කොන්දේ කැක්කුම කියන්නේ අපේ ජීවිතේ එක පාරක් හරි අත්විඳලා තියෙන දෙයක්නේ. සමහර වෙලාවට එකපාරටම එන මේ කැක්කුම ටික දවසකින් හොඳ වෙලා යනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට මාස ගාණක් තිස්සේ අපිව වදයට පත් කරනවා. හැබැයි ඔයාටත් කොන්දේ හරියෙන් පටන් අරගෙන, තට්ටම දිගේ කකුල දිගේ පහළට යන විදුලියක් වදිනවා වගේ අමුතුම කැක්කුමක්, හිරිවැටීමක් එනවද? එහෙනම් මේ කතාව ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ව පීඩාවට පත් කරන සයටිකා (Sciatica) කියන තත්ත්වය ගැන.
සයටිකා (Sciatica) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සයටිකා කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන දිගම ස්නායුව වන සයටික් ස්නායුව (Sciatic Nerve) පීඩනයට ලක්වීම නිසා ඇතිවෙන වේදනාවක්. මේක හරියට වතුර බටයක් කවුරුහරි පෑගුවාම වතුර යන්නේ නැතුව හිරවෙනවා වගේ වැඩක්.
හිතන්නකෝ අපේ කොඳු ඇට පෙළ ගැන. ඒක හැදිලා තියෙන්නේ එක මත එක තියපු පුංචි පුංචි ඇට (කශේරුකා) ගොඩකින්. මේ ඇට දෙකක් අතරමැද, හරියට ෂොක් ඇබ්සෝබර් එකක් වගේ, මෙට්ටයක් වගේ කොටසක් තියෙනවා. අපි මේවට කියන්නේ `කශේරුකා අතර තැටිය` නැත්නම් `ඩිස්ක් (Disk)` එක කියලා. මේ ඩිස්ක් එක ඇතුළේ ජෙලි වගේ මෘදු කොටසකුත්, ඒක වටේට ශක්තිමත් පිටත ආවරණෙකුත් තියෙනවා.
සමහර වෙලාවට, හදිසි අනතුරක් නිසා, බරක් උස්සන්න ගිහින්, එහෙමත් නැත්නම් වයසත් එක්ක මේ ඩිස්ක් එකේ පිටත ආවරණය දුර්වල වෙලා, ඇතුළේ තියෙන ජෙලි වගේ කොටස එළියට පනිනවා. අපි මේ තත්ත්වයට කියනවා හර්නියේටඩ් ඩිස්ක් (Herniated Disk) කියලා. මෙහෙම එළියට පනින ඩිස්ක් එක, ඒ ළඟින්ම යන සයටික් ස්නායුව තද කරනවා. අන්න එතකොට තමයි සයටිකා වේදනාව පටන් ගන්නේ.
මේ සයටික් ස්නායුව අපේ කොන්දේ පහළ කොටසෙන් පටන් අරගෙන, තට්ටම් හරහා, කකුල් දෙක දිගේම පාද දක්වා දිවෙනවා. ඒ නිසා තමයි ස්නායුව කොන්ද හරියෙන් තද වුණත්, වේදනාව කකුල දිගේ පහළටම දැනෙන්නේ. ඩිස්ක් එකක් එළියට පැනීම විතරක් නෙවෙයි, කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවෙන වෙනත් වෙනස්කම්, උදාහරණයක් විදිහට ස්පයිනල් ස්ටෙනෝසිස් (Spinal Stenosis), ඒ කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ ස්නායු ගමන් කරන මාර්ගය පටු වීම වගේ හේතු නිසාත් සයටික් ස්නායුව තද වෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | ඔයාට දැනෙන විදිහ |
|---|---|
| පැතිරෙන වේදනාව | කොන්දේ පහළ කොටසෙන් පටන්ගෙන, තට්ටම හරහා, කකුලේ පිටුපසින් හෝ පැත්තෙන් පහළට යන තද කැක්කුමක්. සමහරුන්ට මේක සියුම් වේදනාවක් වුණත්, සමහරුන්ට විදුලියක් වදිනවා වගේ දරුණු වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| හිරිවැටීම හෝ කූඹි දුවනවා වගේ දැනීම | කකුලේ හෝ පාදයේ විවිධ තැන්වල හිරි ගතියක් හෝ කූඹින් රංචුවක් යනවා වගේ දැනීමක් එන්න පුළුවන්. |
| මාංශ පේශී දුර්වල වීම | කැක්කුම තියෙන කකුල පණ නැති වෙනවා වගේ දැනීම. ඇවිදිනකොට, හිටගන්නකොට කකුල පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. |
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
සයටිකා ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- වයස: සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 30ත් 50ත් අතර අයට තමයි මේ තත්ත්වය බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. ඒ වයසට යද්දී කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ක් වල සිදුවෙන වෙනස්කම් නිසා.
- අධික බර: ශරීරයේ බර වැඩිවෙනකොට, ඒ අමතර බර කෙලින්ම බලපාන්නේ අපේ කොඳු ඇට පෙළට. මේ නිසා ඩිස්ක් එකක් එළියට පනින්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ගර්භණී සමයේදීත් මේ අවදානම තියෙනවා.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus): පාලනය නොකළ දියවැඩියාව නිසා කාලයක් යද්දී ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේක සයටිකා තත්ත්වයටත් බලපාන්න පුළුවන්.
- රැකියාවේ ස්වභාවය: නිතරම බර උස්සන, කොන්දට වෙහෙස දෙන රැකියාවල නිරත වෙන අයට, ඒ වගේම එකම ඉරියව්වෙන්, විශේෂයෙන්ම වාඩිවෙලා, පැය ගණන් වැඩ කරන අයටත් මේ අවදානම වැඩියි.
මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර?
හොඳම ආරංචිය තමයි, සයටිකා තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්නේ නැතුව, සති කිහිපයක් ඇතුළත සුවය ලැබෙනවා.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
- වේදනා නාශක: ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen), නැප්රොක්සෙන් (Naproxen) වගේ වේදනා නාශක තාවකාලිකව වේදනාව අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි මේවා දිගටම පාවිච්චි කරන එක හොඳ නැහැ. ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
- සීතල සහ උණුසුම් තැවීම: වේදනාව පටන් ගත්ත මුල් දවස් දෙකේදී විතර, අයිස් පැක් එකකින් (Ice Pack) කොන්දේ පහළ කොටස තවන්න. ඊට පස්සේ දවස් කිහිපයක් උණු වතුර බෝතලයකින් (Hot Pack) තැවීමෙන් මාංශ පේශී ලිහිල් වෙලා වේදනාව අඩු වෙනවා.
- ව්යායාම සහ ඇදීමේ ව්යායාම (Stretching): සයටිකා වේදනාව තියෙනකොට අපිට හිතෙන්නේම ඇඳට වෙලා විවේක ගන්නනේ. හැබැයි ඇත්තටම කරන්න ඕන ඒකේ අනිත් පැත්ත. විවේකයට වඩා චලනය වීම ගොඩක් වැදගත්. ඔයා එකම තැන වාඩිවෙලා හිටියොත්, තද වෙලා තියෙන ස්නායුව තවත් තද වෙනවා. ඒත් ඔයා හෙමින් හෙමින් ඇවිදිනකොට, පොඩි පොඩි වැඩ කරනකොට, සයටිකා වලටම විශේෂිත වූ ඇදීමේ ව්යායාම කරනකොට, ඒ හරියේ ඉදිමුම අඩුවෙලා වේදනාව ඉක්මනට සුව වෙනවා. මේ සඳහා භෞත චිකිත්සකවරයෙකුගේ උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
වෛද්ය ප්රතිකාර
ගෙදරදී කරන ප්රතිකාර වලින් සුවයක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත් ප්රබල වේදනා නාශක, ඉදිමුම අඩු කරන බෙහෙත් හෝ මාංශ පේශී ලිහිල් කරන ඖෂධ (Muscle Relaxants) නියම කරන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, ස්ටීරොයිඩ් එන්නත් (Steroid Injections), භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy), කටු චිකිත්සාව (Acupuncture) වගේ ප්රතිකාර වලටත් යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මාස 3කට වඩා වැඩි කාලයක් වේදනාව තියෙනවා නම් සහ වෙනත් ප්රතිකාර සාර්ථක වෙන්නේ නැත්නම් විතරයි සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයක් ගැන සලකා බලන්නේ.
වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
මේ කියන ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, ගෙදරට වෙලා ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනේ. මේවා අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු (Red Flags).
- දරාගන්න බැරි, හදිසියේ ඇතිවෙන දරුණු වේදනාවක් සහ කකුලේ අධික දුර්වලතාවයක් ඇතිවීම.
- කකුලේ හෝ තට්ටම් ප්රදේශයේ හිරිවැටීම සීඝ්රයෙන් වැඩිවීම.
- වැදගත්ම දේ, මුත්රා හෝ මළපහ පාලනය කරගැනීමට නොහැකි වීම (Loss of Bladder or Bowel Control). මේක ඉතාම හදිසි තත්ත්වයක්.
මේ වගේ ලක්ෂණ මඟින් පෙන්නුම් කරන්නේ ස්නායුවට බරපතල හානියක් සිදුවෙමින් පවතින බවයි. ඒ නිසා ඉක්මන් ප්රතිකාර අත්යවශ්යයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සයටිකා (Sciatica) කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, කොන්දේ පහළ කොටසේ සයටික් ස්නායුව තද වීම නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණයක්.
- බොහෝවිට හේතුව වෙන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ක් එකක් එළියට පැනීමයි (Herniated Disk).
- වේදනාව තියෙනකොට ඇඳට වෙලා ඉන්නවට වඩා, හෙමින් හෙමින් හරි චලනය වෙන එක ඉක්මන් සුවයට ගොඩක් වැදගත්.
- ගෙදරදී කරන ප්රතිකාර වලින් සුවයක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- කකුලේ අධික දුර්වලතාවයක්, හිරිවැටීමක් හෝ මුත්රා/මළපහ පාලනය නැතිවීමක් සිදුවුවහොත්, එය හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න