உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்துவிட்டு வீட்டிற்கு வந்த பிறகு, இந்தச் செய்தியை உள்வாங்க உங்களுக்குச் சிறிது காலம் ஆகலாம்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது, இப்போது நீங்கள் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். இந்த புதிய வாழ்க்கை முறைக்கு நீங்கள் பழகிக்கொள்ளும்போது, உங்கள் நிலையை நிர்வகிக்கவும் எதிர்காலச் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவக்கூடிய கருவிகளையும் மற்ற விஷயங்களையும் பார்ப்போம். இவை அனைத்தும் உங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதில் வெவ்வேறு பங்குகளை வகிக்கின்றன.
HbA1c மாற்றி
HbA1c மதிப்புகளை சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவுகளாக மாற்றவும்
இன்சுலின் மற்றும் அதனைச் செலுத்தும் முறைகள்
உங்கள் உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், இன்சுலின் என்பது நமது உடலில் கணையம் எனப்படும் உறுப்பால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். நாம் உண்ணும் உணவில் உள்ள சர்க்கரையை ஆற்றலுக்காகப் பயன்படுத்தவோ அல்லது சேமித்து வைக்கவோ இது உதவுகிறது.
உங்களுக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் கணையம் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடும். ஆனால் உங்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் கணையம் இன்சுலினைத் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்தாலும், உங்கள் உடல் அதைச் சரியாகப் பயன்படுத்துவதில்லை.
உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் பல்வேறு வகையான இன்சுலினைப் பரிந்துரைக்கலாம். சில இன்சுலின்கள் விரைவாகச் செயல்படும், மற்றவை மெதுவாகச் செயல்பட்டு நீண்ட நேரம் இரத்தத்தில் தங்கியிருக்கும்.
பொதுவாக, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் நான்கு முறை இன்சுலின் ஊசி போட்டுக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இதைச் செய்வதற்குப் பல வழிகள் உள்ளன:
- சிரிஞ்ச்: ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி, பாட்டிலிலிருந்து சரியான அளவு இன்சுலினை உறிஞ்சி ஊசி மூலம் செலுத்தலாம்.
- இன்சுலின் பேனா: இதைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் எளிது. சில பேனாக்களில் இன்சுலின் முன்பே நிரப்பப்பட்டிருக்கும், மற்றவற்றில் நாம் ஒரு கார்ட்ரிட்ஜைச் செருக வேண்டியிருக்கும்.
இன்சுலின் பம்ப் என்பது என்ன?
சில சமயங்களில், ஒரு நாளைக்கு பலமுறை ஊசி போட்டுக்கொள்வதற்குப் பதிலாக, இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இது நாள் முழுவதும் உங்கள் உடலுக்கு இன்சுலினை படிப்படியாகச் செலுத்துகிறது. நீங்கள் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து பரிசோதிக்க வேண்டும், ஆனால் இது தங்களின் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுவதாகச் சிலர் கருதுகின்றனர்.
இந்த பம்ப் மிகவும் சிறியது. இதை நீங்கள் இடுப்புப் பட்டையிலோ, காலுறையிலோ அல்லது உங்கள் உள்ளாடையிலோ எளிதாக வைத்துக்கொள்ளலாம். இது 'கேதீட்டர்' எனப்படும் ஒரு மெல்லிய குழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்தக் குழாய் ஒரு ஊசியின் உதவியுடன் உங்கள் தோலுக்கு அடியில் செலுத்தப்படுகிறது.
இந்த பம்ப், உங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்ப திட்டமிடப்பட்டபடி, நாள் முழுவதும் இன்சுலினைச் சிறு சிறு அளவுகளில் வெளியிடுகிறது. மேலும், நீங்கள் உணவு உண்ணும்போது, அந்த உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எரிக்கத் தேவையான கூடுதல் இன்சுலின் அளவைப் பெற, பம்பில் உள்ள ஒரு பொத்தானை அழுத்தலாம்.
இரத்த சர்க்கரை மீட்டர்கள்
இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர் (அல்லது குளுக்கோமீட்டர்) என்பது உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளதா அல்லது மிகவும் குறைவாக உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்கப் பயன்படும் ஒரு சிறிய மின்னணு சாதனம் ஆகும்.
இதை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது மிகவும் எளிது:
1. முதலில், 'லான்செட்' எனப்படும் ஒரு சிறிய ஊசியால் உங்கள் விரல் நுனியைக் குத்தி, ஒரு சிறு துளி இரத்தத்தைச் சேகரிக்கவும்.
2. இரத்தத் துளியை, பரிசோதனைப் பட்டையில் (நீரிழிவு பரிசோதனைப் பட்டை) அதற்கெனக் குறிக்கப்பட்ட இடத்தில் வைக்கவும்.
3. பிறகு, அந்தப் பட்டையை மீட்டரில் செருகவும். சில நொடிகளில் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு திரையில் தோன்றும்.
இந்த முடிவுகளை ஒரு புத்தகத்தில் எழுதி வைப்பது மிகவும் முக்கியம். உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் பலனளிக்கிறதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த இது உதவும். உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை எவ்வளவு அடிக்கடி பரிசோதிக்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். குறிப்பாக, நீங்கள் நடுக்கம், பதட்டம், தலைச்சுற்றல், படபடப்பான மார்பு, வியர்வை, அதிகப் பசி அல்லது தூக்கக் கலக்கம் போன்ற உணர்வுகளைக் கொண்டிருந்தால், இவை குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை அளவின் (ஹைப்போகிளைசீமியா) அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற நேரங்களில் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.
தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டர் (CGM)
இது மற்றொரு மேம்பட்ட கருவி. இது 24 மணி நேரமும், ஒவ்வொரு சில நிமிடங்களுக்கும் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைத் தானாகவே அளவிடுகிறது. இதன் மூலம், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளதா அல்லது குறைவாக உள்ளதா என்பதை நீங்கள் முன்கூட்டியே அறிந்துகொள்ள முடியும்.
தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய சென்சார், உங்கள் மணிக்கட்டில் உள்ள கருவிக்கோ அல்லது உங்கள் கைபேசிக்கோ தரவுகளை அனுப்புகிறது. இந்தத் தரவுகளைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகளில் உள்ள வடிவங்களையும் போக்குகளையும் கண்காணிக்க முடியும். இந்தத் தகவல், உங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவருக்கும் சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுக்க உதவும்.
ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், CGM பயன்படுத்தினாலும், அதன் துல்லியத்தை உறுதிசெய்ய, ஒரு சாதாரண குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு ஒரு நாளைக்கு பலமுறை உங்கள் விரலிலிருந்து இரத்தம் எடுக்க வேண்டும். மேலும், தோலுக்கு அடியில் உள்ள சென்சாரை ஒவ்வொரு 3-7 நாட்களுக்கும் ஒருமுறை மாற்ற வேண்டும்.
கீட்டோன் சோதனை கீற்றுகள்
சர்க்கரையைப் பயன்படுத்த உங்கள் உடலில் போதுமான இன்சுலின் இல்லாதபோது, அது ஆற்றலுக்காகக் கொழுப்பை எரிக்கத் தொடங்குகிறது. இந்தச் செயல்முறை கீட்டோன்கள் எனப்படும் பொருட்களை உருவாக்குகிறது. உங்கள் சிறுநீரில் கீட்டோன்களின் அளவு அதிகரிப்பது, உங்கள் நீரிழிவு நோய் கட்டுப்பாட்டை மீறிவிட்டது என்பதற்கான ஒரு அபாயகரமான அறிகுறியாகும்.
உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் கீட்டோன் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு 240 mg/dL அல்லது அதற்கு அதிகமாக இருந்தால்
- உங்களுக்கு எப்போதும் உடல்நிலை சரியில்லாமல் அல்லது சோர்வாக உணர்ந்தால்
- உங்களுக்கு வாய் வறண்டு, எப்போதும் தாகமாக உணர்ந்தால்
- உங்களுக்குக் குழப்பமாக இருந்தால்
- உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்
இந்தச் சோதனையை வீட்டில் செய்ய, ஒரு சுத்தமான கோப்பையில் சிறிதளவு சிறுநீரைச் சேகரித்து, அதில் சோதனைப் பட்டையை நனைக்கவும். அதிகப்படியான சிறுநீரை உதறிவிட்டு, அறிவுறுத்தல்களின்படி பட்டை நிறம் மாறும் வரை காத்திருக்கவும். பின்னர், பட்டையின் நிறத்தை, சோதனைக் கருவித் தொகுப்பில் உள்ள வண்ண விளக்கப்படத்துடன் ஒப்பிட்டுப் பார்க்கவும். உங்கள் கீட்டோன் அளவுகள் மிதமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். தேவைப்பட்டால், அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
மற்ற அத்தியாவசியப் பொருட்கள் மற்றும் அவசரகாலத் தயார்நிலை
நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்கும்போது, வேறு சில விஷயங்களையும் உங்களுடன் வைத்திருப்பது முக்கியம். அந்த விஷயங்கள் என்னவென்று இந்த அட்டவணையில் பார்ப்போம்.
| உதவி | அருகில் வைத்திருக்க வேண்டிய விஷயங்கள் |
|---|---|
| இரத்த சர்க்கரைக் குறைவு | உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை விரைவாக உயர்த்தக்கூடிய ஏதேனும் ஒன்று, அதாவது குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள், சர்க்கரைக் கட்டிகள், டாஃபி, ஒரு பாட்டில் பழச்சாறு. நீங்கள் சுயநினைவை இழந்தால் செலுத்திக்கொள்ள, மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரில் ஒரு குளுக்ககான் ஊசி. இவற்றை உங்கள் பை, கார், மற்றும் அலுவலக இழுப்பறை போன்ற பல இடங்களில் வைத்திருங்கள். |
| தோல் மற்றும் பாதங்களைப் பாதுகாக்க | மென்மையான சோப்பு, சருமத்திற்கான ஈரப்பதமூட்டி, காயத்தைச் சுத்தம் செய்வதற்கான பொருட்கள் (கிருமித் தடுப்புப் பஞ்சு, காகித நாடா), நகவெட்டி, மற்றும் பாதங்களில் காயங்களும் கொப்புளங்களும் உள்ளதா எனத் தினமும் சரிபார்க்க ஒரு கண்ணாடி. நரம்பு பாதிப்பு இருந்தால், தையல் இல்லாத, மெத்தென்ற காலுறைகள். |
| வாய்வழி ஆரோக்கியத்திற்கு | மென்மையான முட்கள் கொண்ட பல் துலக்கும் தூரிகை, ஃபுளூரைடு அடங்கிய பற்பசை, மற்றும் பற்களுக்கு இடையில் சுத்தம் செய்வதற்கான டென்டல் ஃப்ளாஸ். |
| அவசர காலத்திற்கு | உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்பதைக் குறிப்பிடும் ஒரு கைப்பட்டை அல்லது அட்டை (மருத்துவ எச்சரிக்கை அடையாள எண்). அவசர காலத்தில் அழைப்பதற்கு ஒரு தொலைபேசி எண். குறைந்தது 7 நாட்களுக்குத் தேவையான நீரிழிவு மருந்துகள், இன்சுலின், பரிசோதனைப் பட்டைகள், மின்கலங்கள் போன்றவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு அவசரக்காலப் பெட்டி. |
இலங்கையில் இந்தச் சாதனங்கள் அனைத்தையும் நாம் பெறுவது எளிதானதா?
நாம் பேசிய இன்சுலின் பம்புகள் மற்றும் CGM கருவிகள் போன்ற சில மேம்பட்ட சாதனங்கள் இலங்கையில் அவ்வளவாகப் பரவலாகக் காணப்படுவதில்லை. மேலும், அவை மிகவும் விலை உயர்ந்தவையாகவும் உள்ளன.
குளுக்கோமீட்டர்கள், சோதனைப் பட்டைகள், லான்செட்டுகள் மற்றும் பல்வேறு வகையான இன்சுலின் ஆகியவை நம் நாட்டில் உள்ள மருந்தகங்களில் பொதுவாக எளிதில் கிடைக்கின்றன. இருப்பினும், மேம்பட்ட தொழில்நுட்ப உபகரணங்களைப் பெறுவதில் சில சிரமங்கள் இருக்கலாம்.
ஆகவே, மற்றவர்கள் பயன்படுத்துவதைக் கண்டு மனம் தளர்ந்துவிடாதீர்கள். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்கள் நிதி நிலைமை, வாழ்க்கை முறை மற்றும் உங்கள் நோயின் தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மற்றும் உகந்த சிகிச்சை முறை மற்றும் உபகரணம் எது என்பதைத் தீர்மானிப்பதாகும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பது ஒரு பயணம், மேலும் அந்தப் பயணத்தை எளிதாக்குவதற்கு சரியான கருவிகளும் பொருட்களும் இருப்பது அவசியம்.
- உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி, உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைத் தவறாமல் பரிசோதித்து, அதன் முடிவுகளைப் பதிவு செய்யுங்கள்.
- குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரையின் (ஹைப்போகிளைசீமியா) அறிகுறிகள் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள். இதுபோன்ற சூழ்நிலை ஏற்பட்டால், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை விரைவாக உயர்த்தக்கூடிய ஒன்றை (குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள், சர்க்கரைக் கட்டிகள்) எப்போதும் அருகில் வைத்திருங்கள்.
- அவசரநிலைக்கு எப்போதும் தயாராக இருங்கள். நீரிழிவு அடையாள அட்டையையும், அவசரத் தேவைகளுக்கான தொகுப்பையும் உடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள்.
- உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய சிகிச்சை முறைகள் யாவை என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.