ඔයාටත් සමහර වෙලාවට උගුරේ අමාරුවක්, කටහඬේ වෙනසක් වගේ දේවල් දැනෙනවද? සමහරවිට ඒක සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හරි වෙන පොඩි දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒ වගේ ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ උගුරේ පිළිකා `(Throat Cancer)` ගැන. මේක ටිකක් බය හිතෙන මාතෘකාවක් වුණත්, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මොකක්ද මේ උගුරේ පිළිකාව කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, "උගුරේ පිළිකාව" කියන්නේ ඔයාගේ උගුරේ, ඒ කියන්නේ වෛද්ය විද්යාත්මකව `(pharynx)` කියලා හඳුන්වන කොටසේ හරි, ඔයාගේ ස්වරාලයේ, ඒ කියන්නේ කටහඬ එන පෙට්ටිය `(larynx)` කියන කොටසේ හරි පිළිකා සෛල වර්ධනය වීමක්. අනිත් පිළිකා වර්ග එක්ක සසඳද්දී මේක ටිකක් අඩුයි. ඒත්, මේ තත්ත්වය කාටහරි හැදුණොත්, ගොඩක් වෙලාවට පිළිකාමය ගැටිති `(tumors)` හැදෙන්නේ උගුරේ මැද කොටසේ `(oropharynx)` හරි, ස්වරාලයේ හරි තමයි.
උගුරේ පිළිකාවකදී ගොඩක් වෙලාවට මුල් කාලෙදි රෝග ලක්ෂණ එළියට එන්නේ නෑ. රෝග ලක්ෂණ පේන්න ගත්තමත්, ඒවා උගුර රිදෙන එක, කනේ කැක්කුමක් වගේ සාමාන්ය, එච්චර බරපතළ නැති ලෙඩක ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා සමහර අය වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න යන එක පරක්කු කරනවා.
හැබැයි, උගුරේ පිළිකාවක වෙන්න පුළුවන් ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒ ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, ඒවා අමතක කරලා ඉන්න එපා. ගොඩක් උගුරේ පිළිකා ප්රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්නත් පුළුවන්. ඒකට ඉක්මනටම රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මේ තත්ත්වයේ විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, උගුරේ පිළිකා වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- මුඛ ග්රසනික පිළිකාව `(Oropharyngeal cancer)`: මේක හැදෙන්නේ ඔයාගේ උගුරේ මැද කොටසේ. ඇමරිකාව වගේ රටවල බහුලවම දකින්න ලැබෙන උගුරේ පිළිකා වර්ගය මේක තමයි.
- ස්වරාල පිළිකාව `(Laryngeal cancer)`: මේක බලපාන්නේ ඔයාගේ කටහඬ පෙට්ටියට, ඒ කියන්නේ ස්වරාලයට. මේක ස්වරාලයේ උඩ කොටසේ `(supraglottic cancer)`, ස්වර තන්තු තියෙන මැද කොටසේ `(glottic cancer)` හරි, නැත්නම් යට කොටසේ `(subglottic cancer)` හරි පටන් ගන්න පුළුවන්.
- අධෝ ග්රසනික පිළිකාව `(Hypopharyngeal cancer)`: මේක හැදෙන්නේ ඔයාගේ ගලනාලයට (esophagus) සහ ශ්වාසනාලයට (windpipe) උඩින් තියෙන උගුරේ කොටසේ.
- නාසා ග්රසනික පිළිකාව `(Nasopharyngeal cancer)`: මේක හැදෙන්නේ ඔයාගේ නහයට පිටිපස්සෙන් තියෙන උගුරේ කොටසේ.
උගුරේ පිළිකාවක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
උගුරේ පිළිකාවක රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට සෙම්ප්රතිශ්යාව, අසාත්මිකතා `(allergies)` වගේ වෙනත් එතරම් බරපතළ නැති තත්ත්වයන්ගේ ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ පොඩි ලෙඩක රෝග ලක්ෂණ නම් ටික දවසකින් අඩු වෙලා යනවා. ඒත්, ප්රතිකාර නොකළොත් උගුරේ පිළිකාවක ලක්ෂණ එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා මිසක් අඩුවෙන්නේ නෑ.
උගුරේ පිළිකාවක දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ සහ රෝග සලකුණු තමයි මේ:
- උගුරේ වේදනාව (සොරොව්ව වගේ)
- කනේ වේදනාව (කනේ කැක්කුමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්)
- ගිලීමේ අපහසුව හෝ ගිලිද්දී වේදනාව
- බෙල්ලේ, උගුරේ හෝ කටේ පිටිපස්සේ ගැටිත්තක්
- කටහඬේ වෙනස්කම්, උදාහරණයක් විදිහට කටහඬ ගොරෝසු වීම
- දිගටම තියෙන කැස්ස හෝ ලේ මිශ්ර කැස්ස
- බර අඩු වීම (ගොඩක් වෙලාවට කෑම කන්න, ගිලින්න අමාරු නිසා)
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න. එතකොට එයාලට පුළුවන් ඔයාට තියෙන ප්රශ්නය මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න.
උගුරේ පිළිකාවක මුල්ම ලක්ෂණ මොනවද?
උගුරේ පිළිකාවක මුල්ම ලක්ෂණ පිළිකාමය ගැටිත්ත තියෙන තැන අනුව වෙනස් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, මුඛ ග්රසනික පිළිකාවක `(Oropharyngeal cancer)` මුල්ම ලක්ෂණ විදිහට බෙල්ලේ ගැටිත්තක්, කනේ වේදනාව සහ ගිලිද්දී වේදනාව එන්න පුළුවන්. ස්වරාල පිළිකාවක `(Laryngeal cancer)` බහුලව දකින මුල්ම ලක්ෂණයක් තමයි කටහඬ ගොරෝසු වීම අඩුනොවී දිගටම තියෙන එක.
ගොඩක් වෙලාවට උගුරේ පිළිකාවක මුල් අවස්ථාවේදී රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනස්කම් දැනෙන්න පටන් ගන්නකොට පිළිකාව ටිකක් වර්ධනය වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒකයි කියන්නේ, රෝග ලක්ෂණ සති දෙක තුනකින් අඩු වුණේ නැත්නම් වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන එක අත්යවශ්යයි කියලා.
උගුරේ පිළිකා ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
උගුරේ පිළිකාවක් හැදෙන්නේ ඔයාගේ උගුරේ තියෙන සෛලවල ජානවල යම්කිසි වෙනසක් `(genetic mutations)` සිදුවීම නිසා. මේ ජාන විකෘතිතාව නිසා නිරෝගී සෛල, පිළිකා සෛල බවට පත්වෙලා වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. ප්රතිකාර නොකළොත්, මේ පිළිකා සෛල ඔයාගේ ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලටත් පැතිරෙන්න `(spread)` පුළුවන්. පර්යේෂකයෝ තවමත් මේ වෙනස්කම් වලට හේතු මොනවද කියලා හොයමින් ඉන්නවා.
අවදානම් සාධක (Risk Factors)
උගුරේ පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක කිහිපයක් තියෙනවා. අපි ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙමු.
- දුම්පානය කිරීම හෝ වෙනත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය: උගුරේ පිළිකාවක් හැදෙන්න තියෙන ප්රධානම සහ ලොකුම අවදානම් සාධකය තමයි දුම්කොළ භාවිතය.
- HPV ආසාදනය: මානව පැපිලෝමා වෛරසය `(Human Papillomavirus - HPV)` කියන මේ වෛරසය මුඛ සංසර්ගය `(oral sex)` හරහා බෝවෙන්න පුළුවන්. දියුණු රටවල්වල නම්, අලුතින් හැදෙන උගුරේ පිළිකා බොහොමයකට ප්රධාන හේතුවක් වෙලා තියෙන්නේ මේ `(HPV)` ආසාදනය.
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම: සමහර උගුරේ පිළිකා මත්පැන් භාවිතයත් එක්ක සම්බන්ධයි කියලා පර්යේෂකයෝ හොයාගෙන තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ඔයා දුම්කොළත් පාවිච්චි කරනවා නම්, මත්පැන් නිසා තියෙන අවදානම තවත් වැඩියි.
- එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරස් ආසාදනය `(Epstein-Barr virus infection)`: මොනොනියුක්ලියෝසිස් `(mononucleosis)` හෙවත් "මොනෝ" `(mono)` කියන රෝගය ඇති කරන මේ වෛරසයත් උගුරේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. (මේක නාසා ග්රසනික පිළිකා `(nasopharyngeal cancers)` වලට වැඩියෙන් බලපානවා.)
- විෂ සහිත ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම: ඇස්බැස්ටෝස් `(asbestos)`, ලී දූවිලි, ෆෝමල්ඩිහයිඩ් `(formaldehyde)` වගේ පිළිකාකාරක `(carcinogens)` වලට දිගු කාලයක් නිරාවරණය වීමත් අවදානම වැඩි කරනවා.
- සමහර ආහාර වර්ග අධිකව ගැනීම හෝ අඩුවෙන් ගැනීම: කල් තබාගැනීමට සකස් කළ මස් වර්ග (preserved meats) වැඩිපුර කන එක සහ එළවළු, පළතුරු ප්රමාණවත් තරම් නොගැනීමත් අවදානම වැඩි කරනවා.
අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
උගුරේ පිළිකාවක් හැදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න ක්රමයක් නැතත්, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:
- දුම්වැටි හෝ වෙනත් කිසිම දුම්කොළ නිෂ්පාදනයක් පාවිච්චි නොකර ඉන්න. (ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්තගන්න උදව්වක් ගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න.)
- HPV එන්නත `(HPV vaccine)` ලබාගන්න.
- මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න නැත්නම් බොහොම අඩුවෙන්, පාලනයකින් යුතුව පාවිච්චි කරන්න.
- එළවළු, පළතුරු, පූර්ණ ධාන්ය (whole grains) බහුල ආහාර වේල් ගන්න. උදාහරණයක් විදිහට මධ්යධරණී ආහාර රටාව `(Mediterranean diet)` වගේ.
වෛද්යවරු මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු උගුරේ පිළිකාවක් හඳුනාගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම පාවිච්චි කරනවා. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි මේ:
- ශාරීරික පරීක්ෂාව `(Physical exam)`: ඔයාගේ වෛද්යවරයා බෙල්ලේ ගැටිත්තක් වගේ උගුරේ පිළිකාවක ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලයි. දුම්පානය වගේ අවදානම වැඩි කරන ඔයාගේ පුරුදු ගැනත් අහයි.
- එන්ඩොස්කොප් `(scope)` එකක් භාවිතයෙන් කරන පරීක්ෂණ: වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ උගුර ඇතුළට කුඩා කැමරාවක් සහිත බටයක් `(scope)` දාලා උගුරේ පිළිකාවක් තියෙනවද කියලා බලන්න. මේකට `(endoscopy)` කියනවා. ස්වරාලය බලනවා නම් ඒකට `(laryngoscopy)` කියනවා.
- බයොප්සි පරීක්ෂණය `(Biopsy)`: එන්ඩොස්කොප් පරීක්ෂණය කරද්දී, වෛද්යවරයාට සැක සහිත පටක කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයකට යවන්න පුළුවන්. එතනදී ඒකේ පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා බලනවා. උගුරේ පිළිකාවක් තියෙනවද කියලා හරියටම, නිශ්චිතවම දැනගන්න තියෙන එකම ක්රමය තමයි බයොප්සි පරීක්ෂණය.
- පිළිඹිබු පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`: `(CT scan)` එකකින් සහ `(MRI)` එකකින් ඔයාගේ උගුරේ සහ ස්වරාලයේ පිළිකාවක් තියෙනවද කියලා පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. `(PET scan)` එකකින් පිළිකාව උගුරෙන් පිටතට පැතිරිලාද කියලත් බලාගන්න පුළුවන්.
පිළිකාවේ අවධිය (Staging)
පිළිකාවේ අවධිය `(Cancer staging)` තීරණය කිරීමෙන් වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් උගුරේ පිළිකාව කොච්චර දුරට වර්ධනය වෙලාද, පැතිරිලාද කියලා දැනගන්න. මේක රෝග විනිශ්චයේ ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. පිළිකා වර්ගය අනුව මේ අවධි නම් කරන ක්රම වෙනස් වෙනවා. සාමාන්යයෙන් උගුරේ පිළිකා අවධි I (එක) - ඒ කියන්නේ අඩුම වර්ධනයක් තියෙන අවස්ථාවේ ඉඳලා, IV (හතර) - ඒ කියන්නේ වැඩිම වර්ධනයක් සහ පැතිරීමක් තියෙන අවස්ථාව දක්වා වර්ග කරනවා.
උදාහරණයක් විදිහට, I වෙනි අවධියේ `(Stage I)` උගුරේ පිළිකාවක් කියන්නේ ගැටිත්ත පොඩියි, ඒක වසා ගැටිති `(lymph nodes)` වලට හරි වෙනත් පටක වලට හරි පැතිරිලා නෑ කියන එක. IV වෙනි අවධියේ `(Stage IV)` පිළිකා නම් වෙනත් තැන්වලටත් පැතිරිලා `(metastasized)` තියෙන්න පුළුවන්.
උගුරේ පිළිකාවට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු උගුරේ පිළිකාවට ප්රතිකාර කරන්න විවිධ ක්රම පාවිච්චි කරනවා. ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, පිළිකා ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දුම්පානය නවත්වන්න කියලා එයාලා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. එතකොට ප්රතිකාරවල සාර්ථකත්වය වැඩි වෙනවා වගේම, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමත් අඩු වෙනවා.
ශල්යකර්ම (Surgery)
ශල්යකර්මයක ප්රධාන අරමුණ තමයි, ඔයාට හුස්ම ගන්න, කතා කරන්න, ගිලින්න තියෙන හැකියාව පුළුවන් තරම් ආරක්ෂා කරගනිමින්, පිළිකා සෛල පුළුවන් තරම් ඉවත් කරන එක. බයොප්සි එකට පටක ගනිද්දීම වෛද්යවරයාට පුළුවන් පොඩි ගැටිති ඉවත් කරන්න. ලොකු ගැටිති නම්, ඔයාගේ ස්වරාලයෙන් `(laryngectomy)` හරි උගුරෙන් හරි කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න විවෘත ශල්යකර්මයක් `(open surgery)` කරන්න වෙන්න පුළුවන්. පිළිකා සෛල පැතිරිලා තියෙන වසා ගැටිති `(lymph nodes)` ඉවත් කරන්න බෙල්ලේ සැත්කමක් `(neck dissection)` කරන්නත් සමහරවිට සිද්ධ වෙයි.
විකිරණ ප්රතිකාරය (Radiation therapy)
උගුරේ පිළිකාවට බහුලවම භාවිතා කරන විකිරණ ප්රතිකාර ක්රමය තමයි යන්ත්රයක් මගින් ප්රබල ශක්ති කිරණ `(energy beams)` යොමු කරලා පිළිකා සෛල විනාශ කරන එක. පැතිරිලා නැති පොඩි ගැටිති වලට මේක විතරක් ප්රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, ශල්යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව `(chemotherapy)` වගේ වෙනත් ප්රතිකාර එක්ක විකිරණ ප්රතිකාර දෙන්නත් පුළුවන්.
රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy)
රසායනික චිකිත්සාවේදී `(Chemotherapy)` කරන්නේ ඖෂධ `(drugs)` පාවිච්චි කරලා පිළිකා සෛල විනාශ කරන එක. වෛද්යවරු ගොඩක් වෙලාවට උගුරේ පිළිකාවට ප්රතිකාර කරද්දී රසායනික චිකිත්සාවයි, විකිරණ ප්රතිකාරයයි එකට දෙනවා. ශල්යකර්මයට කලින් ගැටිති හැකිළවන්නත්, ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන පිළිකා සෛල විනාශ කරන්නත් රසායනික චිකිත්සාව පාවිච්චි කරනවා.
ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted therapy) සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර (Immunotherapy)
ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට උගුරේ පිළිකාවට එතරම් බහුලව භාවිතා නොකරන ඉලක්කගත ප්රතිකාර `(targeted therapy)` හරි ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර `(immunotherapy)` හරි නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඉලක්කගත ප්රතිකාරවලින් කරන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න පාවිච්චි කරන ප්රෝටීන `(proteins)` අවහිර කරන එක. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරවලින් කරන්නේ පිළිකාවට විරුද්ධව සටන් කරන්න ඔයාගේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(immune system)` සක්රීය කරන එක.
සාමාන්යයෙන් මේ ප්රතිකාර නිර්දේශ කරන්නේ ටිකක් වර්ධනය වුණු `(advanced)` උගුරේ පිළිකා වලට සහ ප්රතිකාරවලින් පස්සේ ආයෙත් මතුවෙන `(recur)` පිළිකා වලට.
මම කවදද වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාට පැහැදිලි කරන්න බැරි, ඔළුවේ හෝ බෙල්ලේ රෝග ලක්ෂණ සති කිහිපයකින් අඩු වෙන්නේ නැතුව තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න වෙලාවක් වෙන් කරගන්න. ඒක පිළිකාවක්මයි කියලා කලබල වෙන්න එපා. ඒත්, අවදානමක් ගන්නත් එපා. ඔයාට තියෙන දේ ගැන වෛද්යවරයාට කියන්න.
උගුරේ පිළිකාවක් තියෙනවා නම් මට මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයාගේ ප්රතිඵලය, ඒ කියන්නේ සුවවීමේ හැකියාව `(prognosis)` ඔයාටම ආවේණික කාරණා ගොඩක් මත රඳා පවතිනවා. ළඟ තියෙන පටක වලට හරි වසා ගැටිති `(lymph nodes)` වලට හරි පැතිරිලා නැති උගුරේ පිළිකා සමහර වෙලාවට වෛද්යවරුන්ට සුව කරන්න පුළුවන්. ඒත්, ටිකක් වර්ධනය වුණු, පැතිරුණු පිළිකා සුව කරන්න අමාරුයි. ඒ වගේ ඒවා ප්රතිකාරවලින් පස්සේ ආයෙත් මතුවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.
ඔයාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය, පිළිකාමය ගැටිත්ත තියෙන තැන, ඔයාට `(HPV)` ආසාදනය වෙලාද නැද්ද කියන එක වගේ දේවලුත් වැදගත්. `(HPV)` සම්බන්ධ උගුරේ පිළිකා අනිත් වර්ග වලට වඩා ප්රතිකාර වලට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන බව පේනවා.
උගුරේ පිළිකාවක ජීවත් වීමේ අනුපාතය (Survival Rate) කොහොමද?
පිළිකා ජීවත් වීමේ අනුපාත `(Survival rates)` වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝග විනිශ්චයෙන් අවුරුදු පහකට පස්සේ කොච්චර පිරිසක් ජීවත් වෙනවද කියන එක. උගුරේ පිළිකාවකදී, ජීවත් වීමේ අනුපාත පිළිකා වර්ගය, තියෙන තැන, සහ අවධිය අනුව වෙනස් වෙනවා.
උදාහරණයක් විදිහට, කටේ හෝ උගුරේ පිළිකාවක් තියෙන අයගෙන් 10 දෙනෙක්ගෙන් 7 දෙනෙක් විතර රෝග විනිශ්චයෙන් අවුරුදු පහකට පස්සේ ජීවත් වෙනවා. ඒත්, ගැටිත්ත පැතිරිලා නැත්නම්, ඒ ගාණ 10න් 8ක් 9ක් විතර වෙනවා. ඇත්තටම, මේ සංඛ්යාලේඛන සාමාන්ය ජනගහනයට අදාළ දේවල්. ඒවා ඔයාගේ රෝග විනිශ්චයට අදාළ විශේෂ කාරණා පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ.
මේ සංඛ්යා ලේඛන ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා අනිත් කාටත් වඩා හොඳටම දන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා විතරයි. ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය ඔයාගේ ජීවිත කාලයට කොහොම බලපායිද කියලා එයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මට හොඳින් ඉන්න කරන්න පුළුවන් දෙයක් තියෙනවද?
ඔයා උගුරේ පිළිකාවකට ප්රතිකාර අරගෙන ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඒකේ දිගුකාලීන බලපෑම් කළමනාකරණය කරගන්න ඔයාට උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. විකිරණ ප්රතිකාර සහ ශල්යකර්ම දෙකෙන්ම ඔයාට ගිලින්න, කතා කරන්න, ඇහෙන්න තියෙන හැකියාවට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කථන හා භාෂා ව්යාධිවේදියෙක් `(speech-language pathologist)` එක්ක පුනරුත්ථාපනය `(rehabilitation)` කරන එක ඔයාගේ සුවවීමේ ක්රියාවලියට අත්යවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ඔයාගේ පෙනුම ගැන ඔයාට අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, ප්රතිසංස්කරණ ශල්යකර්මයක් `(reconstructive surgery)` අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාරවල අතුරු ආබාධ කළමනාකරණය කරගන්න උදව්වක් විදිහට ඔයාගේ වෛද්යවරයා සහන සත්කාර `(palliative care)` නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. අසාධ්ය රෝගී සත්කාර `(hospice care)` වගේ නෙවෙයි, සහන සත්කාර කියන්නේ ඔයාගේ පිළිකාවේ අවධිය හරි, සුවවීමේ හැකියාව `(prognosis)` හරි මොකක් වුණත් ලබාගන්න පුළුවන් සේවාවක්.
මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
උගුරේ පිළිකාවකදී දකින රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට සෙම්ප්රතිශ්යාව, ආසාදන, අසාත්මිකතා වගේ දේවලදීත් දකින්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට එකපාරටම කටහඬ ගොරෝසු වෙලා, ඒකට හේතුවක් හිතාගන්න බැරිනම් කලබල වෙන්න එපා. ඒත්, සතියකින් දෙකකින් ඒ තත්ත්වය හොඳ වෙන්නේ නැත්නම්, වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න වෙලාව හරි. ඒ අතරතුරේදී, දුම්කොළ භාවිතයෙන් වැළකිලා, `(HPV)` ආසාදනය වළක්වාගන්න පියවර අරගෙන ඔයාට උගුරේ පිළිකා අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්. දැන්ම පරෙස්සම් වෙන එක, පස්සේ කාලෙක උගුරේ පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානමෙන් ඔයාව ආරක්ෂා කරයි.
` උගුරේ පිළිකාව, පිළිකා ලක්ෂණ, HPV, දුම්පානය, ස්වරාල පිළිකාව, පිළිකා ප්රතිකාර, වෛද්ය උපදෙස්


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න