ඔයාගේ පුංචි පැටියා ඉපදුණාට පස්සේ, නැත්නම් දරුවා ටිකක් ලොකු වුණාට පස්සේ, නිතරම 'ක්ලිනික්' අරන් යන්න වෙනවා නේද? සමහරු මේකට 'සුවතා සායනය' කියලත් කියනවා. ඇත්තටම ඇයි මේක මෙච්චර වැදගත්? දරුවට කිසිම අසනීපයක් නැතුවත් දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙද? ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ඕන. මේක තමයි දරුවා නිරෝගීව, හොඳින් වැඩෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය. අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මේ කියන 'සුවතා පරීක්ෂාව' (Well-Child Visit) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, 'සුවතා පරීක්ෂාව' කියන්නේ ඔයාගේ දරුවා අසනීපෙන් නැති වෙලාවක, එයාගේ සෞඛ්යය සහ වර්ධනය ගැන සොයා බලන්න දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන එකටයි. මේක හරියට වාහනයක් කාලෙන් කාලෙට සර්විස් කරනවා වගේ වැඩක්. ප්රශ්නයක් එනකල් නොඉඳ, හැමදේම හරියට තියෙනවද කියලා කලින්ම බලන එක තමයි මෙතනදි වෙන්නේ.
මේ පරීක්ෂාවන් දරුවා ඉපදුණු ගමන්ම වගේ පටන් අරන්, වයස අවුරුදු 18-20ක් වෙනකල්ම දිගටම කරගෙන යනවා. මේක කරන්නේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Pediatrician) හෝ ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා වෙන්න පුළුවන්. මේකේ ප්රධානම අරමුණ ලෙඩ රෝග වළක්වා ගැනීම (Preventative Health) සහ දරුවාගේ වර්ධනය නිසි පාරේ යනවද කියලා තහවුරු කරගැනීමයි.
මේ සායනයේදී දොස්තර මහත්තයා මොනවද කරන්නේ?
හැම සුවතා පරීක්ෂාවකදීම, දොස්තර මහත්තයා ප්රධාන කාරණා තුනක් ගැන අවධානය යොමු කරනවා. ඒ තමයි ශාරීරික පරීක්ෂාව, දරුවාගේ සංවර්ධන කඩඉම් සහ එන්නත් ලබා දීම.
1. ශාරීරික පරීක්ෂාව (Physical Exam)
මේක තමයි සායනයේදී කරන ප්රධානම දෙයක්. මෙතනදී දොස්තර මහත්තයා කරන දේවල් ටිකක් බලමු.
| පරීක්ෂාව | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| බර සහ උස මැනීම | දරුවාගේ බර සහ උස මැනලා, ඒක ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය පොතේ (CHBR) තියෙන වර්ධන සටහනේ (Growth Chart) ලකුණු කරනවා. මේකෙන් දරුවාගේ වයසට සරිලන විදිහට හොඳින් වැඩෙනවද කියලා දැනගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දේහ ස්කන්ධ දර්ශකය (Body Mass Index - BMI) ගණනය කරලා, දරුවාගේ බර උසට ගැලපෙනවද කියලත් බලනවා. |
| හෘද ස්පන්දනය සහ පෙනහළු | වෙද නලාව (Stethoscope) පාවිච්චි කරලා දරුවාගේ හදවත ගැහෙන විදිහට සහ පෙනහළු ක්රියාකාරීත්වයට සවන් දෙනවා. |
| ඇස්, කන් සහ උගුර | ඇස්, කන් සහ උගුරේ යම් ආසාදන තත්ත්වයක් හෝ වෙනත් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා. |
| බඩ සහ අනෙකුත් අවයව | බඩ හිමින් අතගාලා අක්මාව, ප්ලීහාව වගේ ඇතුළත අවයවවල යම් අසාමාන්යතාවයක් තියෙනවද කියලා බලනවා. ඒ වගේම දරුවාගේ උකුල් සහ කකුල් හරියට චලනය වෙනවද කියලත් බලනවා. |
| අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා විශේෂ පරීක්ෂා | පුංචි බබෙක් නම්, දවසකට තෙමන සහ මලපහ කරන නැපි ගණන, කිරි බොන වාර ගණන වගේ දේවල් අහනවා. මේකෙන් බබාට අවශ්ය පෝෂණය හරියට ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන්. |
2. දරුවාගේ වර්ධනය සහ සංවර්ධන කඩඉම් (Developmental Milestones)
දරුවෙක් වැඩෙද්දී, එයාලා යම් යම් වයස්වලදී නිශ්චිත දේවල් කරන්න පටන් ගන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට පෙරළෙන එක, බඩගාන එක, ඇවිදින එක, කතා කරන එක වගේ දේවල්. මේවට තමයි අපි 'සංවර්ධන කඩඉම්' කියලා කියන්නේ.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් අහයි, "බබා දැන් තනියම පෙරළෙනවද?", "පුටුවක් අල්ලගෙන නැගිටිනවද?", "වචන දෙක තුනක් කියනවද?" කියලා. මේ ප්රශ්න අහන්නේ දරුවාගේ මොළයේ සහ ශරීරයේ වර්ධනය බලාපොරොත්තු වෙන විදිහටම සිද්ධ වෙනවද කියලා දැනගන්න. මේකෙන් යම් ප්රමාදයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඉක්මනටම හඳුනාගෙන අවශ්ය පියවර ගන්න පුළුවන්.
3. එන්නත් ලබා දීම (Vaccinations)
සුවතා සායනයක තියෙන තවත් අතිශය වැදගත් කොටසක් තමයි එන්නත්කරණය. සරම්ප, කක්කල් කැස්ස, පෝලියෝ වගේ දරුණු, භයානක ලෙඩ රෝග ගණනාවකින් ඔයාගේ දරුවාව ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ එන්නත් නිසයි. දරුවාගේ වයසට අදාළව, ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහනට අනුව ලබාදිය යුතු එන්නත් මේ සායනවලදී ලබා දෙනවා.
මේ සුවතා සායනයට දරුවව අරන් යන්න ඕන කොච්චර වාරයක්ද?
දරුවාගේ ජීවිතේ පළවෙනි අවුරුදු දෙකේදී වර්ධනය සිද්ධ වෙන්නේ හරිම වේගෙන්. ඒ නිසා මේ කාලේදී නිතර නිතර සායනයට යන්න වෙනවා. සාමාන්යයෙන් ලංකාවේ අනුගමනය කරන කාලසටහන මේ වගේ:
| ළදරු සහ කුඩා දරුවන් සඳහා සාමාන්ය සායන කාලසටහන | |
|---|---|
| ඉපදී දින 3-5 ත් අතර | සති 2-4 ත් අතර |
| මාස 2 | මාස 4 |
| මාස 6 | මාස 9 |
| අවුරුදු 1 (මාස 12) | අවුරුදු 1 1/2 (මාස 18) |
| අවුරුදු 2 | අවුරුදු 3 |
| ඉන්පසුව වයස 21 වන තුරු සෑම වසරකම වරක් | |
දරුවා ලොකු වෙද්දී, එන්නත් ලබා දෙන වාර ගණන අඩු වෙනවා. ඒත් "දැන් එන්නතක් නෑනේ" කියලා සායනය මඟ අරින්න එපා. දරුවා නිරෝගීව පෙනුනත්, මේ වාර්ෂික පරීක්ෂාව හරිම වැදගත්. මේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා දරුවාගේ පෙනීම (Vision Test) වගේ දේවල් ගැඹුරින් පරීක්ෂා කරනවා.
ඔයාගේ දරුවා තරුණ වියට (Teenager) ආවම, මේ සායනය තවත් වැදගත් වෙනවා. තමන්ගේ සෞඛ්යය ගැන වගකීමක් ගන්න, හොඳ පුරුදු ඇති කරගන්න දරුවාට මේකෙන් උදව්වක් ලැබෙනවා. ඒ වගේම ලිංගික සෞඛ්යය, මානසික සෞඛ්යය වගේ සංවේදී මාතෘකා ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්නත් මේක හොඳ අවස්ථාවක්.
මේකට වියදමක් යනවද? ලංකාවේ තත්ත්වය කොහොමද?
මේක ගොඩක් දෙමව්පියන්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. ලංකාවේදී මේ සඳහා ක්රම දෙකක් තියෙනවා.
1. රජයේ රෝහල් සහ සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී කාර්යාල (MOH): මෙහේ තියෙන ළමා සායන (Child Welfare Clinics) සම්පූර්ණයෙන්ම නොමිලේ. අවශ්ය පරීක්ෂා කිරීම්, උපදෙස් සහ ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහනට අදාළ සියලුම එන්නත් කිසිම වියදමකින් තොරව ලබාගන්න පුළුවන්.
2. පුද්ගලික රෝහල්: ඔයා කැමති නම් පුද්ගලික රෝහලක ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් මුණගැහෙන්න පුළුවන්. මෙහිදී වෛද්ය ගාස්තු සහ පරීක්ෂණ සඳහා යම් මුදලක් ගෙවන්න වෙනවා.
වැදගත්: ඔයා පුද්ගලික අංශයේ සුවතා පරීක්ෂාවකට යනවා නම්, ඒ වෙලාවෙම දරුවාගේ වෙනත් අසනීපයකට (උදා: කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව) බෙහෙත් ගන්න උත්සාහ කළොත්, ඒ සඳහා වෙනම ගාස්තුවක් අය වෙන්න පුළුවන්. මොකද සුවතා පරීක්ෂාව කියන්නේ රෝග නිවාරණයට කරන දෙයක්. ඒ නිසා, ප්රශ්න දෙකක් තියෙනවා නම්, වෙන් වෙන්ව වෙලාව වෙන් කරගන්න එක හෝ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කලින් කතා කරගන්න එක හොඳයි.
සායනයට යන්න කලින් ඔයා සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන කෙටි කාලයෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, පොඩි සූදානමක් තියෙන එක ගොඩක් වටිනවා.
- ප්රශ්න ලියාගන්න: දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන දේවල්, ඔයාට තියෙන ගැටලු (දරුවාගේ කෑම රටාව, නින්ද, හැසිරීම ගැන) කලින්ම පොතක ලියාගෙන යන්න. නැත්නම් එතනට ගියාම අමතක වෙන්න පුළුවන්.
- දරුවාගේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: පසුගිය සායනයේ ඉඳන් මේ දක්වා දරුවාගේ සෞඛ්යයේ, හැසිරීමේ, වර්ධනයේ වුණු යම් විශේෂ වෙනස්කම් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- CHBR පොත අමතක කරන්න එපා: දරුවාගේ සෞඛ්ය වර්ධන වාර්තා පොත (Child Health Development Record - CHBR), ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න 'ක්ලිනික් කාඩ්' එක අනිවාර්යයෙන්ම අරගෙන යන්න. දරුවාගේ වර්ධනය, දීපු එන්නත් වගේ හැමදේම සටහන් වෙන්නේ ඒකෙයි.
- වෙනත් තොරතුරු: දරුවා දිවා සුරැකුම් මධ්යස්ථානයකට (Daycare) යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඉස්කෝලේ යනවා නම්, ගුරුවරුන් කියපු යම් වැදගත් දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
දොස්තර මහත්තයා කියන දේවල් හොඳින් අහගෙන ඉන්න. තේරුණේ නැත්නම් ආයෙත් අහන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. අවශ්ය නම් වැදගත් කරුණු ටිකක් ඔයාගේ පොතේ සටහන් කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සුවතා පරීක්ෂාව (Well-Child Visit) කියන්නේ දරුවා අසනීප වුණාම කරන දෙයක් නෙමෙයි. ඒක දරුවාගේ වර්ධනය, සංවර්ධනය සහ සමස්ත සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කරන, ලෙඩ රෝග වළක්වාගන්න කරන වැදගත් දෙයක්.
- සෑම පරීක්ෂාවකදීම ශාරීරික පරීක්ෂාවක්, සංවර්ධන කඩඉම් ගැන කතාබහක් සහ අවශ්ය එන්නත් ලබා දීමක් සිදු වෙනවා.
- විශේෂයෙන්ම දරුවාගේ මුල් අවුරුදු දෙකේදී ලබා දෙන සායන කාලසටහන මඟ නොහැර පිළිපදින්න. දරුවා ලොකු වුණත් වාර්ෂික පරීක්ෂාව වැදගත්.
- සායනයට යන්න කලින්, අහන්න තියෙන ප්රශ්න ලියාගෙන, දරුවාගේ CHBR පොත (ක්ලිනික් කාඩ් එක) අරගෙන සූදානමින් යන්න.
- දරුවාගේ සෞඛ්යය ගැන ඔයාට හිතේ තියෙන ඕනෑම පොඩි හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න