உங்கள் முதுகுவலியின் காரணத்தை எக்ஸ்-ரேயால் காட்ட முடியாதா? இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்! (கதிர்வீச்சு சாராத அச்சு முதுகெலும்பு மூட்டுவலி)

நம் வாழ்வில் ஏதோ ஒரு கட்டத்தில் நாம் அனைவரும் முதுகுவலியை அனுபவித்திருப்போம். சில நேரங்களில், பளு தூக்குவதாலோ அல்லது தவறான நிலையில் அமர்வதாலோ ஏற்படும் வலி சில நாட்களில் குறைந்துவிடும். ஆனால், உங்களுக்கு மாதக்கணக்கில் நீடிக்கும் முதுகுவலி இருந்தால், குறிப்பாக இரவிலும் காலையில் எழுந்திருக்கும்போதும் வலி ஏற்பட்டால், அதை வெறுமனே புறக்கணிக்காதீர்கள். இன்று, நாம் எக்ஸ்- ரேயில் தெரியாத ஆனால் உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு வகையான மூட்டுவலியான , எக்ஸ்-ரே அல்லாத அச்சு ஸ்பாண்டிலோஆர்த்ரைடிஸ் (Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis ), அல்லது மருத்துவர்களாகிய நாங்கள் அழைப்பது போல (nr-axSpA) பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், nr-axSpA என்பது என்ன?

வயதாக ஆக முழங்கால்கள் மற்றும் இடுப்பு போன்ற மூட்டுகள் தேய்ந்து போகக் காரணமாகும் கீல்வாதம் (ஆஸ்டியோஆர்த்ரைடிஸ்) பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். ஆனால், nr-axSpA என்பது நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு செயலிழப்பால் உண்டாகும் ஒரு வேறுபட்ட நிலையாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், நமது உடலின் சொந்தப் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோயெதிர்ப்பு செல்கள், நமது முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள நமது சொந்த மூட்டுகளைத் தவறுதலாகத் தாக்குகின்றன. இது அந்த மூட்டுகளில் அழற்சியை ஏற்படுத்தி, விறைப்பு மற்றும் வலியை உண்டாக்குகிறது.

இந்த நோய் , அன்கைலோசிங் ஸ்பாண்டிலைடிஸ் (AS) எனப்படும் மிகவும் கடுமையான மூட்டுவலி நோயுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது. சில சமயங்களில், nr-axSpA என்பது AS-இன் ஆரம்ப நிலையாக இருக்கலாம். இருப்பினும், nr-axSpA உள்ள அனைவருக்கும் AS நோய் வராது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

nr-axSpA-வின் முக்கிய அறிகுறி முதுகுவலி ஆகும். ஆனால் இது சாதாரண முதுகுவலியிலிருந்து வேறுபட்டது. இந்த வேறுபாட்டைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

முதுகு வலியுடன் கூடுதலாக, வேறு பல அறிகுறிகளும் காணப்படலாம்:

• கணுக்கால் வலி : குறிப்பாக குதிகாலுக்கு அடியில் உள்ள அக்கிளீஸ் தசைநார் போன்ற பகுதிகளில் ஏற்படும் வலி மற்றும் விறைப்பு.
• விரல்களில் வீக்கம்: ஒரு விரல் அல்லது கால்விரல், சாசேஜ் போல முழுவதுமாக வீங்கிவிடும். இதை நாம் விரல் வீக்கம் (dactylitis) என்று அழைக்கிறோம்.
• மற்ற மூட்டுகளில் வலி: இடுப்பு, முழங்கால்கள் மற்றும் தோள்பட்டைகள் போன்ற மற்ற மூட்டுகளிலும் வலி ஏற்படலாம்.
• அடிக்கடி ஏற்படும் சோர்வு :எவ்வளவு தூங்கினாலும் மிகுந்த சோர்வாகவும் களைப்பாகவும் உணர்வது.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? இதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இதற்கான முக்கிய காரணம் நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு கோளாறு ஆகும். இதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், இதற்கும் மரபணு ரீதியான தொடர்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகிறார்கள்.

குறிப்பாக, HLA-B27 எனப்படும் ஒரு மரபணு இதனுடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. nr-axSpA மற்றும் AS உள்ள பலருக்கு இந்த மரபணு உள்ளது. இருப்பினும், HLA-B27 மரபணு உள்ள அனைவருக்கும் இந்த மூட்டுவலி வரும் என்று அர்த்தமல்ல. இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான முன்கூட்டிய பாதிப்பு மட்டுமே.

இந்த நிலைக்கு பங்களிக்கும் பிற ஆபத்துக் காரணிகள்:

• வயது: அறிகுறிகள் பொதுவாக இளம் வயதினரிடையே, அதாவது 20 முதல் 40 வயதுக்கு இடைப்பட்ட வயதில் தொடங்குகின்றன.
• குடும்ப வரலாறு: உங்கள் நெருங்கிய குடும்பத்தில் (பெற்றோர், உடன்பிறப்புகள்) யாருக்காவது nr-axSpA அல்லது AS இருந்தால், உங்களுக்கும் அது உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.
• புகைப்பிடித்தல் : புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, அத்துடன் நோய் மோசமடைவதற்கான ஆபத்தும் உள்ளது.

நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிவது?

இந்த நோயைக் கண்டறிவது சற்றுக் கடினமானது, ஏனெனில் இது எக்ஸ்-ரேக்களில் தெரிவதில்லை, மேலும் இதன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இளம் மற்றும் ஆரோக்கியமான நபர்களிடமே தோன்றும். எனவே சில சமயங்களில், இது ஒரு சாதாரண முதுகுவலி என்று தவறாகக் கருதப்பட்டு, சிகிச்சையில் தாமதம் ஏற்படலாம்.

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, ​​அவர் இந்த விஷயங்களைச் செய்வார்:

1. அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேட்பார்: வலி எப்போது தொடங்கியது, எவ்வளவு காலமாக இருக்கிறது, உடற்பயிற்சி செய்வதால் வலி குறைகிறதா என்பனவற்றைப் பற்றி விரிவாகக் கேட்பார்.

2. உடல் பரிசோதனை செய்கிறது: முதுகெலும்பின் அசைவு மற்றும் வலியுள்ள பகுதிகளைச் சரிபார்க்கிறது.

3. HLA-B27 மரபணுவின் இருப்பைச் சோதிப்பதற்கும், உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறிக்கும் CRP மற்றும் ESR போன்ற பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதற்கும் இரத்தப் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன .

4. எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: nr-axSpA நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிக முக்கியமான பரிசோதனை இதுவாகும். எக்ஸ்-ரேக்களில் தெரியாத, மூட்டுகளில் ஏற்படும் நுட்பமான அழற்சி மற்றும் வீக்கத்தை ஒரு எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் தெளிவாகக் காட்டும்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

nr-axSpA-வை நிர்வகிப்பது என்பது உடற்பயிற்சி, இயன்முறை சிகிச்சை மற்றும் மருந்து ஆகியவற்றின் ஒரு கலவையாகும்.

1. உடற்பயிற்சி

இது மருந்து போன்றது. தினமும் உடற்பயிற்சி செய்வது அவசியம். உடற்பயிற்சி வலியைக் குறைக்கிறது, முதுகுத் தண்டுவட இறுக்கத்தைப் போக்குகிறது, மேலும் நீங்கள் எப்போதும் உணரும் சோர்வையும் குறைக்கிறது. அதுமட்டுமின்றி, உங்கள் முதுகெலும்பை ஒரே இடத்தில் வைத்திருக்கவும், அது வளைவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.

2. மருந்துகள்

ஆரம்பத்தில், உங்கள் மருத்துவர் வலி நிவாரணிகள் மற்றும் ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (NSAIDs) (உதாரணமாக, இண்டோமெதாசின், நாப்ராக்ஸன்) பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், இவற்றை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். நீண்டகாலப் பயன்பாடு வயிற்று எரிச்சல் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

NSAID-கள் பயனளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் TNF தடுப்பான்கள் போன்ற, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் குறிப்பிட்ட மருந்துகளை (பயோலாஜிக்ஸ்) பரிந்துரைக்கலாம்.

3. இயன்முறை சிகிச்சை

பயிற்சி பெற்ற உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் சரியான பயிற்சிகளைக் கற்றுக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். அவர்கள் உங்களுக்கு முதுகெலும்பை வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள், இறுக்கமான தசைகளைத் தளர்த்தும் பயிற்சிகள், சரியான உடல் தோரணை மற்றும் சுவாச நுட்பங்களைக் கற்றுத் தருவார்கள்.

இது முதுகெலும்பை மட்டும் பாதிக்கிறதா? வேறு சிக்கல்கள் உண்டா?

ஆம், nr-axSpA என்பது முதுகெலும்பில் மட்டும் ஏற்படும் ஒரு நோய் அல்ல. இந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டல அழற்சியானது உடலின் மற்ற பாகங்களையும் பாதிக்கலாம்.

• கண்கள்: யுவைடிஸ் என்பது கண்ணின் உள்ளே அழற்சியை ஏற்படுத்தும் ஒரு பொதுவான பாதிப்பாகும். இதன் அறிகுறிகளில் கண் சிவத்தல் , வலி, மங்கலான பார்வை மற்றும் ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும் . இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக ஒரு கண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
• செரிமான அமைப்பு: சிலருக்குகுரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் கோலிடிஸ் போன்ற அழற்சி குடல் நோய்கள் (IBD) , வயிற்று வலி மற்றும் நீடித்த வயிற்றுப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்.
• தோல்: நோயாளிகளில் சுமார் 10% பேருக்கு, தோலில் சிவப்பு நிற, செதில் போன்ற திட்டுகளை ஏற்படுத்தும் சொரியாசிஸ் என்ற தோல் நோயும் ஏற்படலாம்.

காலப்போக்கில் இந்த நோய் உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்று துல்லியமாகக் கூறுவது கடினம். சிலருக்கு அறிகுறிகள் மாறாமல் இருக்கலாம், மற்றவர்களுக்கு அவை மோசமடையலாம். சிலரின் நிலை AS ஆக முற்றிப்போகலாம். இருப்பினும், சரியான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் மூலம், நீங்கள் இந்த நிலையை நன்கு சமாளித்து ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழலாம்.