ඔයාගේ පොඩි එකාත් ගෙදර දාලා තියෙන සෙල්ලම් බඩු එකක්වත් සෙල්ලම් කරන්නේ නැතුව, පුටු උඩ නගිනවා, සෝෆා එකෙන් පනිනවා, ඔයා මොනවා කිව්වත් අහන්නේ නැතුව දඟලනවද? පොඩි ළමයි දඟ කරන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට මේ දඟකාරකම ටිකක් විතර සීමාව ඉක්මවෙලා, පාලනය කරන්නත් අමාරුයි කියලා ඔයාටත් හිතෙනවද? අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට මේ ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ අධික දඟකාරකම, නොසන්සුන්කම සහ අවධානය අඩුකම ඇත්තටම ADHD කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්ද කියලා.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත් මොකක්ද මේ ADHD කියන්නේ?
ADHD, ඒ කියන්නේ Attention Deficit Hyperactivity Disorder කියන එක, දරුවන්ගේ වර්ධනය හා සම්බන්ධ චර්යාත්මක තත්ත්වයක්. මේකේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ තුනක් තියෙනවා: අවධානය අඩුකම (inattentiveness), අධි ක්රියාකාරීත්වය (hyperactivity) සහ ආවේගශීලී බව (impulsivity).
ගොඩක් වෙලාවට මේ ලක්ෂණ පැහැදිලිවම පේන්න ගන්නේ ඉස්කෝලේ යන වයසේදී. ඒත් ඔයා දන්නවද, සමහර වෙලාවට අවුරුදු 3ක් තරම් පොඩි දරුවෙක්ට වුණත් ADHD තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තුරුන්ට හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, ADHD කියලා හඳුනාගන්න දරුවන්ගෙන් තුනෙන් එකක්ම පෙර පාසල් වයසේ අය. ඒ නිසා මේක "නපුරුකම" hay "දඟකම" කියලා නිකන්ම අතෑරලා දාන්නේ නැතුව, මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
මගේ දරුවට ADHD තියෙනවද කියලා සැක හිතෙන ලක්ෂණ මොනවද?
ADHD තියෙන පොඩි දරුවෙක්ට, එයාගේ වයසේ අනිත් ළමයින්ට වඩා එක තැනක පොඩ්ඩක්වත් ඉන්න අමාරුයි. තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉවසගෙන ඉන්න බෑ, පෝලිමක ඉස්සරහට පනිනවා, කවුරුහරි කතා කරද්දී මැදින් පැනලා කතා කරනවා. මේ වගේ හැසිරීම් ඔයාගේ දරුවාගෙනුත් දිගටම පේනවද?
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණු පලියට දරුවාට ADHD කියලා කියන්න බෑ. දොස්තර මහත්මයෙක් මේක රෝගී තත්ත්වයක් කියලා තීරණය කරන්න නම්, මේ ලක්ෂණ අවම වශයෙන් මාස 6ක් වත් දිගටම තියෙන්න ඕන. ඒ වගේම මේ හැසිරීම් ගෙදරදී වගේම, පෙර පාසලේදී, එළියේ සෙල්ලම් කරද්දී වගේ තැන් කිහිපයකදීම පේන්න ඕන.
පහළ වගුවේ තියෙන්නේ පෙර පාසල් දරුවෙක්ගෙන් දකින්න පුළුවන් පොදු ADHD ලක්ෂණ ටිකක්. බලන්නකෝ ඔයාගේ දරුවාටත් මේවා ගොඩක් දුරට ගැලපෙනවද කියලා.
| ලක්ෂණය / හැසිරීම | මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ... |
|---|---|
| විනාඩි 5කට වඩා එක වැඩක ඉන්න අකමැති වීම. | ඔයා පාට කරන්න පොතක් දුන්නොත්, විනාඩි දෙක තුනකින් ඒක පැත්තකට විසික් කරලා වෙන වැඩක් පටන් ගන්නවා. කතාවක් අහන් ඉන්න කැමති නෑ. |
| අනිත් ළමයින්ට වඩා වැඩියෙන් කතා කිරීම සහ සද්ද කිරීම. | නිතරම මොනවා හරි කියව කියව ඉන්නවා, සෙල්ලම් කරද්දිත් ගොඩක් සද්දෙන් කෑ ගහනවා. නිශ්ශබ්දව ඉන්න ඕන තැනකදීවත් නිශ්ශබ්දව ඉන්න අමාරුයි. |
| වැඩක අවධානය ඉක්මනින් නැතිවීම. | සෙල්ලම් බඩුවක් හද හද ඉඳලා එකපාරටම ඒක පැත්තකට දාලා දුවනවා. එක වැඩක් ඉවරයක් වෙනකල් කරන්නෙම නැති තරම්. |
| නිතරම දේවල් උඩ නැගීම. | පුටු, මේස, සෝෆා විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට භයානක විදිහට කබඩ්, ජනෙල් උඩ පවා නගින්න උත්සාහ කරනවා. |
| වේගයෙන් වැඩ කිරීම නිසා නිතර තුවාල වීම. | හැමතිස්සෙම දුවන පනින නිසා නිතරම වැටෙනවා, කොහේ හරි හැප්පෙනවා, තුවාල කරගන්නවා. |
| අනතුරුදායක ලෙස හැසිරීම. | පාර ගැන බලන්නෙ නැතුව පාරට පනිනවා, උස තැන් වලින් පනින්න හදනවා, භයානක දේවල් එක්ක සෙල්ලම් කරන්න යනවා. |
| උපදෙස් පිළිනොපැදීම. | "අර බෝලේ අරන් දෙන්න" වගේ සරල දෙයක් කිව්වත්, ඒක අහන් ඉන්නෙ නැතුව වෙන දෙයක් කරනවා. ඒ ඔයාට අකීකරු නිසාම නෙවෙයි, අවධානය නැති නිසා. |
| අනුන්ගේ කතාවට හෝ වැඩට බාධා කිරීම. | ඔයා වෙන කෙනෙක් එක්ක කතා කරද්දී මැදින් පනිනවා, අනිත් ළමයි සෙල්ලම් කරද්දී ඒ සෙල්ලම කඩලා දානවා. |
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක තීරණය කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දරුවාට ADHD තියෙනවා කියලා ඔයාට සැකයක් ආවොත්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක. දොස්තර මහත්තයෙක් මේක ලේ පරීක්ෂණයකින් වගේ දෙයකින් හොයාගන්නේ නෑ. ඒකට ක්‍රම කිහිපයක් පාවිච්චි කරනවා.
පළවෙනියටම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන්, දරුවාගේ තාත්තාගෙන්, පෙර පාසලේ ටීචර්ගෙන්, දරුවාව බලාගන්න වෙනත් වැඩිහිටියන්ගෙන් දරුවාගේ හැසිරීම ගැන ගොඩක් විස්තර අහගන්නවා. ඒ වගේම දොස්තර මහත්තයා දරුවා එක්ක කතා කරලා, දරුවා හැසිරෙන විදිහ නිරීක්ෂණය කරනවා.
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, සමහර වෙලාවට ඇස් පෙනීමේ, කන් ඇසීමේ, කතා කිරීමේ හෝ නින්දේ ප්‍රශ්න වුණත් ADHD වගේ පේන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම මේ වගේ වෙනත් හේතු තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරලා බලනවා.
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පියවර අනුගමනය කරනවා:
- ගෙදරදී සහ පෙර පාසලේදී දරුවාගේ හැසිරීම සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන ගැඹුරින් කතා කරනවා.
- ඔයාට කනස්සල්ලක් ඇතිකරන ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන විමසනවා.
- දරුවාගේ හැසිරීම ඇගයීමට ප්‍රශ්නාවලි භාවිතා කරනවා.
- ADHD හැර වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා බලන්න සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ කරනවා.
මේ තත්ත්වය ඉක්මනින් හඳුනාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එතකොට දරුවාගේ මොළය වර්ධනය වෙන මුල් කාලයේදීම, එයාට අවශ්ය කරන කුසලතා, හොඳ හැසිරීම් සහ ප්‍රශ්න වලට මුහුණ දෙන විදිහ උගන්වන්න පුළුවන්.
පෙර පාසල් දරුවෙකුගේ ADHD වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මෙතනදී අම්මලා තාත්තලා විදිහට ඔයාලා දැනගන්නම ඕන දෙයක් තියෙනවා. පෙර පාසල් වයසේ දරුවෙක්ට ADHD තියෙනවා නම්, විශේෂඥයන් මුලින්ම නිර්දේශ කරන්නේ බෙහෙත් නෙවෙයි, චර්යාත්මක ප්රතිකාර (behavioral therapy).
මේ චර්යාත්මක ප්රතිකාර කියන්නේ දරුවාට විතරක් කරන දෙයක් නෙවෙයි. මේකෙදි ඔයාට, ඒ කියන්නේ දෙමව්පියන්ටත් පුහුණුවක් සහ උපදේශනයක් ලබා දෙනවා. දරුවාගේ හැසිරීම් පාලනය කරගන්න, එයාට හොඳ පුරුදු උගන්වන්න, එයාගේ ආත්ම විශ්වාසය ගොඩනගන්න ඔයාට උදව් කරන ක්‍රමවේද මේකෙදි කියලා දෙනවා.
- Play Therapy (ක්‍රීඩා චිකිත්සාව): චිකිත්සකවරයෙක් දරුවා එක්ක සෙල්ලම් කරන ගමන්, දරුවාගේ හිතේ තියෙන දේවල්, හැඟීම් ගැන කතා කරන්න එයාට උදව් කරනවා.
- Talk Therapy (කථන චිකිත්සාව): දරුවා එක්ක කතා කරලා, එයාගේ මානසික ගැටලු වලට උදව් කරනවා.
- Parent Training (දෙමාපිය පුහුණුව): මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. දරුවාගේ හැසිරීම් කළමනාකරණය කරන විදිහ, දරුවාට සීමා මායිම් දාන විදිහ, හොඳ හැසිරීම් අගය කරන විදිහ ඔයාට කියලා දෙනවා.
මේ පුහුණුවීම් වලට කාලය, මහන්සිය යොදවන්න වෙනවා තමයි. ඒත් දිගු කාලීනව ලැබෙන ප්‍රතිඵල ගොඩක් වටිනවා.
එතකොට බෙහෙත් දෙන්නෙම නැද්ද?
චර්යාත්මක ප්රතිකාර වලින් දරුවාගේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ වලට කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැත්නම් විතරක්, දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නියම කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත් පටන් ගන්නේ අවුරුදු 4න් පස්සේ.
මේ බෙහෙත් වලින් වෙන්නේ මොළයේ තියෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය (Neurotransmitters) වල ක්රියාකාරීත්වය උත්තේජනය කරන එක. දොස්තර මහත්තයා හැමවිටම පටන් ගන්නේ ගොඩක් අඩු මාත්රාවකින්. අවශ්ය නම් පසුව මාත්රාව වෙනස් කරනවා.
මේ බෙහෙත් වලට අතුරු ආබාධ නැතුවම නෙවෙයි. කෑම අරුචිය, බර අඩුවීම, නින්ද නොයෑම, වර්ධනය ප්රමාද වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙන්නේ මේ අතුරු ආබාධ බෙහෙත් නැවැත්තුවට පස්සේ නැතිවෙලා යනවා කියලයි.
බෙහෙත් දෙනවද නැද්ද කියන තීරණය හරිම සංවේදී එකක්. මේක ඔයා තනියම ගන්න ඕන තීරණයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දරුවාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, දෙන්නා එකතු වෙලා, දරුවට වඩාත්ම හොඳ දේ තීරණය කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ දරුවාගේ "නරකකමක්" හෝ "දඟකමක්" නෙවෙයි. එය වෛද්‍යමය අවධානය යොමු කළ යුතු සැබෑ තත්ත්වයක්.
- ඔයාගේ දරුවාගේ හැසිරීම ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, "තව ටිකක් බලමු" කියලා ඉන්නේ නැතුව, හැකි ඉක්මනින් ළමා රෝග පිළිබඳ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවී උපදෙස් ගන්න.
- පෙර පාසල් වයසේ දරුවන් සඳහා වන පළමු සහ හොඳම ප්රතිකාර ක්‍රමය වන්නේ චර්යාත්මක ප්‍රතිකාරයි. මෙහිදී දෙමව්පියන්ගේ දායකත්වය අත්‍යවශ්‍ය වෙනවා.
- බෙහෙත් යනු දෙවන විකල්පයක් වන අතර, එය භාවිතා කරන්නේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ සඳහා සහ වෛද්‍යවරයෙකුගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ පමණයි. මේ පිළිබඳව ඕනෑම තීරණයක් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරම ගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.