உங்கள் குழந்தைக்கு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (Recurrent UTIs) ஏற்படுகின்றனவா? வாருங்கள், இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் குழந்தை சில சமயங்களில், "அம்மா, சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலிக்கிறது" என்று சொல்கிறதா? அல்லது வழக்கத்தை விட அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருக்கிறதா? அவனது சிறுநீரின் நிறமும் வாசனையும் மாறிவிட்டதா? இவை சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் (UTIs) அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இந்த நிலை, குறிப்பாக நுனித்தோல் வெட்டப்படாத சிறுவர் மற்றும் சிறுமியரிடம் மிகவும் பொதுவானது. இன்று இதைப் பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பேசுவோம்.

சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (UTIs) என்றால் என்ன? மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (recurrent UTIs) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (UTIs) என்பவை, பாக்டீரியாக்கள் நமது சிறுநீர் மண்டலத்திற்குள், அதாவது சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழல்கள், சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்வழிக்குள் நுழையும்போது ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள் ஆகும்.

சில குழந்தைகளுக்கு இந்த சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஒருமுறை மட்டும் வருவதில்லை, அவை மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன . இதைத்தான் நாம் தொடர் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (recurrent UTIs) என்று அழைக்கிறோம். இவற்றுக்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், குறிப்பாக 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், அவை சிறுநீரகங்களைக் கூட சேதப்படுத்தக்கூடும் . எனவே, இந்தத் தொற்றுகளின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்து உங்கள் குழந்தைக்கு உதவுவது மிகவும் முக்கியம்.

சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி அல்லது எரிச்சல் உணர்வு .
• குழந்தை அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்.
• சிறுநீரின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் (எ.கா., அடர் மஞ்சள், இரத்தம் கலந்தது) அல்லது அதன் வாசனையில் ஏற்படும் மாற்றம் (மீன் போன்ற வாசனை).
• காய்ச்சல் .
• குளிராக உணர்ந்து நடுங்குதல் (குளிர் நடுக்கம்).
• உணவு சுவையற்று இருக்கிறது .
• குமட்டல், வாந்தியும் ஏற்படலாம்.
• அடிவயிற்றில் வலி இருப்பது.
• கீழ் முதுகில் வலி அல்லது அசௌகரியத்தை உணர்தல்.

சில சமயங்களில், இதற்கு முன்பு நல்ல பழக்கவழக்கங்களுடன் இருந்த ஒரு குழந்தைக்குக் கூட, சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று ஏற்படும்போது படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது ஆடைகளை நனைத்தல் போன்ற பழக்கங்கள் ஏற்படலாம். மிகச் சிறிய பச்சிளங்குழந்தைகள் மற்றும் தவழும் குழந்தைகளுக்குக் காய்ச்சல் , வாந்தி, பசியின்மை அல்லது செயல்பாடு குறைதல் போன்ற பொதுவான அறிகுறிகள் மட்டுமே தென்படலாம் . எனவே, சிறு குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் இதுபோன்ற மாற்றங்கள் குறித்து நாம் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளில் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளில் பல வகைகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான வகைகள்:

• சிஸ்டிடிஸ்: இது சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளில் மிகவும் பொதுவான வகையாகும் . எளிமையாகச் சொன்னால், இது சிறுநீர்ப்பையில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று ஆகும். கிருமிகள்சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாயான சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் மேலேறி, சிறுநீர்ப்பைக்குள் நுழையும்போது இது நிகழ்கிறது.
• சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி: இது சிறுநீர்க்குழாயில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று ஆகும்.
• பைலோநெஃப்ரைடிஸ் : இது ஒரு சிறுநீரகத் தொற்று ஆகும். தொற்றுள்ள சிறுநீர், சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர்ப் பாதை வழியாக சிறுநீரகங்களுக்குத் திரும்பிச் செல்வதாலோ, அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள தொற்று சிறுநீரகங்களுக்குப் பரவுவதாலோ இது ஏற்படலாம். இது ஒரு தீவிரமான பாதிப்பு ஆகும்.

வேறு என்னென்ன நிலைமைகள் மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்?

மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் சில சமயங்களில் வேறு சில மருத்துவப் பிரச்சனைகளுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இதோ சில உதாரணங்கள்:

• சிறுநீர்ப்பை-சிறுநீர்க்குழாய் பின்னோட்ட நோய் (VUR): சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள குழந்தைகளில் 30% முதல் 50% வரை இந்த நிலை காணப்படுகிறது. இது ஒரு பிறவி நிலையாகும் . இந்த நிலையில், சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர், சிறுநீர்க்குழாய்கள் (சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் மெல்லிய குழாய்கள்) வழியாகப் பின்னோக்கிப் பாய்கிறது; சில சமயங்களில் இது சிறுநீரகங்கள் வரை கூட செல்கிறது. இவ்வாறு பின்னோக்கிப் பாயும் சிறுநீரில் கிருமிகள் இருந்தால், அது பைலோநெஃப்ரிடிஸ் எனப்படும் சிறுநீரக நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ்: இது ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களும் வீக்கமடையும் ஒரு நிலையாகும். சிறுநீரைச் சரியாக வெளியேற்ற முடியாததால், அது சிறுநீரகங்களில் தேங்கி, வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது கடுமையான VUR (சிறுநீர்க்குழாய் பின்னோட்ட நோய்) அல்லது சிறுநீர்க்குழாயில் ஏற்படும் அடைப்பினால் ஏற்படலாம். ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ் உள்ள சில குழந்தைகள், அடிப்படைக் காரணம் குணமாகும் வரை அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்யப்படும் வரை, சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்காகத் தினமும் குறைந்த அளவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (antibiotics) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

இருப்பினும், மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் எப்போதும் உடலில் உள்ள இந்தக் கட்டமைப்புப் பிரச்சனைகளால் ஏற்படுவதில்லை.

உதாரணமாக, சிறுநீர் கழிக்கும்போது சிறுநீர்ப்பையைக் காலி செய்யத் தேவையான தசைகள் சரியாகத் தளராமல் இருக்கும் ஒழுங்கற்ற சிறுநீர் கழித்தல் , சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஒரு பொதுவான காரணமாகும். அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்காமல் இருப்பதும் , மலச்சிக்கலும் மீண்டும் மீண்டும் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

அரிதாக, உடலின் இயற்கைப் பாதுகாப்பு அமைப்புகளைச் சேதப்படுத்தும் நோயெதிர்ப்பு மண்டல நோய்கள் போன்ற தொடர்பில்லாத நிலைகளும், மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளை ஏற்படுத்தலாம். மேலும், கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாத சிறுநீர்க் குழாயைப் பயன்படுத்துவது, கிருமிகள் சிறுநீர்ப் பாதைக்குள் நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்த வழிவகுக்கும்.

சிறுநீர் அமைப்பில் ஏற்படும் கோளாறுகள் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகின்றன?

ஒரு குழந்தைக்கு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், சிறுநீர் அமைப்பில் ஏதேனும் அடிப்படைப் பிரச்சினை உள்ளதா என்பதை ஆராய்வது அவசியம் . தொற்றுகளுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய, மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படும் குழந்தைகளை ஒரு குழந்தை சிறுநீரக மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பது சிறந்தது.

சில பிரச்சனைகளைப் பிறப்பிற்கு முன்பே கண்டறிய முடியும். உதாரணமாக, பிறப்பிற்கு முன்பே உருவாகும் ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ் எனப்படும் ஒரு நிலையை, 16 வாரங்கள் முன்னதாகவே அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறிய முடியும். மிகவும் அரிதாக, ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ் இரண்டு சிறுநீரகங்களையும் பாதித்து, கருவிற்கு ஆபத்தை விளைவித்தால், மருத்துவர்கள் பச்சிளங்குழந்தை அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலும், குழந்தை பிறந்த பிறகே மருத்துவர்கள் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். பிறப்பிற்கு முன்பே கண்டறியப்படும் இத்தகைய நிலைகளில் சுமார் பாதி, குழந்தை பிறக்கும் நேரத்திற்குள் சரியாகிவிடுகின்றன.

சிறுநீரக வீக்கம் அல்லது வேறு ஏதேனும் சிறுநீர்ப் பாதை குறைபாடு இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு பச்சிளம் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தம் குறித்து மருத்துவர்கள் மிகவும் கவலைப்படுகிறார்கள். ஏனெனில், சில சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகங்களைப் பற்றித் தெளிவாகத் தெரிந்துகொள்ள, அவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையையும் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த நிலை இரண்டு சிறுநீரகங்களையும் பாதிப்பதாகத் தோன்றினால், சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதைச் சரிபார்க்க மருத்துவர்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

சிறுநீர் அமைப்பில் ஏதேனும் கோளாறு இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், துல்லியமான நோயறிதலை மேற்கொள்வதற்காக மருத்துவர்கள் இது போன்ற பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• அல்ட்ராசவுண்ட்: இது உயர் அதிர்வெண் கொண்ட ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி உடலின் உட்புறப் படங்களை உருவாக்குகிறது. இதனால் சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய முடியும். மேலும், இது சிறுநீரகங்களின் அளவு மற்றும் வடிவத்தையும் அளவிட முடியும்.
• சிறுநீரக ஸ்கேன் (அணுக்கரு ஸ்கேன்): இதில், ஒரு நரம்பில் கதிரியக்கப் பொருள் செலுத்தப்பட்டு, அது சிறுநீர் அமைப்பின் வழியே பயணிப்பது கண்காணிக்கப்படுகிறது. இந்தப் பொருள் சிறுநீரகங்களின் வடிவம், அவை எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன, சிறுநீரகத் திசுக்களில் ஏதேனும் சேதம் உள்ளதா, மற்றும் சிறுநீர் எவ்வாறு வெளியேறுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்தப் பரிசோதனையின் போது சிறிதளவு கதிர்வீச்சு உறிஞ்சப்பட்டாலும், அது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
• சிறுநீர் வெளியேற்ற சிஸ்டோயுரெத்ரோகிராம் (VCUG அல்லது சிஸ்டோகிராம்): இதில், சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு வடிகுழாய் (மென்மையான, உள்ளீடற்ற குழாய்) செருகப்பட்டு, அதன் வழியாக ஒளிபுகா சாயம் செலுத்தப்படுகிறது. இதைத் தொடர்ந்து ஒரு எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படுகிறது. இது VUR-ஐக் கண்டறியவும், சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாயில் உள்ள பிரச்சனைகளை அடையாளம் காணவும் உதவும்.
• கான்ட்ராஸ்ட் மேம்படுத்தப்பட்ட சிறுநீர் கழித்தல் அல்ட்ராசோனோகிராபி (CeVUS):`(VCUG)`-ஐப் போன்றது. இதில், ஒரு வடிகுழாய் (catheter) செருகப்பட்டு, சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு கரைசல் நிரப்பப்படுகிறது. இந்தக் கரைசல் எக்ஸ்-கதிர்களில் தெரியாது, ஆனால் `(அல்ட்ராசவுண்ட்) மூலம் தெரியும். சிறுநீரகங்களுக்கு அருகில் இந்தக் கரைசல் தெரிந்தால், சிறுநீர் பின்னோக்கிப் பாய்கிறது (ரிஃப்ளக்ஸ்) என்று அர்த்தம்.
• சிஸ்டோஸ்கோபி: இதில், சிஸ்டோஸ்கோப் எனப்படும் கருவி (லென்ஸ் மற்றும் ஒளிமூலம் கொண்ட ஒரு குழாய்) சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு, சிறுநீர்ப்பைக்குள் நேரடியாகப் பார்க்கப்படுகிறது. மற்ற சோதனைகள் அல்லது அறிகுறிகள் சிறுநீர்ப்பையில் ஏதேனும் கோளாறு இருக்கலாம் என்று சுட்டிக்காட்டும் போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• காந்த ஒத்ததிர்வு சிறுநீரக வரைவு (எம்.ஆர்-யு): இந்தச் செயல்முறையானது, சாயங்கள் அல்லது கதிரியக்கப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தாமல், சிறுநீர் மண்டலத்தின் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனைப் பயன்படுத்துகிறது. இது மற்ற ஸ்கேன்களைப் போலவே துல்லியமானது. இது தற்போது சிரைவழி சிறுநீரக வரைவிற்குப் பதிலாகப் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• நரம்புவழி சிறுநீரக எக்ஸ்-கதிர் படம் (IVP): ஒரு சிரைக்குள் ஒளிபுகா சாயம் ஒன்று செலுத்தப்பட்டு, பின்னர் அந்தச் சாயம் சிறுநீர் மண்டலத்தின் வழியே எவ்வாறு பயணிக்கிறது என்பதைக் காண ஒரு எக்ஸ்-கதிர் படம் எடுக்கப்படுகிறது. இந்தப் பரிசோதனை இன்றும் சில சமயங்களில் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், பல சந்தர்ப்பங்களில் இதற்குப் பதிலாக சிறுநீரக எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் சிறுநீரக ஸ்கேன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சையானது, அதன் காரணத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது . சில சமயங்களில், உங்கள் குழந்தைக்குச் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்று தோன்றும்போதே சிறுநீர்ப்பையைக் காலி செய்யப் பழக்குவது போன்ற ஒரு எளிய தீர்வாக இது இருக்கலாம்.

ஆனால், VUR போன்ற ஒரு நிலையால் தொற்று ஏற்பட்டால், அதற்கான தீர்வு சற்று சிக்கலானது. VUR உள்ள குழந்தைகளை மிகவும் கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும் , ஏனெனில் இது சிறுநீரகத் தொற்றுகளுக்கும் (பைலோநெஃப்ரிடிஸ்) சிறுநீரகப் பாதிப்புக்கும் வழிவகுக்கும். ஆனால் பெரும்பாலான குழந்தைகள் வளர வளர இந்த நிலையிலிருந்து மீண்டுவிடுகிறார்கள் . சிலருக்கு இந்த பின்னோட்டத்தைச் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

VUR உள்ள சில குழந்தைகளுக்கு, தினமும் சிறிதளவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது நன்மை அளிக்கிறது. இது அறுவை சிகிச்சையின் தேவையைத் தடுக்கக்கூடும். VUR உள்ள குழந்தைகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை சிறந்த தேர்வா என்பதைத் தீர்மானிக்கக்கூடிய ஒரு குழந்தை சிறுநீரக மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

சில சமயங்களில், சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர் பின்னோக்கிப் பாய்வதைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர்க்குழாய் மறுபொருத்துதல் (ureteral reimplantation) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில், சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர் பின்னோக்கிப் பாய்வதைத் தடுக்கும் வகையில் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீர்க்குழாய்களும் அவற்றின் சரியான இடத்தில் பொருத்தப்படுகின்றன. இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு சிறிய கீறல் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. சில குழந்தைகளுக்கு, ரோபோ உதவியுடன் செய்யப்படும் லேப்ராஸ்கோபி மூலமாகவும் இதைச் செய்ய முடியும். அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அதன் வெற்றி விகிதம் அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், இது அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல.

சிறுநீர்க்குழாய் மறுபொருத்துதல் அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் குழந்தைகளுக்குப் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்:

• உங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒவ்வாமை இருந்தால்.
• ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்ட பிறகும் உங்களுக்குத் தொடர்ந்து நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டால்.
• உங்களுக்குக் கடுமையான, அல்லது உயர்-நிலை சிறுநீர்ப் பின்னோட்டம் இருந்தால்.
• மூத்த குழந்தைகள், அதாவது சிறு குழந்தைகள் மற்றும் வளரிளம் பருவத்தினருக்கு, சிறுநீர் அடக்க இயலாமை ஏற்படுகிறது.

சிறுநீர்க்குழாய் மறுபொருத்துதலுக்கு ஒரு மாற்று வழி எண்டோஸ்கோபிக் ஊசிமுறை ஆகும். இதில், சிறுநீர்க்குழாய் சிறுநீர்ப்பைக்குள் நுழையும் இடத்தில், சிறுநீர் மீண்டும் சிறுநீரகங்களுக்குள் செல்வதைத் (VUR) தடுப்பதற்காக ஒரு சிறப்புப் பொருள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்தச் செயல்முறையில், எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு மெல்லிய குழாய் சிறுநீர்வழி வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்குள் செருகப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோப்பின் முனையில் ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்டிருக்கும், எனவே அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அதைத் துல்லியமான இடத்திற்குக் கொண்டு சென்று அந்தப் பொருளைச் செலுத்த முடியும். இது சிறுநீர் சிறுநீரகங்களுக்குள் மீண்டும் செல்வதைத் தடுக்க உதவுகிறது. எண்டோஸ்கோபிக் ஊசிமுறை அறுவை சிகிச்சையை விட குறைவான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடியதாக இருந்தாலும், அதன் முடிவுகள் அறுவை சிகிச்சையைப் போல சிறப்பாக இருப்பதில்லை. சிறுநீர் மீண்டும் சிறுநீரகங்களுக்குள் செல்லும் பிரச்சனை (VUR) உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு எது சிறந்த சிகிச்சை என்பதைத் தீர்மானிக்க, ஒரு குழந்தை சிறுநீரகவியல் நிபுணர் குடும்பங்களுக்கு உதவ முடியும்.

சில குழந்தைகளுக்கு, உடற்கூறு குறைபாடுகள் அல்லது சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய பிற பிரச்சனைகளால் ஏற்படாத, மீண்டும் மீண்டும் வரும் தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன. அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு, மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க, மாதக்கணக்கில், ஏன், வருடக்கணக்கில்கூட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இந்த சிகிச்சையானது தொடர்ச்சியான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு பெற்றோராக நீங்கள் எப்படி உதவலாம்?

வீட்டில் இவற்றைச் செய்வதன் மூலம், குழந்தைகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம்:

• திரவங்களை அருந்துங்கள்: உங்கள் குழந்தையை ஒரு நாளைக்கு 8-10 குவளை தண்ணீர் மற்றும் பிற திரவங்களை அருந்த ஊக்குவிக்கவும். கிரான்பெர்ரி சாறு மற்றும் கிரான்பெர்ரி சாறுப் பொருள் ஆகியவை சிறுநீர்ப்பையின் சுவர்களில் ஈ. கோலை பாக்டீரியா ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுக்க உதவுவதாகக் கருதப்படுவதால், அவையும் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன. இருப்பினும், கிரான்பெர்ரி சாறு அல்லது சாறுப் பொருள் சில மருந்துகளுடன் எதிர்மறையாக வினைபுரியக்கூடும் என்பதால், உங்கள் குழந்தை அவற்றை அருந்துவது சரியா என்று எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள் .
• நல்ல கழிப்பறைப் பழக்கங்கள்: அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதும் , மலச்சிக்கலைத் தவிர்ப்பதும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்.
• குமிழ்க் குளியல் வேண்டாம்: குழந்தைகளுக்கு குமிழ்க் குளியல் மற்றும் வாசனை சோப்புகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அவை சிறுநீர்க்குழாயை மேலும் உணர்திறன் மிக்கதாக மாற்றக்கூடும்.
• டயப்பர்களை அடிக்கடி மாற்றவும்: டயப்பர்களை அடிக்கடி மாற்ற வேண்டும். பிறப்புறுப்புப் பகுதியில் மலம் நீண்ட நேரம் தங்கியிருந்தால், அது கிருமிகளைச் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்குள் தள்ளிவிடும்.
• முறையான சுத்தம் செய்தல்: பெண்கள் கழிவறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு முன்புறத்திலிருந்து பின்புறமாகத் துடைக்க வேண்டும். இது, சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய மலத்தில் உள்ள கிருமிகளிலிருந்து சிறுநீர்ப் பாதையைப் பாதுகாக்க உதவும்.
• பருத்தி உள்ளாடைகள்:நைலான் அல்லது பிற செயற்கைத் துணிகளால் ஆன உள்ளாடைகளை அணிவதை விட, காற்றோட்டமான பருத்தி உள்ளாடைகளை அணிவதால் சிறுநீர்க்குழாய்க்கு அருகில் கிருமிகள் வளர்வதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.
• தவறாமல் கழிப்பறைக்குச் செல்லுதல்: சில குழந்தைகள் பள்ளிக் கழிப்பறையைப் பயன்படுத்தத் தயங்கலாம். அல்லது, அவர்கள் வேலை அல்லது விளையாட்டில் மிகவும் மும்முரமாக இருப்பதால் சிறுநீர் கழிக்க நேரம் கிடைக்காமல் போகலாம். சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்று உள்ள குழந்தைகள் குறைந்தது ஒவ்வொரு 3 முதல் 4 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறையாவது சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் . இது சிறுநீர்ப் பாதை வழியாகக் கிருமிகளை வெளியேற்ற உதவுகிறது.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தைக்குச் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும் . சிகிச்சைக்குப் பிறகு, தொற்று முழுமையாக நீங்கிவிட்டதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள, உங்கள் மருத்துவர் மற்றொரு சிறுநீர் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

உங்கள் குழந்தைக்கு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், குழந்தைகள் சிறுநீரக மருத்துவரை அவசியம் பார்வையிடவும். அவர் ஒரு முழுமையான மதிப்பீட்டைச் செய்து, சிறுநீர் அமைப்பில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார். இதற்கிடையில், சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவர் கூறும் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றவும்.

எதிர்காலத்தைப் பற்றிய ஒரு சிறு விஷயம்

மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படும் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளிடம், சில வகையான இம்யூனோகுளோபுலின்களின் (நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராடும் புரதங்களின் ஒரு குழு) அளவு குறைவாக இருக்கலாம் என்று சமீபத்திய ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கக்கூடிய ஒரு தடுப்பூசியை உருவாக்க முடியும் என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை மிகவும் பொதுவாக ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாவான ஈ. கோலைக்கு எதிராகப் பாதுகாக்க, நம்பிக்கையளிக்கும் ஒரு தடுப்பூசி ஏற்கனவே சோதிக்கப்பட்டு வருகிறது.

இறுதியாக, இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் (முக்கிய செய்தி)

சரி, இன்று நாம் பேசியவற்றிலிருந்து, சிறு குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் என்றால் என்ன, அவை மீண்டும் வரும்போது என்ன நடக்கும், மற்றும் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை உங்களால் புரிந்துகொள்ள முடியும். பயப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை, ஆனால் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும் .

• அறிகுறிகளை அடையாளம் காணுங்கள்: சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்.
• உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்: உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்கள் இருந்தால், தாமதமின்றி மருத்துவரை அணுகவும்.
• அடிப்படைக் காரணங்களைக் கண்டறியுங்கள்: உங்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், சிறப்பு நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். உங்களுக்கு `(VUR)` போன்ற ஒரு பிரச்சனை இருக்கலாம்.
• நல்ல பழக்கங்களை ஊட்டுங்கள்: உங்கள் குழந்தையை நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வையுங்கள், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க ஊக்குவியுங்கள், மேலும் அவர்களைச் சுத்தமாக வைத்திருங்கள்.
• மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்: சிகிச்சை முறையைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.

உங்கள் குழந்தையின் உடல்நலத்தைப் பேணுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன்!

சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள், மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள், குழந்தை மருத்துவம், சிறுநீரகத் தொற்றுகள், VUR, ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ், சிறுநீர் அமைப்பு