Skip to main content

ตับของคุณเสี่ยงต่อภาวะตับแข็งหรือไม่? ทุกสิ่งเกี่ยวกับภาวะตับแข็งในแบบเข้าใจง่าย

ตับของคุณเสี่ยงต่อภาวะตับแข็งหรือไม่? ทุกสิ่งเกี่ยวกับภาวะตับแข็งในแบบเข้าใจง่าย

ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญมากในร่างกายของเราใช่ไหมคะ? มันเปรียบเสมือนโรงงานขนาดเล็กในร่างกายของเรา แต่ตับก็สามารถเกิดโรคได้เช่นกัน บางครั้งคุณอาจเคยได้ยินเรื่องราวต่างๆ เช่น "ตับแข็ง" หรือ "ตับเสียหาย" หนึ่งในภาวะร้ายแรงเหล่านั้นคือ โรคตับแข็ง วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันสักหน่อย เพราะเป็นเรื่องสำคัญมากที่เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า โรคตับแข็งคืออะไร

กล่าวโดยสรุป โรคตับแข็งเป็นภาวะที่ตับได้รับความเสียหายมาเป็นเวลานาน และเซลล์ตับที่แข็งแรงถูกแทนที่ด้วย เนื้อเยื่อแผลเป็น เหมือนกับแผลเป็นที่เกิดขึ้นบนผิวหนังของเราเมื่อมีบาดแผล หากมี การอักเสบ เรื้อรังในตับ หรือที่เราเรียกว่า ตับอักเสบ เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้จะก่อตัวขึ้นเมื่อตับพยายามรักษาตัวเอง แต่เมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นนี้สะสมมากขึ้น ตับจะไม่สามารถทำงานได้อย่างปกติ นี่คือระยะสุดท้ายของการเสื่อมสภาพของตับอย่างค่อยเป็นค่อยไป ( ภาวะตับวาย เรื้อรัง)

โรคตับแข็งมีหลายระยะหรือไม่?

ใช่แล้ว โรคตับแข็งไม่ได้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อยตามกาลเวลา

  • ระยะเริ่มต้น (ภาวะตับแข็งที่ยังชดเชยได้): ในระยะนี้ การทำงานของตับ ลดลงเล็กน้อย แต่ร่างกายกำลังปรับตัว ดังนั้นคุณอาจไม่พบอาการสำคัญใดๆ คุณอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่ามีภาวะนี้อยู่
  • ระยะหลัง (ภาวะตับแข็งขั้นรุนแรง):เมื่อตับเสียหายมากขึ้น การทำงานของตับก็จะลดลงเรื่อยๆ นั่นคือเมื่อคุณเริ่มเห็นอาการต่างๆ อย่างชัดเจน ซึ่งถือว่าค่อนข้างร้ายแรง

ตับและร่างกายจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเป็นโรคตับแข็ง?

เนื้อเยื่อแผลเป็นในตับนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนผ่านตับ แล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

  • ความสามารถของตับในการฟอกเลือด ประมวลผลสารอาหาร และกรอง สารพิษ ลดลง
  • การผลิตน้ำดีและโปรตีนสำคัญในเลือดที่ผลิตโดยตับลดลง
  • เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้สามารถกดทับ หลอดเลือด ภายในตับได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหลอดเลือดดำที่สำคัญ เช่น ระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล ถูกกดทับ อาจทำให้เกิดภาวะที่เรียก ว่าความดันโลหิตสูง ในหลอดเลือดดำ พอร์ทัล ซึ่งเป็นผลเสียร้ายแรงอย่างหนึ่งของโรคตับแข็ง

โรคตับแข็งพบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคตับแข็งเป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย และถือเป็นสาเหตุสำคัญของการเข้ารักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยกลางคน เนื่องจากอัตราการเกิดโรคเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา พบว่าประมาณ 0.25% ของผู้ใหญ่ และประมาณ 0.50% ของผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 54 ปี เป็นโรคตับแข็ง สถานการณ์นี้ไม่ควรมองข้ามในศรีลังกา โรคตับแข็งเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญระดับโลก

อาการของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคตับแข็งนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการใดๆ เลย หรืออาจมีเพียงอาการเล็กน้อยที่คล้ายกับโรคอื่นๆ อาการจะชัดเจนขึ้นเมื่อการทำงานของตับลดลง ตัวอย่างเช่น จะมีอาการปรากฏขึ้นเมื่อน้ำดีไหลเวียนไม่สะดวกและสะสมอยู่ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

อาการเริ่มต้นของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

ในระยะเริ่มต้น คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

  • อาการคลื่นไส้ หรือ เบื่ออาหาร
  • ความเหนื่อยล้า ความอ่อนเพลีย
  • อาการไม่สบายตัว คือความรู้สึกไม่ดีโดยทั่วไป
  • ปวดท้องส่วนบน โดยเฉพาะด้านขวา
  • เส้นเลือดฝอยแตกที่ผิวหนังมีลักษณะคล้ายใยแมงมุม
  • อาการฝ่ามือแดง (palmar erythema)

อาการของโรคจะเป็นอย่างไรเมื่อโรคดำเนินไป?

อาการที่ปรากฏขึ้นเมื่อโรคตับแข็งดำเนินไปสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภท ได้แก่ อาการที่เกิดจากการทำงานของตับลดลง และอาการที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

อาการที่เกิดจากภาวะการทำงานของตับลดลง:

  • อาการที่ผิวหนังและดวงตาเหลืองเรียกว่าโรคดีซ่าน
  • อาการคันผิวหนัง (Pruritus) (โดยไม่มีผื่นชัดเจน)
  • ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระสีอ่อน
  • ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง
  • การปรากฏของไขมันสีเหลืองขนาดเล็กบนผิวหนังหรือเปลือกตา
  • น้ำหนักลดและกล้ามเนื้อลีบโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ผลกระทบต่อการทำงานของสมอง (ภาวะสมองเสื่อมจากโรคตับ) – เช่น การสูญเสียความทรงจำ ความสับสน และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
  • ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว – กล้ามเนื้อกระตุก สั่น
  • ความผิดปกติของรอบเดือนในผู้หญิง
  • การขยายตัวของเต้านมและการหดตัวของอัณฑะในผู้ชาย

อาการที่เกิดจากภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล:

  • อาการท้องอืด ท้องบวมน้ำ (น้ำในช่องท้อง)
  • อาการบวมที่มือ เท้า ขา และ/หรือใบหน้า (อาการบวมน้ำ)
  • เลือดออกง่ายและฟกช้ำง่าย (ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ)
  • อาเจียนเป็นเลือด หรือถ่ายอุจจาระเป็นเลือด
  • ปริมาณปัสสาวะลดลง (อาจเกิดจากภาวะไตวายเรื้อรัง)
  • หายใจลำบาก (อาจเกิดจากภาวะระบบหายใจล้มเหลวเรื้อรัง)

สาเหตุของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

โรคตับแข็งเป็นภาวะที่ตับค่อยๆ เกิดแผลเป็นขึ้นเนื่องจากการอักเสบเรื้อรัง โรคใดๆ ก็ตามที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของตับ (ตับอักเสบเรื้อรัง) สามารถนำไปสู่โรคตับแข็งได้ สาเหตุหลัก บางประการ ได้แก่:

  • ตับอักเสบจากแอลกอฮอล์: ความเสียหายของตับที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นเวลานาน แม้ว่าแอลกอฮอล์จะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับแข็ง แต่ก็มีสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์อีกมากมาย
  • โรคไขมันพอกตับที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ (NASH): ความเสียหายเรื้อรังที่เกิดจาก ไขมันส่วนเกินในตับ เกิดจากปัจจัยทางเมตาบอลิซึม เช่น ระดับไขมันในเลือดสูง ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (เช่น โรคเบาหวาน) และความดันโลหิตสูง
  • การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง: ไวรัส ตับอักเสบซีเป็นการติดเชื้อไวรัส สำหรับหลายคน มันจะกลายเป็นภาวะเรื้อรัง ปัจจุบันสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัส แต่หลายคนไม่รู้ตัวว่าตนเองติดเชื้อ
  • การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดบีเรื้อรัง: ไวรัสตับ อักเสบชนิดบีก็เป็นการติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งเช่นกัน ในคนจำนวนน้อย การติดเชื้ออาจกลายเป็นเรื้อรังได้ หากเป็นเช่นนั้นก็จะเป็นไปตลอดชีวิต แม้จะมีวิธีการรักษา แต่ก็ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

นอกจากนี้ยังมีเหตุผลอื่นๆ ที่ทำให้พบเห็นได้ไม่บ่อยนัก:

  • โรคทางเดินน้ำดีอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง: โรคภูมิคุ้มกันตนเองบางชนิดสามารถทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของตับได้ ตัวอย่างเช่น โรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ และโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังปฐมภูมิ
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรม: โรคทางพันธุกรรมบางชนิดสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อตับได้โดยทำให้สารพิษสะสมในตับ ตัวอย่างเช่น โรคความผิดปกติของการสะสมไกลโคเจน โรคซิสติกไฟโบรซิส และโรควิลสัน
  • ตับอักเสบจากสารพิษ: การสัมผัสกับสารพิษในสิ่งแวดล้อมบางชนิดเป็นเวลานาน หรือการใช้ยาบางชนิดอย่างต่อเนื่อง (แม้แต่ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป) อาจทำให้ตับเสียหายได้
  • โรคหัวใจและหลอดเลือด: ความเสียหายต่อตับอาจเกิดจากโรคที่ทำให้เลือดคั่งในตับ (เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว) หรือโรคที่ขัดขวางไม่ให้เลือดไปเลี้ยงตับ (เช่น ภาวะขาดเลือดเรื้อรัง)

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?

คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะเป็นโรคตับแข็งหากคุณ:

  • หากคุณมีอายุมากกว่า 50 ปี
  • หากคุณมีประวัติการดื่มหนักมาก่อน
  • หากคุณมีภาวะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง
  • หากคุณมี ภาวะเมตาบอลิกซินโดรม ( กล่าวคือ ภาวะต่างๆ ที่เกิดขึ้นร่วมกัน เช่น น้ำหนักเกิน ความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดสูง และคอเลสเตอรอลสูง)

ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

โรคตับแข็งและภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลมีผลข้างเคียงหลายประการ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย:

  • รู้สึกไม่สบาย อ่อนเพลีย และสมองไม่ปลอดโปร่ง เนื่องจากสารพิษสะสมในร่างกาย
  • ภูมิคุ้มกันลดลง แผลหายช้าลง
  • อาการบวมเนื่องจากของเหลวรั่วไหลจากหลอดเลือด
  • ความไม่สมดุลและภาวะขาดฮอร์โมน
  • ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร การดูดซึมสารอาหารบกพร่อง และภาวะทุโภชนาการ
  • ความผิดปกติเล็กน้อยในการทำงานของสมองและปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมกล้ามเนื้อ

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต:

  • เส้นเลือดขอดในระบบทางเดินอาหารและเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียชนิดเกิดขึ้นเอง
  • ภาวะไตวาย (กลุ่มอาการตับและไต)
  • ภาวะระบบหายใจล้มเหลว (กลุ่มอาการตับและปอด)
  • ภาวะตับวายเรื้อรัง
  • มะเร็งตับ

โรคตับแข็งวินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณก่อนเพื่อตรวจสอบหาสัญญาณของโรคตับแข็ง แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับช่วงเวลาที่อาการของคุณเริ่มขึ้นและว่าอาการเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรบ้าง นอกจากนี้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ ยา สมุนไพร และอาหารเสริมที่คุณรับประทาน อาหารที่คุณกิน และวิถีชีวิตของคุณ แพทย์จะตรวจสอบหาสัญญาณของโรคตับหรือความเสียหายของตับ

หลังจากนั้นจึงจะมีการตรวจทางการแพทย์เพื่อยืนยันว่ามีภาวะตับแข็งหรือไม่ การตรวจเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • การตรวจเลือด:การตรวจการทำงานของตับสามารถแสดงสัญญาณของโรคตับและภาวะตับวายได้ การตรวจเหล่านี้จะวัดค่าต่างๆ เช่น เอนไซม์ตับ โปรตีน และระดับบิลิรูบิน การตรวจเลือดก็สามารถแสดงสิ่งต่างๆ เช่น การลดลงของการแข็งตัวของเลือดได้เช่นกัน
  • การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจต่างๆ เช่น การอัลตราซาวนด์ช่องท้อง การสแกน CT หรือ MRI สามารถแสดงขนาด รูปร่าง และสภาพของตับได้ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพแบบพิเศษที่เรียกว่า อิลาสโตกราฟี สามารถวัดความแข็งหรือพังผืดในตับได้
  • การตรวจชิ้นเนื้อตับ: นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อน แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ จากตับไปตรวจในห้องปฏิบัติการ โดยปกติจะใช้เข็มกลวงในการเก็บตัวอย่าง แม้ว่าจะไม่จำเป็นเสมอไป แต่การตรวจชิ้นเนื้อสามารถช่วยยืนยันภาวะตับแข็งและอาจช่วยหาสาเหตุได้

โรคตับแข็งสามารถรักษาให้หายขาดหรือฟื้นฟูได้หรือไม่?

โรคตับแข็งคือ ภาวะที่เกิดแผลเป็นถาวร ในตับ ไม่สามารถรักษาให้หายได้ โดยปกติตับมีความสามารถในการรักษาตัวเองได้อย่างน่าทึ่ง แต่ในระยะที่เป็นโรคตับแข็งนั้น เซลล์ที่แข็งแรงในตับเหลืออยู่ไม่เพียงพอที่จะรักษาตัวเองได้

อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะหยุดหรือควบคุมการลุกลามของโรคตับแข็ง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และการตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละบุคคล

แพทย์รักษาโรคตับแข็งอย่างไร?

การรักษาโรคตับแข็งประกอบด้วย:

  • ถ้าเป็นไปได้ ให้ควบคุมสาเหตุ ของโรค (ลดหรือหยุดยั้งความเสียหาย)
  • การปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตอย่างง่ายๆ สามารถลดภาระของตับได้
  • การจัดการหรือการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ของโรคตับแข็ง
  • ในกรณีที่เป็นทางเลือกสุดท้าย คือ การปลูกถ่ายตับ

การรักษาที่ต้นเหตุ

โรคตับบางชนิดสามารถรักษาได้ด้วยยา ตัวอย่างเช่น ยาต้านไวรัสสามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุม (ไม่สามารถรักษาให้หายขาด) โรคไวรัสตับอักเสบ บีเรื้อรังได้เท่านั้น ส่วนคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกันสามารถช่วยควบคุมโรคภูมิต้านตนเองบางชนิดได้

หากตับได้รับความเสียหายจากแอลกอฮอล์หรือสารพิษอื่นๆ การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการกำจัดสารพิษเหล่านั้นออกจากชีวิตประจำวัน บางคนอาจต้องเข้ารับการรักษาอาการติดสารเสพติดร่วมด้วย หากตับได้รับความเสียหายจากสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ (เช่น โรคไขมันพอกตับที่ไม่ใช่แอลกอฮอล์) การควบคุมปัจจัยทางเมตาบอลิซึม เช่น คอเลสเตอรอล น้ำตาลในเลือด และน้ำหนักเกิน อาจช่วยได้

อาหารและไลฟ์สไตล์

แม้ว่าโรคตับของคุณจะเกิดจากสาเหตุอื่น การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาเสพติดที่เป็นอันตรายต่อตับก็สามารถช่วยปกป้องตับของคุณได้นานขึ้น เช่นเดียวกับการลดความเครียดทางเมตาบอลิซึม แพทย์แนะนำว่าผู้ที่เป็นโรคตับทุกประเภท ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และพยายามรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม บางคนอาจจำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมเพื่อแก้ไขภาวะขาดสารอาหารด้วย

การรักษาภาวะแทรกซ้อน

เมื่อแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคตับแข็งแล้ว แพทย์จะตรวจสอบผลข้างเคียงที่พบบ่อยด้วย ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด และยังมีภาวะแทรกซ้อนเฉพาะอย่าง ซึ่งแต่ละอย่างต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน

คุณอาจต้องการสิ่งต่างๆ เช่น:

  • เป็นการผ่าตัดเล็กเพื่อห้ามเลือดจากเส้นเลือดที่กำลังแตก
  • การให้เลือดเพื่อฟื้นฟูจำนวนเม็ดเลือด
  • การฟอกไต
  • การบำบัดด้วยออกซิเจน
  • การเจาะช่องท้องและการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อระบายของเหลวออกจากช่องท้อง (ภาวะท้องมาน)
  • ยาระบายช่วยดูดซับและขับสารพิษจากอาหารออกจากร่างกาย

มะเร็งตับ

มะเร็งตับเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายอีกอย่างหนึ่งของโรคตับแข็ง ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคตับแข็งจะป่วยเป็นมะเร็งตับ แต่หลายคนที่ป่วยเป็นมะเร็งตับมักมีภาวะตับแข็งร่วมด้วย หากมะเร็งเกิดขึ้นร่วมกับโรคตับแข็ง แพทย์อาจให้การรักษาด้วยการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด หรือแพทย์อาจพิจารณาว่าการปลูกถ่ายตับเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

การปลูกถ่ายตับ

แพทย์จะแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับเมื่อพวกเขาคิดว่าสุขภาพของคุณจะแย่ลงหากไม่ได้รับการปลูกถ่ายตับ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณมีภาวะตับวายเฉียบพลัน เป็นมะเร็งตับ และ/หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาโรคตับของคุณ หากคุณมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายตับ คุณจะถูกขึ้นทะเบียนในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายระดับประเทศ

โรคตับแข็งสามารถป้องกันได้หรือไม่?

โรคตับมัก ป้องกันไม่ให้ลุกลามไปสู่ภาวะตับแข็งได้ด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณตระหนักถึงโรคหรือไม่ และคุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกัน เนื่องจากหลายคนไม่มีอาการในระยะเริ่มต้น จึงสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี ซึ่งจะเปิดโอกาสให้คุณทำการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหรือเริ่มการรักษาได้

ตับสามารถฟื้นตัวได้หรือไม่หลังจากเป็นโรคตับแข็ง?

เมื่อคุณเป็นโรคตับแข็งแล้ว ตับของคุณจะไม่ดีขึ้น แต่ ก็ไม่ได้หมายความว่าจะแย่ลงเสมอไป หากคุณยังมีอาการอยู่ (ตับแข็งระยะชดเชย) คุณก็สามารถคงสภาพนั้นไว้ได้สักระยะหนึ่ง หากคุณสามารถหยุดหรือลดการอักเสบที่ทำให้เกิดตับแข็งได้ โรคอาจจะไม่ลุกลามไปถึงระยะที่ตับเสื่อมสภาพ แต่คุณ จะต้องดูแลตับของคุณไปตลอดชีวิต

ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งจะมีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

อายุขัยของผู้ที่เป็นโรคตับแข็งนั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

  • ความรุนแรงของโรค (อยู่ในระยะควบคุมหรือระยะทรุดลง)
  • อาการแทรกซ้อนที่คุณกำลังประสบอยู่
  • อัตราการรอดชีวิตและความสำเร็จของการรักษา
  • สุขภาพโดยรวมของคุณ หรือคุณมีโรคประจำตัวอื่น ๆ หรือไม่

แพทย์จะใช้ระบบการให้คะแนน เช่น ระบบ Child-Turcotte-Pugh (CTP) และ ระบบ Model for End-Stage Liver Disease (MELD) เพื่อประเมินสภาพของคุณและกำหนดลำดับของคุณในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายตับ

ในระยะเริ่มต้นของ "ภาวะตับแข็งที่ยังชดเชยได้" อายุขัยเฉลี่ยอาจมากกว่า 15 ปี แต่เมื่อเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล อายุขัยจะลดลงเนื่องจากความเสี่ยงต่อการตกเลือดภายใน อายุขัยเฉลี่ยของ "ภาวะตับแข็งที่ชดเชยไม่ได้" อยู่ที่ประมาณ 7 ปี ซึ่งอาจสั้นลงได้เนื่องจากโรคร้ายแรงที่รักษาไม่หายและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ สำหรับบางคนอาจน้อยกว่า 2 ปี แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสถิติเหล่านี้ไม่ได้เหมือนกันสำหรับทุกคน

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรขณะที่เป็นโรคตับแข็ง?

สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยยืดอายุของตับของคุณได้:

  • ทาน อาหารที่มีประโยชน์ ครบถ้วน และโปรตีนไขมันต่ำ
  • ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ยาสูบ และยาที่รับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
  • รับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาทุกชนิดที่คุณกำลังรับประทาน
  • อย่าพลาดการตรวจสุขภาพและการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตามกำหนดเวลา

โดยสรุป สิ่งที่เราต้องจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

  • โรคตับแข็งเป็นภาวะร้ายแรงที่ตับถูกทำลายไปเรื่อย ๆ และเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้น
  • แอลกอฮอล์ ไวรัสตับอักเสบ บี ไวรัสตับอักเสบ ซี และ NASH เป็นสาเหตุหลัก
  • ในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการปรากฏ แต่เมื่อโรคดำเนินไป อาการต่างๆ เช่น ตัวเหลืองและท้องอืดอาจเกิดขึ้นได้
  • แม้ว่าภาวะตับแข็งจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ สามารถควบคุมโรคได้ด้วยการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก การรักษาที่เหมาะสม และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
  • หากคุณมีปัจจัยเสี่ยง (เช่น ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคเบาหวาน โรคอ้วน โรคตับอักเสบ) ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
  • ตับเป็นอวัยวะที่ทำงานอย่างเงียบๆ ดังนั้นการดูแลรักษาตับจึงมีความสำคัญมาก หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ ก็ไม่สายเกินไปที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

Frequently Asked Questions (FAQ)

อาการเริ่มต้นของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

ในระยะเริ่มต้น คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

อาการของโรคจะเป็นอย่างไรเมื่อโรคดำเนินไป?

อาการที่ปรากฏขึ้นเมื่อโรคตับแข็งดำเนินไปสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภท ได้แก่ อาการที่เกิดจากการทำงานของตับลดลง และอาการที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 7 + 1 =
ตับของคุณเสี่ยงต่อภาวะตับแข็งหรือไม่? ทุกสิ่งเกี่ยวกับภาวะตับแข็งในแบบเข้าใจง่าย

ตับของคุณเสี่ยงต่อภาวะตับแข็งหรือไม่? ทุกสิ่งเกี่ยวกับภาวะตับแข็งในแบบเข้าใจง่าย

ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญมากในร่างกายของเราใช่ไหมคะ? มันเปรียบเสมือนโรงงานขนาดเล็กในร่างกายของเรา แต่ตับก็สามารถเกิดโรคได้เช่นกัน บางครั้งคุณอาจเคยได้ยินเรื่องราวต่างๆ เช่น "ตับแข็ง" หรือ "ตับเสียหาย" หนึ่งในภาวะร้ายแรงเหล่านั้นคือ โรคตับแข็ง วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันสักหน่อย เพราะเป็นเรื่องสำคัญมากที่เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า โรคตับแข็งคืออะไร

กล่าวโดยสรุป โรคตับแข็งเป็นภาวะที่ตับได้รับความเสียหายมาเป็นเวลานาน และเซลล์ตับที่แข็งแรงถูกแทนที่ด้วย เนื้อเยื่อแผลเป็น เหมือนกับแผลเป็นที่เกิดขึ้นบนผิวหนังของเราเมื่อมีบาดแผล หากมี การอักเสบ เรื้อรังในตับ หรือที่เราเรียกว่า ตับอักเสบ เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้จะก่อตัวขึ้นเมื่อตับพยายามรักษาตัวเอง แต่เมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นนี้สะสมมากขึ้น ตับจะไม่สามารถทำงานได้อย่างปกติ นี่คือระยะสุดท้ายของการเสื่อมสภาพของตับอย่างค่อยเป็นค่อยไป ( ภาวะตับวาย เรื้อรัง)

โรคตับแข็งมีหลายระยะหรือไม่?

ใช่แล้ว โรคตับแข็งไม่ได้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อยตามกาลเวลา

  • ระยะเริ่มต้น (ภาวะตับแข็งที่ยังชดเชยได้): ในระยะนี้ การทำงานของตับ ลดลงเล็กน้อย แต่ร่างกายกำลังปรับตัว ดังนั้นคุณอาจไม่พบอาการสำคัญใดๆ คุณอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่ามีภาวะนี้อยู่
  • ระยะหลัง (ภาวะตับแข็งขั้นรุนแรง):เมื่อตับเสียหายมากขึ้น การทำงานของตับก็จะลดลงเรื่อยๆ นั่นคือเมื่อคุณเริ่มเห็นอาการต่างๆ อย่างชัดเจน ซึ่งถือว่าค่อนข้างร้ายแรง

ตับและร่างกายจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเป็นโรคตับแข็ง?

เนื้อเยื่อแผลเป็นในตับนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนผ่านตับ แล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

  • ความสามารถของตับในการฟอกเลือด ประมวลผลสารอาหาร และกรอง สารพิษ ลดลง
  • การผลิตน้ำดีและโปรตีนสำคัญในเลือดที่ผลิตโดยตับลดลง
  • เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้สามารถกดทับ หลอดเลือด ภายในตับได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหลอดเลือดดำที่สำคัญ เช่น ระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล ถูกกดทับ อาจทำให้เกิดภาวะที่เรียก ว่าความดันโลหิตสูง ในหลอดเลือดดำ พอร์ทัล ซึ่งเป็นผลเสียร้ายแรงอย่างหนึ่งของโรคตับแข็ง

โรคตับแข็งพบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคตับแข็งเป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย และถือเป็นสาเหตุสำคัญของการเข้ารักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยกลางคน เนื่องจากอัตราการเกิดโรคเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา พบว่าประมาณ 0.25% ของผู้ใหญ่ และประมาณ 0.50% ของผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 54 ปี เป็นโรคตับแข็ง สถานการณ์นี้ไม่ควรมองข้ามในศรีลังกา โรคตับแข็งเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญระดับโลก

อาการของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคตับแข็งนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการใดๆ เลย หรืออาจมีเพียงอาการเล็กน้อยที่คล้ายกับโรคอื่นๆ อาการจะชัดเจนขึ้นเมื่อการทำงานของตับลดลง ตัวอย่างเช่น จะมีอาการปรากฏขึ้นเมื่อน้ำดีไหลเวียนไม่สะดวกและสะสมอยู่ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

อาการเริ่มต้นของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

ในระยะเริ่มต้น คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

  • อาการคลื่นไส้ หรือ เบื่ออาหาร
  • ความเหนื่อยล้า ความอ่อนเพลีย
  • อาการไม่สบายตัว คือความรู้สึกไม่ดีโดยทั่วไป
  • ปวดท้องส่วนบน โดยเฉพาะด้านขวา
  • เส้นเลือดฝอยแตกที่ผิวหนังมีลักษณะคล้ายใยแมงมุม
  • อาการฝ่ามือแดง (palmar erythema)

อาการของโรคจะเป็นอย่างไรเมื่อโรคดำเนินไป?

อาการที่ปรากฏขึ้นเมื่อโรคตับแข็งดำเนินไปสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภท ได้แก่ อาการที่เกิดจากการทำงานของตับลดลง และอาการที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

อาการที่เกิดจากภาวะการทำงานของตับลดลง:

  • อาการที่ผิวหนังและดวงตาเหลืองเรียกว่าโรคดีซ่าน
  • อาการคันผิวหนัง (Pruritus) (โดยไม่มีผื่นชัดเจน)
  • ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระสีอ่อน
  • ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง
  • การปรากฏของไขมันสีเหลืองขนาดเล็กบนผิวหนังหรือเปลือกตา
  • น้ำหนักลดและกล้ามเนื้อลีบโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ผลกระทบต่อการทำงานของสมอง (ภาวะสมองเสื่อมจากโรคตับ) – เช่น การสูญเสียความทรงจำ ความสับสน และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
  • ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว – กล้ามเนื้อกระตุก สั่น
  • ความผิดปกติของรอบเดือนในผู้หญิง
  • การขยายตัวของเต้านมและการหดตัวของอัณฑะในผู้ชาย

อาการที่เกิดจากภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล:

  • อาการท้องอืด ท้องบวมน้ำ (น้ำในช่องท้อง)
  • อาการบวมที่มือ เท้า ขา และ/หรือใบหน้า (อาการบวมน้ำ)
  • เลือดออกง่ายและฟกช้ำง่าย (ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ)
  • อาเจียนเป็นเลือด หรือถ่ายอุจจาระเป็นเลือด
  • ปริมาณปัสสาวะลดลง (อาจเกิดจากภาวะไตวายเรื้อรัง)
  • หายใจลำบาก (อาจเกิดจากภาวะระบบหายใจล้มเหลวเรื้อรัง)

สาเหตุของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

โรคตับแข็งเป็นภาวะที่ตับค่อยๆ เกิดแผลเป็นขึ้นเนื่องจากการอักเสบเรื้อรัง โรคใดๆ ก็ตามที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของตับ (ตับอักเสบเรื้อรัง) สามารถนำไปสู่โรคตับแข็งได้ สาเหตุหลัก บางประการ ได้แก่:

  • ตับอักเสบจากแอลกอฮอล์: ความเสียหายของตับที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นเวลานาน แม้ว่าแอลกอฮอล์จะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับแข็ง แต่ก็มีสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์อีกมากมาย
  • โรคไขมันพอกตับที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ (NASH): ความเสียหายเรื้อรังที่เกิดจาก ไขมันส่วนเกินในตับ เกิดจากปัจจัยทางเมตาบอลิซึม เช่น ระดับไขมันในเลือดสูง ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (เช่น โรคเบาหวาน) และความดันโลหิตสูง
  • การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง: ไวรัส ตับอักเสบซีเป็นการติดเชื้อไวรัส สำหรับหลายคน มันจะกลายเป็นภาวะเรื้อรัง ปัจจุบันสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัส แต่หลายคนไม่รู้ตัวว่าตนเองติดเชื้อ
  • การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดบีเรื้อรัง: ไวรัสตับ อักเสบชนิดบีก็เป็นการติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งเช่นกัน ในคนจำนวนน้อย การติดเชื้ออาจกลายเป็นเรื้อรังได้ หากเป็นเช่นนั้นก็จะเป็นไปตลอดชีวิต แม้จะมีวิธีการรักษา แต่ก็ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

นอกจากนี้ยังมีเหตุผลอื่นๆ ที่ทำให้พบเห็นได้ไม่บ่อยนัก:

  • โรคทางเดินน้ำดีอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง: โรคภูมิคุ้มกันตนเองบางชนิดสามารถทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของตับได้ ตัวอย่างเช่น โรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ และโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังปฐมภูมิ
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรม: โรคทางพันธุกรรมบางชนิดสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อตับได้โดยทำให้สารพิษสะสมในตับ ตัวอย่างเช่น โรคความผิดปกติของการสะสมไกลโคเจน โรคซิสติกไฟโบรซิส และโรควิลสัน
  • ตับอักเสบจากสารพิษ: การสัมผัสกับสารพิษในสิ่งแวดล้อมบางชนิดเป็นเวลานาน หรือการใช้ยาบางชนิดอย่างต่อเนื่อง (แม้แต่ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป) อาจทำให้ตับเสียหายได้
  • โรคหัวใจและหลอดเลือด: ความเสียหายต่อตับอาจเกิดจากโรคที่ทำให้เลือดคั่งในตับ (เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว) หรือโรคที่ขัดขวางไม่ให้เลือดไปเลี้ยงตับ (เช่น ภาวะขาดเลือดเรื้อรัง)

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?

คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะเป็นโรคตับแข็งหากคุณ:

  • หากคุณมีอายุมากกว่า 50 ปี
  • หากคุณมีประวัติการดื่มหนักมาก่อน
  • หากคุณมีภาวะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง
  • หากคุณมี ภาวะเมตาบอลิกซินโดรม ( กล่าวคือ ภาวะต่างๆ ที่เกิดขึ้นร่วมกัน เช่น น้ำหนักเกิน ความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดสูง และคอเลสเตอรอลสูง)

ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

โรคตับแข็งและภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลมีผลข้างเคียงหลายประการ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย:

  • รู้สึกไม่สบาย อ่อนเพลีย และสมองไม่ปลอดโปร่ง เนื่องจากสารพิษสะสมในร่างกาย
  • ภูมิคุ้มกันลดลง แผลหายช้าลง
  • อาการบวมเนื่องจากของเหลวรั่วไหลจากหลอดเลือด
  • ความไม่สมดุลและภาวะขาดฮอร์โมน
  • ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร การดูดซึมสารอาหารบกพร่อง และภาวะทุโภชนาการ
  • ความผิดปกติเล็กน้อยในการทำงานของสมองและปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมกล้ามเนื้อ

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต:

  • เส้นเลือดขอดในระบบทางเดินอาหารและเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียชนิดเกิดขึ้นเอง
  • ภาวะไตวาย (กลุ่มอาการตับและไต)
  • ภาวะระบบหายใจล้มเหลว (กลุ่มอาการตับและปอด)
  • ภาวะตับวายเรื้อรัง
  • มะเร็งตับ

โรคตับแข็งวินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณก่อนเพื่อตรวจสอบหาสัญญาณของโรคตับแข็ง แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับช่วงเวลาที่อาการของคุณเริ่มขึ้นและว่าอาการเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรบ้าง นอกจากนี้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ ยา สมุนไพร และอาหารเสริมที่คุณรับประทาน อาหารที่คุณกิน และวิถีชีวิตของคุณ แพทย์จะตรวจสอบหาสัญญาณของโรคตับหรือความเสียหายของตับ

หลังจากนั้นจึงจะมีการตรวจทางการแพทย์เพื่อยืนยันว่ามีภาวะตับแข็งหรือไม่ การตรวจเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • การตรวจเลือด:การตรวจการทำงานของตับสามารถแสดงสัญญาณของโรคตับและภาวะตับวายได้ การตรวจเหล่านี้จะวัดค่าต่างๆ เช่น เอนไซม์ตับ โปรตีน และระดับบิลิรูบิน การตรวจเลือดก็สามารถแสดงสิ่งต่างๆ เช่น การลดลงของการแข็งตัวของเลือดได้เช่นกัน
  • การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจต่างๆ เช่น การอัลตราซาวนด์ช่องท้อง การสแกน CT หรือ MRI สามารถแสดงขนาด รูปร่าง และสภาพของตับได้ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพแบบพิเศษที่เรียกว่า อิลาสโตกราฟี สามารถวัดความแข็งหรือพังผืดในตับได้
  • การตรวจชิ้นเนื้อตับ: นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อน แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ จากตับไปตรวจในห้องปฏิบัติการ โดยปกติจะใช้เข็มกลวงในการเก็บตัวอย่าง แม้ว่าจะไม่จำเป็นเสมอไป แต่การตรวจชิ้นเนื้อสามารถช่วยยืนยันภาวะตับแข็งและอาจช่วยหาสาเหตุได้

โรคตับแข็งสามารถรักษาให้หายขาดหรือฟื้นฟูได้หรือไม่?

โรคตับแข็งคือ ภาวะที่เกิดแผลเป็นถาวร ในตับ ไม่สามารถรักษาให้หายได้ โดยปกติตับมีความสามารถในการรักษาตัวเองได้อย่างน่าทึ่ง แต่ในระยะที่เป็นโรคตับแข็งนั้น เซลล์ที่แข็งแรงในตับเหลืออยู่ไม่เพียงพอที่จะรักษาตัวเองได้

อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะหยุดหรือควบคุมการลุกลามของโรคตับแข็ง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และการตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละบุคคล

แพทย์รักษาโรคตับแข็งอย่างไร?

การรักษาโรคตับแข็งประกอบด้วย:

  • ถ้าเป็นไปได้ ให้ควบคุมสาเหตุ ของโรค (ลดหรือหยุดยั้งความเสียหาย)
  • การปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตอย่างง่ายๆ สามารถลดภาระของตับได้
  • การจัดการหรือการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ของโรคตับแข็ง
  • ในกรณีที่เป็นทางเลือกสุดท้าย คือ การปลูกถ่ายตับ

การรักษาที่ต้นเหตุ

โรคตับบางชนิดสามารถรักษาได้ด้วยยา ตัวอย่างเช่น ยาต้านไวรัสสามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุม (ไม่สามารถรักษาให้หายขาด) โรคไวรัสตับอักเสบ บีเรื้อรังได้เท่านั้น ส่วนคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกันสามารถช่วยควบคุมโรคภูมิต้านตนเองบางชนิดได้

หากตับได้รับความเสียหายจากแอลกอฮอล์หรือสารพิษอื่นๆ การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการกำจัดสารพิษเหล่านั้นออกจากชีวิตประจำวัน บางคนอาจต้องเข้ารับการรักษาอาการติดสารเสพติดร่วมด้วย หากตับได้รับความเสียหายจากสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ (เช่น โรคไขมันพอกตับที่ไม่ใช่แอลกอฮอล์) การควบคุมปัจจัยทางเมตาบอลิซึม เช่น คอเลสเตอรอล น้ำตาลในเลือด และน้ำหนักเกิน อาจช่วยได้

อาหารและไลฟ์สไตล์

แม้ว่าโรคตับของคุณจะเกิดจากสาเหตุอื่น การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาเสพติดที่เป็นอันตรายต่อตับก็สามารถช่วยปกป้องตับของคุณได้นานขึ้น เช่นเดียวกับการลดความเครียดทางเมตาบอลิซึม แพทย์แนะนำว่าผู้ที่เป็นโรคตับทุกประเภท ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และพยายามรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม บางคนอาจจำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมเพื่อแก้ไขภาวะขาดสารอาหารด้วย

การรักษาภาวะแทรกซ้อน

เมื่อแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคตับแข็งแล้ว แพทย์จะตรวจสอบผลข้างเคียงที่พบบ่อยด้วย ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด และยังมีภาวะแทรกซ้อนเฉพาะอย่าง ซึ่งแต่ละอย่างต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน

คุณอาจต้องการสิ่งต่างๆ เช่น:

  • เป็นการผ่าตัดเล็กเพื่อห้ามเลือดจากเส้นเลือดที่กำลังแตก
  • การให้เลือดเพื่อฟื้นฟูจำนวนเม็ดเลือด
  • การฟอกไต
  • การบำบัดด้วยออกซิเจน
  • การเจาะช่องท้องและการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อระบายของเหลวออกจากช่องท้อง (ภาวะท้องมาน)
  • ยาระบายช่วยดูดซับและขับสารพิษจากอาหารออกจากร่างกาย

มะเร็งตับ

มะเร็งตับเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายอีกอย่างหนึ่งของโรคตับแข็ง ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคตับแข็งจะป่วยเป็นมะเร็งตับ แต่หลายคนที่ป่วยเป็นมะเร็งตับมักมีภาวะตับแข็งร่วมด้วย หากมะเร็งเกิดขึ้นร่วมกับโรคตับแข็ง แพทย์อาจให้การรักษาด้วยการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด หรือแพทย์อาจพิจารณาว่าการปลูกถ่ายตับเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

การปลูกถ่ายตับ

แพทย์จะแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับเมื่อพวกเขาคิดว่าสุขภาพของคุณจะแย่ลงหากไม่ได้รับการปลูกถ่ายตับ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณมีภาวะตับวายเฉียบพลัน เป็นมะเร็งตับ และ/หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาโรคตับของคุณ หากคุณมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายตับ คุณจะถูกขึ้นทะเบียนในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายระดับประเทศ

โรคตับแข็งสามารถป้องกันได้หรือไม่?

โรคตับมัก ป้องกันไม่ให้ลุกลามไปสู่ภาวะตับแข็งได้ด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณตระหนักถึงโรคหรือไม่ และคุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกัน เนื่องจากหลายคนไม่มีอาการในระยะเริ่มต้น จึงสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปี ซึ่งจะเปิดโอกาสให้คุณทำการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหรือเริ่มการรักษาได้

ตับสามารถฟื้นตัวได้หรือไม่หลังจากเป็นโรคตับแข็ง?

เมื่อคุณเป็นโรคตับแข็งแล้ว ตับของคุณจะไม่ดีขึ้น แต่ ก็ไม่ได้หมายความว่าจะแย่ลงเสมอไป หากคุณยังมีอาการอยู่ (ตับแข็งระยะชดเชย) คุณก็สามารถคงสภาพนั้นไว้ได้สักระยะหนึ่ง หากคุณสามารถหยุดหรือลดการอักเสบที่ทำให้เกิดตับแข็งได้ โรคอาจจะไม่ลุกลามไปถึงระยะที่ตับเสื่อมสภาพ แต่คุณ จะต้องดูแลตับของคุณไปตลอดชีวิต

ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งจะมีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

อายุขัยของผู้ที่เป็นโรคตับแข็งนั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

  • ความรุนแรงของโรค (อยู่ในระยะควบคุมหรือระยะทรุดลง)
  • อาการแทรกซ้อนที่คุณกำลังประสบอยู่
  • อัตราการรอดชีวิตและความสำเร็จของการรักษา
  • สุขภาพโดยรวมของคุณ หรือคุณมีโรคประจำตัวอื่น ๆ หรือไม่

แพทย์จะใช้ระบบการให้คะแนน เช่น ระบบ Child-Turcotte-Pugh (CTP) และ ระบบ Model for End-Stage Liver Disease (MELD) เพื่อประเมินสภาพของคุณและกำหนดลำดับของคุณในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายตับ

ในระยะเริ่มต้นของ "ภาวะตับแข็งที่ยังชดเชยได้" อายุขัยเฉลี่ยอาจมากกว่า 15 ปี แต่เมื่อเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล อายุขัยจะลดลงเนื่องจากความเสี่ยงต่อการตกเลือดภายใน อายุขัยเฉลี่ยของ "ภาวะตับแข็งที่ชดเชยไม่ได้" อยู่ที่ประมาณ 7 ปี ซึ่งอาจสั้นลงได้เนื่องจากโรคร้ายแรงที่รักษาไม่หายและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ สำหรับบางคนอาจน้อยกว่า 2 ปี แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสถิติเหล่านี้ไม่ได้เหมือนกันสำหรับทุกคน

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรขณะที่เป็นโรคตับแข็ง?

สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยยืดอายุของตับของคุณได้:

  • ทาน อาหารที่มีประโยชน์ ครบถ้วน และโปรตีนไขมันต่ำ
  • ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ยาสูบ และยาที่รับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
  • รับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาทุกชนิดที่คุณกำลังรับประทาน
  • อย่าพลาดการตรวจสุขภาพและการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตามกำหนดเวลา

โดยสรุป สิ่งที่เราต้องจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

  • โรคตับแข็งเป็นภาวะร้ายแรงที่ตับถูกทำลายไปเรื่อย ๆ และเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้น
  • แอลกอฮอล์ ไวรัสตับอักเสบ บี ไวรัสตับอักเสบ ซี และ NASH เป็นสาเหตุหลัก
  • ในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการปรากฏ แต่เมื่อโรคดำเนินไป อาการต่างๆ เช่น ตัวเหลืองและท้องอืดอาจเกิดขึ้นได้
  • แม้ว่าภาวะตับแข็งจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ สามารถควบคุมโรคได้ด้วยการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก การรักษาที่เหมาะสม และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
  • หากคุณมีปัจจัยเสี่ยง (เช่น ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคเบาหวาน โรคอ้วน โรคตับอักเสบ) ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
  • ตับเป็นอวัยวะที่ทำงานอย่างเงียบๆ ดังนั้นการดูแลรักษาตับจึงมีความสำคัญมาก หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ ก็ไม่สายเกินไปที่จะปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

Frequently Asked Questions (FAQ)

อาการเริ่มต้นของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง?

ในระยะเริ่มต้น คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

อาการของโรคจะเป็นอย่างไรเมื่อโรคดำเนินไป?

อาการที่ปรากฏขึ้นเมื่อโรคตับแข็งดำเนินไปสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภท ได้แก่ อาการที่เกิดจากการทำงานของตับลดลง และอาการที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 7 + 1 =