ඔයා අම්මා කෙනෙක් නම්, තාත්තා කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි ළමයි එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති පොඩි ළමයි කියන්නේ හරියට ඇවිදින ලෙඩ කර්මාන්තශාලා වගෙයි කියලා, නේද? අපි කොච්චර පරෙස්සම් කළත්, සමහර වෙලාවට ළදරු පාසලක (Daycare) හරි, පෙර පාසලක හරි ලෙඩක් පැතිරෙන්න පටන් ගත්තම ඒක හරියට ලැව් ගින්නක් වගේ පැතිරිලා යනවා. ඉතින් අන්න ඒ වගේ ළමයි අතරේ බොහොම ලේසියෙන් පැතිරෙන, ශ්වසන පද්ධතියට බලපාන වෛරස් කාණ්ඩයක් තමයි මේ පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය (Human Parainfluenza Viruses - HPIVs) කියන්නේ.
මොකක්ද මේ පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය (HPIV) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන ඇති කරන වෛරස් වර්ගයක්. මේක විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයි අතරේ තමයි බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ. මේ වෛරසයේ ප්රධාන වර්ග හතරක් තියෙනවා: HPIV-1, HPIV-2, HPIV-3, සහ HPIV-4. මේ හැම වර්ගයකින්ම විවිධ ශ්වසන රෝග ඇති කරන්න පුළුවන්.
අපි බලමු මේ වෛරසය නිසා හැදෙන ප්රධාන ලෙඩ රෝග මොනවද කියලා.
- බුරන කැස්ස (Croup): මේක තමයි මේ වෛරසයත් එක්ක ගොඩක් ප්රසිද්ධ රෝගී තත්ත්වය. මේකෙදි වෙන්නේ උගුරේ ස්වර තන්ත්ර (voice box), ශ්වාසනාලය (windpipe) සහ ඒ ආශ්රිත ශ්වසන මාර්ග ඉදිමෙන එක. මේ ඉදිමුම නිසා හුස්ම ගන්න අපහසු වෙනවා වගේම, හරියට බල්ලෙක් බුරනවා වගේ ගොරෝසු, ගැඹුරු කැස්සක් එනවා. මේකට තමයි අපි 'බුරන කැස්ස' කියලා කියන්නේ. මේ තත්ත්වයට ප්රධාන වශයෙන්ම හේතු වෙන්නේ HPIV-1 කියන වෛරස් වර්ගය.
- ඉහළ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන (Upper respiratory infections): මේ කියන්නේ අපේ නහය, උගුර සහ සයිනස් කුහර ආශ්රිතව ඇතිවෙන ආසාදන. උදාහරණ විදියට සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව, සයිනස් ආසාදන (sinus infection), ස්වර තන්ත්ර ප්රදාහය (Laryngitis) වගේ දේවල් මේ නිසා හැදෙන්න පුළුවන්.
- පහළ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන (Lower respiratory infection): මේ කියන්නේ පෙනහළු සහ ඒ ආශ්රිත පහළ ශ්වසන මාර්ගවල ඇතිවෙන ආසාදන. මේවට උදාහරණ තමයි බ්රොන්කියොලයිටිස් (Bronchiolitis) සහ නියුමෝනියාව (Pneumonia) කියන තත්ත්වයන්.
- බ්රොන්කියොලයිටිස් (Bronchiolitis) කියන්නේ පෙනහළු වලට වාතය ගෙනියන ඉතා කුඩා ශ්වාසනාලිකා (bronchioles) ආසාදනය වෙලා ඉදිමෙන එක. මේක නිසා පපුවේ සෙම පිරෙනවා, හතිය වගේ ලක්ෂණ එනවා.
- නියුමෝනියාව (Pneumonia) කියන්නේ ආසාදනයක් නිසා පෙනහළුවල තියෙන වායු කෝෂ (air sacs) ඉදිමෙන එක.
මේ හැම ආසාදනයක්ම පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරස් වර්ග වලින් හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, HPIV-1 වෛරසය බුරන කැස්සටත් (Croup), HPIV-3 වෛරසය බ්රොන්කියොලයිටිස් සහ නියුමෝනියාව වගේ පහළ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන වලටත් වැඩියෙන් සම්බන්ධයි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
මේ වෛරසය බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
මේ වෛරසය ඉතාමත්ම ඉක්මනින් බෝවෙන එකක්. ආසාදිත කෙනෙක්ගේ කිවිසුම් වලින්, සොටු (snot) වලින්, එහෙමත් නැත්නම් කෙළ බිඳිති වලින් තමයි මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පැතිරෙන්නේ. කෙනෙක් කිවිසුමක් ඇරියම, ඒ වාතයේ තියෙන වෛරස් අංශු පැයකට වඩා වැඩි කාලයක් සක්රීයව තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දොර අගුල්, සෙල්ලම් බඩු වගේ මතුපිටවල් මත පැය කිහිපයක් වුණත් මේ වෛරසයට ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් දරුවෙකුට වයස අවුරුදු පහක් වෙද්දී එක පාරක් හරි මේ පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය ආසාදනය වෙලා තියෙනවා කියලා තමයි කියවෙන්නේ. ඒ නිසා මේක බොහොම සුලබ දෙයක්.
හිතන්නකෝ, ළදරු පාසලේ ඉන්න එක බබෙක්ට මේ වෛරසය හැදුනොත්, එයා පාවිච්චි කරන සෙල්ලම් බඩුවක් තව බබෙක් ඇල්ලුවොත්, එහෙමත් නැත්නම් කිවිසුමක් ගිය වෙලාවක ඒ විෂබීජ අනිත් ළමයින්ගේ අත්වලට ගියොත්, ඒ ළමයි ඒ අත් කටේ, නහයේ ගා ගත්තොත් කොච්චර ලේසියෙන් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්ද? ඒ නිසා තමයි මේවා ඉක්මනින් පැතිරෙන්නේ.
මේ ලෙඩේ හැදුනම එන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ වෛරසය නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ, හැදෙන ආසාදන වර්ගය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. නමුත් පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා.
- හුස්ම ගන්න අමාරු වීම හෝ වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම
- බල්ලෙක් බුරනවා වගේ ගොරෝසු කැස්සක් (විශේෂයෙන් Croup තත්ත්වයේදී)
- හතිය (Wheezing)
- උගුරේ සද්දය වෙනස් වීම, ගොරෝසු වීම
- සෙම සහිත සොටු ගැලීම
- උණ
- වමනය සහ පාචනය
- කෑම අරුචිය
- ඇස් රතු වීම
මේ පොදු ලක්ෂණ වලට අමතරව, හැදෙන රෝගය අනුව වෙනත් ලක්ෂණත් එකතු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සයිනස් ආසාදනයක් නම් ඔළුවේ කැක්කුම, මහන්සිය, නහය හිරවීම වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. නියුමෝනියාව වගේ තත්ත්වයකදී පපුවේ වේදනාව, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දරුවව දොස්තර මහත්තයෙක් ළඟට අරගෙන ගියාම, එතුමා මුලින්ම කරන්නේ දරුවව හොඳින් පරීක්ෂා කරන එක. දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද, හුස්ම ගන්න විදිය, පපුවට ඇහුම්කන් දෙන එක වගේ දේවල් වලින් මේ මොන වගේ ආසාදනයක්ද කියලා අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඒ දවස්වල ප්රදේශයේ පැතිරෙන ලෙඩ රෝග ගැනත් දොස්තර මහත්වරු දැනුවත් නිසා, ඒ දැනුමත් එක්ක මේක HPIV ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන් කියලා අනුමාන කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට ආසාදනය දරුණු නම් හෝ වෙනත් සංකූලතා ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා වැඩිදුර පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- නාසයෙන් සාම්පලයක් ගැනීම (Nasal swab): නාසයේ ඇතුලෙන් කුඩා බුරුසුවක් වැනි දෙයකින් සෙම සාම්පලයක් අරගෙන වෛරසය හඳුනාගැනීමට පරීක්ෂා කිරීම.
- ලේ පරීක්ෂණයක් (Blood test)
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (Chest X-ray): නියුමෝනියාව වැනි තත්ත්වයක් ගැන සැක නම් මෙය සිදු කරනවා.
ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා ආසාදන එච්චර දරුණු නැහැ. ගෙදරදීම ප්රතිකාර කරලා සුව කරගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි මේක වෛරසයක් නිසා හැදෙන ලෙඩක්. ඒ කියන්නේ ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) වලින් මේක සුව කරන්න බෑ. ඇන්ටි-බයෝටික් වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව ෆාමසියෙන් ඇන්ටි-බයෝටික් අරන් දරුවට දෙන්න එපා.
සාමාන්යයෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, වෛරසය ශරීරයෙන් ඉවත් වෙනකල් දරුවට සහනයක් දෙන එකයි.
- හොඳට දියර වර්ග දෙන්න: වතුර, පළතුරු යුෂ, කැඳ වගේ දේවල් නිතර නිතර දෙන්න.
- උණ සහ වේදනාව අඩු කරන්න: දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන විදියට පැරසිටමෝල් (Acetaminophen) හෝ අයිබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වැනි ඖෂධ නියමිත මාත්රාවෙන් දෙන්න.
- දරුවාව සන්සුන්ව තියන්න: දරුවා ඇඬුවම, කලබල වුණාම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එයාව සන්සුන්ව තියන්න උත්සාහ කරන්න.
- වාෂ්ප අල්ලන්න (Humidifier): කාමරයේ තෙතමනය වැඩි කරන්න cool-mist humidifier එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන්, ශ්වසන මාර්ග වියළිමෙන් තොරව තබාගෙන, සෙම බුරුල් කරලා හුස්ම ගැනීම පහසු කරන්න පුළුවන්.
සමහර දරුණු 'බුරන කැස්ස' (Croup) අවස්ථා වලදී, දොස්තර මහත්තයා ඉදිමුම අඩු කරන්න කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroid) කියන බෙහෙත් වර්ගය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
හදිසියේ දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ගොඩක් වෙලාවට මේක දවස් කිහිපයකින් සුව වුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී වහාම රෝහලකට යා යුතු වෙනවා. දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ ටික ටික වැඩි වෙනවා නම්, අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න ඕනේ.
| හදිසි වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ | |
|---|---|
| 'බුරන කැස්ස' (Croup) තියෙනවා නම්, මේ ලක්ෂණ ගැන විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න: | |
| 🚨 | දරුවා හුස්ම ගන්න අධික වෙහෙසක් දරනවා නම්. |
| 🚨 | හුස්ම ගන්නකොට සහ හුස්ම පිටකරනකොට උච්ච ස්වරයකින් ශබ්දයක් (සී..ස් ගානවා වගේ) එනවා නම්. |
| 🚨 | දරුවා කලබල වෙලා නැති වෙලාවකදීත් මේ වගේ උච්ච ශබ්ද එනවා නම්. |
| 🚨 | කෙළ ගිලින්න බැරුව කටින් කෙළ පෙරෙනවා නම්. |
| 🚨 | කට, නහය හෝ නියපොතු වටේ නිල් හෝ අළු පැහැයක් ගන්නවා නම්. |
| 'නියුමෝනියාව' (Pneumonia) තියෙනවා නම්, මේ අවස්ථාවලදී රෝහල් ගත කිරීමට සිදුවිය හැකියි: | |
| 🚨 | දරුවාගේ වයස මාස දෙකට වඩා අඩු නම්. |
| 🚨 | හුස්ම ගන්න අධික අපහසුවක් තියෙනවා නම්. |
| 🚨 | ශරීරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වෙලා නම්. |
| 🚨 | දරුවා අධික ලෙස නිදිමත ගතියෙන්, අප්රාණිකව ඉන්නවා නම්. |
| 🚨 | විජලන තත්ත්වයේ (dehydrated) ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම් (කට වේළිලා, ඇස් ගිලිලා, පැය 6-8ක් යනකල් මුත්රා කරලා නැත්නම්). |
මේ වගේ ඕනෑම ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්නේ නැතුව, වහාම දරුවව ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න. මේ වගේ වෙලාවට ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ වෛරසයෙන් අපේ පොඩිත්තන්ව බේරගන්නේ කොහොමද?
අවුරුදු පහ වෙද්දී හැම ළමයෙක්ටම වගේ මේක හැදෙනවා කිව්වට, අපිට පුළුවන් අපේ දරුවන්ව ආරක්ෂා කරගන්න පියවර කිහිපයක් ගන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ දරුවා ළදරු පාසලකට යනවා නම් මේවා ගොඩක් වැදගත්.
- හොඳ සනීපාරක්ෂාව: නිතරම සබන් දාලා හොඳින් අත් සෝදන්න දරුවාට පුරුදු කරන්න.
- ලෙඩ ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව තියෙන ළමයින්ගෙන් පුළුවන් තරම් දරුවාව ඈත් කරලා තියන්න.
- භාජන බෙදාගැනීමෙන් වළකින්න: වතුර බෝතල්, කෝප්ප, හැඳි වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා කියලා දරුවාට කියලා දෙන්න.
මේ වෙනකොට මේ පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසයට එන්නතක් (vaccine) නම් නිපදවලා නැහැ. නමුත් HPIV-1 සහ HPIV-3 වෛරස් සඳහා එන්නත් නිපදවීමේ පර්යේෂණ සිදුවෙමින් පවතිනවා. ඉතින් අනාගතයේදී අපිට හොඳ විසඳුමක් ලැබේවි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා (HPIV) කියන්නේ ළමයි අතරේ සුලබව පැතිරෙන වෛරසයක්. 'බුරන කැස්ස', නියුමෝනියාව වගේ ශ්වසන රෝග ඇති කරන්නේ මේකයි.
- මේක වෛරසයක් නිසා, ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) වලින් සුව කරන්න බෑ. ප්රතිකාර කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා සහනයක් දෙන එකයි.
- දරුවාගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හුස්ම ගැනීමේදී එන උච්ච ශබ්ද, සම නිල් පැහැ වීම වගේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
- එවැනි දරුණු ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- නිතර අත් සේදීම වැනි හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු තමයි මේ වගේ ලෙඩ වලින් දරුවන්ව ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය.
- ඕනෑම දෙයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න