අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වුණාම ඔයාට නිතරම ඇහෙන දෙයක් තමයි 'බබාට හොඳම දේ මව්කිරි' කියන එක. ඒක ඇත්ත. හැබැයි සමහර වෙලාවට, ඔයා කොච්චර උත්සහ කලත් බබාට මව්කිරි දෙන එක හිතන තරම් ලේසි වෙන්නේ නෑ. මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි මවගේ ශරීරයේ කිරි නිෂ්පාදනය අඩු වීම. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවක ඔයාටයි බබාටයි උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් විශේෂ උපකරණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මොකක්ද මේ Supplemental Nursing System (SNS) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Supplemental Nursing System (SNS) කියන්නේ ඔයා බබාට මව්කිරි දෙන අතරතුරේදීම, බබාට අවශ්‍ය අමතර පෝෂණය ලබා දෙන්න පාවිච්චි කරන පුංචි උපකරණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, මව්කිරි හෝ වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරපු පිටිකිරි පුරවපු බෝතලයකට හෝ මල්ලකට සම්බන්ධ කරපු ඉතාම සියුම් බටයක් (tube) ඔස්සේ, බබාගේ කටට කිරි ලබා දෙන එකයි.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ බබා පියයුර උරන ගමන්ම, ඒ එක්කම තියෙන මේ පුංචි බටයෙනුත් කිරි බබාට ලැබෙනවා. මේකෙන් බබාට බඩගිනි වෙලා කලබල කරන එක නවතිනවා වගේම, ඔයාගේ පියයුරු උත්තේජනය (stimulate) වෙලා, ස්වභාවිකවම කිරි නිෂ්පාදනය වැඩි වෙන්නත් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න, මේ වගේ උපකරණයක් පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන එක ඔයාගේ අඩුපාඩුවක්වත්, අසමත්කමක්වත් නෙවෙයි. හැම අම්ම කෙනෙක්ගෙම ගමන වෙනස්. අවශ්‍ය තැනදී උදව් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මේ SNS උපකරණය ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද?
මේ SNS උපකරණ විවිධ හැඩයෙන් ආවත්, ඒ හැම එකකම මූලික ක්‍රියාකාරීත්වය එක වගේ.
සාමාන්‍යයෙන් මේකෙ තියෙන්නේ පිටිකිරි හෝ දොවාගත් මව්කිරි පුරවපු බෝතලයක් හෝ පොඩි මල්ලක්. මේකට සම්බන්ධ කරපු ඉතාම සිහින්, නම්‍යශීලී බටයක් තියෙනවා. මේ බටයේ එක කෙළවරක් කිරි තියෙන භාජනයෙත්, අනිත් කෙළවර බබාගේ කටටත් යන විදියට තමයි සකස් කරන්නේ.
බොහෝ වෙලාවට මේ බටය, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක ප්ලාස්ටර් (medical tape) එකකින් අම්මගේ පියයුරට අලවලා තියන්නේ, හරියටම තන පුඩුව ළඟින් බටයේ කෙළවර බබාගේ කටට යන විදියට. එතකොට බබා පියයුර උරන්න පටන් ගත්තම, තන පුඩුවත් එක්කම මේ බටයත් බබාගේ කටට යනවා.
මේ ක්‍රමයේ තියෙන ලොකුම වාසිය තමයි, බබාට එකපාර දෙපැත්තකින් කිරි ලැබෙන එක.
1. ඔයාගේ පියයුරෙන්: බබා උරන නිසා ඔයාගේ ශරීරය උත්තේජනය වෙලා කිරි එරෙනවා.
2. SNS බටයෙන්: ඒ එක්කම බටයෙන් එන අමතර කිරි ප්‍රමාණයත් බබාට ලැබෙනවා.
කිරි මදි නිසා බඩගිනි වෙලා කලබල කරන, හරියට පියයුරට කට තියන්න (latch) අකමැති වෙන බබෙක්ට වුණත්, මේ ක්‍රමයෙන් සෑහෙන තරම් කිරි ලැබෙන නිසා, බබා සන්සුන්ව, සතුටින් කිරි බොනවා.
මව්කිරි නිෂ්පාදනය අඩු වෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ඔයාගේ ශරීරයේ මව්කිරි නිෂ්පාදනය අඩු වෙන්න හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්. SNS එකක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, මේ හේතු ගැන දැනුවත් වෙන එකත් වැදගත්.
මතක තියාගන්න, බබා පියයුර උරනකොට, ඔයාගේ ශරීරයෙන් ප්‍රෝලැක්ටින් (Prolactin) කියන හෝමෝනය නිපදවෙනවා. මේක තමයි කිරි නිෂ්පාදනය දිරිමත් කරන ප්‍රධානම හෝමෝනය. ඉතින් කිරි සැපයුම අඩු අම්මලාගේ ශරීරයේ මේ හෝමෝනය නිපදවෙන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්.
පහත දැක්වෙන වගුවෙන් මේකට බලපාන පොදු හේතු කිහිපයක් ගැන බලමු.
| හේතුව | බලපාන ආකාරය |
|---|---|
| පියයුරු ආශ්‍රිත සැත්කම් | කලින් කරපු සැත්කමක් නිසා කිරි ග්‍රන්ථි වලට හෝ නාළ වලට හානි වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. |
| දුම්පානය සහ මත්පැන් | මේවා ශරීරයේ හෝමෝන ක්‍රියාකාරීත්වයට, විශේෂයෙන්ම ප්‍රෝලැක්ටින් මට්ටමට බලපෑම් කරනවා. |
| නින්ද අඩුකම සහ මානසික ආතතිය | ප්‍රමාණවත් විවේකයක් නොලැබීම සහ අධික වෙහෙස කිරි නිෂ්පාදනයට සෘජුවම බලපානවා. |
| සමහර උපත් පාලන ක්‍රම | විශේෂයෙන්ම ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) අඩංගු උපත් පාලන පෙති කිරි නිෂ්පාදනය අඩු කරන්න පුළුවන්. |
| පිටිකිරි දීම සහ අඩුවෙන් මව්කිරි දීම | බබා පියයුර උරන වාර ගණන අඩු වෙනකොට, ශරීරයට කිරි හදන්න ලැබෙන සංඥාවත් අඩු වෙනවා. |
| ඉක්මනින් ඝන ආහාර පටන් ගැනීම | මාස 4-6 ට කලින් ඝන ආහාර දීම නිසා බබා මව්කිරි බොන ප්‍රමාණය අඩු වෙලා, කිරි නිෂ්පාදනයත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
Supplemental Nursing System (SNS) වර්ග මොනවද?
ඔයාටයි බබාටයි ගැලපෙන විදියට තෝරාගන්න පුළුවන් SNS වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හෝ මව්කිරි දීම පිළිබඳ උපදේශකවරයෙක් (lactation consultant) එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි හොඳම දේ.
1. ගෙදරදීම හදාගන්න පුළුවන් ක්‍රමය (Homemade System)
ඔයාට SNS එකක් මිලදී ගන්න කලින් මේක අත්හදා බලන්න ඕන නම්, මේ ක්‍රමය පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකට අවශ්‍ය වෙන්නේ සාමාන්‍ය බබාලගේ කිරි බෝතලයක් සහ බබාලට පාවිච්චි කරන සියුම් ආහාර බටයක් (infant nasogastric feeding tube). මේ වගේ බට රෝහල් වල සාමාන්‍යයෙන් තියෙනවා. බෝතලයේ සූප්පුවේ (teat) පොඩි සිදුරක් හදලා, ඒ හරහා බටය ඇතුල් කරලා මේක හදාගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ බට විෂබීජහරණය කරන්න (sterilize) හදපු ඒවා නෙවෙයි. ඒ නිසා ටිකක් පරණ වෙලා, ගොරෝසු ගතියට ආවම අයින් කරලා අලුත් එකක් පාවිච්චි කරන්න ඕනේ.
2. ඉවත දැමිය හැකි මලු සහිත ක්‍රමය (Disposable Bag System)
මේකෙදි එන්නේ විෂබීජහරණය කරපු, එක පාරක් පාවිච්චි කරලා ඉවත දාන්න පුළුවන් පොඩි මලු (bags). මේ මල්ල අම්මගේ බෙල්ලේ එල්ලගන්න පුළුවන් විදියේ පටියක් එක්ක එන නිසා පාවිච්චිය හරිම ලේසියි. බටය ඉතාම සියුම්. මේකේ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, බබා පියයුර උරනකොට විතරක් කිරි ගලන විදියට සකස් කරලා තියෙන එක. ඒ නිසා කිරි අපතේ යන්නේ නෑ. ගමන් බිමන් යද්දී, එළියට ගියාම පාවිච්චි කරන්න මේක හරිම පහසුයි.
3. බෝතල් සහිත ක්‍රමය (Bottle System)
මේ ක්‍රමයේ බෝතල් දෙකක් සහ ඒවට සම්බන්ධ කරපු බට දෙකක් එනවා. ඒ නිසා දකුණු සහ වම් පියයුරු මාරු කරද්දී හරිම ලේසියි. බබාගේ අවශ්‍යතාවය අනුව කිරි ගලන වේගය පාලනය කරන්න විවිධ පළලින් යුතු බට තෝරාගන්නත් පුළුවන්. බෝතල් සහ බට සෝදලා, විෂබීජහරණය කරලා නැවත නැවත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් නිසා මේක පරිසර හිතකාමී විකල්පයක්.
ස්වභාවිකව මව්කිරි සැපයුම වැඩි කරගන්න තවත් උපදෙස්
SNS එකක් කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට තාවකාලික විසඳුමක්. ඒක පාවිච්චි කරන අතරේම, ඔයාගේ ශරීරයේ කිරි නිෂ්පාදනය ස්වභාවිකවම වැඩි කරගන්න උත්සහ කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. මේකට ඔයාට උදව්වක් වෙන උපදෙස් කිහිපයක් පහතින් තියෙනවා.
- බබාට බඩගිනි වෙන හැම වෙලාවකම කිරි දෙන්න. මුල් මාස වලදී, ඒක සමහරවිට පැය 1-2 කට සැරයක් වෙන්නත් පුළුවන්. බබා ඉල්ලන හැම වාරයකම කිරි දෙන එකෙන්, ශරීරයට කිරි නිෂ්පාදනය කරන්න හොඳ සංඥාවක් ලැබෙනවා.
- එක වරකදී පියයුරු දෙකෙන්ම කිරි දෙන්න උත්සහ කරන්න. එක පැත්තකින් දීලා ඉවර වුණාම, අනිත් පැත්තෙනුත් දෙන්න.
- මුල් සති කිහිපයේදී බෝතල් සහ සූප්පු (dummies/pacifiers) දෙන එකෙන් පුළුවන් තරම් වළකින්න. ඔයාගේ කිරි සැපයුම ස්ථාවර වෙනකල්, බබා පියයුර උරන එකෙන් ලැබෙන ප්‍රෝලැක්ටින් (Prolactin) හෝමෝනය ඔයාට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ පෝෂණය සහ විවේකය ගැන හිතන්න. හොඳ පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ගන්න. පුළුවන් හැම වෙලාවකම හොඳට නිදාගන්න. බබා නිදාගන්නකොට ඔයාත් ටිකක් නිදාගන්න.
- බබාගෙන් ඈත්ව ඉන්න වෙලාවට කිරි පොම්ප කරන්න (Pump). ඔයා රැකියාවකට යනවා නම්, හෝ වෙනත් වැඩකට බබාගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්නවා නම්, ඒ වෙලාවට කිරි පොම්ප කරන එකෙන් කිරි සැපයුම දිගටම පවත්වාගෙන යන්න පුළුවන්.
මේ මොන දේ කලත්, ඔයාට මව්කිරි දීම ගැන ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, හිතේ බරක් තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා (Doctor) එක්ක කතා කරන්න. එතුමා හෝ එතුමිය ඔයාට සහ බබාට වඩාත්ම සුදුසු විසඳුම ලබා දේවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Supplemental Nursing System (SNS) එකක් කියන්නේ මව්කිරි දීම අසීරු අවස්ථාවකදී ඔයාට සහ බබාට උදව් කරන උපකරණයක් මිසක්, මව් කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ අසමත්කමක් නෙවෙයි.
- මෙමගින් බබාට අවශ්‍ය පෝෂණය ලැබෙන අතරම, මවගේ පියයුරු උත්තේජනය වී ස්වභාවිකව කිරි නිෂ්පාදනය වැඩි වීමටත් උපකාරී වෙනවා.
- ඔයාට සහ බබාට වඩාත්ම ගැලපෙන SNS වර්ගය තෝරාගැනීම සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් ලබාගන්න.
- SNS භාවිතා කරන අතරතුර, ස්වභාවිකව කිරි සැපයුම වැඩි කරගැනීමට පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගැනීම, හොඳින් විවේක ගැනීම සහ නිතර බබාට කිරි දීම වැනි දේවල් වලටත් යොමු වෙන්න.
- මව්කිරි දීම සම්බන්ධ ඕනෑම ගැටලුවකදී, තනිවම තීරණ නොගෙන වෛද්‍ය උපදෙස් පැතීම ඉතාම වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.