உங்கள் ஆண் குழந்தை பிறந்தபோது, மருத்துவர் அவனைப் பரிசோதித்து, அவனது ஒன்று அல்லது இரண்டு விரைகளும் கீழே இறங்கவில்லை என்று உங்களிடம் கூறினாரா? இது போன்ற ஒரு விஷயத்தைக் கேட்கும்போது, ஒரு தாய் அல்லது தந்தைக்குச் சற்று பயமும் கவலையும் ஏற்படுவது மிகவும் இயல்பானது. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இது ஒரு பொதுவான நிலைதான். இன்று இதைப்பற்றித் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.
கடைசி மாதவிடாய் காலத்தின் அடிப்படையில் இறுதி தேதியைக் கணக்கிடுங்கள்
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இறங்காத விரைகள் என்றால் என்ன?
சரி, தொடக்கத்திலிருந்து ஆரம்பிக்கலாம். ஒரு ஆண் குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போது, அதன் விந்தகங்கள் (பெரும்பாலானோர் 'விதைப்பைகள்' என்று அழைக்கும் உறுப்பு) வயிற்றுக்குள் உருவாகின்றன. இந்த விந்தகங்கள்தான் ஆண் ஹார்மோன்களையும் விந்தணுக்களையும் உற்பத்தி செய்கின்றன. குழந்தை பிறப்பதற்குச் சற்று முன்பு, இந்த இரண்டு விந்தகங்களும் வயிற்றிலிருந்து கீழே நகர்ந்து, ஆண்குறிக்குப் பின்னால் உள்ள ஒரு தோல் பைக்குள் செல்கின்றன. இதை நாம் விதைப்பை என்று அழைக்கிறோம்.
எனவே, இறங்காத விரைகள் என்பது, பிறக்கும்போதோ அல்லது பிறந்த முதல் சில மாதங்களுக்குள்ளாகவோ, ஒன்று அல்லது இரண்டு விரைகளும் வயிற்றிலிருந்து, அதாவது விதைப்பைக்குள் இறங்காமல் இருப்பதாகும். மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலையை நாம் கிரிப்டோர்கிடிசம் (Cryptorchidism) என்றும் அழைக்கிறோம்.
இந்த நிலைமை தீவிரமானதா? இது எவ்வளவு பொதுவானது?
இது கேட்பதற்கு அச்சமூட்டுவதாக இருக்கலாம், ஆனால் சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் இது பிரச்சனைகளை மட்டுமே ஏற்படுத்தும். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், அந்தச் சிறுவனின் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு குறையக்கூடும், இது எதிர்காலத்தில் அவனது விந்தணுக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கலாம். மேலும், சிகிச்சையளிக்கப்பட்டாலும் இல்லாவிட்டாலும், மற்ற சிறுவர்களை விட அவனுக்கு விரைப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை அளிப்பது இந்த அபாயத்தைப் பெருமளவில் குறைத்துவிடும்.
முழு வளர்ச்சி அடைந்த ஆண் குழந்தைகளில் 100-க்கு 3 (3%) பேரைப் பாதிக்கும் அளவுக்கு இது மிகவும் பொதுவானது. இருப்பினும், குறைமாதக் குழந்தைகளிடையே இது இன்னும் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. முழு வளர்ச்சி அடைந்த ஆண் குழந்தைகளில் 100-க்கு 30 (30%) வரை இது பாதிக்கலாம்.
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இவ்வாறு இறங்காத விரைகளில் ஏறக்குறைய பாதியில், எந்தவித சிகிச்சையும் இன்றி, பிறந்த சில மாதங்களுக்குள் விரைகள் தானாகவே இறங்கிவிடும்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இது ஏன் ஏற்படுகிறது?
இதன் முக்கிய மற்றும் ஒரே அறிகுறி என்னவென்றால், விதைப்பையின் ஒரு பக்கம் அல்லது இரு பக்கங்களும் காலியாக இருப்பதுதான். அதாவது, விதைப்பைக்குள் இருக்கும் ஒன்று அல்லது இரண்டு விரைகளைத் தொட்டுப் பார்க்கும்போது உணர முடியாது. அதைத் தவிர, பொதுவாக வேறு அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது. இதனால் குழந்தைக்கு எந்த வலியும் ஏற்படாது, மேலும் சிறுநீர் கழிப்பதிலும் சிரமம் இருக்காது.
இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பது மருத்துவர்களுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. சில சமயங்களில், கருப்பையில் குழந்தை வளரும்போது டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன்கள் பற்றாக்குறை ஏற்படுவதால், விந்தகங்கள் வளர்ந்து கீழே இறங்குவது தடுக்கப்படலாம் என்று நம்பப்படுகிறது.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் செய்த அல்லது செய்யாத எதுவும் உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த நிலையை ஏற்படுத்தியது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. எனவே, அதைப் பற்றிக் கவலைப்படவோ அல்லது உங்களை நீங்களே குறை சொல்லிக்கொள்ளவோ வேண்டாம்.
சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
விரைகள் கீழே இறங்கவில்லை என்றால், அவை உடலின் இயல்பான வெப்பநிலையை விட அதிக வெப்பநிலைக்கு உள்ளாகின்றன. இது அவற்றின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கலாம். எனவே, நீண்ட காலமாக சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், சில அபாயங்கள் ஏற்படலாம். கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்ப்போம்.
| சிக்கல் | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| விரை புற்றுநோய் | 15 முதல் 35 வயதுக்குட்பட்ட இளம் ஆண்களுக்கு ஏற்படும் புற்றுநோயிலேயே இது மிகவும் பொதுவானது. இந்த பாதிப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கு, எதிர்காலத்தில் இந்நோய் வருவதற்கான ஆபத்து மிகக் குறைவு. இருப்பினும், ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் இந்த ஆபத்தைக் குறைக்கலாம். |
| விரை முறுக்கம் | விந்தகத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் இரத்த நாளம் முறுக்கப்பட்டு அடைக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் வலி நிறைந்த ஒரு அவசர நிலையாகும், மேலும் இதற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், விந்தகத்தை அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத நிலைக்குக் கொண்டு செல்லக்கூடும். |
| இடுப்புப் பகுதி குடலிறக்கம் | இடுப்புப் பகுதி தசைகளின் வழியாக, குடலின் ஒரு பகுதி போன்ற ஓர் உறுப்பு வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருத்தல். விந்தகங்கள் கீழ்நோக்கிச் செல்லும் பாதையில் உள்ள பலவீனத்தின் காரணமாக இது ஏற்படலாம். |
| ஹார்மோன் குறைபாடுகள் (ஹைபோகோனாடிசம்) | விந்தகங்கள் போதுமான டெஸ்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்யத் தவறுவதால், எதிர்காலத்தில் குழந்தை பெறும் திறன் (கருவுறுதல்) பாதிக்கப்படலாம். |
இந்த நிலை எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
குழந்தை பிறந்த உடனேயே மருத்துவமனையில் மருத்துவர் செய்யும் உடல் பரிசோதனையின் போது இதைக் கண்டறியலாம். இரண்டு விரைகளும் இருக்கின்றனவா என்பதைப் பார்க்க மருத்துவர் விதைப்பையைத் தொட்டுப் பார்ப்பார். அவை இல்லையென்றால், இந்தக் குறைபாடு சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
வழக்கமாக, குழந்தைக்கு சுமார் 6 மாதங்கள் ஆகும் வரை, விரைகள் தானாகவே கீழே இறங்குகின்றனவா என்பதைப் பார்க்க மருத்துவர்கள் காத்திருப்பார்கள். அவ்வாறு இறங்கவில்லை என்றால், அவர்கள் உங்களை ஒரு குழந்தை சிறுநீரகவியல் நிபுணர் /அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார்கள். சில சமயங்களில், விரைகளின் சரியான இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய இடுப்புப் பகுதி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யப்படலாம்.
சிகிச்சை முறை: விதைப்பை சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை
குழந்தைக்கு 6 மாதங்கள் ஆகும் முன் விரைகள் இறங்கவில்லை என்றால், ஆர்கியோபெக்சி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் பொதுவாக குழந்தைக்கு 12 முதல் 24 மாதங்கள் (இரண்டு வயது) இருக்கும்போது இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது நடப்பது மிகவும் எளிமையானது:
1. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இடுப்புப் பகுதியில் மிகச் சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, வயிற்றுக்குள் இருக்கும் விந்தகத்தைக் கண்டறிகிறார்.
2. பின்னர், விதைப்பையில் மற்றொரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, விந்தைப் பிடித்து வைப்பதற்கான ஒரு சிறிய இடம் உருவாக்கப்படுகிறது.
3. இறுதியாக, விந்தகம் கவனமாகக் கீழே கொண்டுவரப்பட்டு, விதைப்பைக்குள் நிலைநிறுத்தப்பட்டு, தையல் போடப்படுகிறது.
இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமானது . இதன் வெற்றி விகிதம் 98% வரை அதிகமாக உள்ளது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பெரும்பாலான சிறுவர்களின் விரைகள் இயல்பாக வளர்ந்து, எதிர்காலத்தில் ஆரோக்கியமான விந்தணுக்களை உற்பத்தி செய்கின்றன.
பெற்றோர்களாகிய நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய வேறு சில முக்கியமான விஷயங்கள் இதோ:
ஒரு விதைப்பை கீழே இறங்கவில்லை என்றால் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள முடியுமா?
ஆம், அது நிச்சயமாக சாத்தியம். ஒரு விதைப்பை மட்டும் இறங்காமல் உள்ள ஒரு ஆணுக்கும், ஒரு சாதாரண ஆணைப் போலவே குழந்தை பெறும் திறன் (கருவுறுதல்) உண்டு, ஏனெனில் மற்ற ஆரோக்கியமான விதைப்பை போதுமான விந்தணுக்களை உற்பத்தி செய்கிறது. இரண்டு விதைப்பைகளும் இறங்காமல் இருந்தால், கருவுறுதல் திறன் சற்றுக் குறையக்கூடும்.
உன்னால் விதைப்பையை கீழே தள்ள முடியாதா?
நிச்சயமாக இல்லை.அதைச் செய்ய முயற்சிக்காதீர்கள். அது குழந்தைக்குத் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடும். இதற்கு முறையான மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
பின்வாங்கும் விரைகளுக்கும் இறங்காத விரைகளுக்கும் என்ன வேறுபாடு?
இதுவும் முக்கியமானது. சில சமயங்களில், பயம், குளிர் அல்லது தொடுதல் போன்றவற்றுக்கு எதிர்வினையாக, விரைகள் மேல்நோக்கி இழுக்கப்பட்டு பின்னர் மீண்டும் கீழ்நோக்கி வரும். இது 'பின்வாங்கும் விரைகள்' (Retractile Testicles ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு தசையின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் ஒரு இயல்பான நிகழ்வாகும். சிறுவன் பருவமடையும்போது இந்த நிலை தானாகவே சரியாகிவிடும். இருப்பினும், 'இறங்காத விரைகள்' (Undescended Testicles) என்பது விரைகள் விதைப்பையை ஒருபோதும் அடையாத ஒரு நிலையாகும். ஒரு மருத்துவர் அவற்றை பரிசோதிப்பதன் மூலம் இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாட்டைக் கண்டறிய முடியும்.
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
- உங்கள் குழந்தைக்கு ஆறு மாதங்கள் ஆகியும் அதன் விரைகள் இறங்கவில்லை என்றால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் அல்லது மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்:
- அறுவை சிகிச்சை நடந்த இடத்தில் இருந்து அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.
- காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம் மற்றும் தோல் நிறமாற்றம் போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்.
- இடுப்புப் பகுதியில் தாங்க முடியாத கடுமையான வலி.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- மறைவிதை நோய் என்பது ஆண் குழந்தைகளிடம் பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு நிலை. அதைப் பற்றித் தேவையில்லாமல் கவலைப்பட வேண்டாம்.
- பெரும்பாலான ஆண் குழந்தைகளுக்கு, பிறந்த முதல் 6 மாதங்களுக்குள் எந்தவித சிகிச்சையுமின்றி விரைகள் தானாகவே கீழே இறங்கிவிடும்.
- ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகும் அது இறங்கவில்லை என்றால், ஆலோசனைக்காக மருத்துவரை அணுகவும். பொதுவாக, ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் செய்யப்படும் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை (ஆர்கியோபெக்சி) மூலம் இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.
- இந்த அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் 98 சதவீதம் ஆகும். சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.
- உங்கள் குழந்தை பருவ வயதை அடையும்போது, விரைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய மாதந்தோறும் சுய பரிசோதனைகளைச் செய்ய அவனை ஊக்குவிப்பது, அவனது எதிர்கால ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் முக்கியமானது.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.