ඔයාගෙත් මුහුණේ කුරුලෑ ඇවිත්, එක එක දේවල් පාවිච්චි කරලම එපා වෙලාද ඉන්නේ? සමහර වෙලාවට මේ කුරුලෑ ප්රශ්නෙ හිතනවට වඩා ටිකක් සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට කුරුලෑ වලට ප්රතිකාරයක් විදියට Tazarotene කියන බෙහෙත prescribe කළාද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙ ක්රියාකාරීත්වය, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන අපි අද හරියටම කතා කරමු. මේක හරියට ඔයාගේ යාළුවෙක්ට දොස්තර කෙනෙක් කියලා දෙනවා වගේ සරලව තේරුම්ගන්න පුළුවන් විදියටයි මම කියලා දෙන්නේ.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ Tazarotene කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Tazarotene කියන්නේ කුරුලෑ (acne) වලට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ retinoids කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. ඔයා විටමින් A ගැන අහලා ඇතිනේ? Retinoids කියන්නෙත් ඒ විටමින් A වලින්ම හදපු විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක්. මේක lotion එකක්, cream එකක් හෝ gel එකක් විදියට එන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ සමේ සෛල හැදෙන වේගය පාලනය කරලා, සමේ සිදුරු (pores) ඇතුළේ තියෙන මැරුණු සෛල එකතු වෙලා අවහිර වෙන එක නවත්වන එක. කුරුලෑ හැදෙන්න ප්රධානම හේතුවක් තමයි ඔය සිදුරු අවහිර වීම. Tazarotene වලින් ඒ ගැටලුවට විසඳුමක් දෙනවා. ඒ වගේම සමේ තියෙන දැවිල්ල (inflammation) අඩු කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාට ෆාමසියකින් හිතුමතේට ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කළ යුතු (prescription) බෙහෙතක්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාගෙන් ප්රශ්න කිහිපයක් අහයි. ඒත් ඔයාත් මේ කරුණු ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
- අව්වට තියෙන සංවේදීතාව: ඔයාට අව්වට ගියාම ඉක්මනට සම රතු වෙලා පිච්චෙනවද? එහෙමනම් ඒ ගැන කියන්න.
- සමේ පිළිකා: ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි සමේ පිළිකා (skin cancer) හැදිලා තියෙනවද? මේක ඉතාම වැදගත් තොරතුරක්.
- වෙනත් සමේ රෝග: ඔයාට දද (eczema) වගේ වෙනත් සමේ රෝග තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Tazarotene වලට, විටමින් A වලට, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවද කියලා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිණියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ඒ ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සපුරාම තහනම්. මේ ගැන අපි තව විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා බබාට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම් ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිය දැනගෙන ඉන්න ඕන.
1. සමට උඩින් ගාන්න විතරයි: මේක බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි. කටේ හෝ ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා.
2. සම පිරිසිදු කරගන්න: බෙහෙත ගාන්න කලින්, සබන් රහිත පිරිසිදුකාරකයකින් (mild, soap-free cleanser) මුහුණ හෝ අදාළ ප්රදේශය සෝදලා, මෘදු තුවායකින් තෙත මාත්තු කරලා හොඳටම වේලෙන්න හරින්න. සම තෙත පිටින් ගාන්න එපා.
3. ගාන්න ඕන පොඩි ප්රමාණයක්: මුළු මුහුණටම ගානව නම්, ඇට ඇටයක් තරම් (pea-sized amount) පොඩි ප්රමාණයක් ඇති. ඕනවට වඩා ගෑවා කියලා ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ, අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න විතරයි පුළුවන්.
4. තුනී ස්තරයක් ලෙස ගාන්න: අරගත්ත පොඩි ප්රමාණය කුරුලෑ තියෙන තැන්වල තුනී පටලයක් වගේ (thin layer) ගාන්න. හොඳට අතුල්ලන්න යන්න එපා.
5. අත් සෝදන්න: බෙහෙත ගාලා ඉවර වුණාම අනිවාර්යයෙන්ම සබන් දාලා අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.
6. වෙනත් බෙහෙත් එක්ක: ඔයා සමට ගාන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා නම් (උදා: moisturizer), ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සාමාන්යයෙන් Tazarotene ගාලා විනාඩි 20-30කට පස්සේ moisturizer එකක් ගාන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා.
පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?
සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී, දොස්තර මහත්තයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ වයස අවුරුදු 9ක් තරම් පොඩි දරුවන්ට වුණත් මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන්න ඕන.
බෙහෙත් වරදක් මඟහැරුණොත් හෝ වැඩිපුර ගැල්වුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් ගාන්න දවසක් අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වතාවට ගාන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් ගාන්න එපා (Do not use double doses).
වැරදීමකින් හරි බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි මේක බිව්වොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ඉක්මනටම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Tazarotene එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් හෝ ආලේපන වර්ග එක්ක Tazarotene ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක වැදගත්.
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි දේ | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| සම වියළි කරන වෙනත් ආලේපන | Benzoyl Peroxide හෝ Salicylic Acid අඩංගු කුරුලෑ වලට ගාන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග. මේවා එකම වෙලාවේ පාවිච්චි කිරීමෙන් සම අධිකව වියළි වෙලා, රතු වෙලා, දැවිල්ල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට එකක් උදේටත්, අනික රෑටත් ගාන්න කියයි. |
| අව්වට සංවේදීතාව වැඩි කරන බෙහෙත් | සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග (උදා: Tetracycline, Ciprofloxacin) සහ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා සම අව්වට සංවේදී වෙනවා. Tazarotene එක්ක මේවා පාවිච්චි කරද්දී අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම හරිම වැදගත්. |
| විටමින් A අතිරේක | Tazarotene කියන්නෙත් විටමින් A වලින් හැදුණ දෙයක් නිසා, ඔයා වෙනම විටමින් A පෙති (supplements) ගන්නවා නම්, ශරීරයට විටමින් A වැඩිවෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්!
මේ කොටස හරිම වැදගත්. කරුණාකරලා හොඳට අවධානය දෙන්න.
ගර්භණීභාවය සහ උපත් පාලනය
Tazarotene පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ (serious birth defects) ඇති කරන්න පුළුවන්. ඔයා ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ සැකයක් තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාට ගර්භණී පරීක්ෂණයක් (pregnancy test) කරන්න කියයි. ප්රතිකාර ගන්නා කාලය පුරාවටම විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම අනිවාර්යයි.
අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී ඔයාගේ සම අව්වට හරිම සංවේදී (photosensitive) වෙනවා. ඒ කියන්නේ හරිම ඉක්මනට සම රතු වෙලා පිච්චෙන්න පුළුවන්.
- අනිවාර්යයෙන්ම හොඳ sunscreen එකක් (SPF 30 හෝ ඊට වැඩි) දවසපතා ගාන්න.
- පුළුවන් තරම් කෙලින්ම අව්වේ ගැවසෙන එක අඩු කරන්න.
- එළියට යද්දී තොප්පියක්, කුඩයක් පාවිච්චි කරන්න, දිග අත් තියෙන ඇඳුම් අඳින්න.
- Sun lamps හෝ tanning beds නම් පාවිච්චි කරන්නම එපා.
ඇස් සහ සංවේදී තැන් ආරක්ෂා කරගැනීම
මේ බෙහෙත ඇස්, කට, නාස් පුඩු ඇතුළත හෝ කැපුම්, සීරීම් තියෙන තැන්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. වැරදීමකින් ඇහේ ගෑවුණොත්, වහාම පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට වෙලාවක් අරන් සෝදන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Tazarotene වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවායින් එකක් හරි ආවොත් බෙහෙත නැවත ගාන්න එපා, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. |
| දැඩි සමේ ප්රතික්රියා | බෙහෙත ගාන තැන්වල දරාගන්න බැරි දැවිල්ල, කැසීම, සමේ පොතු ගැලවීම හෝ බිබිලි දැමීම. |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| මඳ සමේ වියළි බව සහ රතුවීම | ප්රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් සති කිහිපයේදී සම මඳක් වියළි වීම, රතු වීම, සහ පොතු යාම සාමාන්ය දෙයක්. මේක සාමාන්යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. |
| අව්වට සංවේදීතාව | අව්වට ගියාම සම ඉක්මනින් රතු වීම. Sunscreen එකක් පාවිච්චි කිරීමෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්. |
කොහොමද මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
මේක දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන එක තමයි හොඳම. අධික සීතලට හෝ අධික රස්නයට නිරාවරණය කරන්න එපා. Freeze කරන්න එපා. කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tazarotene කියන්නේ කුරුලෑ වලට දෙන, වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණක් ලබාගත යුතු (prescription-only) බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම අනිවාර්යයි. හැමදාම Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට, කියන විදියටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. ඕනවට වඩා ගෑවා කියලා ඉක්මනට ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ නෑ.
- දරුණු අසාත්මිකතා හෝ සමේ දැඩි ප්රතික්රියා ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ගැටළු තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒවා නිරාකරණය කරගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න