ට්‍රැසඩෝන් (Trazodone) පෙති ගැන දැනගමුද? ඔයාගේ හිතේ ප්‍රශ්නවලට උත්තරයක්!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතට ලොකු දුකක්, තනිකමක්, කිසිම දෙයක් කරගන්න හිතෙන්නේ නැති ගතියක් එහෙම දැනෙනවද? එහෙම වෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් ඒ තත්ත්වෙ දිගටම තියෙනවනම්, ඒක විෂාදිය (Depression) වෙන්න පුළුවන්. ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` කියන්නෙත් ඔන්න ඒ වගේ විෂාදිය තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන එක බෙහෙත් වර්ගයක්. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.

මේ ට්‍රැසඩෝන් (Trazodone) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` කියන්නේ ඔයාගේ හිතේ මනෝභාවය (mood) පාලනය කරන්න උදව් වෙන බෙහෙතක්. අපේ මොළේ තියෙනවා සෙරටොනින් `(Serotonin)` කියලා රසායනික ද්‍රව්‍යයක්. මේක තමයි අපේ හිතේ සතුට, සන්සුන්කම වගේ දේවල් පාලනය කරන්නේ. ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` වලින් කරන්නේ ඔන්න ඔය සෙරටොනින් `(Serotonin)` මට්ටම මොළේ ඇතුළේ යම්තාක් දුරට වැඩි කරන එක. එතකොට හිතේ තියෙන කනස්සල්ල, දුක අඩු වෙලා, ටිකක් හොඳක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.

මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම විෂාදියට දුන්නත්, සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ටත් දොස්තර මහත්තයා මේක පාවිච්චි කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ මොකටද කියලා හරියටම දැනගන්න ඕන නම්, දොස්තර මහත්තයගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම. මේ බෙහෙත `Desyrel` වගේ විවිධ වෙළඳ නාම වලින් එන්නත් පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

මේක නම් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන. විශේෂයෙන්ම මේ පහළ තියෙන දේවල් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:

• කලින් සියදිවි නසාගන්න හිතිලා තියෙනවනම් හෝ දැනටත් ඒ වගේ සිතුවිලි එනවනම්.
• ඔයාට බයිපෝලර් රෝගය `(Bipolar Disorder)` (හිත එක වෙලාවක ගොඩක් සතුටින් ඉඳලා, තව වෙලාවක ගොඩක් දුකින් ඉන්න තත්ත්වයක්) වගේ මානසික තත්වයක් තියෙනවනම්.
• ලේ ලේසියෙන් යන ප්‍රශ්න තියෙනවනම් (උදා: පොඩි තුවාලයකිනුත් ගොඩක් ලේ යනවා වගේ).
• ග්ලුකෝමා `(Glaucoma)` කියන ඇස් වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
• හදවත් රෝග, කලින් හෘදයාබාධයක් `(Heart Attack)` හැදිලා තියෙනවනම්.
• හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්මක් `(Irregular Heart Beat)` තියෙනවනම්.
• වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග තියෙනවනම්.
• ඇඟේ සෝඩියම් මට්ටම අඩුයි `(Low Sodium)` කියලා තියෙනවනම්.
• ට්‍රැසඩෝන්වලට `(Trazodone)` හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, කෑම වලට දාන පාට වර්ග (dyes) හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට අසාත්මිකතාවක් `(Allergy)` ඇවිත් තියෙනවනම්.
• ඔයා ගර්භණී වෙන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක්නම් (බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවනම්).
• දැනටමත් කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයට කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොයි විදියටද දෙන්න ඕන කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.

මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

බෙහෙතක් හරියට පාවිච්චි කරන එක තමයි ඒකෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න තියෙන හොඳම විදිය. ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` ගන්නකොට මේ දේවල් මතක තියාගන්න:

• මේ බෙහෙත පෙත්තක් විදියට තමයි එන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක තමයි මේක බොන්න ඕන.
• දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් තුණ්ඩුවේ `(Prescription Label)` තියෙන විදියටම, කියපු ප්‍රමාණයටම, කියපු වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න.
• මේ බෙහෙත කෑම වේලකට පස්සේ හරි, පොඩි සැහැල්ලු කෑමක් `(Light Snack)` එක්ක හරි බොන එක තමයි හොඳ.
• හැමදාම නියමිත වෙලාවට, පුළුවන් තරම් එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය එක විදියකට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
• දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නිතර නිතර බොන්නවත් එපා.
• මේක ගොඩක් වැදගත්:

දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම එකපාරටම නැවැත්තුවොත් ඔයාට අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය ආයෙමත් නරක අතට හැරෙන්නත් පුළුවන්. අවශ්‍ය නම්, දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත නවත්වන විදිය ඔයාට කියලා දෙයි.

• ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒකත් එක්ක විශේෂ විස්තර පත්‍රිකාවක් `(MedGuide)` ලැබෙයි. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, බෙහෙත් ඉවර වෙලා ආයෙත් ගන්නකොටයි `(Refill)` ඒ පත්‍රිකාව හොඳට කියවන්න. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.
• ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවනම්, ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් ඕන වෙනවා. ඒ නිසා ළමයෙකුට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdosage)

වැරදීමකින් හරි, ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුනොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්නේ නැතුව වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට `(Emergency Room)` යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට `(Poison Control Center)` කතා කරන්න. වෙලාවට ප්‍රතිකාර ගත්තොත් භයානක තත්ත්වයන් මගහරවා ගන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ බෙහෙත් කවදාවත් අනිත් අයට දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.

බෙහෙත් වෙලාව මගඇරුනොත්? (Missed Dose)

සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම උනොත්, ඔයාට මතක් උන ගමන්ම අමතක උන මාත්‍රාව බොන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්‍රාව බොන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදියට, පැය කීපයක් වගේ ඇතුළත), අමතක උන මාත්‍රාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක උන මාත්‍රාවයි, ඊළඟ මාත්‍රාවයි දෙකම එකට එකතු කරලා (double dose) බොන්න එපා.

මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)

ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, සමහර කෑම වර්ග එක්කත් අන්තර්ක්‍රියා `(Interact)` කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ කියන්නේ, මේවා එකට ගත්තම, ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` වල ක්‍රියාව වෙනස් වෙන්න, අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න, එහෙම නැත්නම් අනිත් බෙහෙතේ ක්‍රියාව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයා ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` ගන්න පටන් ගන්නකොට, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම (දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ඔයාම ගත්තුවා), පාරම්පරික බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන `(Herbal Products)`, කෑම අතිරේක `(Dietary Supplements)` ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් බොනවනම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මෙන්න ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් දේවල් වලින් කිහිපයක්:

මේ බෙහෙත් එක්ක කවදාවත් ගන්න එපා කියන දේවල්:

මේ කියන බෙහෙත් වර්ග ඔයා පාවිච්චි කරනවනම්, ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` ගන්න එක සුදුසු නැහැ.

• දිලීර ආසාදන `(Fungal Infections)` වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: `Fluconazole`, `Itraconazole`, `Ketoconazole`, `Posaconazole`, `Voriconazole`).
• සිසප්‍රයිඩ් `(Cisapride)`
• ඩ්‍රොනෙඩරෝන් `(Dronedarone)`
• ලයින්සොලිඩ් `(Linezolid)`
• MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors) කියන ගණයට අයිති වෙන විෂාදියට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: `Carbex`, `Eldepryl`, `Marplan`, `Nardil`, `Parnate` වගේ). මේ MAOI වර්ගයේ බෙහෙතක් නවත්වලා දවස් 14ක් වත් යනකල් ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` පටන් ගන්න හොඳ නෑ.
• මෙසොරිඩසීන් `(Mesoridazine)`
• ශිරාවකට විදින මෙතිලීන් බ්ලූ `(Methylene Blue)`.
• පිමොසයිඩ් `(Pimozide)`
• සැක්විනාවිර් `(Saquinavir)`
• තියොරිඩසීන් `(Thioridazine)`

මේ බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙන තවත් දේවල්:

මේ කියන දේවල් ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` එක්ක ගත්තම ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

• මත්පැන් `(Alcohol)`
• HIV හෝ AIDS වලට දෙන වෛරස් නාශක බෙහෙත්
• ඇස්ප්‍රින් සහ ඇස්ප්‍රින් වගේ ක්‍රියා කරන බෙහෙත් වර්ග
• බාබිටියුරේට් `(Barbiturates)` වර්ගයේ නිදිමත කරන බෙහෙත් (උදා: ෆීනෝබාබිටල් `(Phenobarbital)`)
• රුධිර පීඩනයට `(Blood Pressure)`, හදවත් රෝග වලට, හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්මට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• විෂාදියට, කාංසාවට `(Anxiety)`, හෝ වෙනත් මානසික රෝග වලට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
• ඉරුවාරදයට `(Migraine)` දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Almotriptan`, `Eletriptan`, `Sumatriptan` වගේ ට්‍රිප්ටෑන් `(Triptan)` වර්ගයේ බෙහෙත්)
• අපස්මාරයට (වලිප්පු – Seizure) දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: කාබමසපීන් `(Carbamazepine)`, ෆෙනිටොයින් `(Phenytoin)`)
• නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්
• ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන හෝ ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (උදා: වෝෆරින් `(Warfarin)`, ඩැල්ටෙපරින් `(Dalteparin)`, ඉනොක්සපරින් `(Enoxaparin)`)
• ඩිගොක්සින් `(Digoxin)`
• ෆෙන්ටනිල් `(Fentanyl)`
• ලිතියම් `(Lithium)`
• NSAIDS (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) කියන වේදනා නාශක සහ ප්‍රදාහය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග (උදා: `Ibuprofen`, `Naproxen`)
• හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාවලියට බලපාන (QT interval එක දික් කරන) වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (උදා: ඩොෆෙටිලයිඩ් `(Dofetilide)`)
• රැසගිලීන් `(Rasagiline)`
• ශාකසාර අතිරේක (උදා: St. John’s Wort, Kava Kava, Valerian)
• ට්‍රැමඩෝල් `(Tramadol)`
• ට්‍රිප්ටොෆෑන් `(Tryptophan)`

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. තවත් ගැටෙන්න පුළුවන් දේවල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඔයා ගන්න හැම දෙයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන එක ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු

ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ශරීරයේ සහ හිතේ වෙනස්කම් ගැන ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (දුක, කනස්සල්ල වගේ දේවල්) අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයට ඒ බව කියන්න.
• මේ බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එකපාරටම ප්‍රතිඵල නැහැ කියලා හිතලා බෙහෙත නවත්වන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට දිගටම පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයාව දිගටම මුණගැහිලා (regular checks) ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන කතා කරන්න.
• මේකත් ගොඩක් වැදගත්: සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම තරුණ අයට (අවුරුදු 24ට අඩු) සහ ළමයින්ට, මේ වගේ විෂාදියට දෙන බෙහෙත් පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදි හරි, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරාට පස්සෙ හරි, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි අලුතින් එන්න හෝ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම හිතේ කලබල ගතිය, හැසිරීම් වල එකපාරටම වෙනස්කම් (sudden changes in mood, behaviors, or thoughts) වෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙකුට හරි මේ බෙහෙත ගන්නකොට වෙනවා දැක්කොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
• බයිපෝලර් රෝගය `(Bipolar Disorder)` තියෙන රෝගීන්ට මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර වෙලාවට උන්මාද තත්ත්වයන් (Manic Episodes) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එකපාරටම හිතට අධික සතුටක්, කලබල ගතියක්, නොසන්සුන්කමක්, නුරුස්සන ගතියක්, ඉක්මනින් කේන්ති යන ගතියක්, අධික ක්‍රියාශීලී බවක්, නිදාගන්න අමාරු වෙන එකක් වගේ ලක්ෂණ. මේ වගේ ලක්ෂණත් (විශේෂයෙන් බෙහෙත පටන් ගත්ත මුලදි හරි, මාත්‍රාව වෙනස් කරාට පස්සෙ හරි) දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාට හරියටම තේරෙනකල්, වාහන පදවන එක, බර යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාත්මක කරන එක, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන අවධානය අවශ්‍ය වෙන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න.
• එකපාරටම හිටගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටින්නවත්, වාඩිවෙලා ඉන්න තැනින් නැගිටින්නවත් එපා (විශේෂයෙන් ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්). එහෙම කරොත් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු කරගන්න පුළුවන්. හිමින් සැරේ නැගිටින්න.
• මත්පැන් බොන එකෙන් වළකින්න. මත්පැන් නිසා මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්නත්, නිදිමත ගතිය වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
• මේ බෙහෙත නිසා ඇස් වේලෙන්න, පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කණ්ඨාඩි කාච `(Contact Lenses)` පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඇස් ලිහිසි කරන බිංදු `(Lubricating Drops)` පාවිච්චි කරන එකෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. මේ ප්‍රශ්නය දිගටම තියෙනවනම් හරි, දරුණු නම් හරි අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
• ඔයාගේ කට වේලෙන්නත් පුළුවන්. ඒකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සූකිරි බෝලයක් උරණ එක, දවසට වතුර හොඳට බොන එක උදව් වෙයි. මේ ප්‍රශ්නය දිගටම තියෙනවනම් හරි, දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතකින් වගේම, ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ. ඒත්, මේ වගේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.

මේ දේවල් උනොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

මේ කියන අතුරු ආබාධ ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් පරක්කු කරන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා `(Allergic Reactions)` – හමේ පලු දැමීම, දදයක් වගේ මතුවීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවත් එක්ක).
• ලේ යෑමේ සලකුණු `(Bleeding)` – බඩ එළිය කළු පාටට, තාර වගේ යෑම; මුත්‍රා රතු පාටට හෝ තද දුඹුරු පාටට යෑම; කෝපි කුඩු වගේ දේවල් වමනේ යෑම; හමේ පොඩි රතු පාට හෝ දම් පාට ලප ඇතිවීම; අසාමාන්‍ය විදියට ලේ යෑම හෝ ලේසි⁣යෙන් තැලීම් ඇතිවීම.
• හද ගැස්මේ වෙනස්කම් `(Heart Rhythm Changes)` – හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ දැනීම (lightheadedness), පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• රුධිර පීඩනය අඩුවීම `(Low Blood Pressure)` – කරකැවිල්ල, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ දැනීම, පෙනීම බොඳවීම.
• රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම අඩුවීම `(Low Sodium Level)` – මස්පිඬු දුර්වල වීම, අධික මහන්සිය, කරකැවිල්ල, ඔලුව කැක්කුම, හිතේ ව්‍යාකූල ගතිය (confusion).
• පිරිමි අයට ලිංගය දිග වේලාවක් තිස්සේ වේදනාකාරී ලෙස ප්‍රාණවත්ව තිබීම `(Prolonged or Painful Erection)` (Priapism). මේක පැය 4කට වඩා තිබුනොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
• සෙරටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය `(Serotonin Syndrome)` – මේක ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක්. ලක්ෂණ තමයි: නුරුස්සන ගතිය, හිතේ ව්‍යාකූල බව, හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම, මස්පිඬු තදවීම හෝ ඇඹරීම, අධිකව දාඩිය දැමීම, අධික උණ, වලිප්පුව `(Seizures)`, ඇඟ සීතල කිරීම, වමනය, පාචනය.
• එකපාරටම ඇස්වල වේදනාවක් හෝ පෙනීමේ වෙනසක් (උදා: පෙනීම බොඳවීම, එළිය වටේට වලලු (halos) පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම).
• සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, විෂාදයේ හැඟීම් වැඩිවීම.

මේ අතුරු ආබාධ දිගටම තියෙනවනම් හරි, කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් එච්චර බරපතල නැහැ. ඒත්, ඒවා දිගටම තියෙනවනම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන එක හොඳයි.

• ලිංගික ආශාවේ හෝ ලිංගික ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් (අඩුවීමක් වගේ).
• මලබද්ධය `(Constipation)`.
• කරකැවිල්ල.
• නිදිමත ගතිය.
• කට වේලීම.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැතුව ඇති. මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයගෙන් අහලා දැනගන්න.

බෙහෙත් තියාගන්නේ කොහොමද?

බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න උදව් වෙනවා.

• ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති, එයාලට ගන්න බැරි තැනක මේ බෙහෙත් තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (Room Temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත්) අතර උෂ්ණත්වයක තියාගන්න. අධික රස්නෙට හරි, අධික සීතලට හරි නිරාවරණය කරන්න එපා.
• ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ හොඳට හිරු එළිය වැටෙන තැන් වල තියන්න එපා.
• බෙහෙත් දාලා තියෙන බෝතලේ හෝ පැකට් එකේ කට හොඳට වහලා තියන්න.
• කල් ඉකුත්වුන `(Expired)` බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට අයින් කරලා දාන්න. (ෆාමසියෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන් කල් ඉකුත්වුන බෙහෙත් අයින් කරන නිවැරදි විදිය).

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් ඔයාට දුන්නේ ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` ගැන සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම විස්තරයක්ම අඩංගු වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන්, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන වෙනත් කෙනෙක්ගෙන් අහලා දැනගන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ට්‍රැසඩෝන් `(Trazodone)` කියන්නේ විෂාදිය වගේ තත්ත්වයන්ට සහනයක් ගේන්න උදව්වෙන බෙහෙතක්. හැබැයි, මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයගේ මගපෙන්වීම යටතේ, හරියටම කියන විදියට.

• ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ ගැන, අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• බෙහෙත ගන්නකොට අලුත් රෝග ලක්ෂණ, අතුරු ආබාධ, හිතේ වෙනස්කම් වගේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
• ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තිබුනොත්, ඒක දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන ඔයාට තමයි හොඳම අවබෝධය තියෙන්නේ.

හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න එක්ක තනියම සටන් කරන්න ඕන නෑ. උදව් ඉල්ලන්න. නිසි ප්‍රතිකාර එක්ක ඔයාටත් සුවයක් ලබන්න පුළුවන්.

` ට්‍රැසඩෝන්, Trazodone, විෂාදිය, Depression, සෙරටොනින්, Serotonin, අතුරු ආබාධ, මානසික සෞඛ්‍ය, බෙහෙත්