අපේ ශරීරයේ පපුව කියන කොටස ඇතුළේ තියෙන හදවත, පෙනහළු, ලොකු රුධිර නාළ වගේ අවයව අපේ ජීවිතේට කොච්චර වටිනවද කියලා අපි හැමෝම දන්නවා නේද? ඉතින් මේ වගේ හරිම වැදගත් අවයවවල මොකක් හරි ලෙඩක්, විශේෂයෙන්ම සැත්කමක් (Surgery) කරන්න අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්, ඒ සඳහාම විශේෂඥ දැනුමක් සහ පුහුණුවක් ලබපු දොස්තර මහත්වරු ඉන්නවා. අන්න ඒ වගේ විශේෂඥ වෛද්ය කණ්ඩායමක් ගැන තමයි අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරන්න යන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේ නම මීට කලින් අහලත් ඇති, ඒ තමයි "උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරයා" එහෙමත් නැත්නම් `Thoracic Surgeon`.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (Thoracic Surgeon) කියන්නේ?
උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ අපේ පපුව, එහෙමත් නැත්නම් උරස් කුහරය (Thoracic cavity) ඇතුළේ තියෙන අවයව සහ පටක සම්බන්ධව ශල්යකර්ම සිදු කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. "Thoracic" කියන ඉංග්රීසි වචනයේ තේරුම තමයි "පපුවට හෝ උරස් කුහරයට අදාළ" කියන එක.
ඔයා සමහරවිට "Cardiothoracic Surgeon" කියලත් අහලා ඇති. ඒකෙදි "Cardio" කියන්නේ හදවතට සම්බන්ධ කියන එක. ඉතින් සමහර වෛද්යවරු හදවත සම්බන්ධ සැත්කම් වලට වැඩිපුර විශේෂඥතාවයක් දක්වනවා. හැබැයි පොදුවේ ගත්තම, උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ පහත සඳහන් අවයව සහ පටක වලට අදාළ රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන කෙනෙක්.
- හදවත (Heart): හදවතේ කපාට, හදවතට රුධිරය සපයන නාළ (Coronary arteries) සහ හෘද පේශි (Myocardium) සම්බන්ධ ගැටලු.
- හදවත වටා ඇති පටලය (Pericardium): හදවත ආවරණය කරලා තියෙන තුනී පටලය.
- පෙනහළු (Lungs): පෙනහළු වල ඇතිවන පිළිකා සහ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්.
- පෙනහළු වටා ඇති පටල (Pleura): පෙනහළු ආවරණය කරන පටල.
- හුස්ම නළය (Trachea): අපේ ප්රධාන ශ්වාසනාලය.
- ආහාර නළය (Esophagus): උගුරේ සිට ආමාශයට ආහාර ගෙන යන නළය.
- පපුවේ මැද ඇති අවකාශය (Mediastinum): පෙනහළු දෙක අතරමැද, හදවත පිහිටා තිබෙන අවකාශය.
- පපුවේ බිත්තිය (Chest wall) සහ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm): පපුව හැඩ කරන අස්ථි, පේශි සහ ශ්වසනයට උදව් වෙන මහා ප්රාචීරය.
මේ වෛද්යවරු කරන්නේ ශල්යකර්මය විතරක්ම නෙවෙයි. ශල්යකර්මයට කලින් රෝගියාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය ප්රතිකාර සැලසුම් කරලා, ශල්යකර්මයෙන් පස්සෙත් රෝගියා සුවය ලබන තෙක් අධීක්ෂණය කරන එකත් ඔවුන්ගේ වගකීමක්.
උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරන ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
ඔවුන් ප්රතිකාර කරන රෝග පරාසය හරිම පුළුල්. අපි ඒ අතරින් කිහිපයක් ගැන බලමු. මේ වගේ තත්ත්වයන් පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහත වගුව ඔයාට උදව් වෙයි.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හෘද රෝග (Heart diseases) | හදවතට රුධිරය සපයන නාළ අවහිර වීම (Coronary Artery Disease), හදවතේ කපාට (Valves) වල ගැටලු සහ හදවත් බද්ධ කිරීම් (Heart Transplants). |
| පෙනහළු පිළිකා (Lung Cancer) | පෙනහළු වල ඇතිවන පිළිකාමය සහ පිළිකාමය නොවන (Benign) ගෙඩි ඉවත් කිරීම. |
| ආහාර නළයේ රෝග (Esophageal diseases) | ආහාර නළයේ පිළිකා සහ ආමාශයේ අම්ලය ගලනාලය දිගේ ඉහළට ඒම (Gastroesophageal Reflux Disease - GERD) නිසා ඇතිවන සංකූලතා. |
| එම්ෆිසීමාව (Emphysema) | දුම්පානය වැනි හේතු නිසා පෙනහළු වලට හානි වී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව ඇතිවන තත්ත්වයක්. සමහර අවස්ථාවලදී පෙනහළු බද්ධ කිරීම් (Lung Transplants) සිදු කරනවා. |
| පපුවේ බිත්තිය නැවත ගොඩනැගීම (Chest reconstruction) | හදිසි අනතුරු හෝ වෙනත් හේතු නිසා පපුවේ බිත්තියට වන හානි ශල්යකර්ම මගින් නැවත සකස් කිරීම. |
උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ ලක්ෂණ තිබුණොත්ද?
සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Primary care doctor) ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට පපුවේ ශල්යකර්මයක් අවශ්යයි කියලා තීරණය කළොත්, එතුමා තමයි ඔයාව උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්නේ. ඒත්, පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- පපුවේ වේදනාව: පපුවේ මැදින් පටන් අරගෙන, අත්, උරහිස්, බෙල්ල සහ හක්ක පැත්තට යන වේදනාවක්.
- කරකැවිල්ල සහ නිතර ක්ලාන්තය දැමීම (Dizziness and Fainting).
- හදවත ගැහෙන වේගය අසාමාන්ය ලෙස දැනීම (Heart Palpitations).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath).
- දරුණු පපුවේ දැවිල්ල: බෙහෙත් ගත්තත් අඩු නොවන, ආහාර නළයට හානි වෙන්න පුළුවන් මට්ටමේ දරුණු ගැස්ට්රයිටීස් තත්ත්වයක්.
- කැස්ස: විශේෂයෙන්ම පෙනහළු පිළිකාවක් කියලා හඳුනාගෙන තියෙන කෙනෙක්ට තියෙන නොනවතින කැස්ස.
ඉතාම වැදගත්: පපුවේ හදිසියේ ඇතිවන දරුණු වේදනාවක්, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුව කියන මේ ලක්ෂණ හෘදයාබාධයක (Heart Attack) ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් දැනුනොත් කිසිම පමාවකින් තොරව ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යන්න හෝ රෝගියාව රැගෙන යන්න.
ශල්ය වෛද්යවරයාව හමුවුණාම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?
හරි, දැන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව මේ වගේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු කළා කියමුකෝ. එතනට ගියාම මොකද වෙන්නේ කියලා පොඩි බයක්, චකිතයක් හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් මේ දේවල් දැනගෙන හිටියොත් ඒ බය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් පළමු හමුවීමේදී (Consultation) වෙන්නේ මේ දේවල් ටික.
- ඔයාගේ වෛද්ය වාර්තා සහ රෝග ඉතිහාසය පරීක්ෂා කිරීම: ඔයා මීට කලින් ගත්ත බෙහෙත්, කරපු පරීක්ෂණ වාර්තා ඔක්කොම වෛද්යවරයා බලනවා.
- ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කිරීම: ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, හදවතේ සහ පෙනහළුවල ක්රියාකාරීත්වයට සවන් දීම වගේ දේවල් කරනවා.
- අවශ්ය නම් තවත් පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීම: පපුවේ එක්ස්-රේ (X-ray) පරීක්ෂණයක්, හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය බලන (EKG) පරීක්ෂණයක්, හෝ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය වීඩියෝවකින් වගේ බලන්න පුළුවන් (Echocardiogram) එකක් වගේ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර ක්රම ගැන සාකච්ඡා කිරීම: ඔයාගේ තත්ත්වයට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාරය මොකක්ද, ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නම් ඒක කරන්නේ කොහොමද, ඒකේ තියෙන වාසි සහ අවදානම් මොනවද කියලා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙනවා.
- වෙනත් විකල්ප ගැන පැහැදිලි කිරීම: ශල්යකර්මයකට අමතරව වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් ඔයාට කියලා දෙනවා.
- සූදානම් වීම සඳහා උපදෙස් දීම: ශල්යකර්මයට කලින්, රෝහලේ ඉන්න කාලය තුළ සහ ඉන් පසුව සුවය ලබන කාලයේදී ඔයා පිළිපදින්න ඕන උපදෙස් ලබා දෙනවා.
මතක තියාගන්න, ශල්යකර්මයක් කියන අදහසට බය හිතෙන එක හරිම සාමාන්යයි. ඒත් මේ වෛද්යවරුන් ඒ සඳහාම පුහුණුව ලබපු අය. ඔයාටත් ඔයාගේ පවුලේ අයටත් මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලිය පුරාම අවශ්ය කරන මාර්ගෝපදේශනය සහ සහයෝගය ලබා දෙන්න ඔවුන් බැඳී ඉන්නවා. ඒ නිසා හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් ඔවුන් එක්ක කතා කරන්න පැකිලෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- උරස් කුහර ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (Thoracic Surgeon) කියන්නේ අපේ පපුව ඇතුළේ තියෙන හදවත, පෙනහළු, ආහාර නළය වැනි වැදගත් අවයව සම්බන්ධව සැත්කම් කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දිගටම තියෙන කැස්ස වගේ ලක්ෂණ කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මනින්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- හදිසියේ ඇතිවන දරුණු පපුවේ වේදනාවක් හෘදයාබාධයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එවැනි අවස්ථාවක වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යොමු වීම ජීවිතය බේරාගැනීමට හේතු වෙනවා.
- ඔබව ශල්යකර්මයකට යොමු කළොත්, ඒ ගැන බිය නොවී ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ඔබට අවශ්ය සියලුම තොරතුරු ලබා දී, ඔබව ඒ සඳහා හොඳින් සූදානම් කිරීමට ඔවුන් කටයුතු කරනු ඇත.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න