ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes), හෘදයාබාධ (Heart Failure) තත්ත්වයකට, එහෙමත් නැත්නම් වකුගඩු වල යම් කිසි නිදන්ගත රෝගී තත්ත්වයකට (Chronic Kidney Disease) Dapagliflozin කියන බෙහෙත් පෙත්ත නියම කළාද? මේක අපේ රටේ Farxiga කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි බහුලවම තියෙන්නේ. සමහරවිට ඔයාට metformin වගේ දියවැඩියාවට දෙන මූලික බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න බැරි නිසා, එහෙමත් නැත්නම් ඒ බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ සීනි මට්ටම හොඳටම පාලනය වෙන්නේ නැති නිසා දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන්න ඇති. ඉතින් අපි අද මේ ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
කොහොමද මේ Dapagliflozin ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න හරිම සරලයි. Dapagliflozin කියන්නේ SGLT2 inhibitor කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ අපේ වකුගඩු කියන්නේ අපේ ලේ පෙරන ෆිල්ටර් එකක් වගේ කියලා. සාමාන්යයෙන් මේ ෆිල්ටර් එකෙන් ලේ වල තියෙන සීනි (glucose) ආයෙමත් ඇඟට උරාගන්නවා.
හැබැයි, මේ Dapagliflozin බෙහෙත කරන්නේ, වකුගඩුවේ තියෙන SGLT2 කියන ප්රෝටීනය බ්ලොක් කරන එක. එතකොට වකුගඩුවලින් ලේ වල තියෙන වැඩිපුර සීනි ආපහු ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව, මුත්රා එක්ක එළියටම යවනවා.
මේ විදිහට ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු වෙනවා. ඒ එක්කම වකුගඩු වලට තියෙන පීඩනය සහ ඉදිමීම (inflammation) අඩු වෙනවා. මේ හැමදේම නිසා ඔයාගේ හදවතටත් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා, මොකද හදවතට තියෙන වැඩ කොටසත් මේකෙන් අඩු වෙනවා.
දියවැඩියාව, හෘද රෝග සහ වකුගඩු රෝග කියන්නේ එකිනෙකට සම්බන්ධ රෝග. ලේ වල සීනි වැඩි වෙනකොට වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට හදවතට වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න වෙනවා. ඉතින් මේ බෙහෙත මේ තත්ත්ව තුනටම එකවර ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ගත්තම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?
ඔයා මේ බෙහෙත බොන්න පටන් ගත්ත ගමන් ලොකු වෙනසක් දැනෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ නෑ කියලා. බෙහෙත අරගෙන පැය දෙකක් ඇතුළත ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
- වැඩිපුර මුත්රා පිටවීම: බෙහෙත වැඩ කරන විදිහ නිසා, ඔයාට සාමාන්යයට වඩා නිතර නිතර, වැඩි ප්රමාණයකින් මුත්රා පිටවෙනවා කියලා දැනෙයි.
- විජලනය (Dehydration) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: වැඩිපුර මුත්රා පිටවෙන නිසා ඇඟේ වතුර හිඟවෙන්න, ඒ කියන්නේ විජලනය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා හොඳට වතුර බොන්න ඕනේ. දවසකට කොච්චර විතර වතුර ප්රමාණයක් බොන්න ඕනෙද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. සාමාන්යයෙන් දවසට වතුර වීදුරු 8ක් හොඳ ආරම්භයක්.
- කරකැවිල්ල වගේ දැනීම: ඇඟේ දියර ගතිය අඩු වෙන නිසා ලේ පීඩනය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහර වෙලාවට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ, විශේෂයෙන්ම ඇඳෙන් නැගිටිනකොට, දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඇඳෙන් නැගිටිද්දී ටිකක් හිමින් නැගිටින්න. මේ ගතිය දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බර අඩු වීම: සමහර අයට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී ටිකක් බර අඩු වෙනවා දකින්න පුළුවන්.
ඔයාට නියම කරපු සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාව සහ ව්යායාම එක්ක තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕනේ. ඒ වගේම ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම සහ A1c මට්ටම නිතරම පරික්ෂා කරගන්නත් ඕනේ.
Dapagliflozin වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙත් සුළු සහ සමහරවිට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| සාමාන්යයෙන් දකින සහ දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| යෝනි මාර්ගයේ හෝ ශිෂ්ණයේ යීස්ට් ආසාදන (Yeast Infections) | ලිංගික ප්රදේශයේ කැසීම, දුර්ගන්ධය, ශ්රාවයක් පිටවීම, රතු වීම හෝ ඉදිමීම. |
| මුත්රා ආසාදන (Urinary Tract Infections - UTI) | නිතර මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාව, මුත්රා කිරීමේදී දැවිල්ල හෝ වේදනාව, මුත්රාขุ่น පැහැ වීම හෝ තද පැහැ වීම, දුර්ගන්ධයක් සහිත මුත්රා පිටවීම. |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | නාසය හිරවීම, උගුරේ අමාරුව, අධික පිපාසය. |
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් හෝ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| බරපතල විජලනය (Severe Dehydration) | ව්යාකූල බව, හුස්ම ගැනීමේ හෝ හෘද ස්පන්දනයේ වේගය වැඩිවීම, සිහි නැති වීම, වලිප්පුව. |
| රුධිරයේ සීනි අධිකව අඩුවීම (Hypoglycemia) | සීනි මට්ටම සාමාන්ය අතට නොපැමිණීම, සිහි නැතිවෙන්න වගේ දැනීම, ව්යාකූල බව, සිහි නැති වීම. |
| Fournier’s gangrene | මෙය ඉතා දුර්ලභ නමුත් බරපතල ආසාදනයක්. ගුද මාර්ගය සහ ලිංගික ප්රදේශය අතර වේදනාව, ඉදිමීම හෝ රතු වීම, උණ, අධික තෙහෙට්ටුව. මෙවැනි දෙයක් දුටු වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (Ketoacidosis) | හුස්මෙන් පැණි රස සුවඳක් ඒම, අධිකව මුත්රා පිටවීම, අධික පිපාසය. දිගටම වමනය යාම, අධික තෙහෙට්ටුව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව ඇත්නම් වහාම ETU එකට යන්න. |
| බරපතල ආසාත්මිකතා (Allergic Reaction) | මුහුණ, උගුර හෝ දිව ඉදිමීම, ගිලීමට හෝ හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම. මෙය හදිසි අවස්ථාවක්. |
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් සහ පාවිච්චි කරන අතරතුරේදී සමහර දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල්:
- ඔයාට ඉදිරියේදී සැත්කමක් කරන්න තියෙනවා නම්.
- ඔයාට වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක් හෝ අතිරේක ආහාරයක් ගැන.
- ඔයාට වකුගඩු, අග්න්යාශය (pancreas), හෝ හෘද රෝග සම්බන්ධ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම්.
- ඔයා නිතර මත්පැන් පානය කරනවා නම්.
මේ දේවල් වුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුරේදී,
- ඔයාට වමනය හෝ පාචනය වැනි තත්ත්වයක් ඇති වුනොත්.
- ඔයා කන බොන ප්රමාණය අඩු වුනොත්.
- ඔයාට සාමාන්යයට වඩා දහඩිය දානවා නම්.
මේ දේවල් වලින් ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. එතකොට දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dapagliflozin (Farxiga) කියන්නේ දියවැඩියාව, හෘද රෝග, සහ වකුගඩු රෝග පාලනයට උදව් වෙන වැදගත් බෙහෙතක්.
- මේකෙන් වෙන්නේ ඇඟේ වැඩිපුර තියෙන සීනි මුත්රා එක්ක එළියට යවන එක. ඒ නිසා හොඳට වතුර බොන්න අමතක කරන්න එපා.
- ලිංගික ප්රදේශයේ හෝ මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන ලක්ෂණ (කැසීම, දැවිල්ල වගේ) ආවොත් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාගේ අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, සහ ඔයාට තියෙන ආසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
- ඕනෑම බරපතල අතුරු ආබාධයක්, විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, මුහුණ ඉදිමීමක්, හෝ අධික තෙහෙට්ටුවක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න