කරන්න ඕන දේ තමයි, ඔයාගේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරගන්න එක. මේක ඔයා තනියම කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයා සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එකතු වෙලා කරන කණ්ඩායම් ක්රියාවක්.
ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කරන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:
- හොඳ ආහාර රටාවක්: සීනි, පිටි, තෙල් අධික කෑම අඩු කරලා, එළවළු, පලතුරු, පලා වර්ග, කෙඳි සහිත ආහාර (whole grains) වැඩිපුර කෑමට ගන්න. මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් හෝ පෝෂණවේදියෙක්ගෙන් (nutritionist) උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
- නිතිපතා ව්යායාම: දවසකට අවම වශයෙන් විනාඩි 30ක් වත්, සතියට දවස් 5ක් වත් වේගෙන් ඇවිදීම වගේ සරල ව්යායාමයක යෙදෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
- නියමිත ඖෂධ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත්, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාවෙන් ගන්න එක අත්යවශ්යයි. කවදාවත් දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් නවත්වන්න හෝ මාත්රාව වෙනස් කරන්න එපා.
- නිරන්තර පරීක්ෂාව: නියමිත කාලයට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා, ලේ වල සීනි මට්ටම, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරගන්න. වසරකට වරක්වත් ඇස් සහ දෙපා පරීක්ෂා කරගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කියන්නේ ශරීරයට ඉන්සියුලින් කියන හෝමෝනය හරියට පාවිච්චි කරන්න බැරිවීම නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන තත්ත්වයක්.
- නිතර තිබහ දැනීම, නිතර මුත්රා පිටවීම, මහන්සිය, ඇස් බොඳවීම වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මේවා නොසලකා හරින්න එපා.
- පාලනය නොකළ දියවැඩියාව ඔයාගේ හදවත, වකුගඩු, ඇස් සහ ස්නායු වලට බරපතළ හානි කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ සමීපව වැඩ කරලා, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (ආහාර, ව්යායාම) සහ නියමිත ඖෂධ මගින් මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව කියන්නේ මරණ වරෙන්තුවක් නෙවෙයි. එය නිවැරදිව කළමනාකරණය කරගත්තොත් ඔයාටත් සම්පූර්ණ, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න