අධිරුධිර පීඩනය, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට "ප්රෙෂර් එක" කියන්නේ අද අපේ රටේ බොහෝ දෙනෙක් මුහුණ දෙන සෞඛ්ය ගැටළුවක්. ඉතින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ තත්ත්වයට ඔයාටත් බෙහෙත් නියම කරලා ඇති. ඒ අතරින් බහුලවම දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි Telmisartan සහ Hydrochlorothiazide කියන ඖෂධ දෙකේ එකතුවක්. සමහරවිට ඔයා මේක පාවිච්චි කරන්නේ Micardis HCT කියන වෙළඳ නාමයෙන් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. ටෙල්මිසාර්ටන් (Telmisartan): මේක අයිති වෙන්නේ ARB (Angiotensin II Receptor Blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ලේ නහර හරියට වතුර යන බටයක් වගේ කියලා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ බටය, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රුධිර වාහිනී ටිකක් පළල් කරලා, රුධිරයට ලේසියෙන් ගමන් කරන්න ඉඩ හදන එක. එතකොට නහර ඇතුළේ පීඩනය, ඒ කියන්නේ ප්රෙෂර් එක අඩු වෙනවා.
2. හයිඩ්රොක්ලෝරොතයසයිඩ් (Hydrochlorothiazide): මේක ඩයියුරෙටික් (diuretic) වර්ගයක්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ වකුගඩු වලින් ශරීරයේ තියෙන අමතර වතුර සහ ලුණු ප්රමාණය මුත්රා එක්ක පිට කරන්න උදව් කරනවා. ශරීරයේ දියර ගතිය අඩුවෙනකොටත් ලේ නහරවල පීඩනය අඩු වෙනවා.
මේ ක්රම දෙකෙන්ම ඔයාගේ අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේ නම්... | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම් | මෙම ඖෂධය කුසේ සිටින දරුවාට, විශේෂයෙන්ම දෙවන සහ තුන්වන ත්රෛමාසික වලදී, බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් මෙම ඖෂධය ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට මෙම රෝග බලපාන නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය විය හැකියි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි නිසා දියවැඩියා ඖෂධ වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (උදා: ලූපස් - Lupus) | සමහර රෝග තත්ත්වයන් මෙම ඖෂධය නිසා උත්සන්න වීමට ඉඩ තිබෙනවා. |
| ලුණු අඩු ආහාර වේලක් (low-salt diet) වැනි විශේෂ ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරනවා නම් | මෙය ශරීරයේ ලවණ සමතුලිතතාවයට බලපාන නිසා වෛද්යවරයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) ඇත්නම් | විශේෂයෙන් සල්ෆා (sulfa) බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා ඇත්නම්, Hydrochlorothiazide නිසා ගැටළු ඇතිවිය හැකියි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට මේ බෙහෙත ගන්න. එතකොට බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය ශරීරයේ එකම මට්ටමක පවත්වා ගන්න පුළුවන්.
- කෑමට පෙරද පසුවද?: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නතර කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නතර කරන්න එපා. ප්රෙෂර් එක හොඳටම පාලනය වෙලා වගේ දැනුනත්, එකපාරටම නතර කරන එකෙන් ප්රෙෂර් එක ආයෙත් භයානක විදිහට වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර ගත්තොත්?
වැරදීමකින් හරි ඔයාට නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත බිවුනොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
බෙහෙත බොන්න අමතක වුනොත්?
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්නා වෙනත් සමහර ඖෂධ, මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs) සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට හෝ වේදනාවට ෆාමසියකින් බෙහෙත් ගන්න කලින්, ඔයා මේ ප්රෙෂර් එකට දෙන බෙහෙත ගන්නවා කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග වලින් ප්රෙෂර් එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් ඖෂධ වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- වෙනත් ප්රෙෂර් බෙහෙත් වර්ග
- වේදනාවට සහ ඉදිමුමට දෙන බෙහෙත් (උදා: Ibuprofen, Naproxen වැනි NSAIDs)
- දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත්
- ලිතියම් (Lithium)
- ඩිගොක්සින් (Digoxin)
- පොටෑසියම් (Potassium) අඩංගු අතිරේක හෝ ලුණු ආදේශක (salt substitutes)
- ස්ටීරොයිඩ් (Corticosteroids) වර්ග
- සමහර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ (උදා: Cholestyramine)
බෙහෙත ගන්න කාලයේදී ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
ප්රෙෂර් එක නිතරම බලන්න
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී, නිවසේදීම නිතිපතා ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක මැනලා බලන්න. ඒ මිනුම් පොතක ලියාගෙන, දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යනකොට අරගෙන යන්න. ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක තියෙන්න ඕන නියමිත ගාන කීයද, කවදාද දොස්තර මහත්තයව දැනුවත් කරන්න ඕන කියලත් අහලා දැනගන්න.
ඇඟ විජලනය වීමෙන් (Dehydration) පරිස්සම් වෙන්න
මේ බෙහෙතෙන් ශරීරයේ වතුර ප්රමාණය අඩු කරන නිසා, ඇඟ විජලනය වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. දවසකට බොන්න ඕන වතුර ප්රමාණය ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. ඔයාට පාචනය, වමනය වගේ තත්ත්වයක් හැදුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා නම්, ශරීරයෙන් වැඩිපුර දියර ප්රමාණයක් පිටවෙන නිසා මේ බෙහෙත ගැනීම භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට ටිකක් කරකැවිල්ල, ඔලුව සැහැල්ලුයි වගේ ගතියක් හෝ නිදිමතක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට හිමින් සැරේ ඒ දේ කරන්න. මත්පැන් පානයෙන් මේ කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන් නිසා, මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න.
අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම සුපුරුදු විදිහට වඩා අව්වට සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (photosensitivity). ඒ නිසා, සැර අව්වේ යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. අව්වේ යන්නම වෙනවා නම්, ඇඟ හොඳට ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න සහ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සමේ පිළිකා අවදානම ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ප්රෙෂර් එක හොඳටම අඩු වීම | දැඩි කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳ වීම. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම | පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| පොටෑසියම් මට්ටම වෙනස් වීම | (අඩු වුනොත්) - මස්පිඬු පෙරළීම, වේදනාව, අසාමාන්ය දුර්වලකම, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම. (වැඩි වුනොත්) - මස්පිඬු දුර්වල වීම, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම. |
| හදිසි අක්ෂි වේදනාව | ඇස් වල වේදනාව, පෙනීම බොඳ වීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම (seeing halos). |
| රක්තවාතය (Gout) | විශේෂයෙන්ම මහපට ඇඟිල්ල වැනි සන්ධියක ඇතිවන දරුණු වේදනාව, රතුවීම සහ ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කොන්දේ කැක්කුම | කරකැවිල්ල |
| හිසරදය | මහන්සිය |
| පාචනය | බඩේ අමාරුව |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත කාලයක් ගන්න. හිතුවක්කාර විදිහට නවත්වන්න එපා.
- ඔබට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- ශරීරය විජලනය වීමෙන් (dehydration) සහ කරකැවිල්ලෙන් ප්රවේශම් වෙන්න. ප්රමාණවත් තරම් වතුර බොන්න.
- ඔබ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ගැබිනියක් නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට ඒ බව කියන්න.
- නිතිපතා ඔබේ රුධිර පීඩනය මැන බලන්න සහ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න