ඔයා දරු ප්රසූතියට ලං වෙද්දී හිතට එක එක දේවල් එනවා නේද? පොඩි බයක්, කුතුහලයක්, සතුටක් වගේ හැඟීම් ගොඩක් කලවම් වෙලා දැනෙන එක සාමාන්යයි. මේ වෙලාවට, ඔයාගේ අතින් අල්ලගෙන, ඔයාට හයියක් වෙලා, මේ ගමන පුරාවටම ඔයා ළඟින්ම ඉන්න කෙනෙක් හිටියොත් කොච්චර හොඳද? අන්න ඒ වගේ, වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට අමතරව, ඔයාටම විශේෂ වුණු මානසික සහ ශාරීරික සහයක් ලබාදෙන කෙනෙක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ. ඒ තමයි ‘ඩූලා’ (Doula) කියන සහායකයා.
කවුද මේ ඩූලා (Doula) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...
ඩූලා (Doula) කෙනෙක් කියන්නේ වෛද්යවරයෙක්වත්, හෙදියක්වත්, පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනියක්වත් (Midwife) නෙවෙයි. ඔවුන් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ බබාව ප්රසූත කරවන්නවත්, බෙහෙත් දෙන්නවත්, වෛද්ය උපදෙස් දෙන්නවත් ඔවුන්ට බෑ.
එහෙනම් මොකක්ද ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය?
සරලවම කිව්වොත්, ඩූලා කෙනෙක් කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී, දරු ප්රසූතියේදී, සහ දරුවා ලැබුණට පස්සේ මුල් සති කිහිපයේදී ඔයාට සහ ඔයාගේ පවුලේ අයට මානසිකව සහ ශාරීරිකව සහය දෙන, පුහුණුව ලබපු සහායකයෙක්. ඔවුන් හරියට ඔයාගේම හිතවත්, දැනුමැති මිතුරියක් වගේ. ඔයාගේ අවශ්යතා වෙනුවෙන් පෙනී ඉන්න, ඔයාට හයියක් වෙන්න, සහ මේ අත්දැකීම පුළුවන් තරම් සුන්දර සහ සුවපහසු එකක් කරන්න තමයි ඔවුන් උදව් වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඩූලා කෙනෙක් කියන්නේ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට ආදේශකයක් නෙවෙයි. ඔවුන් වෛද්ය කණ්ඩායම එක්ක එකතු වෙලා ඔයාට සහය දෙන අමතර පුරුකක්.
ඩූලා කෙනෙක්ගේ සේවාව ලැබෙන අවස්ථා මොනවාද?
ඔයාගේ අවශ්යතාවය අනුව ඩූලා කෙනෙක්ගේ සේවය විවිධ වෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන් අවස්ථා තුනකදී ඔවුන්ගේ සහය ලබාගන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| සහාය ලබාදෙන අවස්ථාව | ඔවුන් ඔයාට උදව් කරන විදිහ |
|---|---|
| දරු ප්රසූතියට පෙර (Antepartum/Birth Doula) |
|
| විලිරුදාව සහ ප්රසූතිය අතරතුර (Labor/Birth Doula) |
|
| දරු ප්රසූතියෙන් පසුව (Postpartum Doula) |
|
ඩූලා (Doula) සහ මිඩ්වයිෆ් (Midwife) කියන්නේ දෙන්නෙක්ද?
ඔව්. මේක හුඟක් දෙනෙක්ට පටලැවෙන දෙයක්. ලංකාවේ අපි හොඳටම දන්න "මිඩ්වයිෆ් නෝනා" හෙවත් පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනිය සහ ඩූලා කෙනෙක් කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කාර්යභාරයන් දෙකක් කරන දෙන්නෙක්. මේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අංශය | ඩූලා (Doula) | මිඩ්වයිෆ් (Midwife - පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනී) |
|---|---|---|
| පුහුණුව | වෛද්ය පුහුණුවක් නැහැ. සහය දීම සම්බන්ධව සහතිකලත් පුහුණු වැඩසටහන් හදාරලා තියෙනවා. | ලියාපදිංචි, වෛද්ය පුහුණුව ලත් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙක්. (Trained healthcare provider). |
| ප්රධාන කාර්යභාරය | මානසික සහ ශාරීරික සහය දීම. මව වෙනුවෙන් පෙනී සිටීම. | අඩු අවදානම් ගර්භණී තත්ත්ව සහ දරු ප්රසූති අධීක්ෂණය කිරීම. වෛද්ය සේවා සැපයීම. |
| කළ හැකි දේවල් | සැනසීම, සම්බාහනය, හුස්ම ගැනීමේ ක්රම කියා දීම, මවගේ අදහස් වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දීම. | වෛද්ය පරීක්ෂණ කිරීම, දරුවා ප්රසූත කරවීම, මූලික නාරිවේද ගැටළුවලට ප්රතිකාර කිරීම, මව්කිරි දීම සහ පවුල් සැලසුම් ගැන උපදෙස් දීම. |
| කළ නොහැකි දේවල් | වෛද්ය උපදෙස් දීම, බෙහෙත් නියම කිරීම, දරුවා ප්රසූත කරවීම, වෛද්ය පරීක්ෂණ කිරීම. | ඉහළ අවදානම් සහිත ප්රසූතීන් හෝ සංකීර්ණ ශල්යකර්ම කිරීම (ඒවාට විශේෂඥ වෛද්යවරුන් අවශ්යයි). |
ඩූලා කෙනෙක්ගෙන් ලැබෙන වාසි මොනවද?
ඩූලා කෙනෙක්ගේ සහය ලබාගැනීමෙන් මවකට සහ පවුලකට වාසි රැසක් ලැබෙන බව පර්යේෂණවලින් පවා තහවුරු වෙලා තියෙනවා.
- වඩාත් සුබවාදී අත්දැකීමක්: ඩූලා කෙනෙක්ගේ සහය ඇතිව, දරු ප්රසූතිය වඩාත් ධනාත්මක සහ මව සවිබල ගැන්වුණු අත්දැකීමක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන්.
- විලිරුදාව ගතවන කාලය අඩුවීම: සමහර අධ්යයනවලට අනුව, ඩූලා සහය ලබන මව්වරුන්ගේ විලිරුදාව පවතින කාලය කෙටි විය හැකි බව පෙන්වා දී තිබෙනවා.
- සිසේරියන් සැත්කම් අඩුවීම: ඩූලා සහය ඇතිවිට සිසේරියන් සැත්කම් (`C-sections`) සඳහා යොමුවීමේ අවශ්යතාවය අඩු වන බවට සාක්ෂි තියෙනවා.
- වේදනා නාශක භාවිතය අඩුවීම: වේදනාව දරාගැනීමට සහ සන්සුන්ව සිටීමට ඩූලා කෙනෙක් උදව් කරන නිසා, වේදනා නාශක ඖෂධ ඉල්ලා සිටීම අඩු විය හැකියි.
- මව්කිරි දීමේ සාර්ථකත්වය: දරු ප්රසූතියෙන් පසුව මව්කිරි දීම සාර්ථක කරගැනීමට ඩූලා කෙනෙක්ගෙන් ලොකු සහයක් ලැබෙනවා.
ඩූලා කෙනෙක්ව හොයාගන්නේ කොහොමද? වියදම කොහොමද?
ඩූලා සංකල්පය ලංකාවට තවමත් තරමක් අලුත් නිසා, රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලයේ සාමාජිකයෙක් විදිහට ඔවුන්ව හොයාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේ සඳහා ඔයාට පෞද්ගලිකවම ටිකක් මහන්සි වෙන්න වෙයි.
හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ ගැන විමසන එක. සමහරවිට ඔවුන් මේ සේවාව සපයන අය ගැන දන්නවා ඇති. ඒ වගේම, මිතුරන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන් මේ ගැන විමසන්නත් පුළුවන්.
ඩූලා කෙනෙක් තෝරගන්න කලින්, ඔයාට පුළුවන් නම් එයාව පෞද්ගලිකව හමුවෙලා කතා කරන එක ගොඩක් හොඳයි. මෙන්න මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න අමතක කරන්න එපා:
- ඔබේ පුහුණුව මොකක්ද? ඔබ පුහුණුව ලැබුවේ කොහෙන්ද?
- ඔබට තියෙන සහතික මොනවද?
- ඔබ දරු ප්රසූති කීයකට විතර සහභාගී වෙලා තියෙනවද?
- ඔබේ සේවාව සඳහා අය කරන ගාස්තුව කොහොමද?
- හදිසි අවස්ථාවකදී ඔබ ක්රියා කරන්නේ කොහොමද?
වියදම ගැන කතා කළොත්, සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය රක්ෂණාවරණවලින් මේ සඳහා මුදල් ආවරණය වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා වියදම සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාට දරන්න සිද්ධ වෙයි. ගාස්තුව එක් එක් ඩූලා අනුව සහ ඔවුන් ලබාදෙන සේවාවන් අනුව ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන කලින්ම පැහැදිලිව කතා කරගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට හොඳට ගැලපෙන, ඔයාට විශ්වාස කරන්න පුළුවන්, දැනුමැති, සහ ඔයාට සුවපහසුවක් දැනෙන කෙනෙක්ව තෝරගන්න එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩූලා (Doula) කෙනෙක් කියන්නේ දරු ප්රසූතියට පෙර, අතරතුර සහ පසුව මවට මානසික සහ ශාරීරික සහය දෙන පුහුණුව ලත්, නමුත් වෛද්යවරයෙක් නොවන සහායකයෙක්.
- ඔවුන් වෛද්ය ප්රතිකාර, බෙහෙත් දීම හෝ දරුවා ප්රසූත කිරීම වැනි දේවල් කරන්නේ නැහැ.
- ඩූලා කෙනෙක් සහ මිඩ්වයිෆ් (පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනී) කෙනෙක් කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කාර්යභාරයන් දෙකක් කරන දෙන්නෙක්.
- ඩූලා කෙනෙක්ගේ සහය ලබාගැනීමෙන් සිසේරියන් සැත්කම් අඩුවීම, වේදනා නාශක භාවිතය අඩුවීම සහ වඩාත් සුබවාදී ප්රසූති අත්දැකීමක් ලැබීම වැනි වාසි රැසක් ඇති බව අධ්යයනවලින් පෙන්වා දී තිබෙනවා.
- ලංකාවේ ඩූලා කෙනෙක් සොයාගැනීමට පෞද්ගලිකව උත්සාහ කළ යුතු අතර, ඒ සඳහා වන වියදම සාමාන්යයෙන් රක්ෂණාවරණ වලින් ආවරණය වෙන්නේ නැහැ. ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න