ADHD තියෙනවද? බෙහෙත් නැතුව කරන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගමු (Non-Drug Interventions for ADHD)

ADHD තත්ත්වයට බෙහෙත් නැතුව මුහුණ දෙන්න උදව් වෙන ක්‍රම ගැන දැනගන්න. දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ගැළපෙන සරල, ප්‍රායෝගික උපදෙස් සහ චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර පිළිබඳව සම්පූර්ණ…

ADHD තියෙනවද? බෙහෙත් නැතුව කරන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගමු (Non-Drug Interventions for ADHD)

ඔයාගේ දරුවාට එක තැනක ඉන්නම බැරිද? වැඩක් පටන් ගත්තොත් ඉවරයක් කරන්නෙම නැද්ද? නැත්නම් වැඩිහිටියෙක් විදියට ඔයාටත් තමන්ගෙ වැඩ පිළිවෙළකට කරගන්න, අවධානය තියාගන්න අමාරුද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතුව සමහරවිට අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ රෝගී තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ ADHD (attention deficit Hyperactivity Disorder) වෙන්න පුළුවන්. ADHD කිව්වම ගොඩක් අයට මතක් වෙන්නේ බෙහෙත් ගැන විතරයි. ඒත් ඇත්තටම බෙහෙත් නැතුව, අපේ ජීවිතේට එකතු කරගන්න පුළුවන් ගොඩක් සරල, ඒත් හරිම ප්‍රයෝජනවත් දේවල් තියෙනවා. අපි අද කතා කරමු ඒ ගැන.

ADHD තියෙන දරුවන්ට උදව් කරන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

ADHD තියෙන දරුවන්ට එයාලගේ ජීවිතේ වැඩ කටයුතු පිළිවෙළකට කරගන්න පොඩි උදව්වක් අවශ්‍ය වෙනවා. එයාලට දොස් කියනවට වඩා, එයාලට උදව් වෙන විදිහට පරිසරය හදලා දෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ ක්‍රම ටික ඔයාටත් උත්සාහ කරලා බලන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි ඉවසීම. මේ වෙනස්කම් එක රැයකින් වෙන්නේ නෑ. දරුවත් එක්ක එකතු වෙලා, ආදරෙන් මේ දේවල් කරනකොට ප්‍රතිඵල දකින්න පුළුවන්.

දවස සැලසුම් කරමු (දින චර්යාවක් හදමු)

ADHD තියෙන දරුවන්ට එකම විදිහේ දින චර්යාවක් තියෙන එක ගොඩක් උදව් වෙනවා. දවස පටන් ගන්න වෙලාව, කන වෙලාවල්, හෝම්වර්ක් කරන වෙලාව, සෙල්ලම් කරන වෙලාව, නිදාගන්න වෙලාව වගේ දේවල් ඇතුළත් පැහැදිලි කාලසටහනක් හදන්න. මේ කාලසටහන දරුවට හොඳට පේන තැනක, උදාහරණයක් විදියට එයාගේ කාමරේ බිත්තියේ අලවන්න. පුළුවන් නම් චිත්‍රත් එක්ක මේක හැදුවොත් දරුවා තවත් ආසා වෙයි. මේ විදිහට දවස සැලසුම් කළාම, ඊළඟට කරන්න තියෙන්නේ මොකක්ද කියලා දරුවට පැහැදිලි අදහසක් ලැබෙනවා. ඒකෙන් එයාලගේ හිතේ තියෙන කලබල ගතිය අඩු වෙනවා.

හැමදේටම නිශ්චිත තැනක් හදමු

"පුතේ කෝ ඔයාගේ සපත්තු දෙක?" "දුවේ ඔයාගේ පොත් බෑග් එක කොහෙද දැම්මේ?" මේ වගේ ප්‍රශ්න ඔයාටත් නිතර අහන්න වෙනවද? ADHD තියෙන දරුවන්ට තමන්ගේ බඩු පිළිවෙළකට තියාගන්න එක අමාරු වැඩක්. ඒකට හොඳම විසඳුම තමයි හැමදේටම නිශ්චිත තැනක් හදන එක.

  • ඉස්කෝලේ බෑග් එක: ගෙදර ආව ගමන් බෑග් එක තියන්න නියමිත තැනක් හදන්න.
  • ඇඳුම්: පාවිච්චි කරපු ඇඳුම් දාන්න වෙනම කූඩයකුත්, හෝදපු ඇඳුම් අල්මාරියේ තියන්න වෙනම තැනකුත් හදන්න.
  • සෙල්ලම් බඩු: සෙල්ලම් කරලා ඉවර වුණාම ආපහු දාන්න පෙට්ටි ලෑස්ති කරන්න.

මේ දේවල් දරුවත් එක්කම එකතු වෙලා, සතුටින් කරන්න. එතකොට ඒක එයාට කරදරයක් වෙන එකක් නෑ.

උපක්‍රමය (Strategy) ප්‍රායෝගිකව කරන්නේ කොහොමද? (How to do it practically)
දින චර්යාවක් හදන එක නැගිටින වෙලාවේ ඉඳන් නිදාගන්න වෙලාව වෙනකම් වැඩකටයුතු ඇතුළත් කාලසටහනක් හදලා, දරුවට පේන තැනක අලවන්න.
හැමදේම පිළිවෙළකට තියන එක පොත් බෑග්, සපත්තු, ඇඳුම්, සෙල්ලම් බඩු වගේ හැමදේකටම නිශ්චිත තැනක් වෙන් කරලා, පාවිච්චියෙන් පස්සේ ආපහු ඒ තැන්වලින් තියන්න දරුවාට උදව් කරන්න.
පැහැදිලි නීති සහ දිරිගැන්වීම් දරුවාට තේරුම් ගන්න පුළුවන් සරල නීති ටිකක් හදන්න. නීති පිළිපදිනකොට එයාව අගය කරන්න, පොඩි තෑග්ගක් දෙන්න (උදා: ස්ටාර් චාට් එකක්).
ඩිජිටල් ප්‍රතිකාර (Digital Therapy) වෛද්‍ය අනුමැතිය ලත් විශේෂ වීඩියෝ ගේම් එකක් වන EndeavorRx වැනි දේවල් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මේවා අවුරුදු 8-12 අතර දරුවන්ගේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය දියුණු කරන්න උදව් වෙනවා.

පැහැදිලි නීති සහ දිරිගැන්වීම්

ADHD තියෙන දරුවන්ට ස්ථාවර, පැහැදිලි නීති අවශ්‍යයි. හැබැයි මේ නීති එයාලට ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න පුළුවන්, පිළිපදින්න පුළුවන් ඒවා වෙන්න ඕන. වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවා ඒ නීති පිළිපැද්දම එයාව අගය කරන එක. "පුතා අද වෙලාවටම හෝම්වර්ක් කළා, හරිම ශෝක්" වගේ පොඩි වචනයකින් හරි එයාව දිරිගන්වන්න. සමහරු 'ස්ටාර් චාට්' (Star Chart) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා. දරුවා හොඳ දෙයක් කරාම චාට් එකේ තරුවක් අලවනවා, තරු ගාණක් එකතු වුණාම පොඩි තෑග්ගක් දෙනවා. මේ වගේ දේවල් වලින් දරුවා හොඳ දේවල් කරන්න තව තවත් උනන්දු වෙනවා.

වැඩිහිටියන්ට ADHD තියෙනවනම් මොනවද කරන්න පුළුවන්?

ADHD කියන්නේ පොඩි කාලෙට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි. වැඩිහිටියන් විදියටත් ගොඩක් අය මේ තත්ත්වය නිසා අභියෝග වලට මුහුණ දෙනවා. වැඩපළේදී, ගෙදරදී, සමාජ සම්බන්ධතා වලදී අවධානය තියාගන්න, වැඩ පිළිවෙළකට කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වැඩිහිටියන්ටත් බෙහෙත් වලට අමතරව කරන්න පුළුවන් ගොඩක් දේවල් තියෙනවා.

ප්‍රතිකාර ක්‍රමය (Therapy/Intervention) ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? (What does it do?)
සංජානන සහ චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (Cognitive and Behavioral Therapy - CBT) 'මට මේක කරන්න බෑ', 'මම කවදාවත් සාර්ථක වෙන්නේ නෑ' වගේ ඔළුවට එන නිෂේධාත්මක සිතුවිලි රටා හඳුනාගෙන, ඒවා වෙනස් කරගන්න උදව් කරනවා. ආත්ම අභිමානය වැඩි කරගන්න මේක ගොඩක් වැදගත්.
මානසික සුවතා සහ ආතති කළමනාකරණ පුහුණුව (Relaxation and Stress Management) ADHD එක්ක එන කාංසාව (anxiety) සහ මානසික ආතතිය (stress) අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා. ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, භාවනා ක්‍රම වගේ දේවල් මේ යටතේ පුරුදු කරනවා.
චර්යාත්මක පුහුණුව (Behavioral Coaching) ගෙදර සහ රැකියා ස්ථානයේ වැඩ කටයුතු සංවිධානය කරගන්න, පිළිවෙළකට කරගන්න ප්‍රායෝගික උපක්‍රම (strategies) කියලා දෙනවා. ඩයරියක් පාවිච්චි කරන හැටි, වැඩ ලැයිස්තු හදන හැටි වගේ දේවල් මේකට ඇතුළත්.
රැකියා ස්ථානය සඳහා පුහුණුව (Job Coaching) රැකියා ස්ථානයේදී ඇතිවන ගැටලු වලට මුහුණ දෙන්න, സഹപ്രവർത്തകයන් (colleagues) එක්ක හොඳ සම්බන්ධතා පවත්වගන්න සහ රැකියාවේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩි කරගන්න විශේෂිත සහයක් ලබා දෙනවා.
පවුල් දැනුවත් කිරීම සහ ප්‍රතිකාර (Family Education and Therapy) ADHD තියෙන කෙනාට විතරක් නෙවෙයි, පවුලේ අයටත් මේ තත්ත්වය ගැන අවබෝධයක් ලබා දෙනවා. ඒ හරහා පවුලේ අයගේ සහයෝගය ලබාගෙන, එකට මේ අභියෝගයට මුහුණ දෙන්න පාර පෙන්වනවා.

ඇයි දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන එක වැදගත් වෙන්නේ?

මේ කියපු හැමදේම ADHD තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවට හරි තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන එක.

හේතුව, ADHD වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන වෙනත් තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හරියටම තියෙන්නේ ADHD ද, නැත්නම් වෙන ප්‍රශ්නයක් ද කියලා හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරයෙක්ට විතරයි පුළුවන්. එතුමා ඔයාව හෝ දරුවාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් වෙත යොමු කරලා, නිවැරදිම ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ලබා දේවි. සමහරවිට බෙහෙත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට මේ කතා කරපු චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර විතරක් ප්‍රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් මේ දෙකේම එකතුවක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ තීරණය ගන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ADHD කියන්නේ අවධානය, අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ හිතුවක්කාරී බවට බලපාන වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. මේකට බෙහෙත් විතරක්ම නෙවෙයි, බෙහෙත් නැති ප්‍රතිකාරත් ගොඩක් වැදගත්.
  • දරුවන්ට ADHD තියෙනවා නම්, ස්ථාවර දින චර්යාවක්, පිළිවෙළකට වැඩ කරන පරිසරයක් සහ පැහැදිලි නීති රීති හදන එක එයාලට ගොඩක් උදව් වෙනවා.
  • වැඩිහිටියන්ට ADHD කළමනාකරණය කරගන්න සංජානන සහ චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (CBT) වගේම, ආතතිය පාලනය කරගැනීමේ ක්‍රම සහ වැඩ පිළිවෙළකට කරගන්න පුහුණුවීම් ඉතාම ප්‍රයෝජනවත්.
  • මේ ක්‍රමවේදයන්, අවශ්‍ය නම් වෛද්‍යවරයා නියම කරන ඖෂධ සමඟ එකට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
  • ADHD කියලා ඔයාට සැකයක් තියෙනවා නම්, අනුමාන කරන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුණගැහිලා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ලබාගන්න.

ADHD, Non-Drug Interventions for ADHD, අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටලුව, දරුවන්ගේ ADHD, වැඩිහිටි ADHD, බෙහෙත් නැතිව ප්‍රතිකාර, චර්යා චිකිත්සාව, Cognitive and Behavioral Therapy, දින චර්යාව

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 3 + 7 =