ඔයාගේ පොඩි එක්කෙනා තාම කතා කරන්න පටන් ගත්තෙ නැද්ද? අනිත් ළමයි වගේ දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන්නෙ නැද්ද? එහෙමත් නැත්නම් එයාගෙ හැසිරීමේ ඔයාට තේරුම් ගන්න බැරි වෙනසක් තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් ගැන අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාගෙ හිතේ ලොකු කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. හැම දෙමව්පියෙක්ම කැමති තමන්ගේ දරුවා නිරෝගීව, සතුටින්, අනිත් ළමයි වගේම හැදී වැඩෙනවා දකින්න. ඉතින්, අද අපි කතා කරමු මේ වගේ ගැටලුවලටම විශේෂඥ සහයක් දෙන්න පුළුවන්, ඒ ගැනම විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක් ගැන.
කවුද මේ ළමා සංවර්ධන හා චර්යාත්මක විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Developmental-Behavioral Pediatrician)?
සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන්නේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. හැබැයි එයා සාමාන්ය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (Pediatrician) වඩා තව ටිකක් එහාට ගිහින්, දරුවන්ගේ වර්ධනය, ඉගෙනීම සහ හැසිරීම සම්බන්ධ ගැටලු ගැන ගැඹුරින්ම අධ්යයනය කරලා, ඒ සම්බන්ධව තවත් විශේෂ පුහුණුවක් ලැබූ කෙනෙක්.
හිතන්නකෝ, අපේ දරුවාට උණක්, හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම අපි ළමා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යනවා. ඒ වගේම, දරුවාගේ වර්ධනයේ යම් ප්රමාදයක්, ඉගෙනීමේ අපහසුතාවක්, නැත්නම් හැසිරීමේ අමුතු රටාවක් ඔයාට පේනවා නම්, ඒකටම විසඳුම් හොයන්න, හේතු හොයන්න, ඒ වගේම ප්රතිකාර සම්බන්ධීකරණය කරන්න තමයි මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඉන්නේ. ඔවුන් දරුවාගේ වර්ධනය, සමාජ කුසලතා, සහ හැසිරීම පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ඒ වගේම, මේ වෙනස්කම් වලට බලපාන වෛද්යමය සහ මනෝ-සමාජීය හේතු මොනවද කියල හොයලා බලලා, දරුවාට ගැළපෙනම ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදන්න උදව් කරනවා.
මේ අය වෛද්ය විද්යාලයක අවුරුදු ගණනාවක් ඉගෙනගෙන, දොස්තර කෙනෙක් වෙලා, ඊට පස්සේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් වෙන්න අවුරුදු ගාණක් පුහුණු වෙලා, ඊටත් පස්සේ තමයි මේ සංවර්ධන හා චර්යාත්මක කියන අංශයෙන් තවත් විශේෂ පුහුණුවක් ලබන්නේ. ඉතින් ඔවුන්ට මේ විෂය ගැන ලොකු දැනුමක් සහ අත්දැකීමක් තියෙනවා.
ඇයි අපිට මේ වගේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ඕන වෙන්නේ?
ඇත්තටම හැම දරුවෙක්ම එක වගේ නෑ. හැමෝගෙම වර්ධන වේගය වෙනස්. හිතන්නකෝ, සමහර බබාලා නියමිත කාලෙට බඩගාන්නෙ නැති වුණාට, ටිකක් කලින් ඇවිදින්න පටන් ගන්නවා. තවත් සමහරු පරක්කු වෙලා ඇවිද්දත්, හරිම ඉක්මනට ලස්සනට කතා කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ වගේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් සාමාන්යයි.
ගොඩක් වෙලාවට, දෙමව්පියන්ව කනස්සල්ලට පත් කරලා, ටිකක් පරක්කු වෙලා වර්ධන කඩඉම් පහු කරන දරුවෝ අන්තිමේදී කිසිම ගැටලුවක් නැතුව නිරෝගීව වැඩෙනවා. හැබැයි, ඒක එහෙමයි කියලා දරුවාගේ වර්ධනයේ පේන්න තියෙන ප්රමාදයක් නොසලකා හරින්න නම් එපා. ඔයාගේ දරුවා වයසට සරිලන දේවල් කරන්නේ නෑ කියලා හිතෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග පිළිබඳ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
හැසිරීමත් ඒ වගේම තමයි. අවුරුදු තුනක විතර පොඩි එකෙක් බිම දිගාවෙලා අඬන එක, දඟලන එක (temper tantrums) සාමාන්ය දෙයක්. ඒක ඒ වයසේ හැටි. හැබැයි, අවුරුදු පහක හයක දරුවෙක් ඒ විදියටම දිගින් දිගටම හැසිරෙනවා නම්, ඒක සමහරවිට අවධානය යොමු කළ යුතු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
ළමා සංවර්ධන හා චර්යාත්මක විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට, දරුවන්ගේ වර්ධනයේ සහ හැසිරීමේ තියෙන මේ සාමාන්ය වෙනස්කම් මොනවද, අවධානය යොමු කළ යුතු තරමේ ගැටලු මොනවද කියලා හොඳින් වෙන් කරලා හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඔවුන්ට ඔයාව අනවශ්ය විදියට බය නොකර, ඇත්තටම ප්රශ්නයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා තහවුරු කරන්න සහ අවශ්ය නම් ඉක්මනින්ම ප්රතිකාර පටන් ගන්න මඟ පෙන්වන්න පුළුවන්.
මොන වගේ තත්ත්වයන් වලටද මේ විශේෂඥ වෛද්යවරු උදව් කරන්නේ?
මේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ සහයෝගය අවශ්ය වෙන අවස්ථා ගොඩක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒවයින් කිහිපයක් මොනවද කියලා.
| ගැටලුව / තත්ත්වය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ඉගෙනීමේ දුර්වලතා (Learning Disorders) | පාසල් වැඩවලට තියෙන අපහසුතා. උදාහරණයක් විදියට අකුරු කියවීමේ ගැටලු (Dyslexia), ගණන් හැදීමේ අපහසුතා, ලිවීමේ අපහසුතා වගේ දේවල්. |
| වර්ධනයේ ප්රමාදයන් (Developmental Delays) | වයසට සරිලන විදියට කතා කිරීම, ඇවිදීම, සිතීම, සමාජ කුසලතා වැනි දේවල ප්රමාදයක් තිබීම. |
| අවධානය සහ හැසිරීමේ ගැටලු (Attention & Behavioral Disorders) | අවධානය එක තැනක තියාගන්න බැරිවීම (ADHD), අධික කේන්තිය, කාංසාව (Anxiety), මානසික පීඩනය (Depression), සහ විරුද්ධවාදී හැසිරීම්. |
| පුරුදු ආශ්රිත ගැටලු (Habit Disorders) | ඇඟේ කොටස් ඉබේ නැටවීම වැනි පුරුදු (Tics) සහ ටුරෙට් සින්ඩ්රෝමය (Tourette Syndrome) වැනි තත්ත්වයන්. |
| ස්නායු සංවර්ධන ආබාධ (Neurodevelopmental Disorders) | ඕටිසම් තත්ත්වය (Autism Spectrum Disorder), මස්තිෂ්ක අංශභාගය (Cerebral Palsy), බුද්ධිමය දුබලතා සහ ඇසීමේ/පෙනීමේ දුබලතා වැනි තත්ත්වයන්. |
| ශාරීරික ක්රියා පාලනයේ ගැටලු (Regulatory Disorders) | රාත්රියට ඇඳ තෙමීම, නින්දේ ගැටලු, ටොයිලට් පුරුදු කිරීමේ අපහසුතා, මලපහ පාලනය කරගැනීමට නොහැකි වීම (Encopresis) වැනි දේවල්. |
| වෙනත් රෝග සමඟ ඇතිවන ගැටලු | දියවැඩියාව (Diabetes), ඇදුම (Asthma), පිළිකා (Cancer) වැනි නිදන්ගත රෝග තත්ත්වයන් සමඟ ඇතිවන සංවර්ධන සහ චර්යාත්මක ගැටලු. |
මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. මේ වගේ සංවර්ධන සහ චර්යාත්මක ගැටලුවලට ප්රතිකාර කරන එක හරිම සංකීර්ණයි. ඒකට එක දොස්තර කෙනෙක්ට විතරක් බෑ. ඒක කණ්ඩායම් ප්රයත්නයක්. ඔයාගේ ළමා සංවර්ධන හා චර්යාත්මක විශේෂඥ වෛද්යවරයා මේ කණ්ඩායමේ නායකයා, එහෙමත් නැත්නම් සම්බන්ධීකාරක (Coordinator) විදියට වැඩ කරනවා. දරුවාට අවශ්ය අනිත් විශේෂඥයින් කවුද කියලා තීරණය කරලා, ඒ අය වෙත යොමු කරන්නේ එතුමා/එතුමිය තමයි.
ඒ කණ්ඩායමට මේ වගේ අය ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ළමා මනෝ විද්යාඥයින් (Child Psychologists)
- ළමා ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු (Child Neurologists)
- ළමා මනෝ වෛද්යවරු (Child Psychiatrists)
- භෞත චිකිත්සකයින් (Physiotherapists)
- වෘත්තීය චිකිත්සකයින් (Occupational Therapists)
- කථන සහ භාෂා චිකිත්සකයින් (Speech and Language Pathologists)
මේ හැමෝගෙන්ම ලැබෙන තොරතුරු එකතු කරලා, දරුවාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්නේ ඔයාගේ ළමා සංවර්ධන විශේෂඥ වෛද්යවරයා.
ඊට අමතරව, ඔවුන් දරුවාගේ ගැටලුවට නිශ්චිත හේතුවක් හොයන්න විවිධ පරීක්ෂණ කරනවා. මොළයේ `(MRI)` ස්කෑන් පරීක්ෂණ, ජානමය පරීක්ෂණ `(Genetic Testing)`, සහ වෙනත් රුධිර පරීක්ෂණ ඒ අතර වෙන්න පුළුවන්. නිශ්චිත රෝග විනිශ්චයක් ලැබුණම, දරුවාට අවශ්ය සේවාවන් ලබාගන්න, අනාගතයේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වාගන්න ඒක ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
දෙමව්පියන් විදියට ඔයාලට තියෙන කාර්යභාරය මොකක්ද?
මේ ගමනේදී ඔයාටත් ලොකු වගකීමක් තියෙනවා. මේ වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර බොහෝ විට බෙහෙත් පෙති මත රඳා පවතින්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, පුහුණුව, අධ්යාපනය සහ චර්යා වෙනස් කිරීම (Behavior Modification) තමයි ප්රධාන වෙන්නේ. ඒ නිසා ප්රතිඵල ලැබෙන්න කාලයක් යනවා. ඔයාට ඉවසීම සහ කැපවීම කියන දේවල් උපරිමයෙන්ම අවශ්ය වෙනවා.
මතක තියාගන්න, මේ ගමනේදී ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ ටිකෙන් ටික, පොඩි පොඩි පියවර වලින්. එක රැයකින් ලොකු වෙනසක් බලාපොරොත්තු වෙන්න එපා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක, චිකිත්සක සැසි (Therapy sessions) වලට දරුවාව හරියටම සහභාගී කරවන එක, සහ ගෙදරදී කරන්න දෙන අභ්යාස හරියටම කරන එක හරිම වැදගත්.
ඔයාගේ දරුවාගේ ඉගෙනීමේ දුර්වලතාවක් ගැන හරි, හැසිරීම ගැන හරි ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරන එක. එතුමාට අවශ්යතාවය තේරුණොත්, ඔබව ළමා සංවර්ධන හා චර්යාත්මක විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරාවි. ප්රතිකාර නොකළොත්, මේ වගේ දුර්වලතා තියෙන දරුවන්ට කාංසාව, අඩු ආත්ම අභිමානය (poor self-esteem) වැනි මානසික ගැටලු ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා නිවැරදි වෙලාවට නිවැරදි විශේෂඥ සහය ලබාගැනීමෙන් ඔයාගේ දරුවාට ලොකු යහපතක් කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ දරුවාගේ වර්ධනය හෝ හැසිරීම ගැන සුළු හෝ සැකයක් ඇත්නම්, එය නොසලකා හරින්න එපා. මුලින්ම ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) සමඟ ඒ ගැන කතා කරන්න.
- ළමා සංවර්ධන හා චර්යාත්මක විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Developmental-Behavioral Pediatrician) යනු මේ වගේ ගැටලු සඳහාම විශේෂ පුහුණුවක් ලැබූ දොස්තර කෙනෙක්.
- මෙවැනි තත්ත්වයන් සඳහා ප්රතිකාර බොහෝ විට ඖෂධ මත පදනම් වෙන්නේ නෑ. චර්යාත්මක ප්රතිකාර, විවිධ චිකිත්සක ක්රම, පුහුණුවීම් සහ අධ්යාපනය තමයි ප්රධාන වෙන්නේ.
- මෙම ප්රතිකාර ක්රියාවලිය කණ්ඩායම් ප්රයත්නයක්. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා, චිකිත්සකයින් සහ ඔබත් එකතු වෙලා වැඩ කරන්න ඕන.
- මේ ගමනේදී ඔබේ ඉවසීම සහ කැපවීම දරුවාට ලැබෙන ලොකුම ශක්තියක්. ඔබ තනිවෙලා නෑ, ඔබට උදව් කරන්න පුළුවන් දක්ෂ විශේෂඥ කණ්ඩායමක් ඉන්නවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න