ඔයා උදේට නැගිටිනකොට කොට්ටේ උඩ, එහෙමත් නැත්නම් නාලා ඔලුව පීරනකොට පනාවේ රැඳිලා තියෙන කොණ්ඩ ගස් දැකලා බය වෙලා තියෙනවද? "අම්මෝ, මගේ කොණ්ඩෙ ඔක්කොම යයිද?" කියලා හිතට පොඩි හරි කනස්සල්ලක් ඇවිල්ලා තියෙනවද? ඇත්තටම මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. සමහරුන්ට නම් කොණ්ඩ ගස් කීපයක් ගියාට එච්චර ගාණක් නැහැ. ඒත් තවත් සමහරුන්ට නම් කොණ්ඩෙ ටිකක් හරි තුනී වෙන එකත් ලොකු මානසික පීඩනයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ හිසකෙස් ගැලවී යාම, එහෙමත් නැත්නම් කොණ්ඩෙ යන එක ගැන හැමදේම.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ හිසකෙස් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ අත්ල, යටිපතුල්, ඇහි පිහාටු, නාභිය වගේ තැන් ඇරුණම ඇඟේ හැමතැනම වගේ හිසකෙස් තියෙනවා. හැබැයි සමහර කෙස් ගස් හරිම සියුම් නිසා අපිට පේන්නේ නැහැ.
මේ හිසකෙස් හැදිලා තියෙන්නේ ‘කෙරටින්’ (Keratin) කියන ප්‍රෝටීන් වර්ගයකින්. මේවා නිපදවෙන්නේ අපේ සමේ තියෙන පුංචි පුංචි කූප (follicles) ඇතුළේ. හරියට පොඩි කම්හල් වගේ. මේ කූප අලුත් කෙස් සෛල හදද්දී, පරණ සෛල සම මතුපිටින් එළියට තල්ලු වෙනවා. ඔයා දකින කෙස් ගහ කියන්නේ ඇත්තටම මැරුණු කෙරටින් සෛල එකට බැඳුණු දාමයක්.
සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ගේ ඔලුවේ හිසකෙස් 100,000ත් 150,000ත් අතර ප්‍රමාණයක් තියෙනවා. දවසකට සාමාන්‍යයෙන් කෙස් ගස් 100ක් විතර ගැලවී යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ නිසා පනාවේ කෙස් ගස් කීපයක් තිබුණ පලියට බය වෙන්න අවශ්‍ය නැහැ.
ඕනෑම වෙලාවක ඔයාගේ ඔලුවේ තියෙන කෙස් ගස් වලින් 90%ක්ම වර්ධනය වෙමින් පවතින ඒවා. හැම කෙස් ගහකටම එයාටම ආවේණික ජීවන චක්‍රයක් තියෙනවා. මේ චක්‍රය ප්‍රධාන අදියර තුනකට බෙදෙනවා.
- ඇනජන් (Anagen) අදියර: මේක තමයි කෙස් ගහ ක්‍රියාශීලීව වර්ධනය වෙන කාලය. සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු දෙකේ සිට අටක් දක්වා මේ කාලය දික් වෙන්න පුළුවන්.
- කැටජන් (Catagen) අදියර: මේක කෙස් ගහේ වර්ධනය නැවතී, සංක්‍රාන්ති සමයකට එන අවස්ථාව. සති දෙක තුනක් විතර පවතිනවා.
- ටීලොජන් (Telogen) අදියර: මේක තමයි විවේකී අදියර. මාස දෙක තුනක් විතර මේක පවතිනවා. මේ අදියර අවසානයේදී, කෙස් ගහ ගැලවිලා යනවා, ඒ වෙනුවට අලුත් කෙස් ගහක් ඒ කූපයෙන්ම හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔන්න ඔහොමයි චක්‍රය ආයෙත් පටන් ගන්නේ.
වයසට යද්දී, අපේ හිසකෙස් වර්ධනය වීමේ වේගය ටිකෙන් ටික අඩු වෙනවා. ඒක හරිම ස්වභාවික දෙයක්.
හිසකෙස් ගැලවී යාමේ ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?
හිසකෙස් ගැලවී යාම, නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියනවා නම් ඇලොපීසියා (Alopecia) වල විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධාන වර්ග කීපයක් ගැන.
| හිසකෙස් යන වර්ගය | සරලවම කිව්වොත් වෙන්නේ මේකයි |
|---|---|
| වයසට යාම නිසා (Involutional Alopecia) | වයසට යද්දී ස්වභාවිකවම කොණ්ඩය තුනී වීම. කෙස් කූප වැඩි ප්‍රමාණයක් විවේකී අදියරට යනවා. |
| පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය (Androgenic Alopecia) | මේක පිරිමි සහ ගැහැණු දෙපාර්ශවයටම බලපාන ජානමය තත්ත්වයක්. පිරිමින්ගේ නළල දෙපසින් සහ හිස් මුදුනෙන් තට්ටය පෑදෙනවා. කාන්තාවන්ගේ හිස් මුදුනේ කොණ්ඩය ගොඩක් තුනී වෙනවා. |
| තැනින් තැන උදුරී යාම (Alopecia Areata) | හදිසියේම පටන් ගන්නවා. ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදීමකින් කෙස් කූප වලට පහර දීම නිසා තැනින් තැන රවුමට කොණ්ඩය යනවා. සමහරවිට රැවුල, ඇහිබැම වලත් වෙන්න පුළුවන්. |
| ශාරීරික හෝ මානසික ආතතිය නිසා (Telogen Effluvium) | ලොකු අසනීපයක්, දරු ප්‍රසූතියක්, සැත්කමක්, අධික මානසික පීඩනයක් වගේ දෙයකින් මාස කීපයකට පස්සේ එකපාරටම කොණ්ඩය ගොඩක් ගැලවී යාම. මේක තාවකාලිකයි. |
| තදට කොණ්ඩය ඇදීම නිසා (Traction Alopecia) | කොණ්ඩය ඉතා තදින් ගෙතීම, පෝනිටේල් දැමීම, රෝලර්ස් භාවිතය වගේ දේවල් නිසා කෙස් කූප වලට හානි වෙලා ස්ථිරවම කොණ්ඩය යන්න පුළුවන්. |
| කැළැල් ඇතිවීම නිසා (Scarring Alopecia) | සමේ ඇතිවන ආසාදන (උදා: folliculitis) හෝ වෙනත් රෝග (උදා: lupus) නිසා සමේ කැළැල් ඇතිවී, ඒ තැන්වල කෙස් කූප ස්ථිරවම විනාශ වී යාම. |
කොණ්ඩෙ යන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ඇයි සමහර අයගේ කෙස් ගස් වල වර්ධන කාලය අඩු, සමහරුන්ගේ වැඩි කියලා වෛද්‍යවරුන්ටවත් හරියටම කියන්න බැහැ. ඒත් මේකට බලපාන ප්‍රධාන හේතු කීපයක් හඳුනාගෙන තියෙනවා.
- හෝමෝන (Hormones): පිරිමි හෝමෝන (androgens) වගේ හෝමෝන වල අසමතුලිතතා නිසා හිසකෙස් යන්න පුළුවන්. ථයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටලුත් මේකට ප්‍රධාන හේතුවක්.
- ජාන (Genes): ඔයාගේ අම්මගෙන්, තාත්තගෙන් ලැබෙන ජාන අනුව පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය පෑදීමේ අවදානම තීරණය වෙනවා.
- ආතතිය, අසනීප සහ දරු ප්‍රසූතිය: මේ වගේ ශරීරයට ලොකු වෙනසක් දැනෙන අවස්ථා වලදී තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ: පිළිකා රසායනික චිකිත්සාව (chemotherapy), ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්, අධි රුධිර පීඩනයට ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව ඔයා ගන්න බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.
- පෝෂණ ඌනතා: විශේෂයෙන්ම යකඩ, සින්ක් (zinc), බයෝටින් (biotin) සහ ප්‍රෝටීන් වගේ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ශරීරයට මදි වුණාම කොණ්ඩෙ යන එක වැඩිවෙනවා.
- කොණ්ඩයට කරන සත්කාර: නිතරම කොණ්ඩය bleach කිරීම, dye කිරීම, perm කිරීම වගේ දේවල් වලින් කොණ්ඩය දුර්වල වෙලා කැඩී යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තදින් කොණ්ඩය ඇදලා බඳින එකත් හොඳ නැහැ.
කොණ්ඩෙ යන එක කොහොමද හරියටම හඳුනාගන්නේ? (රෝග විනිශ්චය)
ඔයාට කොණ්ඩෙ යනවා කියලා සැකයක් ආපු ගමන් කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන එක. විශේෂයෙන්ම චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් නම් වඩාත් හොඳයි. එතුමා ඔයාට මේ ප්‍රශ්නයට හේතුව හරියටම හොයාගන්න උදව් කරයි.
ඩොක්ටර් මේ දේවල් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පවුලේ විස්තර අහයි: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි තට්ටය පෑදිලා තියෙනවද, ඔයා ගන්න බෙහෙත් මොනවද, මෑතකදී ලොකු අසනීපයක් හැදුනද වගේ දේවල් අහයි.
- හිස් කබල පරීක්ෂා කිරීම: හිස් කබලේ රතු පැහැයක්, ආසාදන ලක්ෂණ, කැළැල් තියෙනවද කියලා බලයි.
- ලේ පරීක්ෂණ: ඔයාගේ යකඩ මට්ටම, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම, විටමින් D වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරන්න ලේ ටෙස්ට් එකක් දෙන්න පුළුවන්.
- ට්‍රයිකොස්කොපි (Trichoscopy): මේක විශේෂ කැමරාවක් වගේ උපකරණයකින් හිස් කබල සහ කෙස් ගස් විශාල කරලා බලන පරීක්ෂණයක්.
- සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් (Biopsy): අවශ්‍යම නම් විතරක්, හිස් කබලෙන් ඉතාම පොඩි සමේ කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා.
මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාට කොණ්ඩෙ යන්න හේතුව අනුව. හේතුවට ප්‍රතිකාර කළාම, ගොඩක් වෙලාවට කොණ්ඩෙ යන එක නතර වෙලා ආයෙත් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා.
ඖෂධ (Medications)
- මිනොක්සිබුරුල් (Minoxidil): හිස් කබලේ කෙලින්ම ගාන දියරයක් හෝ ෆෝම් එකක්. මේක පිරිමි ගැහැණු දෙගොල්ලන්ටම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ෆිනැස්ටරයිඩ් (Finasteride): මේක පිරිමින්ට දෙන පෙත්තක්. පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය පෑදීමට ගොඩක් සාර්ථකයි.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): Alopecia areata වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්බන්ධ හේතු වලට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්.
- විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක: යකඩ, බයෝටින් වගේ ඌනතා තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් ඒවාට සුදුසු අතිරේක ලබා දේවි.
වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි (Procedures)
- PRP (Platelet-Rich Plasma) ප්‍රතිකාරය: මේකෙදි ඔයාගෙන්ම ලබාගන්න ලේ වලින් ප්ලාස්මාව වෙන් කරගෙන, ඒකේ තියෙන වර්ධක සාධක (growth factors) හිස් කබලට එන්නත් කරනවා. මේකෙන් කෙස් කූප උත්තේජනය වෙලා අලුතින් කෙස් වර්ධනය වෙනවා.
- ආලෝක චිකිත්සාව (Light Therapy): අඩු මට්ටමේ ලේසර් කිරණ (low-level laser therapy) යොදාගෙන කෙස් කූප උත්තේජනය කිරීම.
- හිසකෙස් බද්ධ කිරීම (Hair Grafting/Transplantation): ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් (බොහෝවිට බෙල්ල පිටුපසින්) කෙස් කූප අරගෙන, තට්ටය පෑදුණු තැන්වල නැවත සිටුවීම.
"වෙළඳපොලේ කොණ්ඩය වවනවා කියලා කියන ආශ්චර්යමත් නිෂ්පාදන ගොඩක් තියෙනවා. ඒත් ඒවයින් බොහොමයකට විද්‍යාත්මක සාක්ෂි නැහැ. ඒ නිසා, ඔයාට මේ ගමනේදී මග පෙන්වන්න පුළුවන් සුදුසුකම් ලත් චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්."
කොණ්ඩෙ යන එක වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හැම වර්ගයකම හිසකෙස් ගැලවී යාමක් වළක්වන්න බැහැ. උදාහරණයක් විදියට ජානමය හේතු නවත්වන්න බැහැනේ. ඒත්, සමහර දේවල් වලින් අපිට අපේ කොණ්ඩෙ ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
- සමබර ආහාර වේලක් ගන්න: ප්‍රෝටීන්, යකඩ, සින්ක්, විටමින් වර්ග đy đ ආහාරයට එකතු කරගන්න.
- කොණ්ඩයට මෘදුව සලකන්න: කොණ්ඩය පීරද්දී, සෝදද්දී හයියෙන් අදින්න එපා. තෙත කොණ්ඩෙ පීරන එකෙන් වළකින්න.
- තදින් කොණ්ඩය බඳින්න එපා: කොණ්ඩය තදට ඇදෙන විදියේ කොණ්ඩා මෝස්තර වලින් වළකින්න.
- අධික රස්නයෙන් වළකින්න: Blow dryers, curling irons වගේ උපකරණ නිතර පාවිච්චි කරන එක අඩු කරන්න.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: යෝගා, භාවනා වගේ දේවල් වලින් හිත සන්සුන් කරගන්න.
කොණ්ඩෙ යන එක ඔයාට මානසිකව බලපානවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක ඒ ගැනත් කතා කරන්න. සමහර වෙලාවට මනෝ උපදේශනයත් මේකට ගොඩක් උදව් වෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දවසකට කෙස් ගස් 50-100ක් විතර යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ ගැන ඕනෑවට වඩා බය වෙන්න එපා.
- ඔයාට කොණ්ඩෙ යන එකේ වැඩිවීමක් දැනෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ඉක්මනින්ම ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන එක.
- හිසකෙස් ගැලවී යාමට හේතු ගොඩක් තියෙනවා. නිවැරදි හේතුව හොයාගත්තොත්, සාර්ථක ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
- වෙළඳපොලේ තියෙන හැම නිෂ්පාදනයක්ම විශ්වාස කරන්න එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් මත පමණක් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න.
- මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා, ඒ නිසා බලාපොරොත්තු අත්හරින්න එපා. නිවැරදි මගපෙන්වීම යටතේ ඔයාට මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.