இருமுனைக் கோளாறின் உண்மையான காரணம் என்ன? இதை இன்னும் ஆழமாக ஆராய்வோம்.

உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ அல்லது நண்பருக்கோ இருமுனைக் கோளாறு இருப்பதாகக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? அல்லது ஒருவேளை நீங்களே அதைப் பற்றி ஆராய்ந்து கொண்டிருக்கலாம். திடீரென ஏற்படும் அதீத மகிழ்ச்சி மற்றும் செயல்பாடு (இதை நாம் மனக்கிளர்ச்சி என்று அழைக்கிறோம்), அதைத் தொடர்ந்து சில நாட்கள் நீடிக்கும் அதீத சோகம் மற்றும் சலிப்பு (மனச்சோர்வு)... இந்த வகையான மனநிலை மாற்றம்தான் இந்த நோயின் இயல்பு. பலரும் கேட்கும் ஒரு கேள்வி, "இது ஏன் நிகழ்கிறது?" என்பதுதான். இதற்கு உண்மையில் ஒரே ஒரு எளிய பதில் இல்லை. மருத்துவர்களுக்கே கூட இது இன்னும் முழுமையாகப் புரியவில்லை. இருப்பினும், புதிய ஆராய்ச்சிகளின் மூலம், இதை பாதிக்கும் சில முக்கிய காரணிகளைப் பற்றி இப்போது நமக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டுள்ளது. இன்று அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

மூளைக்கும் இருமுனைக் கோளாறுக்கும் உள்ள தொடர்பு

இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் நமது மூளை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பற்றி நாம் சிறிதளவு தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். நமது மூளையில் உள்ள நரம்பு செல்கள், சிறப்பு வேதிப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தி ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்பு கொள்கின்றன, அதாவது செய்திகளைப் பரிமாறிக்கொள்கின்றன. இவற்றை நாம் நரம்பியக்கடத்திகள் என்று அழைக்கிறோம். கடிதங்களை விநியோகிக்கும் தபால்காரரைப் போலவே, இந்த வேதித் தூதுவர்கள் நமது உணர்ச்சிகள், எண்ணங்கள், தூக்கம் மற்றும் பசி உட்பட பல விஷயங்களைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

இருமுனைக் கோளாறுக்கான ஒரு முக்கிய காரணம், இந்த இரசாயனத் தூதுவர்களின் செயல்பாட்டிலும், அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளைச் சுற்றுகளிலும் ஏற்படும் கோளாறுகளே என்று நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள். இங்கு மூன்று இரசாயனத் தூதுவர்கள் விவாதிக்கப்படுகிறார்கள்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மூளையில் உள்ள இந்த இரசாயனத் தகவல் பரிமாற்ற அமைப்பில் ஏற்படும் சமநிலையின்மையால் உண்டாகும் ஒரு நிலையாக இருமுனைக் கோளாறை நாம் கருதலாம்.

இது தலைமுறை தலைமுறையாக வருகிறதா? (மரபணுத் தொடர்பு)

ஆம், இந்தக் கேள்விக்கான பதில், "பெரும்பாலும் ஆம்" என்பதே. இருமுனைக் கோளாறு குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடியது. உதாரணமாக, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்களுக்கும் அந்த நோய்கள் வருவதற்கான சிறிதளவு ஆபத்து உள்ளது என்பது நமக்குத் தெரியும். இதுவும் அதே போன்றதுதான். ஆனால், தாய்க்கோ அல்லது தந்தைக்கோ அது இருந்ததால் மட்டுமே, ஒரு குழந்தைக்கு அது நிச்சயமாக வரும் என்று அர்த்தமல்ல. ஆனாலும், அதற்கான ஆபத்து அதிகமாகவே உள்ளது.

• இரட்டையர் ஆய்வுகள்: இதற்கான சிறந்த சான்றுகள் ஒத்த இரட்டையர்கள் மீதான ஆய்வுகளிலிருந்து கிடைக்கின்றன. இந்த ஆய்வுகளின்படி, இரட்டையர்களில் ஒருவருக்கு இருமுனைக் கோளாறு இருந்தால், ஒரு சாதாரண உடன்பிறப்பைக் காட்டிலும் மற்ற இரட்டையருக்கு அது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு 40% முதல் 70% வரை அதிகமாக உள்ளது.

• குடும்ப ஆய்வுகள்: இருமுனைக் கோளாறு உள்ள பெற்றோரின் குழந்தைகளுக்கு இந்தக் கோளாறு அல்லது மற்றொரு மனநோய் (எ.கா., பெரும் மனச்சோர்வு , கவனக்குறைவு அதிசெயல்பாட்டுக் கோளாறு (ADHD)) ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு இருமுனைக் கோளாறு இருக்கிறது என்பதற்காக உங்களுக்கும் அது வந்துவிடும் என்று அர்த்தமல்ல; உங்களுக்கு அதற்கான மரபணு முன்கூட்டிய பாதிப்பு இருக்கிறது என்று மட்டுமே அர்த்தம்.

நமது சூழலும் வாழ்க்கை முறையும் இதை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

இங்கே ஒரு மிக முக்கியமான விஷயம் உள்ளது. உங்களுக்கு மரபணுக்கள் இருப்பதால் மட்டுமே உங்களுக்கு அந்த நோய் வந்துவிடும் என்று அர்த்தமல்ல. இதைச் சுவரில் உள்ள ஒரு பந்தைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள். அது கீழே விழுவதற்கு யாராவது அதைத் தள்ள வேண்டும். அதேபோல, இருமுனைக் கோளாறு ஏற்படுவதற்கான மரபணு ரீதியான முன்கூட்டிய பாதிப்பு இருந்தாலும் கூட, அது வெளிப்புறச் சூழல் மற்றும் நமது வாழ்க்கை முறையிலிருந்து வரும் ஏதேனும் ஒரு உந்துதலால் 'தூண்டப்பட' வேண்டும்.

இந்த 'உந்துதல்' அல்லது 'சுற்றுச்சூழல் காரணங்கள் ' என்பவை யாவை?

• கடுமையான மன அழுத்தம்: அன்புக்குரியவரின் மரணம், வேலை இழப்பு அல்லது விவாகரத்து போன்ற அதிர்ச்சியூட்டும் வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் இந்த நோயின் தொடக்கத்தைத் தூண்டலாம்.
• குழந்தைப் பருவ அனுபவங்கள்: சிகிச்சை அளிக்கப்படாத இருமுனைக் கோளாறு உள்ள தாய் அல்லது தந்தையுடன் வளரும் ஒரு குழந்தையைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். வீட்டில் தொடர்ச்சியான சண்டைகள், உணர்ச்சி நிலையற்ற தன்மை, மற்றும் ஒருவேளை உடல் ரீதியான அல்லது மன ரீதியான துன்புறுத்தல்கள் இருக்கலாம்... இத்தகைய மன அழுத்தமான சூழல், மரபணு ரீதியான முன்கூட்டிய பாதிப்புள்ள ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நோய் தோன்றுவதற்கு ஒரு வலுவான காரணமாக அமையலாம்.
• போதைப்பொருள் மற்றும் மதுப் பயன்பாடு : போதைப்பொருள் மற்றும் மதுப்பழக்கம் மூளையின் வேதியியல் சமநிலையை மேலும் சீர்குலைத்து, அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாததாகவும், சிகிச்சைக்குக் குறைவாகப் பதிலளிப்பதாகவும் ஆக்குகிறது.

தூக்கமின்மை அறிகுறிகளை மோசமாக்குமா?

முற்றிலும் ஆம். தூக்கத்திற்கும் இருமுனைக் கோளாறுக்கும் இடையே மிகவும் வலுவான தொடர்பு உள்ளது. இருமுனைக் கோளாறு உள்ள பலருக்குத் தூக்கப் பிரச்சனைகள் இருக்கின்றன.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். இருமுனைக் கோளாறு ஏற்படுவதற்கான மரபணுப் பாதிப்பு உள்ள ஒருவர், ஓரிரு நாட்களுக்குப் போதுமான அளவு தூங்கவில்லை என்றால், அவருடைய மூளையின் செயல்பாடு மாறி, அதீதச் செயல்பாடு மற்றும் கிளர்ச்சி (மேனியா) என்ற நிலைக்கு வழிவகுக்கும். இதில் உள்ள சிக்கல் என்னவென்றால், ஒருமுறை அவர்கள் மேனியா நிலைக்குச் சென்றுவிட்டால், அவர்களுக்கு அதன் பிறகு தூங்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படுவதில்லை. பிறகு அவர்கள் இன்னும் அதிகமாகத் தூங்குகிறார்கள், இது மேனியாவை மேலும் மோசமாக்குகிறது. இது ஒரு தீய சுழற்சி போன்றது.

'சமூக தாளக் கோளாறு' என்றும் ஒன்று உள்ளது. எளிமையாகச் சொன்னால், நமது அன்றாட வழக்கம் மாறுவதே இதன் பொருள். உதாரணமாக, தினமும் ஒரே நேரத்தில் உறங்கி எழும் ஒருவர், திடீரென்று இரவில் தாமதமாக வேலை செய்ய நேரிட்டாலோ அல்லது தேர்வு காரணமாக இரவு முழுவதும் விழித்திருக்க நேரிட்டாலோ, அது உடலின் உயிரியல் கடிகாரத்தைச் சீர்குலைக்கிறது. இருமுனைக் கோளாறில் ஏற்படும் மனநிலை மாற்றங்களுக்கு (mood swings) இத்தகைய மாற்றங்கள் ஒரு வலுவான காரணமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.

எனவே, உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ தூங்குவதில் அல்லது தூக்கத்தைத் தொடர்வதில் சிரமம் இருந்தால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள். தற்போது நல்ல, போதை ஏற்படுத்தாத தூக்க மருந்துகள் கிடைக்கின்றன. மேலும், அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (Cognitive Behavioral Therapy) போன்ற சிகிச்சைகள், தூக்கம் குறித்த கவலையைக் கடப்பதற்கும் நல்ல தூக்கப் பழக்கங்களை வளர்த்துக்கொள்வதற்கும் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.